Les symptômes de la dysbiose

Dysbactériose intestin causée par la prévalence de staphylocoque, est une conséquence des effets indésirables des médicaments. Il se développe dans un contexte de changements dans les réactions du corps à des facteurs externes et une diminution de la fonction de barrière de l'intestin. Dans cette forme dysbacteriosis symptômes marqués associés à l'intoxication, et l'inflammation, le développement de l'intestin: l'augmentation de température( jusqu'à 39 ° C), des frissons et des sueurs, maux de tête, faiblesse, perte d'appétit, troubles du sommeil, constante ou crampes douleurs abdominales, une selle copieuse liquide avec du sang, du mucus et la présence de pus. La fréquence des selles est jusqu'à 7-10 fois par jour. Ballonnement objectivement enregistré, douleur prolongée au cours du gros intestin, spasme. Les changements dans le sang sont caractérisés par une augmentation du nombre de leucocytes, et dans les cas graves, une diminution de la teneur totale en protéines. Comment utiliser les remèdes populaires pour cette maladie regardez ici.

En fonction de la cause( étiologie) de la médecine moderne, les dysbioses suivantes sont distinguées.

Dysbactériose chez les personnes en bonne santé:

Dysbactériose accompagnant diverses maladies du système digestif:

Dysbactériose infectieuses, les maladies allergiques, déficit immunitaire, l'hypovitaminose, l'hypoxie, à savoir une offre insuffisante d'oxygène aux tissus et hypoxémie - teneur réduite en oxygène dans le sang, ivresses causées parcauses externes et internes, les effets des radionucléides.

médicaments dysbacteriosis par conséquent les antibiotiques, sulfamides, tuberculostatiques, agents immunosuppresseurs, des antiacides, antisécrétoires, laxatifs et t. Le stress D.

survient pendant le stress physique ou émotionnel prolongé.

Selon la gravité de la microflore de trouble isolé 3 degrés dysbiosis:

Il existe une autre dysbacteriosis de classification - selon le rapport quantitatif d 'Escherichia coli et les microbes conditionnellement pathogènes:

1. Violation de poids corporel:

absence de gain de poids;

perte de poids;

carence en poids corporel.

2. Les changements dans la peau, les muqueuses, tissu sous-cutané:

pâle, la couleur grise de la peau;

sécheresse, pelage;

a diminué l'élasticité de la peau;

érosion dans les coins de la bouche;

dermatite allergique;Grive

;Luminosité

, membranes muqueuses "vernies";

changements dans la muqueuse et la peau dans l'anus.

3. Symptômes du système digestif: diminution

et manque d'appétit;Nausée

;Régurgitation

;

vomissements;

putréfaction odeur de la bouche;Goût métallique

dans la bouche;

a augmenté la salivation;

flatulence, ballonnements;

à la palpation du ventre grondant;Douleur abdominale

( indépendante et avec palpation);

libération accrue de gaz;

démangeaisons et brûlure dans l'anus;

conformité de l'anus, la perturbation du sphincter du rectum( sphinctérite);Diarrhée

: sans déshydratation, avec déshydratation, avec intoxication;Tabouret

: abondant, pâteux avec des morceaux de mucus non digérés;aqueux;maigre liquide avec des impuretés pathologiques;

constipation.

1. Les symptômes du tractus gastro-intestinal: diminution de

ou perte d'appétit;Nausée

;

vomissement;Goût métallique

dans la bouche;

douleurs abdominales( ternes ou crampes) indépendantes et palpatoires;

flatulence;

grondant, ballonnements;

sentiment de mouvement de l'intestin incomplète;

constipation;

diarrhée;

alternance de constipation et de diarrhée.

2. Hypovitaminose: crises d'

;

peau sèche et muqueuses.

3. Syndrome allergique:

démangeaisons de la peau et des muqueuses;

est une éruption cutanée allergique.

