Sarkoidoza pluća: simptomi i liječenje, uzroci, prevencija
Što je to - izraz „sarkoidoza” podrazumijevaju sistemnu bolest različitih organa, koja je karakterizirana upalom tkiva s naknadnim formiranje nakupine abnormalnih stanica, poznat kao granuloma.
Jedan od najčešćih vrsta sarkoidoze je plućna sarkoidoza, koji se također zove sarkoidoza Boeck bolest ili Besnier-Boeck-Schaumann.
plućna sarkoidoza se dijagnosticira u više od 90% slučajeva sarkoidoza bolesti, iako je rijetko izolirana te u kombinaciji s istom limfnom čvoru ili kože.
Prema statističkim izvješćima, bolest je najčešća u ljudi sjeverne Europe, kao i afričkih Amerikanaca i Azijata. Uglavnom su žene bolesne prije 40. godine života. Do danas, etiologija bolesti nije potpuno shvaćena. Glavni razlozi liječnika smatraju nasljedstvo, infekciju, patologiju imunološkog sustava.
Sarkoidoza svjetlo postoji u nekoliko oblika, koji istovremeno određuje stadij bolesti:
medijastinalni-plućni oblik intratorakalne limfni čvorovi. To se događa uz infiltracije tkiva pluća, kao bilateralnu fokalni ili miliary širenja.
Plućni oblik predstavlja treću fazu bolesti. U takvoj situaciji šteta postaje sve teža. Na pozadini formiranja konglomerata je fiksna odvod izgled fibroza i emfizem. Također
plućna sarkoidoza se razlikuju u ovisnosti o brzini kojom napreduje. U ovom slučaju
izolirani:
plućna sarkoidoza u većini slučajeva razvija se postupno. Prvi simptomi se osjećaju vrućicom, bolovima u zglobovima i poremećajima spavanja. Osoba osjeća konstantan umor i kvar. Postoji gubitak apetita i kao posljedica toga značajan gubitak težine.
Znakovi plućna sarkoidoza također ovisi o stadiju razvoja da se bolest. Dakle, za medijalnih plućne oblik karakteriziran kašalj i otežano disanje, koji se u kombinaciji s boli u sternum.
Također u ovom obliku može doživjeti kožne lezije, parotidnu i žlijezde slinovnice, limfni čvorovi. Hilar oblik karakteriziran je boli u prsima, prisutnost hripanje i kašlja. Ti se simptomi kombiniraju s visokom tjelesnom temperaturom. Također, u ovoj fazi često dijagnosticiraju eritema nodosum kožu.
Kada plućni oblik kašalj i otežano disanje gore, oni su se pridružili ispljuvak, ponekad pomiješan s krvlju. Također pogoršava rad svih organa i sustava, posebice, formirana znakova kardiopulmonalne neuspjeha.
Dijagnoza Dijagnoza bolesti se temelji na kliničkim podacima, kao i detaljan pregled povijesti pacijenta i njegovu baštinu. Zatim se provodi opći test krvi. U sarkoidoze sadrži neke promjene, a to su: leukocitoza, visoku stopu sedimentacije eritrocita, eozinofilija, limfopeniju.
pacijenata s sumnja plućna sarkoidoza preporuča se proći kroz niz postupaka. Prije svega, CT pluća i MRI.Ove studije definiraju žarišnu diseminaciju, povećanje limfnih čvorova. Također, nije neophodno obaviti bronhoskopiju.
najpouzdanija dijagnoza potvrditi ili poreći prisutnost plućna sarkoidoza, pruža histološku analizu. To se provodi na uzorku biopsije koji su uklonjeni tijekom bronhoskopija transtorkalnoy punkcije ili biopsije. Osim toga, visoka pouzdanost prikazuje uporabu tzv Kveim uzorka. Analiza je za uvođenje potkožnog sarkoidni antigena.
Nakon oko 3 tjedna na mjestu ubrizgavanja je izrezana i histološki analiza uzorka provodi. S pozitivnim rezultatom, uzorak je označen Kveim razvoj standardnog granulom.
često su slučajevi u kojima plućna sarkoidoza događa apsolutno bez ikakvih simptoma. Tipično, u takvoj situaciji, bolest se dijagnosticira tijekom rutinskog rendgenskom snimanju.
obzirom na dugoročni razvoj sarkoidoze pluća, bolesnik zahtijeva stalnu medicinski nadzor za 6-8 mjeseci. Svrha određenih vrsta lijekova ovisi o stadiju na kojoj se ta bolest javlja.
Svi pacijenti u ambulanti, podijeljenih u nekoliko skupina: bolesnici
osobito droga, borbi protiv sarkoidoza danas nažalost ne postoji. To je zato što etiologija bolesti nije uspostavljena.
tretman sarkoidoze U većini slučajeva, sarkoidoza je benigno. Međutim, mnogi od njegovih oblika karakterizira odsutnost bilo kakvih očitih simptoma i ne uzrokuje osobu ozbiljnu nelagodu.
