Aneurizma moždanih krvnih žila - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

aneurizme arterija mozga - produžetak broda uslijed povrede konstrukcije troslojne vaskularnog zida.

Oblik aneurizme može varirati - sa jednom ili više odjeljaka, saccular, fuziformne. Tu

male aneurizme do 3 milimetra i div - više od 25 milimetara. Div aneurizme može biti u tom dijelu karotidne arterije, koja se proteže kroz kavernoznog sinusa na bifurkacije u vertebrobazilarnog-basilaris sustava.

Struktura aneurizme razlikuju vrata, koja zadržava struktura troslojnu arterija i prema tome - većina čvrste dio aneurizme;tijela stijenke u kojem nema mišićni sloj, a elastična membrana je prekinut, a kupola - najtanji mjesto, sastoji se samo od intime krvne žile. Ovo je mjesto gdje aneurizam pukne. Razlozi

aneurizme

prirođenih i stečenih defekata mišićnog sloja, oštećenja kolagenih vlakana, oštećenja ateroskleroza brod unutarnje elastične membrane vodi, često s porastom krvnog tlaka, „hiperinflacija” dio broda i formiranje „torbi” s - aneurizme. Pušenje, zlostavljanje alkohola, prekomjerna tjelesna težina, stres može izazvati rupturu aneurizme. Većina

aneurizme - kongenitalne poremećajima, često u kombinaciji s malformacija - koarktacije aorte, policistična bolest bubrega, bolest vezivnog tkiva.

Postoji genetska predispozicija za aneurizme. Hipertenzija jer može sama dovesti do razvoja aneurizme, a može dovesti do pucanja postojećeg aneurizme. Aneurizma se može razviti s ozljedama glave, tumorima, aterosklerozom, upalnim bolestima.

simptomi prisutnosti aneurizme

aneurizme - na „bomba”, koja teži da rasprsnuti. Aneurizma moždanih krvnih žila je bomba koja je u glavi.

aneurizme - rijetka poraz, vjeruje se da anevrizmonositelyami su 5% svjetske populacije.

Ruptura aneurizma prema statistikama događa se u 5-10 za 10.000 ljudi.Češće kod ljudi od 30 do 50 godina. Možete živjeti dovoljno dugo kako bi saznali o prisutnosti aneurizme samo kada je razbiti koji se iznenada dolaze na pozadini dobrobiti, možda nakon emocionalnog ili fizičkog stresa.

simptomi sumnjive na prisutnost vaskularnih malformacija može se smatrati paroksizmalne intenzivne glavobolje, ponavlja se u istom mjestu, novi-napad epileptičkog napadaja. Glavobolje u frontalno-orbitalnog regije može biti aneurizme u prednjoj cerebralnih, prednji komuniciranje arterije, okcipitalna i Temple - aneurizma stražnjeg moždane arterije na strani glave - kada je aneurizma na bazilarnu arteriju.

moguća pojava ptoze( opuštene gornjeg kapka), diplopija, strabizam, midrijaza. Kada aneurizme od stražnje moždane arterije karakterizira prolaznim smetnjama vida - ograničenje ili gubitak vidnog polja, narušavanja objekata. Kada aneurizme prednjeg komunikacije arterija cerebri anterior - prolazna slabost u nogama. U slučaju aneurizme na stražnje moždane arterije i bazilarne javlja perifernu facijalnog živca pareze puhao jaki šum u uhu, jednostrani gubitka sluha. U prisustvu aneurizme članovi obitelji

trebate učiniti je istraživanje isključiti vaskularne malformacije bliskih rođaka.

pregled i dijagnoza aneurizme

glavobolje ponavlja više puta na istom mjestu, s mogućim vizualnim - slušni prethodnika, povraćanje, grčevi, gubitak svijesti i epipristup zahtijeva pregled i prisutnost aneurizme mozga. Diferencijalna dijagnoza se izvodi s tumorima mozga.

rizik od krvarenja iz aneurizme naći visoka i ovisi o veličini, lokaciji i cjelokupnoj vaskularna stanja somatskog statusa. Ponovljena krvarenja nastaju teže i povećavaju rizik od smrti.

Većina aneurizme otkrivanje javlja stanke u - to jest, na razvoj aneurizme subarahnoidnom krvarenja, hemoragijski moždani udar. U 50% ne-traumatski uzrok subarahnoidnih krvarenja otkrivenih cerebralne vaskularne aneurizme. Iznenadna glavobolja, povraćanje, gubitak svijesti, hipertermije, konvulzije, cerebralne i žarišnim neurološkim simptomima, meningealni simptoma, anizokorija. Takav pacijent treba odmah dostaviti specijaliziranom odjelu( neurokirurgi).Naravno, ne postoji pitanje samozavaravanja.

Ako imate aneurizmu može ponovno krvarenje, razvoj krvnih žila grč s povećanjem ishemijskim područjima, formiranje intracerebralnog hematoma, krvni proboj u ventrikularni sustav.

Suspenzija aneurizme: snimanje magnetske rezonancije u angiografskom načinu. U budućnosti, čak i kada se otkrije aneurizma, angiografija se koristi za određivanje taktike kirurškog liječenja.

Uz subarahnoidno krvarenje u prvom danu računalne tomografije određuje se izbijanje krvi. S lumbalnom punkcijom, krv će se naći u cerebrospinalnoj tekućini.

Liječenje aneurizme

Kirurško liječenje - rezanje aneurizme ili endovaskularne operacije. Suština se sastoji u isključivanjem rad zahvaćeni dio posude( aneurizme) i održavanje cirkulacije protoka krvi u glavnoj posudi - stavi na aneurizme isječak, uvukli u streamingu krv. Kada

endovaskularna intervencija na žilama kroz bedrenu arteriju u aneurizma upravljao specijalni agenti - mikrospirali, baloni, zatvaranje lumena i „isključiti” iz aneurizme iz krvožilnog sustava. Aneurizma zavojnice, ili najnoviji lijekovi se lijepe aneurizma, daleko od najnaprednijih metoda liječenja aneurizme.

endovaskularne aneurizme

konzultacije na vaskularnu mozga aneurizme

Q: Dali multiple raditi( 3), aneurizma od moždanih arterija?
Odgovor: Odluku donosi neurokirurg - alternativni endovaskularni začepljenje ili kraniotomija i rezanje su moguće.

Pitanje: kada se zaustavi operacija?
Odgovor: ako se pronađe aneurizme prije rupture - odmah nakon pregleda i pripreme za sprječavanje puknuća. Ako se jaz već dogodio i opće stanje pacijenta dopušta - prvi dan ili 10 do 14 dana kasnije. Pitanje se rješava pojedinačno, ovisno o težini stanja i mogućem riziku kirurške intervencije.

Pitanje: Imam 25 godina, njegov otac je bio aneurizme od karotidne arterije, imam česte glavobolje, planiraju trudnoću. Hoću li moći roditi?
Odgovor: kontaktirajte neurologa za provjeru i napravite snimanje magnetske rezonancije u načinu angiografije.

Liječnik neurolog Kobzeva S.V.