Athérome - Causes, symptômes et traitement. MF.

kyste

- un kyste situé dans la glande sébacée de la peau qui se produit en raison de difficultés ou de l'arrêt complet de l'écoulement de la sécrétion de celle-ci en raison du blocage de l'ouverture externe de son canal excréteur.accumuler secret dans le cancer du canal, l'étire, formant une cavité avec un contenu comprenant en augmentant progressivement sébacée détritus( matière organique morte), les cellules de l'épiderme kératinisées, des gouttelettes de graisse, et les cristaux de cholestérol. A partir de l'intérieur athérome envoyé un épithélium malpighien.

Structure schématique athérome 1 - cavité athérome avec un contenu de graisse comprenant des détritus( matière organique morte), des cellules épidermiques kératinisées, des gouttelettes de graisse, et les cristaux de cholestérol;2 - capsule athérome;3 - trou bouché et le conduit de la glande sébacée élargie( pas toujours le cas);4 - la peau;5 - graisse sous-cutanée.

athérome est les maladies chirurgicales les plus courantes des phanères, il est tout aussi fréquente chez les personnes, hommes et femmes.

Allouer vrai athérome, l'évolution de otshnurovavshihsya pendant le développement embryonnaire des cellules de l'épiderme et est une maladie héréditaire à médiation par, et le faux athérome qui se produit en raison d'un blocage du conduit des glandes sébacées, ce qui provoque l'accumulation de décharge à l'intérieur du lumen de la glande et la formation progressive de la poche remplie de masses d'athérome( modifiésébum).Les causes de l'athérome

cause de l'athérome peuvent être des processus métaboliques qui conduisent à un changement dans la sécrétion de la nature( libération) des glandes sébacées, ce qui entraîne l'obstruction des conduits. Athérome se produisent fréquemment en cas de transpiration excessive, ce qui est particulièrement prononcé dans le cas des changements hormonaux existants qui apparaissent séborrhée grasse et l'acné, et créer un contexte défavorable pour l'apparition des glandes kystes. Par les facteurs prédisposant au développement de l'athérome accepté aux conditions environnementales défavorables, et les traumatismes de la peau chronique. Les symptômes

athérome

athéromes peuvent être situés sur les zones du corps riche en glandes sébacées, qui comprennent le cuir chevelu, le visage( en particulier en dessous de la bouche), une surface arrière du cou, interscapulum, dans la région du coccyx et les organes génitaux. Athérome
a la forme de la formation molle sous-cutanée de forme arrondie, avec des limites nettes et tailles( de la magnitude de pois aux œufs de poulet, et plus encore).Athérome recouverte d'une peau normale, en étant fixé dans celui-ci. Lors de l'examen de l'athérome à son centre se trouve obstrué et conduit des glandes sébacées élargie, à travers laquelle la masse athéromateuse peut être libéré dans certains cas. Lorsque le sondage athérome, habituellement indolore et mobile: décalé par rapport tissu cutané profond couché.

Apparence

formation athérome athérome peut être un peu au fil des ans, ou croître en taille. Athérome se développe lentement, mais quand la grande( 4-5 cm) peut provoquer un défaut cosmétique. Initialement

a émergé comme une petite formation de particules sphériques, l'athérome en outre capable d'ouvrir et transformé en un ulcère. Dans certains cas, il peut osumkovyvatsya capsule dense tissu conjonctif et rester dans une forme sphérique d'une tumeur dense assez indolore. Les complications

athérome

Très souvent, en particulier dans l'existence à long terme de l'athérome, est leur pourrissant. Cela forme un abcès sous-cutané.inflammation exprimé avec athérome suppuration conduit à l'apparition dans la douleur de la tumeur, bouffées de chaleur( rougeur) et un oedème de la peau, ainsi que la détérioration de l'état général du patient, l'augmentation de la température corporelle. Parfois, il y a une ouverture spontanée de purulente athérome, avec du pus de celui-ci ayant une odeur désagréable. Très rarement
athérome dégénéré capable dans une tumeur maligne.examen

et diagnostic en laboratoire

athérome Pour la déclaration finale du diagnostic de la maladie est nécessaire pour obtenir les résultats de l'examen histologique, ce qui permet des cas complexes de différencier athérome de fibromes, lipome et hygroma.