Približno 30% pacijenata s plućna sarkoidoza postaje kronična. U tom slučaju zahtijeva redovito praćenje od strane liječnika, i moguće prevencije zatajenja srca, koja se često formira s takvim tijek bolesti.
imaju određeni broj pacijenata oporavak moguć je nakon prvog uspješnog liječenja. U drugima se bolest može doživotno podsjećati sebe mnoge remisije.
prognoza plućna sarkoidoza značajno je poboljšana ako se bolest identificirana u ranim fazama, zbog čega se preporučuje da ne zanemare preventivne radiološke postupke.
komplikacije sarkoidoze U sarkoidoze, formiranje komplikacija, od kojih najviše boli dišni sustav i kardiovaskularni sustav. Ove komplikacije, kao što su plućne srca pripada sindrom. U tom stanju zgusnuti srce zid, njegov dotok krvi je poremećen. Kao rezultat toga može doći do zatajenja srca.
često su komplikacija sarkoidozu pluća emfizema je bronhoobturatsionny sindrom. Postupak fibrozu sarkoidni granulome u gotovo 10% slučajeva može dovesti do intersticijska plućna fibroza. Ponekad sarkoidoza pozadina također može pojaviti i plućne tuberkuloze, ili infekcije javljaju pristupanje.
Prevencija Preventivne mjere u sarkoidoze su pravila utjelovljena u životu zdravog načina života. Kako bi se spriječila moguća pojava bolesti, preporučljivo je prestati pušiti.
treba biti ograničena na minimalnu potrošnju proizvoda sa svim vrstama neprirodnih aditiva, granične kontakt s štetnih kemikalija.
posebice rizik od razvoja sarkoidoze postoje kod ljudi s poremećajima imunološkog sustava već dijagnosticiran. Takvi ljudi trebaju biti više osjetljiv na njihovo zdravlje, a na najmanje sumnje primjenjuju se na medicinske ustanove.
ljudi koji su bili s sarkoidoze dijagnosticirana, također, mora biti osjetljiv na njihovo zdravlje, kako bi se spriječilo moguće komplikacije bolesti. Jedno od važnih pravila za takve bolesnike je ograničavanje unosa kalcija.
Od sarkoidoza je nenormalan formiranje kamenaca u mjehuru, hrana je bogata kalcijem, to će samo ubrzati taj proces. Iz istog razloga, potrebno je ograničiti izloženost suncu: sunčanje pridonijeti jačanju proizvodnju vitamina D, koji se, pak, povećava količinu kalcija u krvi.
Jedan od najčešćih vrsta sarkoidoze je plućna sarkoidoza, koji se također zove sarkoidoza Boeck bolest ili Besnier-Boeck-Schaumann.
plućna sarkoidoza se dijagnosticira u više od 90% slučajeva sarkoidoza bolesti, iako je rijetko izolirana te u kombinaciji s istom limfnom čvoru ili kože.
Prema statističkim izvješćima, bolest je najčešća u ljudi sjeverne Europe, kao i afričkih Amerikanaca i Azijata. Uglavnom su žene bolesne prije 40. godine života. Do danas, etiologija bolesti nije potpuno shvaćena. Glavni razlozi liječnika smatraju nasljedstvo, infekciju, patologiju imunološkog sustava.
Klasifikacija
Sarkoidoza svjetlo postoji u nekoliko oblika, koji istovremeno određuje stadij bolesti:
- 1) intratorakalno početni limfozhelistaya oblik( 1 stadij bolesti)
- 2) medijastinalni-pluća plućna obliku( 2 faza bolesti)
- 3)plućna( 3 stadij bolesti)
medijastinalni-plućni oblik intratorakalne limfni čvorovi. To se događa uz infiltracije tkiva pluća, kao bilateralnu fokalni ili miliary širenja.
Plućni oblik predstavlja treću fazu bolesti. U takvoj situaciji šteta postaje sve teža. Na pozadini formiranja konglomerata je fiksna odvod izgled fibroza i emfizem. Također
plućna sarkoidoza se razlikuju u ovisnosti o brzini kojom napreduje. U ovom slučaju
izolirani:
- kronične sarkoidoze, sarkoidoza
-
- sporo napreduje, sarkoidoza
- abortivnih
sarkoidozom simptoma plućna sarkoidoza
plućna sarkoidoza u većini slučajeva razvija se postupno. Prvi simptomi se osjećaju vrućicom, bolovima u zglobovima i poremećajima spavanja. Osoba osjeća konstantan umor i kvar. Postoji gubitak apetita i kao posljedica toga značajan gubitak težine.
Znakovi plućna sarkoidoza također ovisi o stadiju razvoja da se bolest. Dakle, za medijalnih plućne oblik karakteriziran kašalj i otežano disanje, koji se u kombinaciji s boli u sternum.
Također u ovom obliku može doživjeti kožne lezije, parotidnu i žlijezde slinovnice, limfni čvorovi. Hilar oblik karakteriziran je boli u prsima, prisutnost hripanje i kašlja. Ti se simptomi kombiniraju s visokom tjelesnom temperaturom. Također, u ovoj fazi često dijagnosticiraju eritema nodosum kožu.
Kada plućni oblik kašalj i otežano disanje gore, oni su se pridružili ispljuvak, ponekad pomiješan s krvlju. Također pogoršava rad svih organa i sustava, posebice, formirana znakova kardiopulmonalne neuspjeha.
