Što je to? Adenom hipofize - benigni u većini slučajeva, sporo rastući tumor endokrinog sustava, lokaliziran u prednjoj hipofizi i očite hipo- ili sekrecijom hormona koji su odgovorni za regulaciju važne funkcije u ljudskom tijelu.
Ovo je prilično značajan medicinski i socijalni problem, budući da je velika većina pacijenata ljudi radne dobi: od 30 do 50 godina.
Uzroci
Trenutno nema jasno utvrđenih uzroka razvoja ove patologije. Pretpostavlja se da to može dovesti do:
posljedica kraniocerebralnih ozljeda;
intoksikacija;
kronični sinusitis;Infekcijski procesi
u živčanom sustavu;
trudnoća i porod( patološki);Hormonska neravnoteža
;
nastavlja korištenje oralnih kontraceptiva.
pojava i rast tumora može biti zbog unutarnjeg defekta hipofize, kao rezultat genetskog poremećaja pojavljuje samo jedna stanica tumora prostate transformacije. Simptomi
adenoma hipofize
Postoji nekoliko vrsta adenoma hipofize, odvojen prema histoloških značajki, hormonalne aktivnosti, rasta i mjesto, međutim simptomi manifestiraju u širokom rasponu.
Struktura svih adenoma često sadrži hormonima aktivne tumore:
1) Prolactinoma. Je karakteriziran povećanim lučenjem hormona prolaktina, pri čemu je poremećen ženski menstrualni ciklus, dok razvoj amenoreje, i počinje proizvoditi mlijeko ističe u odsutnosti trudnoće. U muškaraca se smanjuje razina testosterona i spermatogeneza, što dovodi do slabljenja seksualne želje, problema s jačinom i erekcijom. Postoji povećanje mliječnih žlijezda, atrofija testisa, smanjenje vegetacije na licu. Zbog istjecanja minerala iz koštanog tkiva u oba spola, razvija se osteoporoza, što dovodi do krhkih kostiju. Tumor može istisnuti optički živac pa među simptomima često dolazi do oštećenja vida i diplopije. Od strane živčanog sustava dolazi do glavobolje, tjeskobe, nervoze.
2) Somatotropinoma. Pojavljuje se na pozadini povećane sekrecije hormona rasta( somatotropin).To je akromegalija i gigantizam. U prvoj varijanti, veličina ruku, stopala, nosa, čeljusti i jezika povećava se kod odraslih osoba. Razvijaju se artropatije i kao posljedica toga bol u kralježnici, zglobovima. Pored toga, unutarnji organi pate, umor, onesposobljenost, glavobolja, što je slabo uklonjeno analgeticima. U muškaraca, snaga se smanjuje, neplodnost je zabilježena kod žena. Gigantizam je češće kod muškaraca, počinje u pubertetu, a karakterizira ga prelazi fiziološkim granicama rast kostiju, mekih tkiva i organa. Nakon zatvaranja zona za rast( luženje epifizne hrskavice), patologija prolazi u akromegaličnost. Očekivano trajanje života je beznačajno, zdravlje takvih ljudi je slabo.Žale se za glavobolju, gubitak pamćenja, pad razine vidljivosti, bol u zglobovima i ubrzava stopa rasta. Postoji poremećaj u funkcioniranju gonada, nadbubrežnih žlijezda i štitnjače.
3) Kortikotropin. Pokazuje se visokom sekrecijom adenokortikotropnog hormona i dovodi do razvoja Isenko-Cushingove bolesti.Često se događa kod dječaka. Izražena displastična pretilost, trofne promjene kože( suhoća, piling, čirevi, strija na bokovima u obliku bendova), kršenje metabolizma ugljikohidrata. U 90% slučajeva postoji hipertenzija, sistemska osteoporoza. Razvija se smanjenje volumena mišićne mase( atrofija), smanjenje tonusa i mišićne snage.
4) Thyrotropinoma. Ovaj oblik čini samo oko 2-3% svih adenoma koji se javljaju. To dovodi do pojave sekundarnog hipertireoze zbog povećane sekrecije hormona koji stimulira štitnjaču.
5) Gonadotropinoma. Karakterizira povećana proizvodnja folikul-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona. Također je rijedak oblik adenoma hipofize. Najčešće se primjećuje hipogonadizam, može se pratiti galaktoreja. Simptomatska je niska specifičnost, pa se patologija obično otkriva u kasnim fazama.
Do hormonski neaktivne tumori uključuju chromophobe adenoma hipofize, koja nije ovisna o proizvodnji hormona i manifestira razvojem chromophobe adenocytes. Imaju pritisak na završetak živaca, što dovodi do poremećaja vizualnih i živčanih funkcija. Među simptomima dijagnosticirati glavobolje, smanjenje vidnog polja, povećana proizvodnja hormona štitnjače.
Pojavljuje se prekomjernu težinu, zabilježeno je prerano starenje.Žene su poremećene menstrualnim ciklusom i često je to prvi simptom bolesti. Osim benigni adenomi hipofize može pojaviti s oblicima i maligne naravno kad brzorastućem vizualne i neurološke poremećaje, Hipopituitarizam simptoma.
adenom hipofize Liječenje Glavni postupci liječenja adenoma hipofize su:
lijekove;
kirurško uklanjanje tumora;
radioterapija.
Sve metode mogu se kombinirati, ali vodeće su kirurške i lijekovite. Kada lijekovi liječenje najčešće koristi dopamin agonisti, somatostatin, analoge tireostatiki derivate, aminoglutetimid, ketokonazol, antagoniste serotonina.
Uz nisku učinkovitost liječenja, obavlja se neurokirurška operativna intervencija. Postoje dvije moguće inačice pristupa - transkranijalne i transnazalne, izbor svakog od njih ovisi o položaju tumora.
Radioterapija u slučaju odbijanja pacijenta od operacije, kao i nemogućnosti njegove provedbe, ali takav tretman je ispunjen s nizom nedostataka. Nakon operacije, razina hormona se odmah smanjuje i pritisak na strukture mozga se eliminira. Pri korištenju zraka kako bi se postigla klinička i biološka remisija može se provesti puno vremena, pa se ova metoda smatra pomoćnom opcijom.
Za dijagnostičke savjet pacijenta imenovan za endokrinologa, oftalmolog, neurokirurg onkolog koji specijalizirati u ove patologije. Nakon toga se izvodi instrumentalni pregled, koji uključuje:
MRI glave;
rendgenska kraniografija u dvije projekcije;
pneumocisternografija;
računalna tomografija;
mikroskopski pregled materijala preuzetih iz biopsije;
cerebralna angiografija.
Kako bi se utvrdilo vrstu tumora, šalju se testovi krvi i urina za hormone.
prognoza
U većini slučajeva, prognoza je ovisna o veličini tumora i njegovoj hormonskoj funkciji.Što je osoba brže na pomoć stručnjaka, to je veća vjerojatnost uspješnog izlječenja.
Uz adekvatnu terapiju i pravodobno liječenje, prognoza je povoljna, u drugim slučajevima posljedice mogu biti nepovratne.
ja sam težio 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..
Gljiva nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Trebate samo širiti noge jednom dnevno. ..
"staromodan" način prestanka pušenja! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!