L'encéphalite est une maladie de nature infectieuse, allergique et toxique, dans laquelle se produit une inflammation de la substance cérébrale.
Elle peut être primaire, c'est-à-dire une maladie indépendante, et secondaire, c'est-à-dire une complication d'autres maladies.
L'encéphalite est caractérisée par l'émergence de signes cérébraux généraux, de symptômes d'intoxication et de lésions d'une ou de plusieurs régions du cerveau( chaque espèce a souvent une localisation «préférée»).
Le traitement comprend des mesures générales: le traitement et le régime de protection du cerveau, l'apport adéquat d'oxygène à celui-ci, l'élimination de son œdème, ainsi que des médicaments spécifiques prescrits en fonction de la cause de la maladie.
Considérons les principaux types d'encéphalite.
Encéphalite à tiques
L'encéphalite à tiques est une infection neurovirale dans laquelle le pathogène pénètre dans le corps humain avec une piqûre d'une tique ixodide infectée.
Typiquement, ces tiques vivent dans certaines régions: l'Extrême-Orient, la Sibérie et la partie européenne de la Russie, l'Oural, la Biélorussie, l'Ukraine, les pays baltes, ainsi que dans plusieurs pays européens et asiatiques.
Les animaux sauvages et domestiques et les oiseaux peuvent également devenir des sources d'infection et même former de nouveaux foyers naturels de virus à tiques. Caractéristiques de cette encéphalite particulière:
dans sa saisonnalité printemps-été;
un large éventail de symptômes - de effacé à extrêmement sévère, avec des résultats létaux;
, il peut avoir un cours chronique, dans lequel les dommages au cerveau progresse, qui se termine avec le handicap d'une personne;
de distinguer tique d'une autre encéphalite seulement sur les symptômes est très difficile, la confirmation sérologique du diagnostic est nécessaire.
Symptômes de l'encéphalite à tiques chez l'adulte
Les adultes présentent plusieurs formes cliniques principales de cette encéphalite, dont chacune présente ses propres symptômes caractéristiques.
Nous les énumérons:
haute température du corps;
est un mal de tête sévère qui limite l'activité physique et mentale d'une personne, le forçant à mentir;
un changement de conscience en termes de délire, d'hallucinations, d'excitation motrice;Les crises
;
paralysie, parésie des membres;
propagation de la douleur, les troubles du mouvement et l'engourdissement des doigts et des orteils ci-dessus.
Traitement de l'encéphalite à tiques chez l'adulte
1) Introduction d'une immunoglobuline spécifique pendant 3 jours. Dans certains cas, une polyglobuline donneuse homologue peut être utilisée.
2) préparations d'interféron( ont une activité antivirale).
3) Ribonucléase.
4) Fournir un apport suffisant d'oxygène au corps: inhaler l'oxygène à travers un masque, en transférant à la ventilation artificielle.
5) Introduction goutte-à-goutte intraveineuse de solutions salines et colloïdales.
6) Si nécessaire, médicaments anticonvulsivants.
7) Diminution de l'œdème cérébral avec les hormones glucocorticoïdes( «Prednisolone», «Dexaméthasone»).
8) Traitement symptomatique.
Prévention de l'encéphalite à tiques
Une prophylaxie spécifique prévue avec divers vaccins est proposée aux personnes vivant dans les zones d'encéphalite à tiques et endémiques à celles-ci.
La prévention spécifique d'urgence consiste en l'introduction d'une immunoglobuline spécifique dans les premières 24 heures après une morsure.
La prévention non spécifique comprend les mesures suivantes:
1) Traitement avant d'aller dans la zone boisée des vêtements avec des répulsifs, abandonner les voyages avec les jambes ouvertes ou porter des vêtements spéciaux( combinaisons BioStop).
2) Ne vous allongez pas dans l'herbe dans les forêts et les parcs.
3) Lait bouillonnant, traitement des produits laitiers.
4) Enlèvement des acariens dans les institutions médicales( où il y a des départements chirurgicaux).
Encéphalite épidémique
L'encéphalite est une encéphalite, une encéphalite primaire avec une tendance après la phase aiguë à prendre un cours chronique persistante. La maladie n'est pas très contagieuse, se développe plus souvent chez les adultes que chez les enfants. Les causes
son prétendu virus est transmis par des gouttelettes en suspension ou des chemins de contact, mais d'identifier et de le classer encore échoué.
L'encéphalite affecte la matière grise centrale du cerveau;les virus sont transportés rapidement par le courant de sang, causant des dommages aux organes internes, en particulier le foie.
Symptômes de l'encéphalite épidémique
La période d'incubation est de jours à 2 semaines.
1) Symptômes généraux: fièvre jusqu'à 38 ° C, maux de tête, la détérioration de la santé.
2) Somnolence sévère, jusqu'à sopor, qui dure d'une semaine à un mois ou plus. Une personne s'endort même dans la position la plus inconfortable du corps. Il peut y avoir de la somnolence pendant la journée, un manque de sommeil la nuit.
