Krvarenje tijekom trudnoće u ranim i kasnim razdobljima - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Krvarenje tijekom trudnoće najčešća je patologija. I to nije samo patologija, već i ozbiljna komplikacija, koju ne ostvaruje svaka trudnica. To je prvenstveno zbog uobičajenog zabluda da tijekom trudnoće može biti mjesečno. No, u stvari, tijekom trudnoće nema pražnjenja krvi u normi. Vrlo rijetko( u 3% slučajeva od ukupno 100) u nekim trudnica pojavljuje mali razmazivanje krvarenje u ranoj trudnoći, kada žena ne zna o njezinoj trudnoći. To se događa u trenutku spajanja jajne stanice u maternicu, i, u pravilu, odgovara razdoblju navodno menstruacije. Samo u ovom slučaju krvarenje je norma. U drugim slučajevima, bilo koji iznos od krvarenja se smatra patologija

uzrok krvarenja tijekom trudnoće

krvarenje može pojaviti u obje rano i kasno u trudnoći. Ovisno o vremenu krvarenja, rano ili kasno, moguće je predložiti patologiju koja je uzrokovala krvarenje.

Krvarenje rano u trudnoći( prije 12 tjedana trudnoće) može ukazivati ​​na:

- o početku pobačaja;
- o ektopičnoj trudnoći;
- o nerazvijenoj "smrznutoj" trudnoći;
- o pomicanju mjehurića.

Krvarenje kasno u trudnoći( nakon 12 tjedana) može biti uzrokovano kidanjem ili prezentiranjem posteljice.

Treba napomenuti da ako se krvarenje dogodilo tijekom trudnoće, to ne znači da je povezana s patologijom fetusa. Razlog za to može biti akutni ginekoloških bolesti u budućnosti majke - cervikalna erozija, fibroidi maternice, maternice polipi, i tako dalje. Krvarenje može biti uzrokovano i banalnom traumom u genitalije.

Krvarenje tijekom trudnoće može biti različito intenzivno - razmazivanje, blago ili bogato s ugrušcima. Vrlo često, krvavi iscjedak popraćen je bolnim senzacijama. Bol može biti intenzivan i oštar, šireći se kroz abdomen.Često nalikuju borbama, kao što se događa, na primjer, s pobačajem. Ili možda postoji malo opipljiva bol u donjem dijelu trbuha. Uz bol i krvarenje, trudnoća smanjuje pritisak, puls postaje brži, ima slabosti. No, priroda i intenzitet boli i krvarenja ne mogu se dijagnosticirati, budući da se u jednoj patologiji u različitim ženama ti pokazatelji razlikuju.

Ako je dodjela krvi beznačajna - to ne znači da morate ležati kod kuće i pričekati dok ne prođu. Bilo koji krvarenje tijekom trudnoće razlog je hitnog liječenja kod ginekologa. Takvi uvjeti mogu biti opasni i za život fetusa i za majku.

Dijagnostika uzrokuje krvarenja tijekom trudnoće

Kako bi se utvrdili točan uzrok krvarenja, potrebne ginekološki pregled i niza dijagnostičkih studija u bolnici ili porodiljnog kuće.

Liječnik uzima obrisak iz vagine kada je pregledan. Trudnica daje opći i biokemijski test krvi, koagulogram, krvni test za HIV, hepatitis, sifilis;opća analiza urina. Određuje krvna skupina i Rh faktor. Obvezni ultrazvuk organa malih zdjelica i fetusa.

Nadalje, ovisno o otkrivenoj patologiji, mogu se dodijeliti dodatne studije. Dakle, kada se pobačaj, razvoj trudnoće dodatno istražiti HCG u krvi( humani korionski gonadotropin), hormoni, mora TORCH analizama infekcije( herpes, rubeola, citomegalovirus, toksoplazmoza);Pojam za spolno prenosive infekcije. Ako postoji sumnja na ektopičnu trudnoću, obavlja se dijagnostička laparoskopija. U slučaju hipertoničnog preskakanja, razina hCG-a se također ispituje.

Za dijagnozu uzroka krvarenja u kasnoj trudnoći, dodatne studije obično nisu potrebne zbog visokog sadržaja informacija ultrazvuka.

Liječenje krvarenja tijekom trudnoće

Liječenje je propisan

ovisno o patologiji i fazi bolesti. Ako je počela pobačaj aktivnosti trebaju biti usmjerene na nastavak trudnoće i da se zaustavi krvarenje. Ako su rezultati ultrazvučne fetusa je održiv, u ranoj trudnoći imenovati hemostatskih sredstva( Dicynone), antispasmotika smanjiti ton maternice( No-spa, svijeće sa papaverin), hormoni - gestageni( Djufaston ili Utrozhestan) do 16 nelel trudnoće održavati razinu progesterona- "hormon trudnoće", vitamina i minerala( vitamin E, Jodomarin, folna kiselina, MagneV6).Uz dobar učinak krvarenja zaustavio, a trudnoća je održavana. Ako još i obilan je došlo do spontanog pobačaja - proizvodnju struganje maternice ukloniti ostatke jajašca. Nakon potvrde dijagnoze

„zamrznute” ili molarna trudnoća kao kada ostvaren pobačaj prikazan struganje maternice. Nakon kiretaža za kontrakcija maternice propisati hormon oksitocin i hemostatskih sredstava. Vaginalno krvarenje nakon kiretaže prestaje tjedan dana.

