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  • Strabisme: causes chez les enfants et les adultes, traitement, correction

    La pathologie la plus fréquente parmi les maladies oculaires est l'hétérotrophie( strabisme - strabisme).

    Caractérisé à la suite de manifestations de diverses pathologies avec une localisation différente - dans le système oculaire, à la suite de maladies endocriniennes, nerveuses et neurodégénératives.

    Par conséquent, dans le traitement du strabisme, en plus de l'ophtalmologiste, divers spécialistes participent:

    • neurologue;Neurochirurgien
    • ;
    • endocrinologue;
    • chirurgien maxillo-facial.

    Qu'est-ce que le strabisme?


    Pour comprendre cela, vous devez savoir comment notre vision fonctionne normalement. Les deux yeux ont six muscles qui procurent aux yeux une fonction motrice.

    Analyzer visuelle est situé dans le cortex cérébral, contrôle la cohérence de l'ensemble des douze muscles, du travail bien coordonné qui dépend de la justesse de la direction du regard, la collecte de deux images en une seule image. Violation de la cohérence du travail, la défaillance d'un ou un groupe de muscles, provoquant strabisme, ce qui contribue au mauvais endroit, l'œil - ils sont tournés dans des directions différentes, et l'absorption des deux images en une paire de jumelles unique arrive.
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    Cette pathologie contribue à: l'isolement et la négativité

    • ;
    • affecte négativement la psyché;
    • provoque de l'irritabilité;
    • est accompagné d'un certain nombre de troubles visuels;
    • aide à limiter le choix de la profession.

    Classification de


    Cette maladie est diverse dans les espèces et les manifestations et plus tôt elle est identifiée, plus elle est susceptible de se rétablir.

    1. 1) Strabisme congénital - dès la naissance ou en développement dans la période allant jusqu'à six mois.
    2. 2) Strabisme acquis - se développe au cours des trois premières années.
    Dans la classification médicale, deux types de pathologie sont notés: la forme paralytique du strabisme et la forme amicale.

    Une forme amicale de strabisme se manifeste dans l'enfance. Il est caractérisé par des violations des fonctions oculomoteurs avec des déviations de l'oeil d'un point commun fixe, avec des perturbations des fonctions binoculaires. Ainsi, un œil tondra, un autre sera fixé.

    Est subdivisé en explicite et caché strabismus.

    Le strabisme explicite est horizontal, correspond à son nom, puisque le défaut est immédiatement perceptible. De tous les types de strabisme chaleureux, la forme la plus commune:

    1. 1) forment strabisme convergent - caractérisées par le développement précoce et dans la période initiale d'un flux non permanent. Une caractéristique est la déviation de l'axe optique d'un œil vers le nez. La probabilité d'occurrence est de divers degrés d'hypermétropie;
    2. 2) Le strabisme divergent est le résultat d'une myopie congénitale. Déviation de l'axe optique optique à la tempe;
    3. 3) Strabisme vertical - se manifeste en changeant l'axe optique visuel vers le haut, vers le front.
    Selon manifestation clinique sont:

    forme latente( Hétérophorie) - conséquence du déséquilibre musculaire - Cette strabisme est déterminée en utilisant le mouvement par défaut. Si vous couvrez, « allumer » il retournera à sa position initiale « éteindre » les yeux et il est dévié vers le muscle avec le ton plus haut, et encore une fois, il est une indication que la vision binoculaire ne soit pas compromise. De tels indicateurs excluent l'apparition d'un strabisme constant et aucun traitement n'est requis.

    Forme imaginaire - directement liée à la structure du crâne, si le nez est trop large, l'angle entre les axes visuel et optique augmente. La vision binoculaire est préservée et le traitement du strabisme imaginaire n'est pas requis.

    Les yeux en bonne santé ont un logement normal, offrant une vision claire à la fois à distance et à proximité.Mais si le logement est cassé, cela donne une condition préalable à la formation de la maladie. A partir de là, combien il est cassé dépend du développement du strabisme.

    Avec une grande différence d'acuité visuelle, le SNC supprime une image moins nette des yeux tondus affectés, réduisant progressivement sa vision fonctionnelle. En l'absence de traitement, une perte complète de la vue est possible.

    Classer trois types:

    • accommodatif - lorsqu'il est corrigé avec des lunettes spéciales, il disparaît;
    • partiellement accommodatif - pas entièrement ajusté;
    • strabisme de non-hébergement - la correction ne donne aucun résultat.
    Allouer - un strabisme périodique et constant, unilatéral et intermittent, avec un strabisme alterné.