3) Troubles des nerfs impliqués dans les mouvements des globes oculaires. Cela donne lieu à: ptose de la paupière supérieure, vision double, un diamètre différent des élèves, l'immobilité de la vue. Parfois, ces symptômes sont associés à un mouvement altéré ou mimique, ou à la musculature de la mastication. Dans ce dernier cas, le symptôme est accompagnée d'une douleur dans le visage, la déchirure, l'augmentation des glandes sébacées visage, salivation, parfois - saccadés des muscles.
En outre la maladie se développe selon l'une des variantes:
léthargique;
est oculocephalic;
est hyperkinétique;
endocrinien;
au vestibulaire;
ambulatoire et quelques autres.
la transition vers la forme chronique de l'encéphalite( qui est presque inévitable), il y a une ou plusieurs des troubles moteurs:
rapides mouvements saccadés involontaires;Contraction rapide
qui se produit dans un ou plusieurs groupes musculaires;
mouvements en forme de tique;
pas de mouvement;
manque de mimétisme de visage en parlant;
catatonie. Dans les cas graves
perturbé le rythme respiratoire et la fréquence peut être violé l'activité cardio-vasculaire se produit mal prête à l'hyperthermie de correction supérieure à 39 ° C
pour les enfants caractérisés par des symptômes psychiatriques, en particulier au délire nocturne, accompagné d'hallucinations terrifiantes. Dans les cas graves, l'excitation verbale-motrice est continuellement observée.
Traitement de l'encéphalite épidémique
Il n'existe pas de traitement spécifique. Sont nommés:
1) Agents antiviraux( interférons);
2) Gamma-globuline( intramusculaire ou intraveineuse);
3) Glucocorticoïdes;
4) Thérapie de désintoxication;
5) Traitement symptomatique( anticonvulsivant, antiparkinsonique et autres agents).
Prévention de
encéphalite épidémique est de maintenir le système immunitaire, ce qui rend les mesures de contrôle( isolement du patient, sa désinfection de chambre / chambre portant prise en charge des masques personnes malades).Il n'y a pas de prévention spécifique. l'encéphalite palustre
Cette lésion cérébrale causée par le parasite unicellulaire - le paludisme Plasmodium( presque toujours -. Agent étiologique de Tropica du paludisme, Pl falciparum), qui est stocké dans le corps humain avec une piqûre de moustique.
Voir aussi, les symptômes et le traitement du paludisme.
personnes malades dans les zones endémiques: le Caucase du Nord et la Transcaucasie, la région de la Volga, et en Bachkirie et Kasahstane. De grandes zones endémiques sont observées dans les pays africains.
symptômes d'encéphalite paludéenne
maladie commence aiguë, avec une montée en température à un nombre très élevé( environ 40 ° C), des maux de tête très sévère.
En développement aussi:
vertiges;
frissons sévères;
nausées / vomissements;Trouble de coordination
;
troubles de la sensibilité;
altéré la lecture ou la compréhension de la parole( la seconde - moins souvent);
peut être difficulté à respirer, à avaler;convulsions
avec perte de conscience, trouble délirant coma paludique précéder le développement au cours de laquelle il y a un niveau élevé( 80%) de la mortalité.
thérapie palustre encéphalite
Le traitement consiste à la nomination de antipaludéens spécifiques: « Quinine », « primaquine », « Coartem » et d'autres. Ils peuvent être donnés comme dans des comprimés, et injectés, strictement selon le schéma qui existe pour chaque médicament.
Prévention de l'encéphalite palustre
Un vaccin spécifique contre le paludisme n'a pas été développé.Avant de se rendre dans les zones d'endémie, il est proposé de prendre des médicaments antipaludiques spéciaux( Malaron, Quinine, Doxycycline, Lariam et autres).
Dans les zones endémiques elles-mêmes, il est nécessaire d'appliquer des répulsifs sur les vêtements, utiliser des anti-moustiquaires. Au niveau de l'État, des travaux sont en cours pour drainer les marais, créer des moustiques génétiquement modifiés, etc.
encéphalite grippale Cette complication de la grippe causée par des virus de la grippe A1-3 et B, le développement après l'apparition des symptômes de la maladie sous-jacente.
Ces virus sans posséder une toxicité spécifique à un tissu neural, dilate les vaisseaux sanguins et d'augmenter leur perméabilité, ce qui provoque la partie liquide du sang qui se dégagent dans le tissu environnant( dans ce cas, dans le tissu cérébral), l'hémorragie formant dans celui-ci;les virus et leurs métabolites ont un effet toxique sur les cellules nerveuses.
En outre, les agents pathogènes de la grippe augmentent la sécrétion de liquide céphalo-rachidien, à la suite de laquelle l'œdème cérébral se développe.
Lire aussi, les symptômes et le traitement de la grippe chez les adultes.
