Traitement de l'otite chez les enfants

Un père, qui, en même temps que leur enfant se rend fréquemment mon bureau sur les otites, lors d'une récente visite a commencé comme ceci: « Les oreilles de mon enfant - le plus cher pour moi une partie de son corps. »Il est vrai que vous devez payer beaucoup pour un traitement, mais si vous pensez que des oreilles saines sont la garantie d'une audition et d'un langage normaux, le prix de bons soins ne vous semblera pas si élevé.

Ce que les parents doivent savoir sur les oreilles des enfants

si vous entrez dans l'anatomie de l'oreille et ce que les oreilles du bébé sont différents des oreilles de l'homme adulte, il sera plus facile de comprendre pourquoi les enfants sont vulnérables à l'inflammation de l'oreille, et pourquoi il est important de procéder à un traitement adéquat. Allons avec le microbe pathogène sur un voyage du nez ou de la bouche à l'oreille pour voir comment l'otite moyenne se produit. Le microbe entre dans le nez et la gorge, puis monte le long de la trompe d'Eustache à l'espace appelé l'oreille moyenne. La trompe d'Eustache relie le pharynx avec l'oreille moyenne et sert à égaliser la pression des deux côtés du tympan. Sans ce tube, vos oreilles seraient toujours douloureux, ils seraient pesés et vous semblerait qu'ils sont intégrés, comme il arrive pendant un certain temps, lorsque vous montez à une altitude plus élevée ou voler sur un avion. En plus de fournir une pression égale, ce tube protège également l'oreille moyenne en l'ouvrant et en la fermant lorsque cela est nécessaire pour libérer des accumulations indésirables de fluide et de microbes.

La raison pour laquelle les nourrissons ont des infections de l'oreille plus souvent que les enfants plus âgés est dans ce petit tube.

Symptômes de l'otite moyenne:

• écoulement de plus en plus épais et visqueux du nez;

• décharge des yeux;

• capriciosité et irritabilité;

• Réveils nocturnes fréquents ou changements soudains dans les habitudes de sommeil;

• réticence à mentir;

• cri perçant ou criant sur fond de symptômes de maladie respiratoire aiguë;

• décharge de l'oreille;

• détérioration soudaine de l'état avec un rhume.

De plus, il ne peut pas fonctionner suffisamment( ouvrir et fermer) la trompe d'Eustache infantile une courte et large et se prolonge sensiblement dans un plan avec le pharynx - tout ce qui est nécessaire à des agents pathogènes et de mucus facilement pénétrer dans l'oreille de la gorge. Comme l'enfant grandit, la trompe d'Eustache est prolongée, se rétrécit et se penche vers le bas, s'installer est maintenant un grand angle à la gorge, et de mucus pour atteindre les oreilles, ont dû gravir la colline.

En cas de rhume ou d'attaque allergique, le liquide s'accumule dans toutes les voies respiratoires et dans l'oreille moyenne. La même masse qui remplit le nez de l'enfant, il se trouve et derrière ses tympans. C'est ce que le médecin veut dire quand il vous dit: "Le bébé a un liquide derrière les tympans."Le terme médical pour cette maladie est une inflammation séreuse de l'oreille moyenne( otite moyenne sécrétoire).À ce stade du rhume, l'enfant peut se comporter comme étant en bonne santé.Cependant, une sensation de lourdeur dans l'oreille peut provoquer des réveils soudains et de l'irritabilité.

Il se peut que l'enfant ne soit même pas en mesure de maintenir son équilibre en marchant, car le liquide qui éclabousse l'oreille moyenne brise le sens de l'équilibre. Mais généralement, à ce stade, les enfants de moins d'un an se comportent comme s'ils avaient juste un rhume. Le liquide peut s'écouler par lui-même, grâce au fait que les forces immunitaires du corps vont faire face à tous les microbes présents dans le liquide, puis l'enfant se rétablira. C'est une bonne fin à l'histoire.