Ako liječenje izvanmaternične trudnoće operativac. Provjerite laparoskopiju ili laparotomiju i ukloniti oboljelih jajovod ili jaje istiskuje iz cijevi. U

placenta previa, ako je dodjela molu do održavanja trudnoće propisati antispazmotike kapaljka s magnezij, beta-agonista( ginipral) sredstva protiv trombocita( Trental ili Kurantil) i vitamina. Placenta previa krvarenje se može nastaviti sve do poroda. Sve to vrijeme žena je stavio u bolnici. Kada su došli do pune razdoblju( 38 tjedana gestacije) provodi se carski rez. Ako krvarenje je obilno, A carski rez se izvodi po hitnom postupku, čak i ako je fetus je napuštena. Kako bi se kompenzirao gubitak krvi potrošiti infuzije( transfuzija svježe smrznute plazme i upakirane crvenih krvnih stanica).

Ako sumnjate odvajanje posteljice hitne carski rez se izvodi neovisno o dobi trudnoće i održivosti na fetus. Istovremeno vrši infuziju terapije.

Sve žene s Rh-negativne krvi odmah nakon struganja, operacije za izvanmaternične trudnoće i carski rez daje antirezus D-imunoglobulin za Rh profilaksa sukob između majke i fetusa kod prijema krv fetusa u majčinom krvnom optoku.

Sve trudnice koje su nastale krvarenje i uspio zadržati trudnoću preporuča apstinenciju i emocionalni mir. Mnogi lijekovi koji se daju u bolnici, morate se prijaviti i nakon otpusta, čak i ako ne postoji uočavanje, kako bi se zaštitili od opasnosti od ponovnog pobačaja. Kada se na zaslonu uočavanje trudna treba odmah se obratite svom ginekologu.

tijekom rehabilitacije nakon zaustavljanja krvarenja se koristi za smirenje - odoljen tinktura ili Leonurus. Preporuči ne-farmakološke i fizioterapije - Akupunktura, endonasal pocinčavanja i tako dalje.

Što tradicionalne medicine, tinkture osim Motherwort i valerijane, koja je jako dugo bio korišten u opstetricije, drugi biljke je bolje da ne primjenjuje za krvarenje, jer u većini slučajeva oni su neučinkoviti, au najgorem štetne za vrijeme trudnoće i mogu dodatno pogoršati situaciju.

krvarenje komplikacije u trudnoći:

- pobačaji nisu liječiti;
- fetalni smrt;
- infektivne komplikacije, septički šok, koji se javlja zbog prisustva zaostalih mrtvih tkiva fetusa u maternici;
- s velikim gubitkom krvi može razviti hemoragični šok, što može dovesti do smrti;
- koriokarcinom - rijetka zloćudna raka koji se može dogoditi nakon struganja preko zidatidiformni krtica. Prevencija

krvarenja:

- prirodno planiranje obitelji - odbacivanje pobačaja;
- ograničenja fizičkih i spolne aktivnosti za vrijeme trudnoće;
- pravovremeno liječenje kroničnih ginekoloških bolesti( posebno spolno prenosive bolesti) prije trudnoće;
- provedba reproduktivne funkcije do 35 godina.

Konzultacije o krvarenje tijekom

trudnoće 1. moguće koristiti neke lijekove za zaustavljanje krvarenja kod kuće?
ne morate hitno zatražiti savjet liječnika.

2. Koliko brzo mogu ponovno zatrudnjeti nakon struganja?
Nakon 3-6 mjeseci, nakon pregleda i odgovarajućeg hormonskog liječenja.

3. Može li se menstruacija pojaviti tijekom trudnoće?
Ne događa se.

4. Može li se krvarenje javljati tijekom trudnoće zbog seksa?
može.

5. Odložite za očuvanje u 5 tjedana. Krvarenje i nije prolazilo, a pobačaj se dogodio, iako je pila hormone. Reci mi, možda doza hormona nije bila dovoljna?
Možda, ali jedva. Potrebno je saznati zašto ste nakon pregleda imali pobačaj. Liječnik je vjerojatno propisao hormone kako bi nadoknadio nedostatak progesterona u tijelu, što je često slučaj s pobačajima. No pobačaj se može pojaviti zbog genetskih defekata fetusa( u 75% slučajeva), a zatim hormoni nemaju nikakve veze s tim.

6. Kako razumjeti prirodu iscjedak krvi - je li pobačaj ili zamrznuta trudnoća?
Ne, samo moći instalirati samo liječnika nakon pregleda i ultrazvuka.

7. Imam placentu previa. Više nema krvavih izlučevina. Je li moguće seksati?
Ne možete. Potrebno se suzdržati od spolnog odnosa prije isporuke.

8. Imam makularno krvarenje nakon mjesec dana odgode tjedan dana.Što je ovo?
Iskušajte test trudnoće i kontaktirajte svog ginekologa. Ili ova trudnoća ili disfunkcija jajnika.

9. Može li se krvariti zbog kupke?
Možda su svi trudni postupci nepoželjni u trudnoći, pogotovo u kratkom roku.