4. Symptômes généraux:

fatigue;

faiblesse;

maux de tête;

de dysbiose intestinale est nécessaire de distinguer le soi-disant disbakterialnyh( disbakterioznye, disbiotic) réaction - changements à court terme de la microflore intestinale. Ces changements se produisent avec une exposition courte aux facteurs défavorables et disparaissent spontanément après que la cause soit éliminée après 3-5( moins souvent - 10 ou plus) jours sans n'importe quelles mesures thérapeutiques spéciales. Les symptômes

manifestations de dysbiosis en fait beaucoup - plus subtil( si l'on a une énorme réserve de capacités compensatoires) aux perturbations métaboliques graves. Il est particulièrement important de noter que, à dysbacteriosis peuvent être des images cliniques complètement différentes: ce syndrome du côlon irritable, spastiques et hyper- ou dyskinésie gipomotornaya( mouvements coordonnés troubles du côlon) et la colite chronique non ulcéreuse.

Considérez les symptômes les plus communs de dysbiose.

La manifestation clinique la plus fréquente de dysbiose est le syndrome de dyspepsie gastro-intestinale. C'est compréhensible: avec dysbactériose, la fonction digestive est violée en premier lieu. Comment ce syndrome se manifeste-t-il? Tout d'abord - les violations du tabouret. En règle générale, il est la diarrhée( 6-8 fois par jour, les selles est vert-jaunâtre, avec une odeur désagréable forte), mais il peut y avoir la constipation, la diarrhée alternant parfois avec la constipation. En raison de la défécation fréquente, les patients ont une douleur sourde dans l'anus. Il y a des éructations, des nausées, des brûlures d'estomac. Beaucoup de gens ont des flatulences, en raison de la production accrue de gaz, une violation de l'absorption et l'élimination des gaz. La flatulence dans ces cas est plus prononcée dans l'après-midi et la nuit. Les patients se plaignent constamment de grondements dans l'abdomen, de gonflement, de goût désagréable dans la bouche. Faites attention: les infections intestinales, y compris la dysenterie, peuvent se produire avec les mêmes manifestations!

Douleurs abdominales de nature différente:

manifestée dans presque tous les enfants dysbiose patients( 93-98%) et la majorité des adultes( 80%).Il est exprimé, en règle générale, qu'une personne ne peut tolérer aucun produit( il peut parfois être très difficile de le révéler).Au bout de quelques minutes( ou quelques heures) après manger des aliments tels patients semblent nausées, la diarrhée, la houle et commence à correspondre à l'estomac, ces phénomènes accompagnent souvent des allergies communes: urticaire, prurit, oedème, bronchospasme.

Caractérisé, d'une part, par une diarrhée persistante, et d'autre part, il y a des signes d'une carence de certaines substances dans le corps. Si la violation de l'absorption intestinale d'un long moment, puis clairement manifesté des signes généraux des personnes malades: tombe l'immunité, dans ce contexte, les maladies commencent fréquentes nasopharynx, les bronches, les poumons, la peau et les articulations.

Par exemple, avec une absorption insuffisante des protéines, une insuffisance protéino-énergétique est observée chez les patients. L'homme commence à perdre du poids rapidement, il est apparu un œdème, hypoprotéinémie, teneur en protéines-à-dire réduit dans le sang, à partir des processus dégénératifs dans le foie. Lorsque

malabsorption des glucides chez les patients souffrant d'hypoglycémie, qui est, le glucose dans le sang, ce qui ne peut être éliminé même en prenant une solution concentrée de sucre. Si

année en raison dysbiosis a perturbé l'absorption du calcium, il commence hypocalcémie - diminue en calcium sanguin: faiblir et os liquéfier( ostéoporose apparaît - le fléau de notre temps), les doigts et les orteils engourdis, l'anémie, la dépression, l'apathie.

Une diminution de l'absorption du phosphore entraîne une déformation du crâne, une courbure des membres, un retard de croissance chez les enfants.

