Propriétés physiques et chimiques de la bile

La couleur de la bile est normale: parties A - jaune d'or, ambre;B - jaune saturé, olive foncé, brun;C - jaune clair.■

partie de décoloration de A: jaune foncé - tout en jetant des portions biliaires B et ictère hémolytique;jaune clair - dans les lésions du parenchyme hépatique, l'hépatite virale, la cirrhose du foie, de la pierre de colmatage du sphincter d'Oddi, l'augmentation de la compression de la tête du pancréas, le spasme du sphincter;hématocornée - avec l'ulcère duodénal, mamelon Vater de la tumeur, diathèse hémorragique;couleur verdâtre( bile transparente) - avec stagnation ou infection.

n Décoloration portions B: légère coloration( biliaire blanc) - vessie atrophie de la muqueuse inflammatoire chronique;couleur très sombre - sous épaississement pathologique de la bile dans la vessie( stagnation) et états hémolytiques.

■ portions Décoloration C: coloration pâle - dans l'hépatite virale, la cirrhose du foie;couleur sombre( pléochromie) - avec jaunisse hémolytique;couleur verte - dans les processus inflammatoires des voies biliaires, la cholangite( due à l'oxydation de la bilirubine à biliverdine), rouge - à partir du sang d'impuretés d'un ulcère duodénal, des tumeurs malignes du pancréas, de l'estomac pylorique.

Transparence. Normalement, toutes les parties de la bile sont transparentes.identifier immédiatement en partie turbidité uniforme associée à dopé à l'acide chlorhydrique et n'indique pas la présence de changements inflammatoires. Turbidité d'une partie A possible à une forte acidité des sucs gastriques, reflux d'échec du pylore ou duodénal;Les flocons sont détectés avec duodénite. La turbidité de la partie B est possible avec des processus inflammatoires dans la vésicule biliaire. Flocons chute de mucus dans une partie C dans des processus inflammatoires intrahépatiques se déplace holetsistoholangit.

Réaction. Normalement, le service A a une réaction neutre ou basique;les parties B et C sont basiques. La réaction acide de la partie A est possible avec un processus inflammatoire dans le duodénum.partie de réaction acide dans l'inflammation caractéristique de la vésicule biliaire, et d'autres morceaux - pour les processus inflammatoires dans les services compétents de la voie biliaire.

Densité.Normalement, la densité relative de la partie A est de 1,003-1,016;B - 1,016-1,032;C - 1,007-1,011.■

parties de densité A augmente lorsque la partie de projection B dans l'ictère hémolytique, diminue avec une fonction hépatique anormale, les lésions du parenchyme hépatique( hépatite virale, la cirrhose), perturbation de la bile entrant dans le duodénum.

■ Densité relative augmente au niveau des parties dans l'épaississement de la bile( stase), cholélithiase, dyskinésie biliaire pendant;Il diminue avec une diminution de la capacité de concentration de la vésicule biliaire.

■ C portion densité relative est augmentée dans la jaunisse hémolytique, diminue avec la diminution de sécrétion de la bilirubine( hépatite, cirrhose).

Acides biliaires. Chez une personne en bonne santé la teneur en acides biliaires dans la partie A représente 17,4-52 mmol / l, dans une partie V - 57,2-184,6 mmol / l, dans une partie C - 13-57,2 mmol / l. L'augmentation de la concentration des acides biliaires dans la partie C est observée à la sécrétion d'acide cholique élevées cellules hépatiques, ce qui diminue - dans les cellules sécrétrices de l'insuffisance hépatique.

HS.À une concentration de cholestérol humain en bonne santé dans la bile en partie A est 1,3-2,8 mmol / l, dans une partie V - 5,2-15,6 mmol / l, dans une partie C - 1,13,1 mmol / l. L'augmentation de la concentration du cholestérol dans les parties A et B note en cholélithiase, cholécystite;Réduction - avec une violation de la capacité de concentration de la vésicule biliaire.

Bilirubine. Les valeurs de référence de concentration de la bilirubine dans la bile reflétée dans le tableau. . valeurs des concentrations de bilirubine

Tableau de référence dans des parties différentes de la bile

Tableau de référence des valeurs des concentrations de bilirubine dans différentes parties de la bile concentration de

de la bilirubine dans la bile diminue avec l'ictère par obstruction, l'hépatite virale, la cirrhose du foie, calculeuse cholécystite,augmente avec l'ictère hémolytique, l'anémie d'Addison-Birmer, le paludisme.