Souvent, cependant, il y a une obstruction de la trompe d'Eustache, et le liquide est fermé dans l'oreille moyenne. Il y a un principe de base du corps humain: tout liquide qui reste n'importe où, s'infecte habituellement. Ce liquide stagnant sert de milieu nutritif pour les micro-organismes qui se multiplient dans ce liquide, le rendant épais comme du pus. Ce liquide épais appuie sur la membrane tympanique, provoquant de la douleur, surtout lorsque l'enfant ment. C'est pourquoi l'otite ne se fait pas sentir la nuit lorsque l'enfant est allongé horizontalement, et dans la journée

l'état de l'enfant s'améliore parfois. La douleur, les caprices et l'insomnie sont des symptômes initiaux habituels, parfois( mais pas toujours) accompagnés de fièvre, de sécrétions épaisses du nez et de vomissements. Vous pouvez remarquer des signes moins évidents, par exemple, un enfant qui reçoit un sein commence à sucer différemment, et l'enfant refuse de se coucher dans une position horizontale. Si l'enfant tire son oreille - ce n'est pas un symptôme très fiable. Les bébés jouent avec leurs oreilles et sont particulièrement attirés vers eux quand leurs dents font leurs dents.

Parfois, le pus sous pression casse le tympan, et vous remarquez alors qu'un liquide épais s'écoule du conduit auditif de l'enfant. Cela peut se produire la nuit, et le liquide peut être confondu avec la décharge du nez. Après la rupture du tympan, l'enfant se sent généralement mieux que la lourdeur dans l'oreille disparu, mais toujours prendre votre enfant chez le médecin pour le traitement.(À une époque où il n'y avait pas d'antibiotiques, les médecins de la manière habituelle perçaient les tympans pour libérer la tension et de l'agonie.)

Pendant ce temps dans le médecin de cabinet de médecin

regarde l'enfant dans l'oreille, et voit la membrane du tympan bombé rouge, qui donne la réponse à la question,pourquoi personne n'a dormi la nuit dernière. Le pédiatre prescrit un traitement antibiotique pendant au moins dix jours;le type et le dosage dépendent de la gravité du processus inflammatoire et de la réponse de l'enfant aux antibiotiques dans le passé.Puis le médecin dit une phrase très importante: "Et nous verrons les oreilles de votre enfant dans dix jours ou deux semaines".Rappelez-vous trois points importants: suivez les instructions, suivez les instructions, suivez les instructions.

Le champ d'un ou deux jours de traitement antibiotique, l'enfant devrait être légèrement mieux. S'il n'y a pas d'amélioration pendant quarante-huit heures, assurez-vous de contacter votre médecin, et même plus tôt si l'état de l'enfant s'aggrave. Lorsque vous regardez une infection de l'oreille chez le médecin de votre enfant essayé de prendre l'antibiotique selon le type d'infection, mais seulement un corps de réponse de l'enfant dira si c'est le bon choix était. Mais ne vous attendez pas à un effet instantané: il faut de douze à vingt-quatre heures pour qu'un antibiotique agisse. Et la température, si disponible, peut durer encore un ou deux jours. Les antibiotiques n'abaissent pas la température. Ils tuent les germes, et quand les microbes disparaissent, la température baisse.

Supposons que votre enfant commence à se sentir beaucoup mieux, même presque complètement guéri, après trois jours de prise d'antibiotiques.Êtes-vous tenté de terminer le traitement maintenant? Ne pas

Comment aider les petites pattes en vol

Voici quelques moyens de prévenir ou de minimiser l'inconfort dans vos oreilles lorsque vous voyagez avec votre bébé dans l'air. Au décollage et à l'atterrissage, donnez à l'enfant une poitrine ou une bouteille ou autre chose à téter ou à boire. Si l'enfant dort au décollage, il n'est pas nécessaire de le réveiller. Au décollage, les oreilles ne reposent pas autant qu'à l'atterrissage. C'est quand l'avion s'assied - c'est la seule fois où vous avez besoin de réveiller un bébé qui dort. Pendant le sommeil, les trompes d'Eustache n'égalisent pas la pression de manière aussi efficace. Si un enfant a un nez bouché ou qui a froid, lui donner décongestionnant oral ou un nez goutte à goutte( gouttes recommander votre médecin) pendant une demi-heure avant le décollage. Overdried pour humidifier l'air dans la cabine, mettre le nez de votre enfant une éponge imbibée d'eau tiède pour fournir de petites humidité des voies respiratoires.