Les troubles hydroélectrolytiques sont caractérisés par:

Le syndrome de carence en vitamine est directement associé à une altération de l'absorption intestinale. Lorsque dysbacteriosis déficit le plus prononcé de vitamines du groupe B. Le premier signe de c'est une violation de la fonction motrice du tube digestif.

Mais la pénurie de chaque vitamine particulière a ses propres caractéristiques. Avec une carence en vitamine B12( cyanocobalamine, qui est d'une grande importance pour l'hématopoïèse), l'anémie se développe chez l'homme. Souvent, la carence en vitamine B12 perturbe la production de vitamine K et d'acide folique, ce qui entraîne divers saignements.

Le manque de vitamine B2( riboflavine) est souvent observé stomatite, chéilite - inflammation des lèvres de la peau apparaissent perleches, des ailes de la dermatite du nez et des plis nasogéniens, chute, et sont plus minces ongles mal.

manque de vitamine B1( thiamine, ou comme on l'appelle, la vitamine antineurotic), est un des troubles neurologiques typiques: maux de tête, l'irritabilité, une faiblesse générale, l'insomnie, l'atonie intestinale.

La même chose se produit avec une carence en vitamine B6( pyridoxine).A la carence de vitamines( B1 et B6) troubles du système nerveux périphérique normal peuvent se développer en commençant axones dégénératives du myocarde.échecs

neurologiques graves dans le cas de la réduction de la quantité requise de corps acide nicotinique. Dans le même temps, les patients ont l'irritabilité, le déséquilibre, un phénomène glossite - inflammation de la langue des membranes muqueuses( caractérisée par la couleur rouge vif de la langue muqueuse, de la gorge, de la bouche, augmentation de la salivation).

souvent rompu à l'absorption de la capacité de dysbacteriosis de vitamines liposolubles, en particulier la vitamine D, qui peut conduire à rachitisme ou l'aggraver pour les enfants. Le syndrome

anorectale se développe souvent après un traitement prolongé avec des antibiotiques. Caractérisé par une mauvaise santé générale: faiblesse, maux de tête, manque d'appétit. Ensuite, la température peut augmenter, la diarrhée commence, semble douleur sourde dans la région ano-rectale( près de l'anus).

En conclusion, il faut mentionner l'erreur répandue: dysbiosis souvent confondue avec une variété de maladies intestinales aiguës, et non seulement les patients, mais dans certains cas, et les médecins. Par conséquent, je veux attirer l'attention des lecteurs - les patients et les médecins - sur les symptômes caractéristiques de ces maladies.

Pour les infections intestinales aiguës( AII) est caractérisé par:

d'origine alimentaire aiguë caractérisée:

principaux symptômes exprimés dysbiosis: addition de

pour exprimer dysbacteriosis manifestations caractéristiques polyhypovitaminosis( les carences en vitamines) et des carences minérales, le gain de troubles allergiques, tout en réduisant l'immunité.Notez la langue: souvent il devient un « géographique » - striée, il apparaît des raids( blanchâtre, jaunâtre, etc., surtout il faut se méfier si une patine noire - il peut être un signe du développement de champignons dans l'intestin.).

Comme vous pouvez le voir, beaucoup des symptômes de dysbiose, et souvent ils sont très semblables aux symptômes d'autres maladies. Par conséquent, un médecin( de tout type) est très important d'avoir des tests de laboratoire qui fournissent des informations sur l'état des microflore du patient. Pour cela, il existe une variété de méthodes.

