Quelles sont les causes, les symptômes, le traitement de l'hyperbilirubinémie?
L'hyperbilirubinémie est une maladie caractérisée par une augmentation de la bilirubine sérique. La bilirubine est l'un des pigments biliaires, qui a une couleur rouge jaunâtre. Ce composé est synthétisé à partir de l'hémoglobine des érythrocytes, qui se désintègrent ivolyutivnyh entraîner des changements dans le système réticulo-endothélial, à savoir des cellules de rate, la moelle osseuse, le foie et dans les tissus conjonctifs d'organes( histiocytes).
hyperbilirubinémie
provoque provoque une augmentation de la teneur en bilirubine beaucoup, depuis sa formation excessive( la destruction massive simultanée d'un grand nombre de globules rouges) à la distance altération des substances de l'organisme ou du processus de capture du plasma sanguin et le métabolisme dans les cellules hépatiques. Distinguer bilirubine directe et indirecte, et en fonction de quel stade du métabolisme est le processus de transformation - ces concepts montrent si la substance est étroitement liée aux protéines sériques pour le transport ou la connexion a été terminée le métabolisme dans les cellules du foie.
L'augmentation de la bilirubine indirecte est appelée hyperbilirubinémie non conjuguée. Cette maladie est associée à une hémolyse accrue, et le nom qu'il a reçu dans le résultat de la bilirubine dans le foie sous forme non liée. L'augmentation du taux de bilirubine non conjuguée observée en présence de la maladie hémolytique du foetus ou du nouveau-né, ainsi que héréditaire et une anémie hémolytique acquise. Aussi la manifestation de hyperbilirubinémie favorise les poisons d'empoisonnement et les dommages mécaniques aux érythrocytes, ainsi que certaines maladies du foie.
L'augmentation de la concentration de bilirubine conjuguée directe a été appelée «hyperbilirubinémie de conjugaison».La principale cause du développement sont des violations lors de l'élimination de la bilirubine du corps. Présent sous diverses formes de l'hépatite, la cirrhose du foie et des obstacles à l'écoulement de la bile( calculs biliaires, etc.).Également augmenter la bilirubine directe contribue à l'utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux ou de l'utilisation de stéroïdes( en nomination pour le traitement des maladies du corps, ainsi que les athlètes, les culturistes).Les symptômes de la maladie
Lorsque des niveaux élevés de bilirubine dans le sang il y a une menace de perturbations dans le système nerveux central, à savoir, la personne devient retardée, apathique, facile à la surcharge de travail. Une complication est également possible, lorsque la bilirubine entre dans les noyaux du tronc cérébral et a un effet toxique sur eux. Ceci est particulièrement vrai pour les nouveau-nés. Crigler - Najjar( congénitale hyperbilirubinémie non conjuguée de la nature maligne, qui est héritée), conduit généralement à la mort des enfants malades.
Avec une maladie bénigne, on observe une faiblesse générale et de la fatigue. Dans de tels cas, le foie n'est pas agrandi et indolore, le traitement apportera un effet et restera fonctionnel.
hyperbilirubinémie bénigne est généralement congénitale dans la nature en raison de troubles congénitaux du foie, qui n'a pas d'impact majeur sur le travail du corps dans son ensemble. Un signe caractéristique de la maladie est la coloration jaune( ictérique) des protéines de la peau et des yeux, spécialement exprimée par le surmenage, le stress. Parfois, lorsque l'exacerbation il y a une douleur dans l'hypochondre droit, la faiblesse générale, la nausée et l'anorexie.traitements et thérapies
Si hyperbilirubinémie bénigne a été identifié à la suite de l'étude, lecheniezaklyuchaetsya dans un régime alimentaire. Pendant la rémission et si vous n'avez pas de troubles concomitants dans le travail du tractus gastro-intestinal, le régime n ° 15 est prescrit;exacerbations des moments, ainsi que la présence de la maladie de la vésicule biliaire, les médecins recommandent l'alimentation utilisation № 5( cessible pour les maladies du foie les plus aiguës et chroniques).
Une thérapie hépatique spéciale pour cette forme de la maladie n'est pas nécessaire. En règle générale, les patients sont prescrits un cours de vitamines et de préparations de cholagogue. En cas de violations dans la synthèse ou l'excrétion de la bilirubine, les procédures thermiques et électriques dans la région du foie sont contre-indiquées. Il est nécessaire de limiter les contraintes physiques et nerveuses afin d'éviter la forme aiguë de la maladie.
hyperbilirubinémie néonatale avantageusement traitée par photothérapie, dans lequel la lumière fluorescente est utilisée pour la transformation du spectre ultraviolet de la bilirubine et d'accélérer son retrait du corps bébé.La photothérapie standard est utilisée dans les hôpitaux. Mais les nouveau-nés qui souffrent du jaunissement sans autres signes de malaise, peuvent être prescrits traitement à la maison en utilisant une couverture de fibre optique. Une telle couverture est plus lente qu'une lampe fluorescente, réduit la teneur en bilirubine, de sorte qu'il est applicable uniquement dans les formes bénignes de la maladie.
La lumière fluorescente utilisée pour la photothérapie n'est pas dangereuse si elle est traitée correctement. Les enfants au moment des procédures de robes de bandage des yeux, afin de ne pas endommager les organes de la vision( pour éviter de brûler la rétine).Le pansement est retiré pendant l'alimentation du bébé.En règle générale, svetooblucheniya procédure est réalisée avec de courts intervalles de 2-4 heures avant le moment où la bilirubine est de retour à la normale. Les enfants commis ne dérangent pas les yeux bandés le noir depuis avant la naissance, ils étaient dans l'obscurité totale, et il est pour eux un environnement familier dans l'utérus.
syndrome hyperbilirubinémie est une forme congénitale de la maladie, de sorte que son traitement est de maintenir le corps et d'assurer une vie normale. Sous forme congénitale se produit une exacerbation au cours de laquelle la nécessité de subir un traitement par sorbant « Sorbovit-K », et après la réduction de la bilirubine devrait revenir à des mesures de prévention, qui est, pour recevoir les vitamines, les préparations cholagogue et le respect du régime alimentaire.