Prendre soin d'un enfant avec une température

Au cours des deux premières années, vous pouvez passer plus de temps à combattre la température qu'à tout autre problème. Les enfants flambent, les parents paniquent. Voici comment faire face aux deux.

Faits sur la haute température( fièvre)

Quelle est la température élevée? La température normale du corps de l'enfant se situe entre 36 ° C et 37,8 ° C.La température buccale moyenne( mesurée dans la bouche) chez les jeunes enfants est de 37 ° C.La température axillaire peut être un demi-degré et un degré inférieur à la température orale et rectale( mesurée dans l'anus) peut être un demi-degré et un degré plus élevé que par voie orale, mais ces chiffres ont pas de magie. Chaque enfant a sa propre température corporelle normale. Pendant la journée, la température du corps peut naturellement dévier de la normale vers le haut ou vers le bas d'un ou de un et demi degrés.enfant en bonne santé peut avoir une température corporelle de 36 ° C dans le réveil du matin et 37,8 ° C à la fin de la deuxième moitié de la journée ou après des crises de colère ou mouvement actif.

En général, une élévation de la température corporelle peut dire si la température rectale( dans cet article est que la température rectale, sauf indication contraire) est la suivante:

• plus de 37,8 ° C au petit matin

• plus de 38,3 ° C à la finla deuxième moitié de la journée.

Il est préférable de connaître la température corporelle normale de votre enfant. Lorsque l'enfant se sent bien, mesure et enregistre sa température rectale au réveil le matin. Faites de même à la fin de la deuxième partie de la journée, lorsque l'enfant est calme. C'est la température moyenne du corps de votre enfant. Si la température dépasse ces indications, cela indique une fièvre.

Pourquoi y a-t-il une température élevée?

La température élevée est un symptôme d'une maladie, pas une maladie. L'élévation de la température est une réaction normale et saine du corps à l'infection. Mais nous avons tous des phobies de la température: 50% de tous les appels téléphoniques au médecin et 20% de tous les appels du secourisme sont dus à la panique en raison de la hausse de la température. Et beaucoup de parents pensent à tort que la chaleur nuira à leur enfant.

Une augmentation de la température signifie généralement que votre enfant a des difficultés. Lorsque les agents pathogènes et les combats avec les globules blancs( autrement appelés leucocytes) convergent sur le champ de bataille, ces globules blancs produisent des substances appelées pyro-gènes et ont sur le corps les effets suivants: Tout d'abord, ils stimulent le système de défense du corps pour combattreavec des microbes.

Ensuite, ils entrent dans l'hypothalamus, un petit organe dans le cerveau, ce qui exécute la fonction dans le corps du thermostat, le maintien d'une température corporelle relativement constante et en ajustant le rapport de la chaleur dégagée par le corps et produit par eux. Ces pyrogènes font que l'hypothalamus augmente le niveau prédéfini de sorte que le corps fonctionne à une température plus élevée. Le corps réagit en ayant recours à toutes les méthodes disponibles pour se débarrasser de la chaleur en excès: les vaisseaux sanguins se dilatent et augmentent ainsi la libération de chaleur à travers la peau;d'où les joues enflammées. Le cœur bat plus vite pour apporter plus de sang à la peau. L'enfant respire plus vite pour libérer de l'air chaud, comme le fait le chien dans la chaleur estivale pour se rafraîchir un peu;et l'enfant transpire pour donner de la chaleur par évaporation, bien que la transpiration soit plus fréquente chez les enfants plus âgés. Donc, si la chaleur aide à combattre l'infection, pourquoi lutter contre la température?

La chaleur est à la fois un ami et un ennemi. Pyrogènes allouées à des températures plus élevées, ralentir la multiplication des virus et des bactéries, augmenter la production d'anticorps dirigés contre ces microbes et augmente le nombre de globules blancs qui luttent contre les infections. Mais une forte fièvre provoque également de l'anxiété chez les enfants, ce qui les rend d'humeur changeante et irritable, en plus de l'inconfort causé par la maladie elle-même. De plus, une élévation rapide de la température peut provoquer des convulsions, connues sous le nom de convulsions fébriles.(En savoir plus sur ce problème suivant.)