La méthode la plus courante - semant la prolifération des bactéries fécales. Avec d'identifier non seulement la présence de micro-organismes pathogènes opportunistes, mais aussi le manque de bifidobactéries et de lactobacilles. Cependant, cette méthode ne suffit pas précise, car elle reflète la composition microbienne de l'intestin juste en aval( vers l'avant et une partie du côlon sigmoïde).Avec cela, seulement environ 20 espèces de bactéries peuvent être une analyse remarquable, bien que leur vie dans les intestins d'environ 500. Néanmoins, l'analyse donne de bonnes informations pour évaluer l'état des bactéries les plus importantes qui peuplent le côlon et le médecin, il est possible de prescrire le traitement nécessaire. Pour le diagnostic

dysbacteriosis coprologiques également mené des recherches( Coprogram) - étude biologique du contenu intestinal. Une autre méthode

- fèces de Chromatographie gaz-liquide en fonction de la séparation et l'analyse ultérieure des différents composants du contenu intestinal. Cette méthode permet de détecter les acides gras volatils: . acide acétique, valérique, caproïque, isobutyrique, etc. Déviation de leur contenu de la norme physiologique caractérisant l'état de la flore intestinale et les interactions en son sein.

En outre, l'endoscopie - examen bactériologique des raclures de la muqueuse duodénale administrée par l'endoscope intestin.

sigmoïdoscopie - examen bactériologique des raclures de la muqueuse du rectum - inspection visuelle du rectum et sigmoïde;coloscopie - Examen de la surface interne du côlon à travers un instrument optique flexible - coloscope, ainsi que l'étude du contenu intestinal et de la bile.

est utilisé et un procédé tels que la définition d'indole et de scatole dans les urines.

pour le diagnostic rapide de l'intestin grêle utilisé respiration test 4C-xylose, mais les résultats ne sont pas toujours exactes, la probabilité d'erreur - 10%.

En analysant l'extrait chloroforme-méthanol fluide intestinal dans l'intestin révéler le sel biliaire libre. Cependant, cette méthode est rarement utilisée.

Pour élucider les causes de dysbiosis conduite rayons X, l'endoscopie et des études échographie du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'un scanner de l'abdomen.

Ne hésitez pas à consulter un médecin si:

En outre, il existe un certain nombre de facteurs psychologiques, signalant que la santé( en particulier, avec la microflore) n'est pas tout droit:

Si dysbiosis causée par entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa, entérocoques, sont les effets suivants: manque d'appétit, douleur abdominale terne, selles molles instables avec beaucoup de mucus, des flatulences, des crampes et des douleurs du côlon sigmoïde. En raison de la faible expression de la situation des symptômes ci-dessus, il est souvent sous-estimée, et soutient le processus de la maladie inflammatoire évolué( principalement locale) dans l'intestin.

dysbacteriosis, évoquent des agents pathogènes opportunistes( Staphylococcus prédominent généralement, les champignons de type levure, les entérocoques, hémolytiques moins et Pseudomonas aeruginosa), est beaucoup plus grande que dans le cas avec un seul agent.

Avec la prévalence du modèle de la flore fongique des symptômes est souvent peu claire ou effacée. La température corporelle est normale, il y a une légère douleur dans l'estomac, un tabouret de liquide ou pâteux 3-5 fois par jour, parfois avec du mucus, et de la présence de grumeaux mycosiques gris blanchâtre.

flux plus lourds Dysbiose causées par des champignons du genre Candida et Aspergilla. Lorsque les patients se plaignent de candidose de douleurs abdominales de nature différente ou localisée dans l'ombilic, des ballonnements et une sensation de lourdeur dans l'abdomen.selles liquides ou pâteux avec du mucus, parfois du sang ou de la mousse, la présence de grumeaux mycosiques gris blanchâtre ou gris-vert ou de films à 6 fois par jour ou plus.

