Éperon du talon - Causes, symptômes et traitement. MF.

Éperon de talon est la croissance du tissu osseux sur la surface du calcanéum, qui ressemble à un pic.Épine calcanéenne est souvent sur la surface plantaire du calcanéum( le processus médial du calcanéum) au point d'attache à ses muscles et fascia tenant l'arc du pied - ce qu'on appelle l'éperon plantaire du calcanéum. Moins éperon située sur la surface arrière de l'os du talon( en tubérosité arrière de la région du calcanéum) au niveau du site de fixation du tendon d'Achille - dent de talon postérieur.

Les spurs sont constitués de tissu osseux nouvellement formé avec des signes d'inflammation chronique. Dans les tissus mous, un sac muqueux est souvent formé sur l'éperon osseux.

Les éperons au talon sont assez communs. On les trouve chez 26,4% des personnes âgées de 40 à 44 ans et dans le groupe des 70 ans et plus - 88,5%.

Représentation schématique des causes éperon plantaire du calcanéum de

de talon éperons

1. traumatisme chronique est considérée comme l'une des causes les plus courantes de l'épine calcanéenne, que l'on observe chez les athlètes, les coureurs, les danseurs.

2. Aplatissement, qui montre une augmentation de la tension de l'aponévrose plantaire. Cela conduit au fait que la fracture du pied lors de la marche est une blessure constante à l'insertion de l'aponévrose plantaire à la tubérosité calcanéenne. En ce lieu, le processus inflammatoire se développe avec la formation progressive de la protubérance osseuse.
3. Fardeau excessif sur les jambes associé à la profession.
4. Gain de poids rapide pour l'obésité.
5. Porter des chaussures serrées inconfortables.
6. Contusion osseuse thoracique, fractures marginales dans la région du calcanéum calcanéen.7.
récurrente bursite( inflammation de la capsule articulaire) du tendon d'Achille( par exemple, chez les athlètes souffrant de traumatismes fréquents dans la région).symptômes de

de talon éperons

patients avec éperon plantaire se plaignent de douleur aiguë, de brûlure dans la zone du talon, tout en se basant sur ce qu'ils comparent au sentiment de « clou dans le talon. »La douleur peut se propager dans la région calcanéenne. Parfois, ils peuvent apparaître soudainement et avoir une nature aiguë, et dans certains cas se développer progressivement. Dimensions éperons n'affectent pas l'intensité de la douleur causée par elle, que la douleur causée principalement par des changements inflammatoires dans les tissus mous( podpyatochny bursite, bursite du tendon d'Achille, périostite( périostite)), parfois avec la participation des branches nerveuses à proximité petits. En raison de la douleur intense des patients tentent de décharger le talon, qui vont sur les orteils ou sur le bord extérieur du pied( arrêt « pied bot »), et dans une démarche de lésions bilatérales acquiert un caractère « roulant », les patients ont eu recours à l'aide d'une canne ou des béquilles.talon

Diagnostics éperons

Dans certains cas, stimuler grande forme pointue ne se manifeste pas cliniquement et découvert incidemment au cours des rayons X.

À l'inspection des changements inflammatoires visibles à l'éperon talon plantaire, en général, n'est pas défini. Il n'est pas sondé sous une couche épaisse de tissu mou, alors que seule la douleur est détectée en appuyant sur le talon du côté plantaire. A l'arrière de l'éperon du talon est parfois marqué le gonflement et la peau de cals sur le site d'attachement à l'os du talon du tendon d'Achille.

Dans le but de clarifier le diagnostic, des examens radiologiques et échographiques sont effectués. Les radiographies du pied dans la saillie latérale est déterminée par la formation de la densité osseuse supplémentaire comme un goujon ou bec dans la surface plantaire de la tubérosité du calcanéum( avec éperon plantaire) ou au point de fixation du tendon d'Achille( à l'éperon arrière).L'examen échographique des tissus mous du pied à l'éperon plantaire a révélé des signes plantaire( plantaire) fasciite.

Radiographie des patients du calcanéum avec éperon du talon plantaire( marqué par la flèche rouge)

traitement du talon éperons

dans le traitement des dents de talon sont utilisés, les procédés essentiellement conservatrices visant à éliminer les changements inflammatoires dans les tissus mous environnants. Ces méthodes comprennent le port de semelles orthopédiques spéciales et des chaussures orthopédiques spéciales pour décharger la zone du talon.orthèses individuels présentent un évidement et le tampon dans la zone du talon, et des chaussures orthopédiques présente un évidement de talon( à l'éperon plantaire) ou du côté arrière( à l'arrière).Les patients eux-mêmes peuvent faire une mousse souple à partir du caoutchouc mousse, faisant un trou dans son centre ou un trou.

Appliquer des bains chauds avec l'ajout de sel de mer, prescrire un massage des muscles des pieds et des tibias et de la gymnastique thérapeutique. De physiothérapie utilisé ozokeritovye ou applications prafinovye, électrophorèse de novocaïne, phonophorèse d'hydrocortisone. Dans le cas d'une inflammation prononcée prescrire le repos au lit à la fourniture repose-pied ou l'imposition d'immobilisation attelle en plâtre jusqu'à 10-14 jours. Il est possible d'utiliser la thérapie au laser, la magnétothérapie et la radiothérapie. Parfois aussi utilisé ponction sac podpyatochnoy et en y introduisant des conditions strictement glucocorticostéroïdes stériles.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur est parfois nécessaire de recourir à la chirurgie, ce qui implique la suppression des dents de talon, ainsi que la partie de l'objet d'un os, l'opération est réalisée sous l'anesthésie intra-osseuse. Lorsque le calcanéum plantaire stimuler incision fer à cheval est réalisée le long du bord inférieur de l'os du talon, le lambeau de peau avec de la graisse sous-cutanée à être tourné loin dans la direction des doigts, puis couper l'aponévrose musculaire et plantaire, qui est fixé à la tubérosité du calcanéum. L'éperon est éliminé en même temps que la plaque osseuse sous-jacente alors que la partie sous-cutanée calcanéenne excisé du sac et de la graisse. La blessure est cousue couche par couche. Un bandage de pression est appliqué, l'immobilisation est réalisée avec de la charpie de gypse pendant 4 semaines. Après l'enlèvement du longa, des semelles orthopédiques sont prescrites. Prévisions

au pronostic

éperon pour épine calcanéenne soumis au traitement en temps opportun et efficace est favorable.

Prévention des éperons talon

Afin d'éviter le développement du talon éperons est conseillé d'éviter une contrainte excessive sur le pied, surtout pour les personnes souffrant de pieds plats ou enclins à le développer.

Docteur chirurgien Kletkin ME