Algorithme pour la recherche d'oncomarkers

Spécificité des marqueurs tumoraux - le pourcentage d'individus en bonne santé et de patients atteints de néoplasmes bénins, dans lequel le test donne un résultat négatif.

La sensibilité au cancer est le pourcentage de résultats réellement positifs en présence de cette tumeur.

La concentration seuil( point de séparation) est la limite supérieure de la concentration d'oncomarker chez les individus en bonne santé et les patients atteints de néoplasmes non malins.

Facteurs affectant in vitro la concentration d'oncarkers dans le sang

■ Conditions de stockage du sérum sanguin( à conserver au froid).

■ Temps entre l'échantillonnage et la centrifugation( pas plus de 1 heure).

■ Sérum sanguin hémolysé( concentration de NCE augmentée).

■ Contamination de l'échantillon( concentration accrue de CEA et CA 19-9).

■ Réception PM( PSA augmente la concentration d'acide ascorbique, de l'Est-radiogrammes, des ions de métaux 2- et 3-valents, des analogues de guanidine, les nitrates et autres.).

Facteurs affectant in vivo la concentration d'oncarcésomes dans le sang

■ Produire un oncocomarqueur tumoral.

■ Isolement d'un oncomarker dans le sang.

■ Poids de la tumeur.

■ Apport sanguin à la tumeur.

■ Variations quotidiennes( il est nécessaire de prendre du sang pour le test en même temps).

■ Position du corps au moment du prélèvement sanguin.

■ Effet examens instrumentaux( rayons X augmente la concentration de NSE, la coloscopie, le toucher rectal - PSA, biopsie - AFP).

■ Catabolisme de l'oncomarker( fonctionnement des reins, foie, cholestase).

■ Alcoolisme, tabagisme.

Objectifs pour la détermination des surcomarqueurs en pratique clinique

■ Une méthode supplémentaire pour le diagnostic du cancer en combinaison avec d'autres méthodes de recherche.

■ Le maintien de patients atteints de cancer - surveillance de la thérapie et de contrôle des maladies, identification de la tumeur résiduelle, de multiples tumeurs et métastases( onkomarkora concentration peut être augmentée après le traitement en raison de l'effondrement de la tumeur, donc l'étude doit être effectuée après 14-21 jours de début du traitement).

■ Détection précoce des tumeurs et des métastases( dépistage dans les groupes à risque - PSA et AFP);

■ Définition du pronostic de la maladie.schéma d'affectation

onkomarkorov

1. Déterminer le niveau de onkomarkora de recherche avant le traitement et d'explorer davantage les onkomarkory qui ont été soulevées.

2. Après le déroulement du traitement( opération), examiner après 2-10 jours( correspondant à la demi-vie du marqueur) afin d'établir un niveau initial pour la surveillance ultérieure.

3. Évaluer l'efficacité du traitement( opération) pour mener une étude après 1 mois.

4. Une étude plus approfondie du sang onkomarkora passer 1 par mois pendant 1 an après le traitement, 1 tous les 2 mois pour la 2ème année après le traitement, 1 à 3 fois par mois pour les 3-5 ans( recommandationsOMS).

5. Mener une étude sur l'oncomarker avant tout changement de traitement.

6. Déterminer le niveau d'oncomarker en cas de suspicion de récidive et de métastases.

7. Déterminer le niveau de l'oncomarker après 3-4 semaines après la première détection de son augmentation. Schéma

d'utilisation rationnelle pour le diagnostic du cancer est présenté dans le tableau. .

Tableau Définition des marqueurs tumoraux

Tableau Définition des marqueurs tumoraux