Les patients sont observés une faible fièvre, perte d'appétit, une faiblesse générale, une perte de poids. Lors de l'examen, ils sont marqués langue rouge et stomatite.dysbacteriosis intestinale

, provoquée par Aspergillus( agents pathogènes sont de 15 300 espèces connues) se développe souvent chez les patients atteints de maladies antérieures gastriques ou intestinaux, la gastrite surtout avec une acidité élevée. Les manifestations observées en présence d'Aspergillus fortement atténuées, les patients souffrant de malnutrition, contre les maladies pulmonaires communes souvent chroniques( tuberculose, pneumonie, bronchite, etc.), les maladies du sang, lors de l'utilisation prolongée d'antibiotiques( en particulier la tétracycline).La maladie commence par dyspepsie: nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique, le goût amer de la moisissure dans la bouche, lésions dans la bouche, la gorge et du pharynx, ainsi qu'une chaise mousseuse avec beaucoup de mucus et une odeur de moisi, parfois mélangée avec du sang.dysbiose intestinale causée par l'espèce Aspergillus, peut se produire avec une intoxication grave appelée mycotoxicose, étant donné que ces micro-organismes étant des enzymes de forme biochimiquement actives, et peuvent donc produire des substances toxiques. Cela donne lieu à des symptômes similaires à une intoxication, surtout après avoir mangé de grandes quantités d'hydrates de carbone.

En règle générale, les infections fongiques de l'intestin accompagnée de manifestations de maladies somatiques graves, ce qui complique leur traitement.

Parce que dans certains cas, le goitre ne se manifeste pas par des symptômes ou des symptômes qui peuvent aussi s'appliquer à d'autres maladies, critiques pour le diagnostic sont des analyses microbiologiques des données. Indications

pour l'analyse suivante:

permanente se produisant dans les troubles intestinaux qui ne distingue pas les micro-organismes pathogènes;

période de récupération prolongée de la dysenterie et d'autres maladies intestinales aiguës;un dysfonctionnement de l'intestin chez les patients

long exposé à un rayonnement, les produits chimiques, ainsi que l'antibiotique intensif et( ou) un traitement immunosuppresseur, la chimiothérapie prolongée, la thérapie hormonale;présence

des lésions inflammatoires sont difficiles à traiter( pielity, cholécystite, colite ulcéreuse, entérocolite, pneumonie lente);

Maladies allergiques( dermatite atopique, l'asthme bronchique et ainsi de suite.), Il est difficile à traiter.les critères microbiologiques

de diagnostic sont:

augmentation

du nombre d'agents pathogènes opportunistes une ou plusieurs espèces dans l'intestin à une quantité normale de bifidobactéries;augmentation

de la quantité d'un ou plusieurs types d'agents pathogènes opportunistes en diminution modérée de la concentration de bifidobactéries( par 1-2 ordres de grandeur);réduction

de bifidobactéries et( ou) les lactobacilles détectée sans augmenter le nombre de la microflore intestinale pathogène;

réduction modérée ou importante de bifidobactéries combinés avec des changements marqués dans la microflore - réduction du nombre de lactobacilles, l'avènement des formes modifiées de E. coli, la détection d'un ou plusieurs micro-organismes pathogènes conditionnellement en grandes quantités.

conséquence la plus fréquente de dysbiose intestinale, plus de à tous les phénomènes symptomatiques désagréables évoqués ci-dessus - le manque de vitamines. La plupart ont exprimé un manque de vitamines B, le premier signe de ce qui est une violation de la fonction motrice du tube digestif.carence en riboflavine indiquent stomatite, dermatite, ailes plis nez et nasogéniens, les changements des ongles, la perte de cheveux. Avec la carence en thiamine, des troubles neurologiques sont possibles sous la forme de troubles du sommeil.dysbiose intestinale particulièrement dangereuse causée par une carence en vitamine B12, ce qui conduit au développement de l'anémie B12 carence. Il est également possible malabsorption de vitamines liposolubles, en particulier la vitamine D, ce qui peut exacerber le rachitisme.

Alors, vous vous trouvez dans un de ces symptômes, consultez un médecin, ont été examiné, passé les tests et nous sommes confiants que vous avez un goitre, - ce qui, alors, devons-nous faire? C'est ce que tu vas lire dans ce livre. Plus que ça! Même si vous avez ne dit fonction, vous sentir normal - ce livre sera toujours utile pour vous: pour préserver et améliorer la santé et la vigueur. Oui, cela signifie rien de moins que la prévention. Les méthodes de traitement citées - non médicamenteux, les conséquences désagréables d'eux ne devrait, bien que, bien sûr, il est nécessaire de ne pas aller trop loin avec eux. Observez la formule et les règles d'application - et tout se passera exactement comme prévu.

