Ouvrez la fenêtre ovale dans le coeur - Causes, symptômes et traitement. MF.

De nos jours, de nombreux parents entendent souvent par le médecin que leur bébé a une fenêtre ouverte ovale dans le cœur. Dans cet article, nous allons essayer de découvrir ce que c'est - un diagnostic sérieux ou une caractéristique innée de la structure du cœur.

Circulation sanguine fœtale

Le cœur d'un nouveau-né est très différent du cœur d'un adulte. Le cœur se compose de quatre chambres( oreillettes et les ventricules), et chez les adultes entre les oreillettes est une partition qui ne permet pas artériel et le sang veineux mélangé dans les moitiés gauche et droite du cœur, respectivement. Chez les nourrissons nouveau-nés, le septum interauriculaire est pas toujours une éducation holistique en ce qui concerne les caractéristiques suivantes de la circulation foetale: lorsque le bébé se développe encore dans l'utérus d'une femme, les poumons ne prennent pas part à la respiration spontanée, de sorte que le sang pour les réapprovisionné moins( seulement 12% du flux sanguin du foetus au total).Cela est nécessaire pour que plus de sang, ont reçu des organes fonctionnant activement enrichi en oxygène du foetus -. Le cerveau, le foie, etc. Pour une bonne répartition du volume sanguin dans le corps du bébé, il y a des communications vasculaires( messages) dans son système cardio - vasculaire. L'une de ces structures ainsi que des canaux artériels et veineux, est la fenêtre ovale - un trou entre les oreillettes, pour décharger du sang de l'oreillette droite vers la gauche pour diminuer le flux sanguin vers les poumons.

A partir du ventricule gauche, la fenêtre est recouverte d'une petite valve qui mûrit complètement à la livraison. Au moment du premier cri d'un nouveau-né, quand a révélé ses poumons, l'approvisionnement en sang augmente, augmente la pression dans l'oreillette gauche et la vanne se ferme la fenêtre, puis fermement fusionné avec la paroi du septum auriculaire( dans la plupart des cas au cours de la première année de vie, au moins - àcinq ans). Parfois, cette taille de la valve est trop faible pour couvrir l'ouverture, puis dire que les nouveau-nés foramen ovale perméable au cœur.

Ouvrir fenêtre ovale - cette ouverture entre les oreillettes du cœur humain à travers lequel le sang peut circuler d'une oreillette à l'autre( souvent de gauche à droite, comme physiologiquement pression dans l'oreillette gauche ci-dessus).Ne pas confondre foramen ovale perméable avec défaut septal auriculaire comme un défaut - il est un diagnostic plus grave lié à la maladie cardiaque congénitale, alors que le foramen ovale perméable est classée comme l'une des anomalies mineures du développement du cœur, et, plutôt, les caractéristiques structurelles individuellesle coeur de l'enfant.fenêtre

foramen ovale

brevet des raisons PFO

cœur la première place parmi les causes de la maladie est une prédisposition génétique, en particulier du côté maternel. Bien que les raisons peuvent être des facteurs notés qui ont un impact négatif sur le fœtus pendant la gestation - conditions environnementales défavorables, une mauvaise grossesse nutrition, le stress, l'utilisation de substances toxiques( alcool, drogues, nicotine, médicaments, l'utilisation est interdite par enceinte).Les symptômes

ouvrir la fenêtre ovale

En général, les manifestations cliniques de foramen ovale brevet isolé chez les enfants( sans la présence d'une maladie cardiaque congénitale) est assez maigre. Suspecter cette structure d'anomalie d'un nouveau-né peut être basée sur les requêtes suivantes: palpitations, un essoufflement et une cyanose( couleur grise ou bleu) triangle nasogéniens lorsque l'enfant pleure et l'alimentation. Un enfant peut avoir un manque d'appétit et prendre du poids. Chez les enfants plus âgés, il peut y avoir une diminution de la tolérance( tolérance) de l'effort physique.

Dans la période de croissance intensive, ainsi que les changements hormonaux du corps( adolescence, grossesse) augmente la charge sur le système cardio-vasculaire dans son ensemble, ce qui peut provoquer l'apparition de la fatigue, la faiblesse, le sentiment des perturbations du cœur, en particulier au cours de l'exercice ou le sport.

Dans les situations où le foramen ovale ne pousse pas après la plus probable de cinq ans, l'âge, il accompagnera une personne tout au long de la vie, qui, cependant, ne touche pas sa maison et le travail. Mais à un âge plus avancé( après quarante - cinquante ans), lorsqu'une personne peut développer des maladies telles que l'hypertension et les maladies coronariennes, la fenêtre ovale est capable de compliquer pendant la période de récupération après un infarctus du myocarde et l'évolution de l'insuffisance cardiaque chronique.