Kiss est meilleur que n'importe quel thermomètre

La fièvre peut montrer des tours. Habituellement, lorsque la température augmente, les vaisseaux sanguins dans la peau s'élargissent, la peau devient rouge et quand on la touche ou qu'on l'embrasse, elle devient chaude. Mais parfois la peau peut sembler seulement légèrement plus chaude que d'habitude, malgré le fait que tout brûle à l'intérieur. Les points chauds dans lesquels vous pouvez déterminer la chaleur au toucher sont le front du bébé et le haut de l'abdomen. Des études ont montré que les parents ont raison dans 75% des cas quand ils décident que leur enfant a de la fièvre, se sentant le front.(Plus précisément, que les thermomètres-plâtres.) Rappelez-vous, ce que votre enfant est «normal».En plus de la peau chaude, faites attention aux autres signes de fièvre: joues rougeoyantes, palpitations, respiration accélérée et air chaud à l'expiration, ainsi qu'une transpiration intense.

Note spéciale: Depuis que des études récentes ont découvert que les substances pyrogènes aident à combattre l'infection, les parents sont devenus moins enclins à abaisser la température de leurs enfants, ne voulant pas réduire l'efficacité des défenses naturelles du corps. Des études plus récentes, cependant, ont montré que les médicaments antipyrétiques agissent directement sur le thermostat du corps et abaissent la température sans interférer avec le système de protection de l'organisme, qui mène sa guerre biologique même après avoir pris des antipyrétiques.

Mesure de la température

La technologie de mesure de la température se développe aussi rapidement que le change des couches, et peut-être un jour un thermomètre en verre prendra sa place dans le musée d'antiquités à côté des épingles à couches. Les thermomètres électroniques qui affichent des chiffres sur l'écran sont simples, faciles à utiliser, précis et peu coûteux. Thermomètre-plâtre( qui est collé sur le front) est facile à utiliser, mais moins précis. Mais le thermomètre en verre, qui était utilisé par ma grand-mère, est toujours très fiable. Voici comment choisir un thermomètre et l'utiliser.

Sélection du thermomètre

Les thermomètres en verre sont de deux types: rectal et oral. Toute la différence réside dans la pointe de travail. Les thermomètres rectaux ont une pointe courte et large pour les injecter en toute sécurité et simplement;dans les thermomètres buccaux, la pointe est longue et fine, afin d'avoir plus de surface de contact en contact avec la langue( ils portent l'étiquette «oral»).Tout type peut être utilisé pour mesurer la température sous le bras, mais seul le type rectal est sûr pour l'insertion dans le rectum. Parce qu'un thermomètre rectal peut être utilisé pour mesurer la température à la fois sous le bras et par voie rectale, il n'est pas nécessaire d'acheter un thermomètre oral pour les bébés. Le thermomètre oral est complètement impraticable pour un enfant d'un an gigoter, et très rarement les enfants de moins de quatre ans acceptent de garder le thermomètre dans leur bouche. La mesure de la température dans le rectum ou sous le bras est la plus fiable;La température rectale est la plus précise. Essayez d'enlever les lectures de thermomètre avant de l'acheter, parce que sur certains thermomètres les lectures sont plus faciles à voir que sur d'autres.

Mesure de la température rectale

Certains enfants de un à deux ans mesurent une température rectale très perturbée à cause de l'inconfort. Respectez les sentiments de l'enfant et ne forcez jamais l'enfant à passer par cette procédure par la force.

Préparation de l'enfant. Si vous essayez d'entrer un thermomètre dans le cul d'un enfant qui se tortille, la température peut augmenter dans les deux cas. De plus, un enfant qui pleure a habituellement de la fièvre. Si l'on donne à l'enfant une poitrine, une tétine ou une chanson pour chanter chaudement avant de mesurer la température, cela aide généralement à l'apaiser.

