Cortisol dans le sérum
concentration de cortisol dans le sérum sanguin : 8,00 - 200-700 nmol / l( 70 à 250 ng / ml) 20,00 - 55-250 nmol / l( 20 à 90 ng / ml);la différence entre la concentration du matin et du soir supérieure à 100 nmol / l.
pendant la grossesse concentration de cortisol augmente, le rythme journalier de son isolement est rompu.cortisol
- une hormone stéroïde sécrétée par le cortex surrénalien. Il est corticostéroïdes 75-90% de circulation dans le sang, IU-taboliziruetsya dans le foie. La demi-vie de 80-100 minutes. Le cortisol est filtré au glomérule et est éliminé dans l'urine.les niveaux de cortisol
chez les patients atteints d'une insuffisance chronique du cortex surrénalien est réduite. Lorsque l'insuffisance surrénale primaire et secondaire teneur en cortisol kovoy-dans le sang et le cortisol libre dans l'urine ont également réduit. Chez les patients présentant une insuffisance modérée concentration de cortisol des surrénales dans le sang peut être due au métabolisme de l'hormone de décélération normale. A cet égard, en cas de doute, il est nécessaire d'effectuer des tests fonctionnels avec des préparations d'ACTH.Chez une personne en bonne santé dans la concentration sanguine de cortisol après l'administration de ces médicaments est augmenté de 2 fois ou plus. Le manque de réponse à l'administration d'ACTH indique la présence d'une insuffisance surrénalienne primaire.
En cas d'insuffisance surrénalienne secondaire réponse surrénale à l'administration de l'ACTH stockée. Il faut se rappeler que l'insuffisance surrénalienne secondaire à long existant développe une atrophie du cortex surrénalien, et ils perdent la capacité d'augmenter la sécrétion de HA en réponse à l'ACTH.
teneur en cortisol dans le sang augmente la maladie et du syndrome de Cushing.concentration de cortisol dans le syndrome de Cushing est généralement élevé, mais est soumis à de fortes fluctuations au jour le jour, afin de confirmer le diagnostic est parfois nécessaire de répéter les études. Dans la plupart des patients, les oscillations du rythme circadien normal dans la concentration de cortisol dans le sang est cassé, mais le plus représentatif de la concentration déterminée à 8 et 20 heures. Chez certains patients atteints de la maladie et la concentration de cortisol dans le sang du syndrome de Cushing est une accélération normale du métabolisme de l'hormone ou pendantétudes au cours de la phase inactive de la maladie de Cushing. Dans de tels cas, il est démontré test de suppression de dexaméthasone. La réduction de cortisol pendant échantillon de 2 fois ou plus par rapport à l'arrière-plan élimine la maladie de Cushing, alors que l'absence de suppression de la sécrétion de cortisol par 50% ou plus confirme le diagnostic de la maladie. Pour le syndrome extra-utérine
production ectopique d'ACTH est caractérisée par une augmentation significative du taux de sécrétion de cortisol par rapport à d'autres formes de Cushing. Si l'hypophyse-n-Kushin taux de sécrétion de cortisol est d'environ 100 mg / jour, lorsque les tumeurs extra-utérine, il atteint 200-300 mg / jour.contenu
cortisol dans le sang peut être élevé chez les personnes émotionnelles( réaction à la ponction veineuse), l'hypothyroïdie, la cirrhose du foie, phase terminale, le diabète non compensée, asthmatiques, souffrant de l'influence de l'alcool( en) non alcoolique.
des concentrations élevées de cortisol dans le sang tout en maintenant la libération du rythme circadien observé au cours du stress, le syndrome de la douleur, la fièvre, le syndrome de Cushing.
Augmentation de la concentration de cortisol dans le sang avec une perte de la sélection du rythme circadien( rythme monotone circadien) le point dans les infections aiguës, la méningite, les tumeurs du SNC, l'acromégalie, l'insuffisance cardiaque droite, une insuffisance hépatique, une hypertension rénale, une hyperfonction de la glande pituitaire, les oestrogènes de réception de la dépression et d'autres.
Réductionconcentration de cortisol dans le sang a été détecté par la corticosurrénale primaire hypofonction, la maladie d'Addison, les troubles de la fonction hypophysaire.