    Le type de strabisme paralytique se manifeste dans n'importe quelle catégorie d'âge. Caractérisé par l'absence de réflexes moteurs de l'un des yeux dans la direction du muscle affecté( le site pour lequel il répond).La pente de la tête du patient vers la lésion est notée. Peut-être que l'image est en train de doubler.

    Cette pathologie est le résultat de lésions musculaires toxiques ou traumatiques.

    Causes du strabisme


    Les causes du strabisme chez les adultes et les enfants sont considérées comme étant polyéthiologiques, lorsque, pour différentes raisons, les conséquences sont similaires. Les principales causes comprennent:

    • amétropie et anisométropie;
    • est un tonus spasmodique irrégulier;
    • pathologies musculaires fonctionnelles;
    • diminution significative de la vision dans un oeil;
    • défauts visuels congénitaux et la fatigue oculaire;
    • infection conduisant à la cécité.

    Symptômes de


    Les symptômes de la maladie sont étendus et dépendent du type et de la forme des manifestations pathologiques:

    1. 1) La forme convergente de strabisme est la plus commune. Les signes caractéristiques - les yeux regardent dans le pont du nez ou les axes des deux yeux sont dirigés vers le bout du nez.
    2. 2) La forme divergente est caractérisée par un regard dirigé vers les tempes.
    3. 3) Avec le vertical, l'axe optique d'un oeil est dirigé vers le haut, vers le front, tandis que l'autre est dirigé vers le menton.
    4. 4) Strobisme circulaire - le rapport de la position d'un œil à l'autre est exprimé en tournant dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le sens inverse.
    5. 5) Sympathique - se caractérise par une position invariable des yeux lorsqu'on regarde dans n'importe quelle direction, lorsqu'il y a un écart entre les axes visuels;le doublement des objets n'est pas observé;est caractérisé par une amétropie de différents types et tailles.
    6. 6) Le strabisme paralytique est une conséquence de la paralysie, des complications, de tout effet traumatique sur les muscles oculomoteurs. L'inclinaison de la tête du patient vers la défaite du muscle est notée. Peut-être que l'image est en train de doubler.
    7. 7) Strabisme alternatif - le strabisme saute d'un œil à l'autre.

    Diagnostic du strabisme


    Dans le diagnostic de cette maladie, un examen complet utilisant:

    • biométrique;
    • examen de la structure de l'œil;
    • étude de la réfraction;
    • diverses méthodes de test de la vue( sans correction et avec des lentilles d'essai);
    • skiaskopiyya et réfractométrie informatique - l'étude de la réfraction clinique;
    • biomicroscopie et ophtalmoscopie - examen du fundus, de la partie antérieure de l'œil et des yeux transparents;
    • du synoptophoscope - estimation de la fusion d'images;
    • consultation de neurologue et examens neurologiques, au besoin.

    Traitement du strabisme chez l'adulte et l'enfant


    Le traitement du strabisme est strictement individuel. Le programme curatif est fait seulement après l'examen et l'examen approfondi.

    Traitement du strabisme chez les adultes et les enfants est progressive, y compris diverses méthodes - thérapeutiques et chirurgicales.

    La méthode thérapeutique comprend différentes méthodes:

    1. 1) Le but du traitement pléoptotique est d'augmenter la charge visuelle sur l'œil en question. Pour le stimuler, différentes méthodes sont utilisées: le laser thérapeutique, divers programmes informatiques médicaux.
    2. 2) Le but du traitement orthoptique est de restaurer l'activité binoculaire dans les deux yeux. Pour cela, un appareil synoptique est utilisé, ainsi que le développement de logiciels médicaux.
    3. 3) Pour la restauration naturelle de la vision stéréoscopique et binoculaire, le traitement est appliqué diplomatiquement.
    4. 4) Pour améliorer la performance des muscles oculomoteurs, fixer des séances d'entraînement sur un entraîneur convergent.

    Étapes de correction échelonnables


    1. 1) Pour augmenter l'acuité visuelle, en conjonction avec le traitement conservateur de l'appareil, appliquer la méthode d'occlusion - coller une ou alternativement les deux yeux.
    2. 2) L'étape suivante du traitement consiste à rétablir la connexion entre les yeux.
    3. 3) L'équilibre musculaire est restauré chirurgicalement.
    4. 4) La restauration de la vision stéréoscopique est la dernière étape.
    Le traitement pas à pas associé aux techniques ophtalmologiques modernes contribue à la restauration des fonctions visuelles et à l'élimination du strabisme.


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