Préparation du thermomètre. Tenez le thermomètre par le haut et, à l'aide d'une brosse, secouez-le pour que la barre de mercure tombe en dessous de 35,6 ° C.Comment éviter les tracas inutiles: les thermomètres sont glissants et s'envolent facilement des mains nerveuses. Secouez le thermomètre sur le lit ou le tapis. Et gardez dans l'armoire à pharmacie un thermomètre de rechange au cas où vous en casseriez un. Couvrir la pointe ronde avec un lubrifiant abondamment.

La position du corps de l'enfant. Placez le bébé sur vos genoux avec vos fesses vers le haut, de sorte que ses jambes sont légèrement suspendues pour détendre les fesses. Ou mettre l'enfant sur le sol ou sur la table de toilette, à la fois pour changer la couche, saisir les deux chevilles et plier les jambes au ventre. La cible sera juste en face de vous. Dans la position sur les genoux avec le ventre vers le bas, il est plus facile de restreindre les mouvements de l'enfant, mais allongé sur le dos permet une communication face à face et une meilleure introduction du thermomètre.

Mesure de la température. Glisser les fesses une main tout doucement insérer la pointe autour du thermomètre dans le rectum d'environ 2,5 cm. Conserver le thermomètre entre l'index et le majeur que la main de maintien de cigarettes et les fesses de l'enfant des doigts. Cette position de la main fixe le thermomètre et empêche l'enfant de tourner. Ne laissez jamais un enfant avec un thermomètre seul.

Combien d' conserver. Thermomètre en verre essayer de tenir pendant trois minutes. Si l'enfant proteste fortement, après une minute lectures différera de la température réelle dans un degré.Les thermomètres électroniques montrent des données précises en moins de trente secondes.

Mesure de la température sous le

bras Bien que la mesure de la température dans l'aisselle est pas aussi précise que la mesure des mesures de température rectale sont prises, il est plus facile, et vous obtenez une lecture, très proche de la température réelle - qui, dans la plupart des cas est suffisant. Les lectures prises sous le bras peuvent différer de la température rectale de deux degrés. Suivez les règles ci-dessous.

La position du corps de l'enfant. Placer l'enfant sur ses genoux, dans un coin du canapé ou sur le lit et serrant une main sur l'épaule. Si l'enfant est excité, vous pouvez facilement insérer le thermomètre, mettez le bébé au sein dans le « dans le berceau » ou quand il tombe endormi.

Préparation du thermomètre. Secouez le thermomètre comme décrit ci-dessus pour mesurer la température rectale. Tableau

température observation tableau

de remplissage, ce qui indique celui-ci les informations suivantes: le temps, la température( mesurée par voie rectale ou de l'aisselle), le traitement et la réponse au traitement. Par exemple:

Temps Température Réaction traitement

16h00 38,8 ° C( rectale) 1 pleine pipette température

a chuté à 37,8 acétaminophène C et l'enfant n'a pas été aussi irritable température de mesure de

.Sécher l'aisselle de l'enfant sèchement. Soulevez la main de l'enfant et insérez soigneusement l'extrémité du thermomètre dans l'aisselle. Appuyez la main de l'enfant contre sa poitrine, fermant l'aisselle.

Combien de tenir .Gardez au moins trois minutes pour obtenir une température axillaire précise.

Quand s'inquiéter, et quand il n'y a pas

Voici les règles de base qui vous aideront à décider quand la température élevée peut être inquiétante.

Quelle est la température élevée? Il n'est pas toujours vrai que plus la température est élevée, plus l'enfant est fort. En fait, certaines maladies virales bénignes donnent la température la plus élevée( 40-40,6 ° C).Et chaque enfant répond à la température de la maladie, accompagnée d'une élévation de la température, individuellement. Chez quelques enfants la température saute très haut aux infections les plus frivoles, d'autres deviennent seulement un peu chaud même à une maladie sérieuse. Si seulement la température a atteint 41,7 ° C( température rectale indiqué, sous le bras, habituellement environ deux degrés plus bas), l'élévation de la température ne fait pas de mal aux enfants. Il ne fait pas frire le cerveau. Votre anxiété ne devrait pas dépendre plus du nombre de degrés que le thermomètre a augmenté, mais de la façon dont votre enfant se comporte mal.