Dans les cas graves, comme vous pouvez le voir ci-dessus, le traitement doit être effectué sous la surveillance stricte d'un spécialiste. Si vous ne souffrez pas d'un trouble grave et ordinaire, vous pouvez essayer de le gérer par vous-même. Cependant, pour les cas graves, les méthodes de traitement décrites ci-dessous, il est applicable, bien entendu, sous réserve de consultation préalable avec le médecin et son approbation.

Parallélisme des manifestations cliniques et le changement de gravité dysbiotic est pas toujours disponible. Dans certains cas, lorsqu'il est exprimé violations dans la microflore intestinale pas de manifestations cliniques ne sont pas, et vice versa - manifestations cliniques marquées sont accompagnées de changements mineurs dans la microflore. Les manifestations cliniques

dysbacteriosis dépendante des perturbations de la microflore du micro-organisme( en particulier la variante principale des agents opportunistes ou de leurs associations) et par sa capacité de compensation. Les causes de l'apparition des symptômes - réduire la colonisation de la résistance de la muqueuse intestinale, la désintoxication et les fonctions digestives de la microflore intestinale, troubles de l'état immunitaire.manifestations cliniques principales

de dysbiose intestinale comprennent: violation générale de la condition( intoxication, déshydratation);diminution du poids corporel;des symptômes de lésions muqueuses du tractus gastro-intestinal;troubles digestifs dans diverses parties du tractus gastro-intestinal;carence en protéines et en micronutriments;diminution de la fonction du système immunitaire.

Les manifestations cliniques de la dysbiose intestinale chez les enfants.

1. Manque de gain, la perte ou le déficit de poids corporel, gaspillant I, II, III degré.

2. Les changements dans la peau, les muqueuses, tissu sous-cutané: pâleur, peau de teinte grisâtre, sécheresse, desquamation, perte d'élasticité de la peau, excoriation, érosion des coins de la bouche, lichenification, dermatite allergique, la grive, chéilite( hyperémie, épaississement des lèvres, des flocons secs), la luminosité, hyperémie, aphtes muqueuse enantemy « laquant » sur la muqueuse des gencives, de la bouche et de la gorge, et les changements de la peau muqueuse dans la région anale.

3. Symptômes du système digestif: diminution et manque d'appétit;nauséerégurgitation;vomissementsl'aérophagie;odeur putride de la bouche;goût métallique dans la bouche;salivation accrue;flatulences;ballonnements;avec palpation de l'abdomen - grondement et éclaboussures, côlon spasmodiquement réduit;douleur dans l'abdomen - indépendant et avec palpation;augmentation de la libération de gaz;démangeaisons et brûlure dans l'anus;perturbation du sphincter du rectum( sphinctérite);la diarrhée;changer la nature de la chaise( abondante, non digérés avec des morceaux de l'eau de rose mucus, liquide, liquide, liquide pauvre avec des impuretés pathologiques, selles, constipation) ovines.

manifestations cliniques de dysbiose intestinale chez les adultes.

1. Symptômes du tractus gastro-intestinal: diminution ou absence d'appétit;nauséevomissementsgoût métallique dans la bouche;douleur abdominale( terne ou crampes) - indépendante et avec palpation;éructation;l'aérophagie;flatulences;grondant dans l'abdomen, son gonflement;sensation de vidange incomplète de l'intestin;impératifs de défécation;constipation;la diarrhée;l'alternance de la constipation et de la diarrhée;tabouret dans un pluglike de selles( matières fécales molles ou qui coule à une première partie de son solide, parfois avec du mucus);Excréments de mouton( avec constipation) avec un mélange de mucus;odeur putride ou aigre de selles.

