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  • Blocus auriculo-ventriculaire - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    bloc auriculo est l'un des plus redoutables de la conduction cardiaque, accompagnée d'un net ralentissement du rythme cardiaque et, en conséquence, la perte de conscience et les symptômes de l'insuffisance cardiaque. Selon les statistiques, dans 17% des cas, la cause de la mort subite cardiaque est le blocus AV de .bloc

    atrioventriculaire - est une violation de la « bande passante » du noeud AV - qui est le « lien de rattachement » entre l'auriculaire et ventriculaire myocarde. Quand un bloc AV première impulsion de maintien degré à travers le noeud AV ralentit, tandis que le second - pour les ventricules est effectuée seulement à chaque impulsion deuxième ou troisième, en provenance du noeud sinusal, tandis que le troisième degré( full blocage transversal) - portant les impulsions provenantles oreillettes aux ventricules cessent complètement. Dans le même temps, l'arrêt cardiaque ne se produit pas, parce que, en tant que «centrale» principale, un faisceau de His ou d'autres structures du système de conduction du cœur entre dans le cas. Ceci est accompagné par un rythme cardiaque rare, environ 20-40 battements par minute. Les symptômes

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    bloc auriculo Avec ce type de conduction cardiaque habituellement concerné:

    • faiblesse générale;
    • vertiges;
    • essoufflement;
    • fatigue rapide.

    Avec une bradycardie sévère, des épisodes d'assombrissement des yeux

    • apparaissent;Etat
    • , proche de la perte de conscience( "Je veux saisir quelque chose, pour ne pas tomber").

    AVERTISSEMENT!Les manifestations extrêmes de la bradycardie sont des attaques à court terme de perte de conscience( secondes) - «marche-allé - est venu à la raison allongé sur le sol."Cela peut être précédé d'un sentiment de "bouffée de chaleur dans la tête".

    Remarque. Une perte de conscience prolongée( 5-10 minutes ou plus) n'est pas typique de la bradycardie.

    Prévention du blocus auriculo-ventriculaire de

    Le blocus du coeur est la complication de la maladie sous-jacente, habituellement la maladie coronarienne. Par conséquent, la prévention consiste en un traitement adéquat et rapide de cette maladie, ainsi qu'une utilisation attentive de médicaments qui ralentissent la conduite des impulsions le long du nœud AV.Ce blocage Groupes de preparatysleduyuschih de dosage( aténolol, Egilok, KONKOR, Nebilet), les bloqueurs des canaux calciques( vérapamil, diltiazem), des glycosides cardiaques( digoxine, Lanikor), médicaments anti-arythmiques( Cordarone, Sotaleks).

    La prophylaxie secondaire( lorsqu'un type spécifique d'arythmie est établi) avec un blocage AV n'est pas effectuée.

    Diagnostic du blocage auriculo-ventriculaire de

    Le diagnostic primaire peut être la présence de manifestations cliniques de cardiocardie.

    L'étape suivante consiste à enregistrer l'électrocardiogramme.

    Souvent, il est nécessaire d'enregistrer 24 heures sur 24 un électrocardiogramme( surveillance Holter) dans le mode habituel de la vie du patient. Il est possible que pendant la surveillance de 24 heures, l'arythmie ne soit pas non plus enregistrée.

    Dans ce cas, un test d'inclinaison est effectué.

    Traitement du blocage auriculo-ventriculaire de

    La seule méthode de traitement pour les blocages auriculo-ventriculaires est l'implantation d'un pacemaker permanent. Cet appareil restaure la fréquence cardiaque normale. En même temps, le volume de sang entrant dans les organes est normalisé et les symptômes de la bradycardie sont éliminés. Les principales indications

    pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent lorsque le bloc auriculo-ventriculaire sont:

    • bradycardie symptomatique( essoufflement, des étourdissements, des évanouissements).
    • fait une pause dans le cœur pendant plus de 3 secondes ou une fréquence cardiaque enregistrée inférieure à 40 par minute.

    Pour une meilleure compréhension du blocage A-in du 3ème degré( complet), nous utilisons le terme découplage du rythme entre les oreillettes et les ventricules.