Comment la température a-t-elle augmenté?( «Il y a une heure, elle se sentait si bien, et maintenant tout brûle ».) L'apparition soudaine de la fièvre ont généralement tendance à des maladies virales, en particulier si l'enfant ne regarde pas malade. Si la température augmente graduellement et que l'enfant se sent de plus en plus mal, cela devrait être très préoccupant.

Comment se comporte la température. Si la mère me dit: « Tout ce que je l'ai fait, je ne l'ai pas réussi à ramener la température, et il semble être aussi mauvais que avant de prendre le médicament, et après lui » - cela me cause plus d'inquiétude que si j'entends une telle remarque: "La température monte tout seul, je la vole ou non."Mais il ne faut pas penser que la seule raison d'inquiétude est la réaction de la température aux antipyrétiques. Des études ont montré que la réponse aux antipyrétiques est un indicateur peu fiable de la gravité de la maladie.

Comment l'enfant se comporte. Le comportement de votre enfant est beaucoup plus important que l'élévation de sa température. «Il température de 40 ° C, et il est comme si rien était arrivé, assis en arrière et avoir du plaisir à jouer » - n'est pas une telle situation effrayante, mais si l'enfant est la formation, bien qu'il toute température 38,8 ° C, c'est déjà alarmant. Beaucoup vous dira et comment votre enfant se comporte, en plus d'augmenter le comportement de la température."Il se sent tout aussi mal, même lorsque la température baisse un peu" - c'est un signe inquiétant.«Cela fait mal quand la température est élevée, et beaucoup mieux quand elle tombe» - cela signifie que vous pouvez vous inquiéter moins, mais cela ne garantit pas que la maladie de votre enfant n'est pas grave.

Ce que votre intuition vous dit

Votre niveau d'anxiété est plus important pour votre médecin que le niveau auquel la température a augmenté.Assurez-vous de faire savoir au médecin que votre sentiment intérieur vous dit que chez votre enfant, peut-être, il y a une maladie grave. Votre anxiété est peut-être tout ce dont un médecin a besoin pour déterminer avec quelle rapidité et de manière intensive vous réagissez à l'élévation de la température de votre enfant.

Note spéciale: Plus l'enfant est jeune, plus il est inquiet. La température élevée d'un enfant de trois mois est beaucoup plus dangereuse que celle d'un enfant de trois ans. Chez les jeunes enfants, le système immunitaire est très faible, ce qui les protège des agents pathogènes. Toute augmentation de la température chez un bébé jusqu'à trois mois doit être signalée au médecin.

Quand signaler la température d'un médecin à

Votre évaluation de l'état de santé de votre enfant pour un médecin est plus importante que sa température élevée. Si seulement l'enfant n'a pas l'air manifestement malade, il est rarement logique d'appeler immédiatement le médecin, en lui prenant à peine la main sur le front chaud. Avant d'appeler votre médecin, appliquez les méthodes de réduction de la température indiquées dans les pages suivantes et remplissez le tableau ci-dessus, car le médecin vous demandera ce que vous avez déjà fait et comment l'enfant a réagi à votre traitement. La mesure, l'enregistrement et essayer de faire baisser la température, appelez un médecin dans les cas suivants:

• Si même une petite augmentation de la température est maintenue chez un enfant de moins de trois mois plus de huit heures, vous devez immédiatement informer votre médecin. A cet âge, si l'enfant a l'air malade( faiblesse, vomissements incontrôlables, somnolence, perte d'appétit, pâleur), vous devez contacter immédiatement un médecin, quelle que soit l'heure du jour ou de la nuit. Toutefois, si l'enfant ne semble pas si malade, et la température est facilement réduite, devrait juste donner à l'enfant beaucoup de liquides et raskutat, il n'y a rien de mal à attendre quelques heures, la fixation de la progression du comportement de la maladie et de la température, puis dire tout médecin. Ne pas oublier que l'augmentation de la température chez un enfant de moins de trois mois doit être traitée avec sérieux.