ceci! Les microbes sont probablement encore dans le corps et causeront un nouveau processus inflammatoire si vous arrêtez le traitement trop tôt.Étant des parents conscients, vous finirez le traitement prescrit avec des antibiotiques jusqu'à la fin. Maintenant peut-être l'un des deux. L'enfant peut-être mieux, mais il n'a pas complètement récupéré, et encore vous allez chez le médecin pour un nouvel examen de l'oreille, et peut-être même un cours de traitement. Ou il semble que l'enfant soit en parfaite santé.Vous regardez le calendrier. Et il vous rappelle que pour aujourd'hui vous avez rendez-vous chez un médecin pour un deuxième examen de l'oreille. Mais vous commencez à faire valoir: l'enfant semble être complètement guéri, une visite chez le médecin est si cher, et vous avez beaucoup d'autres choses. Reconsidérer la tentation d'annuler la visite chez le médecin et encore vérifier les oreilles de l'enfant. C'est pourquoi. Dans la plupart des cas, l'otite moyenne ne guérit pas complètement après le premier traitement avec des antibiotiques. Si vous nedolechite l'inflammation, ce qui peut conduire soit au fait que rien de mauvais va se passer et l'oreille récupérer complètement par lui-même, sans autre traitement, ou au fait que dans la stagnation qui reste dans l'oreille moyenne du processus inflammatoire flash liquide infecté à nouveau, et vousencore une fois aller chez le médecin.

une autre option, plus effrayant est la possibilité que l'infection nedolechennaya peut rester dans l'oreille pendant des semaines, voire des mois, en dépit du fait que l'enfant peut se sentir complètement en bonne santé.Dans certains cas, si l'enfant a de la chance, ce liquide peut s'échapper des mois plus tard. Mais dans la plupart des cas, le liquide infecté à ralentir ce processus inflammatoire qui reste dans l'oreille moyenne sans mois de traitement, devient collant - le terme médical pour cette situation colle ( slipchi-Vy) otites - et exige le retrait

son intervention chirurgicale( drainage).Si vous apporteriez à la fin du traitement, la réalisation des oreilles de cet enfant, il est devenu tout à fait claire, vous réduisez le risque de perte auditive et la nécessité pour le drainage.

Lors des visites ultérieures chez le médecin, il n'est pas toujours facile d'examiner les oreilles de l'enfant. Aujourd'hui, la procédure est devenue tympans d'étude obligatoire après avoir subi l'otite moyenne avec l'aide du tympanogramme: tube en caoutchouc, qui fait partie indolore du conduit auditif externe de l'enfant, mesure la vibration du tympan, et détermine la présence ou l'absence de liquide dans l'oreille moyenne. Seulement alors, le médecin peut déclarer que l'enfant a complètement récupéré après l'otite.prévention

de

otites Présumons que cette situation se répète avec une fréquence et la gravité croissantes au cours de l'année prochaine, comme cela se produit souvent chez les jeunes enfants. Voici des moyens de prévenir l'otite moyenne, ou au moins de réduire l'incidence et la gravité de l'inflammation de l'oreille moyenne.

Allaiter le plus longtemps possible. Chez les enfants allaités, l'otite est moins fréquente.

Combattez avec des allergènes. Allergènes provoque la production de fluide, qui sert lieu de reproduction pour les bactéries

et d'autres agents pathogènes, et peut-être dans l'oreille moyenne. Devenez un détective personnel pour votre enfant à la recherche d'allergènes afin de déterminer lequel des allergènes de votre enfant peut être le plus susceptible d'être affecté.Les plus fréquentes sont les allergies nasales( ou allergies respiratoires): fumée de cigarette, poussière, squames animales. Une attention particulière à la sortie de la salle où votre bébé dort, des jouets moelleux et doux qui recueillent la poussière( voir. conseils sur la façon de nettoyer la chambre de l'enfant des jouets mous et de la poussière).Les allergies alimentaires, en particulier les produits laitiers, contribuent également au développement de l'otite moyenne.