2. Signes d'hypovitaminose: convulsions, peau sèche et muqueuses.3.

syndrome allergique: démangeaisons des membranes de peau et des muqueuses, éruption cutanée allergique.

4. Symptômes généraux: fatigue, faiblesse, maux de tête, troubles du sommeil.dysbacteriosis intestinale

, ou en raison de la prévalence de la hémolytiques Staphylococcus epidermidis( mais son niveau ne dépasse pas 107 UFC par 1 g de matières fécales) est une conséquence des effets indésirables des médicaments. Développe dans le contexte de la réactivité modifiée et la diminution de la fonction barrière du système intestinal endothéliale-macrophage.

Le tableau clinique de dysbiose intestinale provoquée par des staphylocoques, des symptômes associés à l'intoxication marqués et les processus inflammatoires dans l'intestin en développement: fièvre( 39 ° C), des frissons et de la transpiration, des maux de tête, une faiblesse, une perte d'appétit, l'insomnie, constante ouune douleur crampes dans l'abdomen, une selle copieuse liquide avec du sang et du mucus, avec la présence de pus. La fréquence des selles est jusqu'à 7-10 fois par jour. Ballonnement objectivement enregistré, douleur prolongée au cours du côlon, spasme. Les changements dans le sang, caractérisé par une augmentation du nombre de leucocytes, le décalage de formule leucocytaire à gauche et ESR ont augmenté, plus faible et les fractions supérieures de globuline d'albumine, et sévère - réduction de la teneur totale en protéines( jusqu'à 6,1 g / l).Dans sigmoïdoscopie détecté catarrhe, catarrhe-hémorragique et / ou érosive et l'inflammation ulcéreuse.

Lorsque dysbacteriosis, causée par des entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa, entérocoques, déterminé manque d'appétit, subfebril température Nye, douleurs abdominales terne, gluant instable avec de grandes quantités de selles de mucus, des ballonnements, des crampes et des douleurs du côlon sigmoïde. En raison de la faible expression de la situation des symptômes ci-dessus est souvent sous-estimée, et a mis au point un processus de soutien inflammatoires Dysbactériose( principalement locale) dans l'intestin.

Dysbactériose causé associations conditionnellement micro-organismes pathogènes( prédominent généralement les staphylocoques, Proteus, lactosonegative Escherichia, les champignons de type levure, les entérocoques, moins hémolytiques et Pseudomonas aeruginosa), est beaucoup plus grande que dans le cas d'un agent, et caractérisé par l'apparition de complications telles que la perforationulcères, bactériémie et septicopie.

Avec la prévalence de la flore fongique, le tableau clinique est polymorphe et souvent effacé.La température du corps est normale. Il y a une légère douleur dans l'abdomen. Un liquide de chaise ou pâteux, jusqu'à 3-5 fois par nuit et parfois avec du mucus et la présence d'un grumeaux mycosiques gris blanchâtre. Dans le sang de certains patients enregistrés augmentation de la vitesse de sédimentation, tout en sigmoïdoscopie - modifications de la muqueuse catarrhale.

flux plus lourds Dysbiose causées par des champignons du genre Candida et Aspergillus. Lorsque les patients se plaignent de candidose de douleurs abdominales nature localisée ou diffuse du nombril, sur le gonflement et sensation de lourdeur dans l'abdomen.selles liquides ou pâteux avec du mucus, et parfois du sang ou de la mousse, la présence de grumeaux mycosiques gris blanchâtre ou gris-vert ou de films, jusqu'à 6 fois ou plus par jour. Les patients sont observés condition subfébrile, manque d'appétit, faiblesse générale, perte de poids. Lorsqu'ils sont examinés, ils ont une langue de framboise, stomatite aphteuse. Lorsque sigmoïdoscopie a révélé ou catarrhe proctosigmoïdite-hémorragique catarrhale parfois krupnoyazvennye défaite. Lors de la détection

dans les cultures de champignons de levure du genre Candida à 107 UFC par 1 g de situation des fèces est évaluée comme dysbiose intestinale. Si le nombre de champignons dans les cultures est supérieure à 107 ufc pour 1 g de matières fécales et un tableau clinique indicatif du processus de généralisation( lésions de la peau, les muqueuses et les organes internes), ces cas sont considérés comme candidose ou septicémie kandidamikozny.dysbacteriosis intestinale

