Thyroïdite - Causes, symptômes et traitement. MF.
Thyroïdite est une inflammation de la glande thyroïde. Si la glande thyroïde élargie est uniformément enflammée, alors cette inflammation est appelée une strum.
En fonction de l'origine et de la maladie distinguer entre les différents types de tireoditov :
- aiguë thyroïdite .
- subaiguë thyroïdite ou de Quervain .
- Tibreoiditis fibrotique chronique ou goitre de Riedel.
- Chronique auto-immune ou thyroïdite de Hoshimsky.
Vue d'ensemble de la thyroïdite subaiguë
subaiguë thyroïdite ( la thyroïdite de Quervain), - une inflammation de la prostate après schitovidenoy de une infection virale.
souvent( 5-6 fois que les hommes) souffrent de femmes 30-50 ans, 3-6 semaines après une infection virale
Comprendre thyroïdite fibreux( Riedel goitre)
thyroïdite fibreuses - une maladie caractérisée par une forte croissance du connectiftissus dans la glande thyroïde et des signes de compression dans le cou.
Se développe plus souvent chez les femmes de plus de 50 ans.
Comprendre
thyroïdite auto-immune chronique autoimmune thyroïdite ou thyroïdite de Hashimoto - une inflammation chronique de l'origine auto-immune de la thyroïde.
origine auto-immune - est lorsque la normale aux propres cellules de l'organisme sont produits anticorps( particules « détruire » les cellules étrangères), à savoirles cellules de la glande thyroïde sont reconnues comme étrangères et une «lutte» particulière commence, entraînant une inflammation de l'organe.
La maladie survient 4-7 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Il peut se développer à tout âge, mais surtout après 60 ans. Les symptômes de la thyroïdite aiguë
aiguë thyroïdite cliniquement exprimé: douleur
- à l'avant du col, qui est décalée dans la tête de la mâchoire supérieure et inférieure et augmente avec le mouvement de la tête et de la déglutition;
- il y a une augmentation dans les ganglions lymphatiques cervicaux;
- marqué fièvre très élevée et des frissons;
- pendant la palpation - une augmentation douloureuse dans une partie ou la totalité de la glande.
Les symptômes de la maladie de thyroïdite subaiguë
commence habituellement aiguë.Les symptômes locaux( dans le domaine de la glande thyroïde) et généraux( dans tout le corps) sont caractéristiques.
symptômes locaux: douleur sévère
- dans la glande thyroïde( l'avant du cou), qui est donnée dans le cou, de la mâchoire inférieure, les oreilles et la nuque;une douleur accrue se produit lorsque la tête tourne et s'incline, déglutissant( très difficile), mâchant;la douleur dure pendant 2-3 semaines;L'
- de la glande est complètement ou à certains endroits élargi et considérablement compacté;
- peau sur l'avant du cou( à savoir, au-dessus du presse-étoupe) chaud, douloureux, hyperémie( rougie, en raison de l'augmentation du flux sanguin vers la peau du cou);ganglions lymphatiques(
- une protection immunitaire à l'endroit où ils se trouvent) ne sont pas augmentées dans le cou.
Symptômes communs:
- , les patients éprouvent une fièvre sévère, accompagnée de frissons;
- faiblesse générale, la transpiration;
- mal de tête;
- au début de la maladie chez la plupart des patients avec les phénomènes de hyperthyroïdie: l'irritabilité, la transpiration, les bouffées de chaleur, perte de poids, briller dans les yeux, la peau chaude, humide, tremblements( tremblements), les doigts, les bras tendus. Les symptômes d'une thyroïdite auto-immune
couramment observées, parfois une croissance inégale de la glande thyroïde et dense lorsque le fer mobile de palper.À de grandes tailles, le patient ressent une compression dans le cou.
Avec le développement de la maladie est un dysfonctionnement de la prostate, d'abord des symptômes de l'hyperthyroïdie en raison de la réception d'un grand nombre d'hormones préalablement formées, et dans l'avenir, les symptômes de l'hypothyroïdie.
Les principales plaintes des patients:
- élargissement de la glande thyroïde;
- difficulté à avaler;
- peut avoir une faiblesse;
- sensation de compression du cou;
Une augmentation des patients de la fonction thyroïdienne sur les bouffées de chaleur concernés, palpitations, sueurs, perte de poids, l'irritabilité.Les symptômes
thyroïdite fibreux
thyroïdite se développe très lentement fibreux, peu à peu, et surtout, sa ruse est que pendant longtemps, l'état général du patient ne souffre pas, et d'identifier la maladie difficile. Le premier symptôme de la maladie est la difficulté à avaler et la sensation de «boule dans la gorge».
Lorsque thyroïdite fibreux se déploie l'état, les patients ont révélé tableau clinique complet sous la forme des symptômes suivants:
- chez les patients souffrant de troubles respiratoires, déglutition, difficulté à la parole, poperhivayutsya souvent pendant les repas;
- la voix devient rauque;glande thyroïde
- est assez forte et homogène a augmenté, très dense, sans douleur, ne se déplace pas en avalant( inactif), il a une surface bosselée. Toutes les parties de la glande sont affectées, mais, parfois, l'inflammation peut également être localisée dans une zone spécifique. Avec l'évolution à long terme de la maladie, l'organe peut acquérir une densité «ligneuse»;
- caractérisé par le développement du syndrome de compression, qui se manifeste: maux de tête, les acouphènes, la déficience visuelle, la difficulté à avaler prononcée, une insuffisance respiratoire, la pulsation vasculaire sévère dans le cou;
- peut développer des symptômes d'hypothyroïdie.
