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En savez-vous assez sur l'hypertrophie ventriculaire droite et son traitement?

  • En savez-vous assez sur l'hypertrophie ventriculaire droite et son traitement?

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    coeur a un rôle très important dans notre corps, conduisant le sang à travers les vaisseaux de tous les tissus et organes. Normalement, le coeur a 4 chambres - 2 oreillettes( droite et gauche) et 2 ventricules.le sang est expulsé à partir des ventricules dans la circulation sanguine à une certaine pression, qui est créé lorsque la contraction des ventricules. Le sang du ventricule droit aux poumons( circulation pulmonaire) pour être enrichi en oxygène, mais à partir de la gauche tombe dans la circulation systémique.

    à des charges élevées, ainsi que pour une variété d'autres causes du muscle ventriculaire peut augmenter la taille, et cette condition est appelée hypertrophie ventriculaire. Pour la croissance des cellules musculaires du cœur rencontrer spéciales - cardiomyocytes, et l'hypertrophie ventriculaire droite, en fait, n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme ou d'un syndrome des maladies cardio-vasculaires et d'autres.hypertrophie ventriculaire droite

    rare chez les jeunes hommes et est généralement diagnostiquée chez les personnes âgées de 50-60 ans. Mais l'hypertrophie ventriculaire droite est également fréquente chez les enfants qui ont une maladie cardiaque congénitale.

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    A la naissance, l'hypertrophie ventriculaire droite, un enfant est présenté à la fois, et se caractérise par une vaste face cyanose, du bout des doigts, et d'autres régions du corps. Il y a des cas où l'hypertrophie ventriculaire droite chez les enfants est physiologique, et se manifeste dans les cas où la charge accrue sur le cœur droit.

    cause du droit

    hypertrophie ventriculaire Selon les statistiques, l'hypertrophie ventriculaire droite est beaucoup plus rare hypertrophie ventriculaire gauche, normalement le poids du ventricule gauche est environ 3 fois inférieure à la masse de la gauche, et même avec une certaine augmentation du ventricule droit de son poids est encore plus petite que la gauchele ventricule.

    L'augmentation ventriculaire droite affecte principalement les raisons suivantes:

    • haute pression sanguine dans l'artère pulmonaire, qui est aussi appelé hypertension artérielle pulmonaire. Cette affection s'accompagne généralement d'évanouissements, de vertiges, de dyspnée au repos.sténose
    • ( rétrécissement) la valve pulmonaire, situé dans un endroit hors de l'artère pulmonaire du ventricule droit.
    • défauts( malformation) du septum interventriculaire, dans lequel le sang est mélangé entre la droite et la moitié gauche du cœur. Dans ce cas, le sang qui coule dans les organes et les tissus, contient de l'oxygène dissous que la norme, et donc le cœur doit compenser en augmentant les contractions ventriculaires. Dans ce cas, les deux ventricules augmentent en taille.
    • tétralogie de Fallot, dans lequel il est anormal 4 - hypertrophie ventriculaire droite, la sténose de la valve pulmonaire, un défaut septal ventriculaire et de l'aorte de décalage vers la droite. Ce défaut est également appelé vice « bleu », comme le principal symptôme est une bleuâtres de nombreuses parties du visage et du corps.
    • diverses maladies pulmonaires( pneumonie chronique, la bronchite chronique, l'emphysème, la fibrose pulmonaire).symptômes

    de

    droit de l'hypertrophie cardiaque Le syndrome des symptômes de l'hypertrophie ventriculaire droite dans les premières étapes ne sont pas clairement identifiés, mais les symptômes dans les derniers stades de la maladie se manifestent dans les domaines suivants: les patients

    • se sentent une douleur dans la poitrine, sensation de lourdeur, de la difficulté à respirer.
    • perturbe l'arythmie cardiaque ou d'un trouble( tachycardie).Souvent, les patients remarquent une sensation de «battement» du cœur dans la poitrine.
    • Des conditions d'évanouissement, des attaques soudaines de vertiges.
    • Oedème prononcé sur les jambes.clinique


    hypertrophie ventriculaire droite, aussi appelé « cœur pulmonaire », qui peut être aiguë ou chronique. La principale cause du cœur pulmonaire aigu est l'embolie pulmonaire, qui peut être multiple ou massive. Clinique de maladie cardiaque pulmonaire aiguë des symptômes caractéristiques sont une insuffisance ventriculaire droite aiguë, insuffisance respiratoire grave, une tachycardie, une diminution de la pression artérielle. Dans la plupart des cas, la forme aiguë de l'insuffisance ventriculaire droite entraîne la mort des patients.

    coeur pulmonaire chronique ne diffère pas de la présentation aiguë de la maladie jusqu'à ce qu'il soit procédé de décompensation. Des cas graves d'insuffisance ventriculaire droite chronique aboutissent à un tableau clinique de la maladie pulmonaire obstructive chronique.

    Diagnostic de l'hypertrophie ventriculaire droite

    diagnostic

    est basée sur et revendique l'examen du patient et de l'électrocardiographie et de données ultrasons diagnostiki. Gipertrofiya ECG ventriculaire droite apparaît dans trois variantes: électrocardiogramme de type RSR1

    • , qui est caractérisé par la présence de V1 QRS clivé complexe avec deux dents positives, dont le second aplus grande importance. Ces changements sont observés à la largeur absolument normale du complexe QRS.
    • R-type ECG, qui est caractérisé par la présence dans le chef V1 du complexe QRS de type Rs ou gR.Cette déviation se révèle, en règle générale, avec une hypertrophie ventriculaire droite sévère. ECG
    • S-type, qui est caractérisée par la présence dans tous les precordial conduit V1 à V6 QRS rS de type complexe, RS, mais aussi avec une dent marquée S.
    • Lors du diagnostic faites attention aux dimensions du ventricule droit, selon les options sont trois hypertrophie ventriculaire droite:
    • modérément l'hypertrophie - une augmentation de la paroi du myocarde, mais le poids ventriculaire droite est plus petit que le ventricule gauche.
    • hypertrophie sévère masse zheludochka- du ventricule droit est encore inférieur à celui de la gauche, mais le processus d'excitation du muscle cardiaque dure plus longtemps que la gauche.
    • Hypertrophie aiguë - en masse, le ventricule droit est plus grand que la taille et la masse de la gauche.

    traitement de l'hypertrophie du ventricule droit

    Le syndrome de l'hypertrophie ventriculaire droite, le traitement doit avoir pour but de normaliser la fonction pulmonaire, l'élimination de la sténose de la valve pulmonaire, le traitement des maladies cardiaques.qui vise en outre, le traitement doit être nécessairement symptomatique, à soutenir le travail du muscle cardiaque, la puissance supplémentaire, la normalisation de la fréquence cardiaque et la tension artérielle. Dans certains cas, un traitement chirurgical est indiqué( en présence de maladie cardiaque comme une cause du syndrome), en particulier chez les enfants atteints de cardiopathie congénitale. Malheureusement, pratiquement personne ne parvient à éliminer l'hypertrophie du myocarde.

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