Furoncle( poulet) - Causes, symptômes et traitement. MF.
Furuncle - aiguë inflammation purulente-nécrotique du follicule pileux( la racine des cheveux ainsi que la gaine épithéliale entourant) et entourant la glande sébacée et le tissu conjonctif environnant, provoquée par l'introduction d'agents pathogènes, en particulier les staphylocoques.
Un furoncle peut se former sur n'importe quelle partie de la peau, à l'exception de la peau des paumes et des plantes. Le plus souvent, il est situé sur les zones de la peau exposées à une irritation et une contamination prolongées, ce qui peut se produire dans des conditions de production. Ces endroits sont le visage et le cou, les avant-bras et les mains, le bas du dos.
Chez les hommes, les furoncles sont détectés environ 10 fois plus souvent que chez les femmes.
Causes Causes furoncle
simple furoncle:
1. La contamination de la peau essentiellement des produits chimiques( refroidissement du mélange, l'huile de graissage, etc.) et les particules de poussière de charbon, de la chaux, du ciment et d'autres matériaux est un facteur prédisposant pour le développement d'un seul ébullition. Ce facteur devient particulièrement topique en combinaison avec une friction prolongée appliquée aux zones correspondantes de la peau.
2. contribuer à l'émergence de furoncles unique et de la peau et microtraumatismes, y compris raschosy que l'on peut observer dans les maladies de la peau accompagnées de démangeaisons, les piqûres d'insectes.
3. L'augmentation de la transpiration et du sébum contribue à l'apparition de furoncles uniques.
4. Sensibilisation( sensibilité accrue du corps) à l'infection staphylococcique.
Causes furonculose - maladie chronique de la peau récurrente dans laquelle il existe plusieurs furoncles, à différents stades de développement:
1. Immunodéficience( troubles de la réactivité immunologique de l'organisme).
2. Enzymes génétiquement déterminées( maladies ou états pathologiques qui se développent en raison de l'absence ou de la perturbation de l'activité de n'importe quelle enzyme).3.
maladies métaboliques, principalement - le diabète et l'hypovitaminose( carence en vitamine, se produit lors de l'appariement violation entre les dépenses de vitamines et leur entrée dans le corps).Les symptômes
furoncle Dans son furoncle courant subit trois étapes successives: 1)
étape d'infiltration( accumulation dans les tissus des éléments cellulaires avec du sang et de la lymphe);
2) le stade de formation et de rejet de la tige nécrotique purulente;
3) l'étape de la cicatrisation.
Par conséquent, les manifestations externes du furoncle subissent plusieurs changements successifs correspondant aux stades.
Dans la première étape( infiltration) dans la peau nodule apparaît légèrement douloureuse avec rougeur de la peau au-dessus, il est au centre des cheveux. Après environ 24-48 heures, une petite pustule jaune apparaît dans la bouche du follicule pileux correspondant( pustule).
Dans la deuxième étape( la formation et le rejet arbre pyonecrotic) follicule pileux et fusion sébacée purulente contigus soumis glande qui se manifeste extérieurement rougeur de la zone d'expansion et de tailles croissantes d'infiltration. Infiltration comme il commence à monter au-dessus de la surface de la peau, sous la forme d'un cône avec un diamètre de base à 0,5-1,5 cm, sans frontières extérieures précises. Au centre de la partie conique s'infiltrer sous les peaux de istonchonnoy commencent à montrer à travers la masse gris-vert du noyau nécrotique purulente.À ce stade, ils ont tendance à apparaître et se développer une douleur locale, et les symptômes généraux: fièvre à subfébrile( environ 37,5 ° C), la faiblesse et des maux de tête. Cependant, chez un nombre important de patients, le furoncle peut ne pas provoquer de réaction générale. Après avoir fait fondre la peau au centre de l'infiltrat du cône, les masses purulentes-nécrotiques commencent à se détacher. D'abord vient le pus, après quoi le sommet de la tige nécrosée de couleur verdâtre devient visible. Peu à peu, avec le pus et le sang se sépare tige, puis dans le centre d'infiltration semble assez profonde blessure avec un saignement modéré de celui-ci.
Dans la troisième étape( cicatrisation) du défaut tissulaire résultant est rempli de tissu conjonctif et épithélialisée, laissant 2-3 jours une petite cicatrice tirée.
Furoncle
En fonction de l'emplacement de l'ébullition dans son tableau clinique peut être quelques caractéristiques. Lorsque furoncles, situé sur la peau de la lèvre supérieure, les paupières, les sourcils et crête scrotum, se développe habituellement un œdème prononcé.Dans le cas où le furoncle emplacement sur le cuir chevelu, le cou, dans le canal de l'oreille, des doigts sur la surface arrière marqués furoncle de douleur aiguë.