Causes de thyroïdite aiguë aiguë thyroïdite
est purulente ou non purulente, commune( affectant la part entière ou la totalité de la glande thyroïde) ou local( partie de la perte de celle-ci Toko glande).
aiguë purulente thyroïdite se développe dans le contexte d'une infection aiguë ou chronique( tonzilitt - inflammation des amygdales, la pneumonie - pneumonie, etc.).thyroïdite aiguë purulente
peut se développer après une blessure, des saignements dans la prostate, la radiothérapie.
Causes de Thyroïdite subaiguë thyroïdite subaiguë
La cause est une infection virale, mais le virus n'a pas identifié spécifique à la maladie. Peut être causé par les virus grippaux, la rougeole( maladie infectieuse aiguë), les oreillons( oreillons).
Cette cause est prouvé par le fait que la maladie est la période flash d'infection virale et tous les patients mis en place des anticorps à adénovirus, virus de la grippe( après la maladie chez l'homme est une augmentation des cellules spéciales du sang - anticorps qui « tuer » cellules virales spécifiques).
Predraspolagyuschimi facteurs à l'apparition de cette maladie est une prédisposition génétique et la présence d'une infection chronique dans le nasopharynx
Causes thyroïdite chronique auto-immune.
sont trois groupes de facteurs déterminants pour cette maladie: externe, interne et maladies dans lesquelles thyroïdite auto-immune est la maladie « deuxième ».
Les facteurs causaux internes sont des facteurs héréditaires et prédisposants.rôle
de l'hérédité dans le développement de la maladie est confirmée par la présence de formes familiales de la maladie, l'apparition de jumeaux thyroïdite dans la même famille.
facteur prédisposant est désordres internes de la persistance immunitaire et endocrinien à l'adolescence, pendant la grossesse, l'accouchement et le vieillissement.
Les facteurs externes de causalité comprennent:
- la pollution des déchets industriels qui peuvent avoir un impact négatif sur le système immunitaire humain et conduire au développement de thyroïdite auto-immune.
- L'utilisation de pesticides en agriculture, qui a un effet négatif sur l'immunité.
- L'utilisation prolongée d'une quantité en excès d'iode augmente la fréquence autoimmunnogot tireoirdita, étant donné que l'utilisation à long terme à des doses élevées, il stimule la production d'anticorps à des cellules de la thyroïde. L'utilisation de l'iode dans une dose quotidienne de 100-200 m / kg. Il n'y a pas d'influence négative.
- L'exposition à de faibles doses de rayonnement peut entraîner une augmentation de la production d'anticorps contre les cellules thyroïdiennes normales.
- Peut également contribuer au développement de la thyroïdite auto-immune - infections virales et bactériennes.
autoimmune peut accompagner d'autres maladies de la glande thyroïde, et d'être « une deuxième maladie. »Ceci est possible avec la maladie de Based, le goitre endémique, l'adénome( tumeur bénigne) et le cancer de la glande.
Causes de la thyroïdite fibroïde
Les causes de la maladie sont complètement inconnues. Il y a un avis sur le rôle des maladies infectieuses dans le développement de goitre Riedel et certains chercheurs pensent que la maladie est la dernière étape d'une thyroïdite auto-immune.
Aux facteurs de risque sont:
- Les personnes qui ont été infectées par la maladie de Basid.
- Patients avec n'importe quelle forme de goitre endémique.
- Opération postopératoire sur la glande thyroïde.
- Patients atteints de diabète sucré.
- Personnes souffrant de maladies allergiques et auto-immunes.
- Femmes de plus de 40 ans.
- Personnes atteintes de prédisposition héréditaire.
Diagnostic de la thyroïdite
- Test sanguin général.
- Examen immunologique du sang - détection de la teneur en anticorps( pour la thyroïdite auto-immune ).
- L'échographie de la glande thyroïde aide à identifier les tumeurs ou les nodules formés dans la glande.
- Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes.thyroïde
- de radio-isotopes de balayage( pour thyroïdite fibreux Riedel) radioiodine - favorise la taille de la thyroïde augmentation détectable, contours flous, le changement de forme.
Traitement de la thyroïdite
Traitement de la thyroïdite aiguë.
Dans la thyroïdite aiguë nommé antibiotiques et des médicaments pour le traitement des symptômes associés, ainsi que les vitamines C et B. Avec le développement d'abcès( inflammation des tissus purulente) de traitement chirurgical.
Traitement de la thyroïdite subaiguë.
Traitez cette maladie avec des médicaments hormonaux, et lorsque des symptômes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie apparaissent, il traite ces maladies.
Traitement de la thyroïdite auto-immune chronique.
Le traitement est principalement médicamenteux( hormones thyroïdiennes), mais avec une forte augmentation de la taille de la glande thyroïde, la chirurgie est indiquée.
Traitement de la thyroïdite fibrotique.
Si une thyroïdite chronique présente des symptômes d'hypothyroïdie, le traitement est réalisé avec des hormones thyroïdiennes, si des signes de compression dans le cou sont observés, une intervention chirurgicale est nécessaire.