Diagnostic de la maladie

le diagnostic

est basé sur la base de l'auscultation( écoute) de la poitrine de l'enfant lorsqu'il est vu( écouté le bruit systolique), ainsi que sur la base des méthodes instrumentales.

La principale méthode de détection de la fenêtre ovale est la visualisation à l'aide de l'échocardiographie( échographie cardiaque).L'échographie du cœur doit être réalisée pour tous les enfants âgés de 1 mois selon les nouvelles normes diagnostiques et médicales en pédiatrie.

Si la fenêtre ovale est accompagnée d'une maladie cardiaque congénitale, puis, le cas échéant, le médecin prescrit une échocardiographie transoesophagienne, angiographie( introduction à la cavité cardiaque dans les vaisseaux de la substance radio-opaque), tenue dans le profil hôpital de chirurgie cardiaque.traitement

des fenêtres foramen de

En l'absence de symptômes cliniques et des troubles hémodynamiques( changements prononcés dans le travail cardiaque) qui se produit le plus souvent dans la pratique, un pédiatre ou un traitement médical ou une hospitalisation ne sont pas représentés. Procédures fortifiées désignées - tempérage, marche à l'air frais, respect d'un mode de travail et de repos équilibré, bonne nutrition, exercice thérapeutique. Lorsque

plaintes mineures du système cardio-vasculaire peut être justifié la désignation de vitamines et de médicaments, fournissant le muscle cardiaque alimentaire supplémentaire - analogues B6 Pananginum Magne carnitine( Elkar), Coenzyme Q( ubiquinone).

En cas d'une combinaison avec des défauts des tactiques cardiaques et de surveillance du traitement est déterminée par la cardiologie et la chirurgie cardiaque avec le choix de la méthode optimale de correction chirurgicale des défauts. Au cours des dernières années, les scientifiques ont développé opération Londres dans lequel la cavité de l'oreillette droite par la veine fémorale est sonde insérée avec un adhésif, qui se superpose à la fenêtre, et dans 30 - jour résout. Ce patch crée un semblant de « patchs » et stimule en outre la formation de son propre tissu conjonctif dans le septum auriculaire, ce qui se traduit dans la fenêtre ovale dentelée. Le traitement opératoire dans les cas non compliqués n'est pas appliqué.Les complications

PFO fenêtres au cœur de

Parmi les très rares cas, presque isolés de complications comprennent l'embolie « paradoxale » - un dangereux état menaçant la vie. Les emboles sont de minuscules particules transportant des bulles de gaz, des caillots sanguins ou des morceaux de tissu adipeux. Ces substances se trouvent normalement dans le sang ne doit pas être, ils tombent dans le flux sanguin dans différentes conditions pathologiques, telles des bulles de gaz par embolie gazeuse, un traumatisme accompagne parfois le thorax compliqué avec le tissu pulmonaire de dommages;thrombi - avec la thrombophlébite( les maladies des veines avec la formation des thrombi pariétaux);Tissu adipeux - avec fractures ouvertes des os. Le danger de ces embolies est que la fenêtre ovale ouverte quand ils peuvent obtenir de la droite à l'oreillette gauche, puis vers le ventricule gauche, puis à travers les vaisseaux pour atteindre le cerveau, où obstrue la lumière du vaisseau pour provoquer le développement d'accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus cérébral. Cette complication peut être fatale. Il apparaît soudainement développé des symptômes cérébraux au moment ou immédiatement après la blessure, ou pendant une immobilisation prolongée, quand un patient après une intervention chirurgicale majeure, des blessures, des maladies graves forcé alitement prolongé.La prévention des complications thromboemboliques en général est une thérapie adéquate visant à prévenir une coagulabilité élevée du sang dans les maladies aiguës du système cardiovasculaire, dans les traumatismes, dans les interventions chirurgicales, etc.

Comme mentionné, cette complication est assez rare, mais néanmoins, un patient avec une fenêtre ouverte ovale devrait toujours avertir son médecin de la présence de cette structure cardiaque particulière.

prévu au pronostic

fenêtre ovale ouvert pour la vie, sociale et de l'emploi généralement favorable, mais les patients avec un foramen ovale de brevet sont contre-sports extrêmes, ainsi que les professions liées à la charge accrue sur le système circulatoire et respiratoire - pilotes, astronautes,plongeurs

En résumant tout ce qui précède, il convient de noter qu'en médecine moderne, les médecins sont censés référer davantage la fenêtre ovale ouverte aux caractéristiques de la structure cardiaque qu'aux malformations graves, car la charge fonctionnelle du cœur demeure dans la plupart des cas normale. Mais tout de même, à cause de la localisation de cette pathologie dans le cœur en tant qu'organe vital, il ne vaut pas la peine de minimiser sa signification. Dans tous les cas, le cardiologue du médecin détermine individuellement les tactiques de prise en charge du patient au cours de l'examen interne.

Docteur thérapeute Sazykina O.Yu.