Le zona ou le zona - une pathologie qui est provoquée par le virus varicelle-zona, herpétiforme se caractérise par des éruptions sur la peau, endommager le système nerveux central et périphérique et développe l'affaiblissement de la défense immunitaire du corps.
pathologie est assez commun, de sorte qu'il attire l'attention non seulement les dermatologues et les neuropathologistes, mais aussi les médecins d'autres spécialités.
Causes du zona
Zona causé par le même virus que la varicelle. L'infection se produit par contact ou par des gouttelettes en suspension dans l'air. Ce virus peut persister dans le corps humain à l'état latent pendant des années et des décennies.
Si l'histoire avait la varicelle, qui affecte habituellement les enfants, vous pouvez obtenir les bardeaux même dans la vieillesse, ce qui est très fréquent et se produit en principe. Et la raison en est une diminution de la défense immunitaire en raison de l'influence de divers facteurs. Une infection dormante dans le corps, qui n'a pas été manifestée cliniquement depuis de nombreuses années, est activée en impliquant les ganglions et les racines nerveuses dans le processus.
causes les plus fréquentes de l'apparition de l'herpès zoster ont:
utilisation à long terme de corticostéroïdes ou d'agents immunosuppresseurs;
étant dans un état de stress constant;Sous-refroidissement
;
maladies infectieuses qui drainent le système immunitaire( mal de gorge, grippe);Tumeurs malignes
;
irradiation ultraviolette( soleil, solarium);
chimiothérapie;
syndrome d'immunodéficience acquise.
Les facteurs supplémentaires incluent le surmenage, le stress mental excessif, les dommages à la peau. L'activation du virus chez les femmes provoque souvent une grossesse.symptômes
de l'herpès zoster
Chez l'adulte, les symptômes de l'image clinique se compose de manifestations dermatologiques et des troubles neurologiques. Typique pour la maladie est un signe spécifique - une défaite unilatérale. C'est-à-dire que les éruptions sont localisées sur la moitié du corps le long des troncs nerveux et n'apparaissent jamais de l'autre côté.
Au début, la maladie se manifeste par des brûlures soudaines et des douleurs insupportables dans la zone des éruptions cutanées futures. Dans cette période, qui peut durer de 1-2 à 10-12 jours, il n'y a pas de symptômes externes. Le syndrome de la douleur est augmentée sous l'influence de différents types de stimuli( toucher de lin, les effets de la température) va fondre plus intense la nuit, et souvent accompagné de dystonie végétative-vasculaire.
branches aval nerf sensoriel affecté survient une rougeur et une infiltration, des bulles individuelles apparaissent à 3 mm de diamètre, remplie d'un liquide transparent. Au fil du temps, ils commencent à occuper une surface toujours plus grande de la peau, étroitement adjacente l'un à l'autre, mais ne fusionnant pas. Le contenu des vésicules devient trouble et après 8-10 jours ils sèchent, des croûtes se forment qui disparaissent environ un mois plus tard. A leur place est une pigmentation brun-rouge à court terme.
Le plus souvent, l'apparence apparaît sur le corps et les membres, mais peut-être son emplacement sur la peau du visage et de la tête. Dans ce cas, les branches des nerfs trijumeau et facial sont affectées. Cette forme de la maladie peut entraîner une névralgie et une paralysie de ces nerfs pouvant durer plusieurs semaines.
Avec le déversement, il peut y avoir d'autres symptômes de l'herpès zoster. Ceux-ci comprennent: une fièvre de 39 ° C, une augmentation des ganglions lymphatiques, un trouble de sensibilité dans le domaine des lésions ganglionnaires, un mal de tête et un malaise général. La gravité de la maladie est associée à l'emplacement de l'éruption cutanée. Particulièrement dangereux sont les cas de localisation de l'exanthème sur le visage et le cuir chevelu, le développement de la méningite séreuse n'étant pas exclu.
Après avoir souffert d'herpès zoster commence généralement une rémission persistante, et la maladie passe sans conséquences. Mais dans certains cas, des sensations douloureuses( névralgie post-zostérienne) peuvent persister pendant plusieurs mois, voire des années.
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Traitement de l'herpès zoster
Les variantes pulmonaires de la maladie sont habituellement traitées en ambulatoire. L'hospitalisation dans le service infectieux est indiquée avec la menace d'affecter les yeux et le cerveau. Le traitement de l'herpès zoster chez les adultes vise à réduire la douleur, à prévenir l'infection secondaire des vésicules et à prévenir les complications. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation d'antiviraux, analgésiques, antidépresseurs, ganglioblokatorov.
Antiviraux réduire la gravité de la composante de la douleur, la durée de la maladie, ainsi que de prévenir le développement de la névralgie post-herpétique fourni l'utilisation d'entre eux dans les 72 premières heures après le début de l'éruption. Cela inclut l'acyclovir et le famciclovir. Le cours du traitement est de 7 à 10 jours.
Analgésiques sont donnés une chance de respirer et se déplacer normalement, il cesse souvent d'être impossible avec la défaite des ganglions intervertébral. Habituellement, pour l'élimination de la douleur sévère utiliser des analgésiques non-narcotiques: ibuprofène, kétorolac, kétoprofène. Le composant de la douleur est également éliminé avec succès par les bloqueurs ganglionnaires et les anticonvulsivants( carbamazépine).L'effet est déjà observé sur 3-5 jours à partir du début de l'application.
Une méthode supplémentaire de traitement est la procédure d'électrostimulation percutanée, qui est effectuée pour normaliser le travail des nerfs. Sont également montrés des injections de médicaments contre la douleur dans les tissus entourant les nerfs.
Dans la période initiale de la maladie, jusqu'à ce que l'éruption soit passée, il n'est pas recommandé de prendre un bain ou de se laver sous la douche. Mais s'il y a un besoin aigu, il est préférable de prendre une douche, après quoi les zones touchées de la peau doivent éponger doucement avec une serviette. Bien que
après le début du traitement rémission à long terme, les adultes se débarrasser de l'herpès zoster est impossible et un signal du système immunitaire ou nerveux le virus peut se déplacer dans sa forme active, qui va devoir se battre à nouveau.
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Prévention
Afin d'éviter la maladie, il est nécessaire de minimiser l'effet des facteurs provoquant et de renforcer l'immunité.Il existe également un vaccin spécial qui est administré aux adultes de plus de 60 ans, qu'ils aient ou non un herpès zoster.la vaccination
pratique contre cette maladie - un phénomène très rare, ce qui est expliqué par le manque de compréhension des patients et les médecins ont besoin d'utiliser le vaccin, ainsi que l'infrastructure défectueuse organisée.
Complications de
Si le traitement a été commencé à temps, la maladie a une évolution favorable et dure environ 2 à 4 semaines. En cas de consultation inopportune du médecin, le zona est retardé et une névralgie peut survenir.
C'est la complication la plus fréquente, qui peut causer de la douleur sur le site de la dernière éruption. Préservation de la douleur se produit en raison de la perturbation des nerfs qui ont été endommagés par le virus.
En plus des complications comprennent:
sensibilité altérée;
diminution de la vision;
suppuration à la suite de la fixation d'une infection bactérienne;
inflammation des nerfs auditifs et faciaux;
troubles du mouvement jusqu'à la paralysie des mains et des pieds;
propagation du virus de l'herpès aux organes internes;
méningite, encéphalite( rarement).
En raison des conséquences possibles, il n'est pas recommandé de traiter le zona seul. La maladie nécessite un traitement qualifié sérieux.
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