Traitement athérome

Procédé de traitement principal

de l'athérome est une intervention chirurgicale qui consiste en l'élimination du kyste sous anesthésie locale. L'indication de l'athérome d'excision est sa grande taille, ainsi que le désir du patient d'obtenir un effet cosmétique. Une intervention chirurgicale peut être réalisée dans une clinique, mais l'hospitalisation du patient est recommandé pour les grandes tailles et la localisation de l'athérome complexe. L'athérome est excisé avec la capsule, qui est la clé du succès du traitement. Dans l'athérome non compliqué, les options chirurgicales suivantes sont possibles:

1 .Une incision cutanée est faite au-dessus de l'endroit où l'athérome dépasse le plus. Le contenu de l'athérome est pressé vers l'extérieur, recueilli par une serviette. Ensuite, la capsule du kyste est prise par des pinces et enlevée. Parfois, recourir à gratter la cavité du kyste avec un instrument chirurgical spécial - une cuillère pointue.

2 .Après incision de la peau au-dessus de l'athérome afin de ne pas endommager la peau de la capsule avec des changements d'athérome, puis, par la pression du doigt sur le bord de la plaie, fait décorticage athérome.

3 .La méthode la plus courante de traitement chirurgical à l'heure actuelle est la suivante.

Initialement, au-dessus de l'athérome, deux incisions frangées sont pratiquées, couvrant l'ouverture du kyste. Les bords de l'incision cutanée sont saisis par des pinces chirurgicales. En même temps, attention tirant sur les pinces sont comptabilisées sous mâchoires athérome ciseaux courbes, avec l'aide desquels décorticage athérome des tissus environnants. Après décorticage coutures individuelles superposées athérome fil résorbable sur le tissu sous-cutané et la peau - sutures matelas vertical atraumatique en utilisant des fils fins qui sont retirés au bout de 7 jours.

Représentation schématique d'une intervention chirurgicale pour retirer l'athérome( option 3): 1 - athérome dans la capsule;2 - une plaque de peau excisée par l'incision frangeant au-dessus de l'athérome;3 - peau saine;4 - tissu adipeux sous-cutané;5 - pinces chirurgicales qui retiennent les bords de la zone enlevée de la peau;6 - ciseaux.

La suppuration de l'athérome est une indication absolue d'intervention chirurgicale. Dans ce cas, souvent utilisé seulement pour l'ouvrir pour assurer l'écoulement des contenus purulents.

Actuellement, en raison du bon effet cosmétique excision appliquée au laser même purulente athérome sous anesthésie d'infiltration locale, qui peut être réalisé avec l'utilisation d'une des trois méthodes suivantes:

1. photocoagulation au laser : est l'évaporation complète du foyer pathologique dans les tissus sains. Il est utilisé dans les cas où le diamètre de l'athérome au cours de suppuration ne dépasse pas 0,5 cm. Suture après la photocoagulation au laser est nécessaire, la guérison se produit sous croûte de coagulation qui reste de 7 à 15 jours en fonction de la taille de la plaie.

2. Laser excisant athérome avec gaine utilisé dans purulente diamètre de l'athérome de 0,5 cm à 2,0 cm, et est la suivante: la fente en forme de broche est coupé avec un scalpel sur la peau de l'athérome, tandis que la partie excisée soigneusement soudé;le lambeau cutané est pris sur le support, après quoi la gaine de l'athérome émerge progressivement à l'aide d'un faisceau laser;Les coutures apprêtées sont superposées sur la plaie, le drainage en caoutchouc est laissé.Les coutures après l'excision au laser sont retirées du 8e au 12e jour après l'opération.

3. coquille d'évaporation au laser à l'intérieur de l'athérome applicable dans les cas où le diamètre de l'athérome purulente que la méthodologie de 2,0 cm est comme suit: . athérome autopsie est réalisée par une petite section de scalpel fusiforme, la peau soigneusement excisée partie soudée. Les contenus purulents de l'athérome sont enlevés par des tampons secs de gaze. Après cette opération bord de la plaie dissociée crochets pointus, avec l'aide d'un faisceau laser vaporise à l'intérieur de la coquille de l'athérome. La blessure est superposée avec les coutures primaires, le drainage en caoutchouc est laissé.Les coutures après l'évaporation laser de la coquille de l'athérome de l'intérieur sont retirées le 8ème et le 12ème jour après l'opération.

Prévention

athérome pour la prévention de l'athérome est recommandé de se laver le visage avec de l'eau chaude et du savon, en frottant vigoureusement la peau éponge hygiénique ou gant de toilette pour contenir des bains de vapeur, ainsi que pour le nettoyage de la peau et le massage en plastique.

Il est important d'exclure les aliments contenant un grand nombre de graisses animales et d'hydrates de carbone.

Docteur chirurgien Kletkin ME