Change l'environnement immédiat de l'enfant. Peut-être que votre enfant passe beaucoup de temps avec le rhume? Les enfants dans les jardins d'enfants attrapent plus souvent le rhume. Pensez à la façon de placer l'enfant dans le jardin avec un petit nombre de personnes dans le groupe ou dans le jardin à la maison, où l'enseignant est d'isoler strictement les enfants malades de santé ou envoie les patients chez eux.

Nourrissez le bébé dans une position verticale. Si votre bébé est nourri au biberon, nourrir en position verticale ou au moins un angle de

Comment prévenir les otites

• Allaiter.

• Éliminez les allergènes.

• Minimisez le contact avec les enfants malades.

• Avancez dans une position verticale.

• Traiter les infections respiratoires aiguës dès que possible.

• Gardez les voies nasales propres.

• Attribuer des réexamens fréquents.

• Essayez de donner des antibiotiques tous les jours pour la prévention.

• Utiliser un traitement chirurgical.

quarante-cinq degrés. Cela réduit le risque de fuite dans la gorge dans la trompe d'Eustache ou d'un mélange de lait qui peut provoquer les tuyaux ou au milieu inflammation de l'oreille. L'allaitement en position couchée conduit rarement à une otites, puisque le mécanisme de déglutition, dans ce cas différent et le lait maternel a moins irritant pour les tissus de l'oreille moyenne. Mais si votre bébé qui reçoit un sein a souvent une otite moyenne, ne le nourrissez jamais.

Commencer à traiter un rhume le plus tôt possible. Notez que la séquence dans laquelle le rhume va habituellement avec votre enfant dans les médias otites. Si le motif typique des événements est la suivante: du nez coule liquide aqueux et de l'enfant ayant du plaisir à jouer, puis le nez forme une décharge épaisse et l'enfant devient de mauvaise humeur, qui se développe par la suite quelques jours plus tard dans l'otite moyenne aiguë - il est logique de consulter un médecin le plus tôt possibleavant que le froid ne passe dans l'otite.

Gardez vos voies nasales propres. Traiter

vapeur nez et rincer pour faciliter l'élimination des sécrétions épaisses.

récurrente otites

Supposons que vous avez eu recours à toutes les mesures préventives ci-dessus, et votre enfant

encore maintenant, puis tomber dans le bureau d'un médecin avec les otites récurrentes et commence à montrer des signes de détérioration du comportement tels que l'irritabilité chronique. De tels changements dans le comportement - un phénomène courant chez les enfants avec des infections fréquentes de l'oreille, tout simplement parce qu'ils ne se sentent pas ou malentendantes, et se conduisent donc mal. Une fois que vous parvenez à faire face aux infections de l'oreille constante, en particulier les parents remarquent que l'enfant a commencé à conduire à mieux se.toute

série de mesures de prévention, y compris des cours de soutien d'antibiotiques et une intervention chirurgicale vise à acheter simplement le temps jusqu'à ce que le système immunitaire de l'enfant sera plus forte et développer le tube

Eustachian. La plupart des enfants qui sortent de l'âge, se heurte à l'inflammation de l'oreille, aux trois-quatre ans.

traitement à long terme avec des antibiotiques

récente percée dans la prévention des récidives de l'otite moyenne est l'utilisation d'antibiotiques doux dans de petites doses une ou deux fois par jour pendant un à six mois, en particulier dans les mois d'hiver. Les parents

réticence particulière à donner à vos enfants des antibiotiques pour une si longue période, mais considérer l'alternative.antibiotiques faibles en petites doses tolérées par le corps de l'enfant est plus facile que les cours périodiques de traitement antibiotique avec des doses croissantes, car au fil du temps l'enfant peut recevoir la résistance( immunité) aux antibiotiques communs. Les antibiotiques sont utilisés pour la prévention, tels que ceux que certains enfants prennent chaque jour pendant vingt ans pour la prévention de la fièvre rhumatismale, ne donnent pas d'effets secondaires dangereux. Sans ces mesures de prévention chez un enfant otites chronique peut se produire une perte auditive temporaire à un moment où une bonne oreille est nécessaire pour le développement optimal de la parole. L'inflammation de l'oreille qui se produisent trop souvent ou longue séquence de