• Si votre enfant devient plus somnolent, pâle, apathique et que les méthodes d'abaissement de la température ne donnent aucun résultat, appelez le médecin.

• Si votre enfant présente des symptômes évidents d'infection bactérienne, tels que des maux d'oreilles, une toux sévère, une rougeur de la gorge ou une miction douloureuse dans une fièvre élevée, appelez le médecin.

Rappelez-vous: Il est nécessaire de décider si vous devez appeler un médecin ou non, en fonction de la gravité de la maladie de votre enfant, et non de l'élévation de la température.

Comment informer votre médecin de la température de votre enfant

Lorsque vous parlez à votre médecin par téléphone ou au bureau, tenez les informations suivantes à portée de main:

• Comment la température a-t-elle augmenté? La température a-t-elle augmenté très rapidement, l'enfant se sentant bien avant, ou a-t-il augmenté très lentement et augmenté chaque jour au fur et à mesure que l'enfant s'aggravait?

• Comment la température changeait: montrez le médecin ou lisez le tableau de surveillance de la température.

• Comment l'état de santé de votre enfant change-t-il: est-il devenu pire, meilleur ou son état ne change pas?

• Quels autres symptômes avez-vous votre enfant a des symptômes, comme cri douloureux, la diarrhée, la douleur et une rougeur dans la gorge, des vomissements et ainsi de suite. .?

• Comme vous êtes alarmé.

approche du docteur Une scène avec un enfant rayonnant et une mère paniquée se joue dans la vie du docteur plusieurs fois par jour. Essayez de regarder les choses à cause du stéthoscope du médecin et voyez la chaleur de son point de vue. La chaleur est juste un symptôme qui vous a conduit à son bureau. Ce qui est vraiment important, c'est de trouver la cause de la chaleur.

Tout d'abord, le médecin tente de tirer une conclusion générale: est-ce dangereux ou non? Doucement cette condition, comme un virus( comme les enfants de roséole, aussi connu comme une éruption soudaine qui passera par deux ou trois jours sans aucune mesure, en plus de antipyrétiques et le temps de traitement)?Ou est-ce une infection bactérienne et est nécessaire pour donner des antibiotiques? Et une dernière conclusion: s'il s'agit d'une infection bactérienne, est-ce dangereux ou non?

Alors, en examinant votre enfant rayonnant, votre médecin écoute votre histoire et regarde votre table - vous l'avez pris avec vous, n'est-ce pas? Alors le docteur essaye de trouver à l'enfant n'importe quelle indication de la cause de la fièvre. Parfois, le diagnostic est évident après avoir parlé à la mère ou examiné l'enfant. Dans d'autres cas, le diagnostic est plus difficile, ce qui nécessite du temps et une analyse. Si votre médecin ne suspecte qu'un virus, il peut mesurer la température avec vous et vous envoyer à la maison avec un message d'adieu: «Assurez-vous d'appeler si l'enfant s'aggrave. Parfois, lorsque le premier examen, le diagnostic mis difficile, mais chaque jour où l'enfant commence

nouveaux symptômes que la maladie, comme ne laissant aucune place de doute dans la gorge ou une éruption cutanée spécifique. En général, les maladies virales ne sont pas traitées avec des antibiotiques, mais dans certains cas, un antibiotique peut être prescrit pour prévenir une infection bactérienne secondaire.

Si votre médecin soupçonne une infection bactérienne peut être traitée, mais l'inspection n'est pas facile d'établir son emplacement, le médecin peut vous donner une référence pour les tests de laboratoire, par exemple sur la culture( la saisie de matériel de la gorge, le sang ou l'urine pour les cultures), des tests sanguins ou des tests d'urine. Pour déterminer le type d'infection et la gravité de la maladie est également aidé par l'étude des globules blancs, ce qui est appelé le comptage des leucocytes ou leucoformula.