Symptômes de l'encéphalite grippale
La maladie survient habituellement lorsqu'une personne commence ou est même presque guérie de la grippe. Dans le contexte de l'état de non-devenir déjà sévère développer soudainement de tels symptômes:
mal de tête;
mouvements oculaires douloureux;
somnolence ou insomnie;Étourdissements
;
re-élevant la température. En outre
développer une certaine forme de pathologie:
1) Dans la grippe aiguë de l'encéphalite hémorragique se développe même moteur excitation forte, hallucinosis, ce qui donne lieu à l'augmentation de la somnolence sopor et le coma.
2) Les principaux symptômes de la grippe méningo toxiques est une humeur anxieuse-dépressive, les patients croient que lui toutes les mauvaises attitude et sont prêts à faire du mal.
3) Il y a aussi une troisième forme - méningo limitée, ce qui se produit chez les adultes comme une aggravation de la grippe, et les enfants accompagnés d'hallucinations, perception altérée de l'espace et de votre propre corps.
La prévision pour les deux dernières formes est favorable. Seulement chez les enfants atteints de méningoencéphalite limitée, toute intoxication ultérieure ou un traumatisme ultérieur peut provoquer une récurrence des troubles psychosensoriels. Traitement
de l'encéphalite de la grippe adapté à un traitement antiviral "Remantadin", "Tamiflu", en l'absence - interférons( "Laferon", "Viferon").Des agents antibactériens doivent être prescrits pour prévenir les complications bactériennes.
La thérapie comprend: des antihistaminiques, des médicaments de renforcement vasculaire( vitamine C, rutine, gluconate de calcium ou chlorure), des sédatifs.
Prévention de l'encéphalite grippale
La prophylaxie spécifique est la vaccination préliminaire( en septembre-octobre) contre la grippe. Si l'un des membres de la famille est malade, les autres prennent prophylactiquement "Groprinosine", "Cycloferon" ou "Arbidol", portent des masques.
Il est également important de renforcer l'immunité( durcissement, marcher à l'extérieur, une bonne nutrition), aérer un appartement, prendre des cours de multivitamines.
Encéphalite dans les infections
L'inflammation de la substance blanche ou grise du cerveau peut être observée comme une complication de nombreuses infections. Ceux-ci comprennent: la varicelle, la rougeole, la rubéole, les oreillons, d'autres.
Les pathologies sont généralement infectées par des gouttelettes en suspension dans l'air, et il est presque impossible de prédire si l'encéphalite se développe dans ce cas ou non.
Symptômes de l'
L'encéphalite se développe le troisième ou le quatrième jour des éruptions cutanées. Elle se caractérise par: une forte fièvre, des céphalées, des convulsions généralisées, une dépression de conscience( jusqu'à sopor ou coma), des troubles du mouvement des membres.
Lorsque les symptômes de l'encéphalite rougeoleuse apparaissent à la fin des éruptions cutanées: la température remonte, il y a un mal de tête, des vomissements. Il y a peu de violations des mouvements sous forme de paralysie ou, inversement, de contractions;il y a une démarche fragile, une vision altérée. Un coma peut rapidement se développer. Cette maladie affecte le plus souvent les enfants de 2-3 ans, provoque une mortalité élevée.
L'encéphalite ventriculaire peut se développer à la fois dans les premiers jours des éruptions cutanées( son pronostic est meilleur), et plus tard. Il y a: des maux de tête, des nausées, des vomissements, l'enfant cesse de se tenir debout, il trébuche;développer des symptômes de lésions du nerf crânien. Il peut y avoir des convulsions, une violation de la conscience.
Traitement de l'
La rougeole, la rubéole et l'encéphalite parotitique sont traitées par des traitements post-symptomatiques et symptomatiques. Ainsi, des préparations de désintoxication sont prescrites, des antibiotiques à doses préventives, des anticonvulsivants.
L'encéphalite ventriculaire est traitée par des médicaments à base d'acyclovir( Zovirax, Virolex, Medovir) à la dose de 10 mg / kg par administration( seulement 3 administrations par jour) - uniquement par voie intraveineuse. Une immunoglobuline anti-solaire spécifique( "Zostevir") est également utilisée. Compléter la thérapie avec des médicaments prescrits en fonction des symptômes développés.
Prévention de l'
Il est possible d'éviter la rougeole, la rubéole et les oreillons( ainsi que l'encéphalite dans ces infections) grâce à la vaccination en temps opportun des enfants. Il existe également une inoculation contre la varicelle, mais elle est généralement utilisée chez les enfants de plus de 13 ans qui ne sont pas tombés malades pendant l'enfance.
Il existe également une prophylaxie d'urgence de la varicelle, utilisée chez les enfants atteints de maladies du système nerveux, au plus tard le troisième jour après le contact avec la source d'infection( donne 90% de garantie que l'enfant ne tombera pas malade).
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