des interventions médicales dans

otites récurrentes pour un traitement approprié et à la prévention de l'inflammation de l'oreille est important de prendre chaque étape à temps. Si les trois premières étapes correctement remplis, la majorité des enfants avec quatrième étape otites à répétition, est nécessaire un traitement chirurgical.

Première étape. Traiter chaque inflammation de l'oreille dès qu'il apparaît

Continuer le traitement et venir rapidement aux rendez-vous médicaux répétées jusqu'à ce que l'inflammation disparaisse complètement et l'enfant ne devienne pas un tympanogramme normal. Si l'otite devient plus fréquente, passez à l'étape suivante.

Deuxième étape. Prendre des mesures préventives

Comme mentionné ci-dessus, le recours à des mesures de prévention, qui consiste à l'allaitement au sein, anti-allergènes, ce qui réduit au minimum votre contact enfant avec les enfants malades, l'alimentation en position verticale, le traitement précoce du rhume et le lavage des voies nasales de l'enfant. Si l'otite est encore répétée, passez à l'étape suivante.

Troisième étape. Essayez de prendre un traitement antibiotique quotidien pour maintenir un traitement pour

Si vous êtes toujours des visiteurs fréquents au bureau de votre médecin, passez à la dernière étape.

Étape quatre. Effectuer un traitement chirurgical avec le tube

étant serré, peut même entraîner une perte complète de l'ouïe. Sans ces mesures préventives, la prochaine étape pour un enfant avec des rechutes d'otite peut être traitée chirurgicalement.

Si l'oreille moyenne des agents pathogènes et des fluides n'est pas tolérée pendant une longue période de temps, elle permet également à l'oreille moyenne, et en particulier aux trompes d'Eustache, de récupérer après un processus inflammatoire constant. Habituellement, à ce moment-là, un cercle vicieux se ferme: dans la trompe d'Eustache, il y a de telles lésions chroniques qui ne fonctionnent pas bien, prédisposant ainsi à des otites répétées. Souvent, un traitement préventif avec des antibiotiques peut donner à l'enfant assez de temps sans le processus inflammatoire, de sorte qu'il est finalement devenu plus fort et a grandi hors de la maladie. En plus des cas d'allergie( et cela est toujours en question), l'efficacité de l'anti-oedème et / ou antihistaminiques dans le traitement ou la prévention de l'otite n'a pas été prouvée. Et n'oubliez pas, les antibiotiques ne font que tuer les pathogènes. Ils n'éliminent pas le liquide des oreilles. Gardez les voies nasales de l'enfant propre - c'est un bon outil de prévention.

intervention chirurgicale

Parfois, les mesures préventives ne donnent pas le résultat souhaité, et l'enfant encore souvent

otite se produit.À ce moment-là, le liquide dans l'oreille moyenne est devenu épais, comme de la colle, et une extraction chirurgicale est nécessaire. Cette opération est appelée myringotomie, ainsi que tympanotomie ou paracentèse;pendant l'anesthésie générale facile, il draine l'oreille moyenne, en enlevant la substance collante. Dans ce cas, le médecin insère dans la membrane tympanique un tube en plastique très mince( environ le diamètre de l'extrémité du stylo à bille).Ces tubes en plastique restent dans l'oreille de six mois à un an, permettant au liquide accumulé de s'écouler vers l'extérieur que de réduire l'incidence de l'inflammation de l'oreille moyenne et d'améliorer instantanément l'audition de l'enfant. Cette procédure prend environ trente minutes et est parfois effectuée directement dans le cabinet du médecin, mais plus souvent à l'hôpital, et l'enfant est libéré le même jour. Ces tubes finissent par tomber d'eux-mêmes. Resté dans les tympans, de minuscules trous guérissent.