Pneumosclérose pulmonaire: symptômes et traitement, causes, pronostic

Qu'est-ce - un grand nombre de maladies pnevmolegochnyh - karnifitsiruyuschaya pneumonie, interstitielle, chronique, pnevmotsirroz et de nombreuses définitions, qui interfère avec la fonction pulmonaire, surcroissance grave de cicatrice du tissu conjonctif dans les poumons, dans la pratique médicale, réunis sous un même nom - fibrose pulmonaire. Remplacement pathologie

du tissu pulmonaire sur le tissu conjonctif, avec pnevmoskleroze, en raison de l'absence du volume d'air dans les poumons, ce qui est une conséquence de l'échange de gaz diffus et régionale hystérésis négative pulmonaire provoquée par des changements ou des processus inflammatoires aigus dégénératives dans les lobes pulmonaires.développement

des cordons conjonctifs du poumon facilite la déformation - compression, Obturation( accumulation de mucus) et la perturbation de la lumière bronchique. Cela conduit à la destruction des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Ces changements provoquent la violation du processus de nettoyage et de ventilation dans les bronches, ce qui provoque la stase et l'élimination des sécrétions en excès, ce qui est lourd de développement de divers types d'infections. Lobe scellé perdent leur légèreté, rétrécir, perdent leur volume normal. Il

processus destructeurs dans les troubles liés au système circulatoire broncho-pulmonaires dans le système lymphatique et l'approvisionnement en sang, ce qui contribue à la destruction et la dégénérescence et dans le parenchyme partage réseau capillaire pulmonaire. Cette pathologie conduit à une prolifération accrue des brins conjonctifs. Quel est le principal indicateur des diverses manifestations de la fibrose - diffuse ou focale, ou la localisation de macrofocal melkoochagovogo. Classification fibrose

En fonction de la prévalence de la fibrose dans les poumons sont séparés:

1. 1) à la forme focale( segmentaire ou individuellement) - sous cette forme de la fonction d'échange de gaz et l'élasticité du tissu pulmonaire ne sont pas violés. Les zones avec condensation de parenchyme sont notées. Le volume des lésions est réduit. Dans l'enquête a révélé la formation de foyers purulent sclérotique foyers fibrotique de l'atélectasie avec allocation exsudat fibreuse. La pneumosclérose focale se distingue par des formations focales petites ou grandes.
   
2. 2) ou sous forme dispersée de manière diffuse à laquelle la lésion couvre une action ou les deux en même lobe les mêmes structures de tissus de temps violés, ils sont condensés et réduit en volume, réduit la ventilation.

Par fibrose facteur étiologique, est la suivante:

• postnécrotique étiologie;
  
• dyscirculaire;
  
• conséquence de l'interaction des processus inflammatoires et dégénératives.

La maladie du poumon est subdivisé en fonction de lésions structurelles:

• sur alvéolaire;
  
• péribronchique;
  
• périvasculaire;
  
• interstitiel;
  
• périlobulaire.

Selon le degré de substitution de la pathologie - parenchyme pulmonaire sur le tissu conjonctif est classé:

1. 1) degré fibreuses - est caractérisée par une partie limitée de la défaite, avec des petits brins de tissu épais de substitution, en alternance avec des tissus sains.
   
2. 2) du niveau de la normale de - la pathologie de substitution provoque le corps d'étanchéité, avec la perte de légèreté.
   
3. 3) degré cirrhotique - le remplacement complet des alvéoles et des vaisseaux de connexion du fait d'autrui formations des bronches. Les organes situés dans la section médiane du sternum se dirigent vers le foyer de lésion.le développement

de la maladie se produit dans trois « hypostases»:

• étape compensé;
  
• est sous-compensé;
  
• raisons décompensation de

fibrose provoque généralement et le mécanisme de la formation de la fibrose pulmonaire dépendent de l'issue des maladies broncho-pulmonaires existantes. L'impulsion provocatrice est:

• est la nature infectieuse et virale des maladies de fond;
  
• infections qui donnent lieu à une pneumonie par aspiration;
  
• conséquence de la mycose des organes internes et de l'infection tuberculeuse;
  
• conséquence des complications de la bronchite chronique et la péribronhite;
  
• conséquence de pneumoconikosis, alvéolite fibrosante et allergique;
  
• granulomatose systémique;
  
• complications après l'entrée de corps étrangers dans les bronches.

1) Une autre forme - post-pneumatique, caractérisée par le développement après la guérison incomplète des processus inflammatoires pulmonaires. Le développement des brins conjonctifs se poursuit, les lumières luminales des alvéoles pulmonaires sont obstruées par l'exsudat. Manifestations de pneumosclérose post-pneumatiques, une conséquence fréquente de la pneumonie staphylococcique. La maladie est caractérisée par:

• par la formation de nécrose dans le parenchyme;
  
• formation d'une paroi protectrice d'abcès;
  
• prolifération de tissu fibreux.

2) Dans les maladies de la forme post-tuberculeuse, on observe la même pathologie de substitution, mais avec la formation de tissu irrégulier( cicatriciel) et la formation de cavités aériennes dans les lobes pulmonaires( emphysème).

