Glavobolja napetosti( HDN) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

glavobolju tenzijskog tipa( TTH) - najčešći glavobolja.

monotono, sažimanje, stiskanje, stezanje, bez sjaja, difuzno, dvostrano „kao obruč izdvajali zajedno”, „kao što je nosio kacigu”, „u stisku” blage do umjerene, u pratnji razdražljivost, nervoza, umor, slabost, umor, poremećaj spavanjai apetit, povećana osjetljivost na nagle zvukove i svijetle svjetla - to je „pohvala” o tome - tenzijske glavobolje. Napetost glavobolje su podložni svim dobnim skupinama stanovništva, čak i djeca su nešto češće pate žene.

Razlozi glavu

napetost glavobolje HDN razvija kada mentalnu napetost kao posljedica kroničnog stresa i kao posljedica duljeg napetost mišića.napetost mišića često povezan s profesionalnim držanje - produljena razdoblja sjedi na računalu, vožnja automobila, rad u vezi s dugom naprezanje očiju, na primjer, s malim detalja( velja, satova, nakita, kolektori elektroničke opreme. ..), stalno promatranje video monitora. Neugodno držanje tijekom spavanja također može uzrokovati napetost glavobolje. U mehanizmu HDN postavljena napetost vratnih mišića, očne mišiće, mišiće vlasišta pojas - „stres mišića” takozvani

Dugotrajna primjena analgetika i smirenje doprinosi razvoju kronične glavobolje. U stvarnom životu, često ti čimbenici u kombinaciji.

Jačanje glavobolje mogu pokrenuti emocionalnog stresa, promjene vremenskih prilika, jakog vjetra, gladi, rad u zagušljivoj prostoriji, mentalnog i fizičkog umora, noćni rad, nepravilne držanje dok sjedi, unošenja alkohola.

u patogenezi tenzijske glavobolje u igri:

- tonik spazam mišića, kao početne jedinice ishemije, edem, elektrolita i biokemijske promjene koje dovode do spazam krvnih žila i povećava bol,
- poremećaja u centralnom mehanizmu kronične boli - smanjena praga boli, neuspjeh serotonergičkesustavi za neuspjeh funkcija antinociceptivna sustav,
- depresija.

«Bol ponašanje” - bihevioralne reakcije pacijenta na kroničnih bolova - krše procesa prilagodbe i pogoršati bol. Neuroni pojavljuju s povećanjem podražljivost i nedovoljno kočenja mehanizma moždanih struktura u kojoj je prerada nociceptivnu bol() podataka( frontalnog i temporalnog režnja, njihov dio mediobasal i limbic system).

u kronične napetosti tipa razvoja glavobolje važno kvar antinociceptivno sustav i psihosocijalnu neprilagođenost kao rezultat ponašanja, osobne, emocionalne reakcije u tijelu na razini mehanizama neurotransmiter.

antinociceptivna sustav - mehanizam neuroendokrini analgetik. Smanjenjem prag receptora boli uobičajeni poticaji percipira kao bolan. Možda je percepcija boli bez patoloških impulsa od osjetilni receptori, a zbog pojave žarišta uzbuđenih neurona - „poboljšane patoloških uzbude generatora” u mozgu. Disfunkcija antinociceptivne sustava izražen u smanjenju opadanje inhibitorni učinak na neurone koji primaju i provode nociceptivne osjetilne struje. Tako je poremećena jer je percepcija boli, a njegov holding, obradu i odgovor na njega - inhibicija. Ključne posrednici

analgetski sustav:

- opijatskih neuropeptidi - enkefalina i endorfini su kemijske sličnosti s narkotičkim analgeticima,

- biogeni amini proizvodi serotoninskog i noradrenalina u neuronima - utječu na percepciju boli poput tricikličkih antidepresiva.

Ispada da samo tijelo proizvodi lijekove protiv bolova. U patologiji tog mehanizma je pokvareno ili ne rade. Pod emocionalnog stresa, umora, psihopatološkim stanjima smanjene kontrole boli na svim razinama liječenja boli impulsa. Slabe signale iz napete bolova u mišićima doživljava neadekvatno. Pojava hiperaktivne neurona dovodi do kronične boli. Depresija pogoršava te poremećaje na razini neurotransmitera biokemijskih procesa i podržava bol.

glavobolja simptomi

napon razliku tenzijska glavobolja disfunkcije perikranialnyh mišića i bez takve kombinacije.

