Fracture des os du nez - Causes, symptômes et traitement. MF.
Le nez est constitué de la partie osseuse et de la partie cartilagineuse. Le nez de retour est formé os nasal et l'os frontal de la mâchoire supérieure et la pointe du nez et des ailes représenté tissu cartilagineux. La cloison nasale dans la partie antérieure a un squelette cartilagineux, et dans la partie postérieure - l'os. Souvent, la blessure est le plomb inattendu et accidentelle et délibérée et criminelle à la fracture de l'os du squelette ou du cartilage du nez et de ses murs extérieurs. Invisible il ne peut pas passer, car à la suite de cela toutes les fonctions du nez - de l'olfactif et respiratoire à l'esthétique. Il est important de chercher de l'aide qualifiée en temps opportun.
Fracture des os du nez est un traumatisme commun de la zone du visage( jusqu'à 40% des cas).
La principale cause d'une fracture du nez est sa blessure. Le mécanisme de la blessure est un impact direct ou latéral avec un objet contondant solide ou un coup contre une surface dure. Le plus souvent, une fracture des os du nez se produit dans les sports, les combats de rue, dans les chutes et dans un accident.
Les symptômes d'une fracture des os du nez Distinguer
nez cassé compensé ou non, ainsi que des fractures ouvertes et fermées des os du nez. Comme avec toute fracture fermée des os, l'intégrité de la peau dans la région du nez n'est pas altérée. Avec une fracture ouverte, il y a des dommages à la peau, tandis que dans la plaie peuvent être déterminés des fragments d'os( écrasement).
Symptômes de la fracture des os du nez :
- Saignement du nez. Il vaut la peine de noter qu'avec une blessure au nez, après laquelle aucun saignement de saignement de nez ne concerne la fracture, il ne disparaît pas. Il s'agit plus d'une ecchymose de tissus mous sans dommage pour le squelette. Cela ne signifie pas que tout saignement du nez - c'est un signe de fracture.
- Douleur avec palpation du nez et œdème aigu dans la région de l'impact et sous les yeux.
- Au fil du temps, il y a des ecchymoses autour du nez et sous les yeux - un symptôme de "lunettes".
- Changements dans la forme du nez, son déplacement ou son zapping.
- Difficulté avec la respiration nasale.
provoque une fracture nasale nez
- il est la partie la plus importante du visage, des entités si souvent blessés autre visage.40% de toutes les blessures dans cette zone sont des traumatismes au nez, incl.et sa fracture.
Les raisons les plus courantes:
- Blessures sportives - boxe, hockey, arts martiaux avec équipement de choc.
- Blessures domestiques et combats de rue.
- Accidents et accidents industriels.
- Chutes.
complications de fracture du nez
Blessures au nez, incl.et fracture des os du nez conduit souvent à la courbure de la cloison nasale. Comme décrit dans les sections pertinentes, cette pathologie conduit à une perturbation de la respiration nasale, puis à la rhinite chronique et la sinusite. Dans cette situation, un traitement chirurgical est nécessaire. D'autres complications possibles incluent une fracture du cartilage nasal, des lésions cérébrales traumatiques, jusqu'à ce que la base de la fracture du crâne( qui se termine souvent fatale) et la cloison nasale hématome( ce qui est lourd de fusion suppuration et cartilage).Dans tous ces cas, il est essentiel de consulter un médecin.
Diagnostic d'une fracture des os du nez
Le diagnostic débute par la communication avec un médecin qui déterminera la nature de la lésion.À l'examen, les changements dans la forme du nez et le gonflement marqué sur le site de l'AVC peuvent être déterminés. Avec la palpation( palpation), la crépitation des fragments( crunch) et les sensations douloureuses prononcées peuvent être déterminées. Lorsque rinsoscopy il est possible d'établir les lieux de la rupture de la membrane muqueuse de la cavité nasale. En l'absence de déplacements visibles du nez, il est nécessaire d'effectuer une radiographie des os du nez dans la projection latérale. Après avoir précisé la dysgnose( déplacement - pas de biais), la question du repositionnement des os et des autres tactiques de prise en charge du patient est en cours de décision.fracture nasale
traitement
dans les premières minutes après la blessure( le cas échéant) doit être appliqué à froid dans la zone du nez. Cela permettra d'éviter l'apparition d'un gonflement sévère et, éventuellement, contribuer à arrêter les saignements nasaux.
Tactiques de traitement dépendent de la nature de la fracture des os du nez et d'autres blessures associées. Si, après la lésion, pas plus de 7 jours se sont écoulés, puis le repositionnement des os manuellement( repositionner - l'installation de fragments à sa place). Le repositionnement s'effectue sous anesthésie locale. Une solution anesthésique( lidocaïne) est irriguée avec la membrane muqueuse de la cavité nasale, et une injection intradermique est faite de l'extérieur. Parfois, il est possible de placer les os en place avec deux mouvements de doigts. En cas d'anomalie de l'os, un outil spécial est utilisé - ascenseur( élévatio).L'éjecteur est inséré dans la cavité nasale et la partie immergée de l'os est soulevée et comparée à d'autres parties osseuses du squelette du nez. La douleur avec cette manipulation ne peut pas être évitée, cependant, n'importe qui peut survivre quelques secondes de la douleur la plus aiguë.Ensuite, des tampons sont installés dans la cavité nasale pour serrer et «soutenir» le squelette du nez. Les tampons sont dans le nez pendant environ 3 jours.
Auto-direction fortement inacceptable, parce queLes mouvements ineptes ne peuvent que conduire à un traumatisme supplémentaire des tissus mous avec des fragments d'os.
Après un long moment après la blessure, lorsque l'œdème disparaît, il peut devenir clair que non seulement la fonction respiratoire, mais aussi la fonction esthétique du nez a été affectée. Dans de tels cas, un traitement chirurgical( rhinoplastie) est effectué.En même temps, il peut être nécessaire de rétablir la respiration nasale, en corrigeant le septum nasal incurvé.Dans ce cas, effectuez une opération importante - la rhinoseptoplastie. Ces interventions peuvent être effectuées à la fois par un médecin ORL et un chirurgien plasticien.