3) La pneumosclérose de l'étiologie pleurogène est une conséquence de la pression exsudative sur le parenchyme, la durée du processus provoque une inflammation des couches supérieures du tissu pulmonaire.

4) La forme diffuse des espèces périlobulaires est causée par une bronchite chronique et une bronchiolite.

5) Le résultat de l'alvéolite fibrosante, de la granulomatose ou de la radiothérapie est une pneumosclérose diffuse.

6) forme cardiogénique de la maladie, est une conséquence de violations du myocarde cardiaque, sténose mitrale ou colmatage soudain des artères pulmonaires embolie.

Même une liste aussi courte, loin d'être complète, donne une idée générale du mécanisme du développement de la maladie.

Les symptômes de la pneumosclérose du poumon

Les symptômes des manifestations cliniques de la pneumosclérose pulmonaire sont similaires à ceux avec un compagnon ou un accompagnement dont il s'agit. En outre, les signes spécifiques de pneumosclérose dépendra de la forme de la maladie:

• diverses formes de bronchite chronique;
  
• bronchiectasie et d'autres formes de pneumonie chronique

Forme limitée de pneumosclérose se manifeste:

• avec une petite toux;
  
• en déchargeant une petite quantité d'expectorations;
  
• marqué poitrine légèrement enfoncée dans la zone touchée.

La forme diffuse est caractérisée par: dyspnée

• à l'effort, et par la suite dans l'état calme habituel;
  
• dans les expectorations séparées il y a des impuretés de pus;
  
• avec tachycardie significative et cyanose diffuse marquée;
  
• respiration vésiculaire est altérée;
  
• par le renforcement des tremblements cardiaques - auscultation cardiaque;
  
• par respiration rapide de surface - tachypnée;

Dans le degré cirrhotique de la lésion, les signes sont exprimés:

• par le développement de la déformation thoracique;
  
• avec respiration douce et superficielle;
  
• les râles secs et humides sont entendus;
  
• il y a des signes de faiblesse des muscles intercostaux;
  
• déplacement marqué des organes thoraciques dans la zone touchée.

Diagnostic de la pneumosclérose

Les méthodes diagnostiques de la pneumosclérose comprennent:

1. 1) Examen physique - déterminer la pathologie générale.
   
2. 2) Étude radiographique, informatique et méthodes de résonance magnétique - diagnostics de raffinage, qui permet de déterminer la structure modifiée, la nature des lésions, l'évaluation de la gravité de la pathologie, sa prévalence.
   
3. 3) La bronchoscopie est utilisée pour détecter la bronchodermie.
   
4. 4) Rincer des bronches - son analyse, détermine l'activité de la pathologie et l'étiologie des processus.
   
5. 5) Les méthodes de spirométrie et de picloumetry révèlent une diminution de la capacité vitale dans les lobes pulmonaires et une violation de la perméabilité bronchique.

Traitement de la pneumosclérose des poumons

La direction principale dans le traitement de la pneumosclérose pulmonaire vise à arrêter les facteurs causatifs. La thérapie active avec une forme limitée de la maladie est utilisée seulement pour le développement aigu des procès provoqués par les manifestations répétées des pathologies pneumo-pulmonaires. Les médicaments suivants sont prescrits: agents antimicrobiens

• ;Propriétés expectorantes
  
• ;
  
• bronchodilatateur.
  
• drainage bronchique

Pour le soulagement des symptômes de la myocardite et de la forme congestive de la cardiomyopathie, des glycosides cardiaques

• sont prescrits;
  
• diurétiques épargneurs de potassium;
  
• agents glucocorticoïdes.

En l'absence de signes d'insuffisance pulmonaire, les procédures physiothérapeutiques sont recommandées:

• iontophorèse et échographie en conjonction avec des médicaments;
  
• procédures diathermiques et inductométriques sur le thorax;Électrophorèse
  
• et irradiation ultraviolette;

L'oxygénothérapie est utilisée pour améliorer le métabolisme cellulaire et la saturation en oxygène des poumons. La méthode radicale et chirurgicale du traitement de la pneumosclérose pulmonaire est utilisée pour les lésions de la cirrhose et la fibrose et la suppuration dans le parenchyme. Dans de tels cas, la résection de la zone affectée ou du poumon entier est effectuée.

La prévention de la maladie est la règle principale dans la prévention:

• traitement rapide des rhumes;Les infections
  
• et les maladies bronchopulmonaires;
  
• pour éviter de provoquer des facteurs associés aux activités de production;
  
• limiter l'exposition aux préparations toxiques de
  
• pour arrêter de fumer;
  
• traite du durcissement et des sports faciles.

Complications et pronostic

Comme toute maladie, la pneumosclérose pulmonaire, avec une attention insuffisante et un retard de traitement, provoque des complications exprimées par:

• changements morphologiques dans les alvéoles;
  
• épaississement du lit vasculaire dans les poumons;
  
• trouble de la ventilation bronchique;
  
• développement de l'insuffisance cardiaque;
  
• emphysème.

Le traitement rapide et l'élimination du développement de la lésion pulmonaire fournissent un pronostic favorable. La progression de la maladie, l'attachement des infections secondaires, conduit à des dommages importants au tissu pulmonaire, ce qui peut entraîner une issue fatale.

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