Ovisno o trajanju i učestalosti glavobolje su klasificirani - epizodno i kroničnu glavobolju tenzijskog tipa.
glavobolja traje od 30 minuta do 7 dana za dva tjedna u mjesecu, i 6 mjeseci u godini - je epizodnom glavobolja.Često se promatra - do 80% svih vrsta glavobolja.
Glavobolja traje duže od 2 tjedna tijekom mjeseca, a više od šest mjeseci tijekom godine - kronične glavobolje.

epizodno glavobolje obično manje intenzivna, često popraćena anksioznih poremećaja, ona se javlja nakon izazivanja trenutke - dugo vizualni ili psihički stres, neugodna položaja. Kronična glavobolja - gotovo svakodnevno, ne prestaju, monotono, to ne mijenja od stresa, intenzivnog, u pratnji razvoj depresije, pokazne, paranoidne promjene ličnosti, oštećena društvene djelatnosti.

glavobolju tenzijskog tipa nije popraćena mučninom i povraćanjem, nema napada, ima pulsirajući karakter.

Kada je glavobolja trebao vidjeti liječnika - obitelj, terapeut, neurolog.

Obsdeovanie s glavoboljom napona

o pregledu otkrila je povećanu napetost i nježnost trapezni mišić u mišićima vrata, paravertebral bodova vrata maternice i torakalne kralježnice i nema žarišne neurološke simptomatologije. Ako tenzijska glavobolja nije popraćena bolnim perikranijalnim mišićima, onda se smatra psihogenim. Vrlo često, glavobolja tenzijskog tipa uz psihopatološkim poremećajima - anksioznosti i depresije, predmenstrualne napetosti, astenija, psiho-vegetativni poremećaji - promjene u krvnom tlaku, tahikardija, kratkoća daha, napadi panike.

Primarno sveobuhvatno ispitivanje potrebno je isključiti oštećenje organskog mozga. Oni mogu biti dodijeljena na računalo i magnetskom rezonancom, X-zraka ili slike vratne kralježnice, elektroencefalografija( s nesvjestica), Doppler glavna arterija, inspekcije oftalmologa, internist, otorinolaringolog, laboratorijska dijagnostika - kompletna krvna slika, šećer u krvi, biokemijskom analizom( ovdje pojedinačnoovisno o otkrivenim somatskim abnormalnostima).Rezultati psihološkog testiranja pridonose odgovarajućem odabiru terapije u određenom pacijentu.

diferencijalna dijagnoza:

- dijagnoza tipa glavobolje,
- organske neurološke bolesti,
- somatskih bolesti u kojima je glavobolja - jedan od simptoma.

Liječenje napetosti glavobolje

Liječenje tenzijska glavobolja je usmjeren na psihalgichesky, myofascial i CERVIKOGENOM faktor. Koristi se za liječenje farmakoloških i ne-medicinskih metoda izloženosti.

Za ublažavanje glavobolje preporučuje se korištenje masažu glave i vratne ovratnik zone, post-izometričke opuštanje, akupresura, akupunktura, kratak unos analgetika. Dobri rezultati u liječenju kroničnih glavobolja daju kognitivno-bihevioralnu terapiju. Masaža

pod naponom glavobolje

Samomassazh

Većina glavobolja koristiti paracetamol, nesteroidni protuupalni lijekovi( ibuprofen) i njihovi pripravci s kombinirani kodein, fenobarbitala, kofein, eventualno u kombinaciji s smirenje. Važno je zapamtiti da produljena uporaba analgetika i smirujućih sredstava dovodi do abususne glavobolje. Prevencija

glavobolja

Za prevenciju glavobolje preporučuje se za optimiziranje načina dana, uvjeti rada i rekreacije, fizičke vježbe, postupci vode, provedbe pojedinih preporuka vertebralna neurologija, neurološka i psihoterapeut, fizikalne terapije, psihoterapije, aromaterapije, kiropraktika, tretman. Od farmakoloških lijekova koriste se mišićni relaksanti( sirdalud, midocals) i antidepresivi. Liječenje se odabire pojedinačno! Antidepresivi propisane od strane liječnika zbog mogućih nuspojava i potrebu za dugoročnu upotrebu - najmanje 6 mjeseci s postupnom porastu i naknadno smanjenje doze.

Analgetički učinak antidepresiva je da se, prvo, učinak postiže slabljenjem depresije;drugo, oni poboljšavaju djelovanje i egzogenih i endogenih analgetika;Treće, antidepresivi aktiviraju spuštene antinociceptivne sustave.Čak se i analgetski učinak javlja pri nižim dozama, i brže od antidepresiva.

U asthenizaciji se primjenjuju nootropi, vitamini skupine B, pripravci magnezija.

Ispravno držanje tijekom sjedenja .

Liječnička konzultacija na temu napetosti glavobolje:

Pitanje : što je abusural glavobolja?
Odgovor : s produženom ili čestom uporabom analgetika, sredstava za smirenje( do 15 dana mjesečno za 3 mjeseca), razvija se ovisnost, a sami lijekovi protiv boli uzrokuju glavobolju. Zove se zlostavljanje. Stoga je nemoguće uzimati lijekove protiv bolova često i dugo bez kontrole."Zlostavljanje" je zlostavljanje.

Liječnik neurolog Kobzeva S.V.