Quels tests doivent prendre
« Apprendre » ébullition peut être sur un aspect extérieur, mais de ne pas manquer les complications possibles peuvent avoir besoin de tests de laboratoire:
• Hémogramme( OAK): le développement de furoncles complications( furoncle malignes, lymphangite, la méningite), caractérisé par la leucocytose( augmentation de la numération des globules blancs de plus de 9 x 109 / l) avec une teneur croissante en forme de couteau neutrophiles( plus de 5%), l'augmentation de l'ESR( vitesse de sédimentation);
• Analyse biochimique du sang: lorsque bout se développer sur le fond du diabète est caractérisé par des niveaux élevés de glucose dans le sang( hyperglycémie);
• Des tests sanguins de stérilité: utilisés pour les furoncles, compliquée par une septicémie( dans la propagation de l'agent infectieux de se concentrer suppurative dans la circulation sanguine).Permet d'établir la nature de l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques;
• recherche séparé du canal d'un( examen microscopique après matériau de coloration spéciale) de furoncle bactérioscopique, et des techniques bactériologiques( isolement des cultures pures sur des milieux nutritifs), permet également de déterminer la nature de l'agent pathogène et pour déterminer sa sensibilité aux antibiotiques;
• Etude de l'état immunitaire des tests de laboratoire pour diagnostiquer les états immuodefitsitnyh lorsque abrasions.
furoncle
Le traitement se résume peut être générale et locale. Traitement général appliqué uniquement à l'endroit sur le visage se résume, furoncles présence de complications, et en cas se résume au milieu comorbidités lourds( maladies d'immunodéficience, diabète).De tels patients reçoivent des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires, irradiation ultraviolette utilisée de sang.
Traitement local. Dans furoncle simple montré que le traitement conservateur, qui dépend du furoncle courant de scène. L'étape d'imprégnation est un traitement de la peau avec la fistule d'alcool et de moxibustion solution à 5% d'iode. Application possible de la chaleur sèche, le rendez-vous de la thérapie au laser et de la thérapie UHF. réchauffement application comprime irrecevable en raison du fait qu'ils contribuent au relâchement de la peau et de créer des conditions optimales pour le développement de l'infection des plaies. Dans l'étape de formation des procédures médicales de tige
pyonecrotic devrait être concentrée sur l'accélération de la décharge elle. A cet effet, la peau dans la zone de la zone de nécrose placé cristaux d'acide salicylique, qui est dissous dans quelques heures, la peau mince et aide décharge de la tige et autour de la peau a été traitée avec de l'huile( pour le protéger contre les effets de l'acide salicylique), désinfection à sec est appliqué par le dessus. Comme un spécialiste de l'enlèvement mécanique alternative possible tige pyonecrotic mince ou une pince pince après traitement de la solution de désinfection de la peau. Cette manipulation ne nécessite pas d'anesthésie. Après le démarrage d'une décharge de masses pyo-nécrotique dans le but d'assurer leur canal d'écoulement continu formé dans le médecin insère une mince bande de caoutchouc( Diplômé du gant).Réaliser des pansements quotidiens, et le gant a été retiré infiltrat disparition fourni de deuxième cycle et la fin de la décharge purulente, ce qui se produit généralement sur le troisième jour. Par la suite, peut recouvrir ou pansements secs maintenir la voie de la plaie ouverte dans laquelle il est traité avec une solution alcoolique de vert brillant quotidien( vert brillant).Lorsque abrasions
affecté un traitement antibactérien, a effectué une inspection complète afin d'identifier et d'éliminer les comorbidités qui contribuent à son développement: le diabète non traité, l'état immunitaire de la correction, une vitamine, et autres.
ébullition
complications Dans certains cas, un lieu donné et certains des facteurs qui contribuent à ébullition peut être compliquée par le développement de la soi-disant ébullition maligne, limfangiita, lymphadénite, thrombophlébite veines du visage, la méningite purulente et même la septicémie.
Lorsque vous essayez de faire bouillir extruder, endommagé ses premiers éléments pendant le rasage, ainsi que le traitement local inadéquat, la formation du soi-disant ébullition malin .Elle est caractérisée par une augmentation significative de l'infiltration inflammatoire, l'œdème, tendre et souder la peau au-dessus. Parfois, en dehors de l'oedème des veines affectées palpée comme des brins denses( thrombophlébite).En même temps, il y a des douleurs intenses. En réaction générale de l'organisme fièvre caractéristique, et l'analyse sanguine générale - leucocytose et ESR accrue. En disposant furoncle
sur les membres( généralement la brosse arrière sur la peau et le doigt), il peut être compliqué limfangiitom( inflammation des vaisseaux lymphatiques) et la lymphadénite( ganglions lymphatiques).
En disposant furoncle sur le visage de la peau, en particulier sur la lèvre supérieure ou triangle nasogéniens peut développer des complications furoncle la plus difficile - thrombophlébite purulente( inflammation de la thrombose de la paroi de la veine et la formation de thrombus fermeture de son jeu) de la veine du visage, ce qui est souvent conduit par la suite au développement de purulentela méningite( inflammation des membranes du cerveau), et même une septicémie( empoisonnement du sang).Dans la septicémie peut former des abcès multiples( inflammation purulente des tissus avec leur fusion et la formation de la cavité purulente) dans divers organes et tissus, le plus souvent dans les os, les muscles, la graisse péri-rénale, les reins.
triangle nasogéniens - se résume zone dangereuse emplacement
Prévision Prévision
en simple furoncle simple, généralement bénéfique, en fonction de son emplacement. Avec le développement de complications, le pronostic est déterminé par l'adéquation et la rapidité du traitement. Prévention La prévention
se résume furoncles se résume au respect de l'hygiène personnelle et à la prévention de la peau des effets traumatiques, ainsi que de sa macération( ramollissement et le relâchement de la peau résultant d'une exposition prolongée au liquide).En outre, il convient accordé suffisamment d'attention à la détection précoce et le traitement des maladies qui ont contribué à ébullition.
Afin d'éviter des complications bouillent pression inacceptable ébullition, couper le pustule avec un rasoir et d'appliquer une compresse chaude.
Docteur chirurgien Kletkin ME