Dijagnoza Dijagnoza bolesti se temelji na kliničkim podacima, kao i detaljan pregled povijesti pacijenta i njegovu baštinu. Zatim se provodi opći test krvi. U sarkoidoze sadrži neke promjene, a to su: leukocitoza, visoku stopu sedimentacije eritrocita, eozinofilija, limfopeniju.
pacijenata s sumnja plućna sarkoidoza preporuča se proći kroz niz postupaka. Prije svega, CT pluća i MRI.Ove studije definiraju žarišnu diseminaciju, povećanje limfnih čvorova. Također, nije neophodno obaviti bronhoskopiju.
najpouzdanija dijagnoza potvrditi ili poreći prisutnost plućna sarkoidoza, pruža histološku analizu. To se provodi na uzorku biopsije koji su uklonjeni tijekom bronhoskopija transtorkalnoy punkcije ili biopsije. Osim toga, visoka pouzdanost prikazuje uporabu tzv Kveim uzorka. Analiza je za uvođenje potkožnog sarkoidni antigena.
Nakon oko 3 tjedna na mjestu ubrizgavanja je izrezana i histološki analiza uzorka provodi. S pozitivnim rezultatom, uzorak je označen Kveim razvoj standardnog granulom.
često su slučajevi u kojima plućna sarkoidoza događa apsolutno bez ikakvih simptoma. Tipično, u takvoj situaciji, bolest se dijagnosticira tijekom rutinskog rendgenskom snimanju.
Liječenje plućna sarkoidoza
obzirom na dugoročni razvoj sarkoidoze pluća, bolesnik zahtijeva stalnu medicinski nadzor za 6-8 mjeseci. Svrha određenih vrsta lijekova ovisi o stadiju na kojoj se ta bolest javlja.
Svi pacijenti u ambulanti, podijeljenih u nekoliko skupina: bolesnici
- s pacijentima aktivnih sarkoidoza
- čija dijagnoza je uspostavljena po prvi put
- bolesnika s recidiva ili pogoršanje
- bolesti pacijenata koji su sarkoidoza je u remisiji( ima zaostalih efekti)
osobito droga, borbi protiv sarkoidoza danas nažalost ne postoji. To je zato što etiologija bolesti nije uspostavljena.
prognoza
tretman sarkoidoze U većini slučajeva, sarkoidoza je benigno. Međutim, mnogi od njegovih oblika karakterizira odsutnost bilo kakvih očitih simptoma i ne uzrokuje osobu ozbiljnu nelagodu.
Približno 30% pacijenata s plućna sarkoidoza postaje kronična. U tom slučaju zahtijeva redovito praćenje od strane liječnika, i moguće prevencije zatajenja srca, koja se često formira s takvim tijek bolesti.
imaju određeni broj pacijenata oporavak moguć je nakon prvog uspješnog liječenja. U drugima se bolest može doživotno podsjećati sebe mnoge remisije.
prognoza plućna sarkoidoza značajno je poboljšana ako se bolest identificirana u ranim fazama, zbog čega se preporučuje da ne zanemare preventivne radiološke postupke.
komplikacije sarkoidoze U sarkoidoze, formiranje komplikacija, od kojih najviše boli dišni sustav i kardiovaskularni sustav. Ove komplikacije, kao što su plućne srca pripada sindrom. U tom stanju zgusnuti srce zid, njegov dotok krvi je poremećen. Kao rezultat toga može doći do zatajenja srca.
često su komplikacija sarkoidozu pluća emfizema je bronhoobturatsionny sindrom. Postupak fibrozu sarkoidni granulome u gotovo 10% slučajeva može dovesti do intersticijska plućna fibroza. Ponekad sarkoidoza pozadina također može pojaviti i plućne tuberkuloze, ili infekcije javljaju pristupanje.
sarkoidoza
Prevencija Preventivne mjere u sarkoidoze su pravila utjelovljena u životu zdravog načina života. Kako bi se spriječila moguća pojava bolesti, preporučljivo je prestati pušiti.
treba biti ograničena na minimalnu potrošnju proizvoda sa svim vrstama neprirodnih aditiva, granične kontakt s štetnih kemikalija.
posebice rizik od razvoja sarkoidoze postoje kod ljudi s poremećajima imunološkog sustava već dijagnosticiran. Takvi ljudi trebaju biti više osjetljiv na njihovo zdravlje, a na najmanje sumnje primjenjuju se na medicinske ustanove.
ljudi koji su bili s sarkoidoze dijagnosticirana, također, mora biti osjetljiv na njihovo zdravlje, kako bi se spriječilo moguće komplikacije bolesti. Jedno od važnih pravila za takve bolesnike je ograničavanje unosa kalcija.
Od sarkoidoza je nenormalan formiranje kamenaca u mjehuru, hrana je bogata kalcijem, to će samo ubrzati taj proces. Iz istog razloga, potrebno je ograničiti izloženost suncu: sunčanje pridonijeti jačanju proizvodnju vitamina D, koji se, pak, povećava količinu kalcija u krvi.