, causée par l'espèce Aspergillus( 15 sur les agents pathogènes sont décrits types 300) se développe souvent chez les patients atteints de maladies antérieures gastriques ou intestinaux, la gastrite surtout avec une acidité élevée. Les manifestations cliniques telles dysbacteriosis observée chez fortement atténués, les patients souffrant de malnutrition, les maladies contre courants pulmonaires chroniques( souvent la tuberculose, la pneumonie, la bronchite, la bronchectasie, etc.), les maladies du sang, l'utilisation prolongée d'antibiotiques( en particulier la tétracycline).la maladie

commence avec des symptômes dyspeptiques - nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique, le goût amer de la moisissure dans la bouche, lésions aphteux dans la bouche, la gorge et du pharynx, ainsi qu'une chaise mousseuse avec beaucoup de mucus et une odeur de moisi, parfois mélangé avec du sang.

dysbacteriosis intestinale causée par l'espèce Aspergillus, peut se produire avec une intoxication grave appelée mycotoxicose, étant donné que ces micro-organismes étant de forme protéolytique biochimiquement active, des enzymes saccharolytiques et lipolytiques, et peut ainsi produire des substances toxiques. Cela crée un état similaire à l'intoxication, surtout après avoir mangé une grande quantité de glucides.

formes generalisees de aspergillose, y compris Aspergillus septicémie, une très rare et extrêmement difficile de procéder, le plus souvent avec des conséquences fatales.

En règle générale, les maladies fongiques de l'intestin accompagnée de graves qui complique leur traitement. Lorsque

intestin dysbacteriosis montrant des signes de hypovitaminose. Le déficit le plus prononcé de vitamines B, le premier signe qui est une violation de la fonction motrice du tube digestif avec un penchant pour l'atonie. En l'absence de riboflavine indiquent stomatite, chéilite, dermatite nez et les ailes plis nasogéniens, les changements des ongles, la perte de cheveux. Avec la carence en thiamine, les troubles neurologiques sont possibles sous la forme de troubles du sommeil, paresthésies. Lorsque dysbacteriosis de l'intestin peut se produire carence en vitamine B12, ce qui conduit au développement de l'anémie par carence en vitamine B12.

à une carence de niacine chez les patients présentant une irritabilité, un déséquilibre, une glossite, une couleur rouge vif de la langue muqueuse, de la gorge, de la bouche, salivation accrue. Lorsque dysbacteriosis de l'intestin

perturbé l'absorption des vitamines liposolubles, en particulier la vitamine D, ce qui peut exacerber le rachitisme. Avec les

de développement change dysbiotic, ce qui réduit la réactivité immunologique de l'organisme, la production de lysozyme, et avec une teneur croissante de l'histamine dans les organes et les tissus de l'organisme se produit une sensibilisation avec le développement de réactions allergiques.À cet égard, les manifestations cliniques de dysbiosis peuvent être accompagnés par des symptômes d'allergies, mais ils sont l'expression de l'individualité.Les changements dans un match de l'intestin

de microbiocenosis degré I-II des troubles microbiologiques. Les manifestations cliniques de dysbactériose sont absentes. Examen

comprend un examen clinique du patient, ses antécédents médicaux et les plaintes, ce qui permet d'identifier la présence( ou l'absence) des facteurs de risque du patient pour le développement de dysbiosis associée à l'état pré-morbide.

Chez les enfants de moins de 1 an, les facteurs de risque de dysbiose intestinale des éléments suivants: la présence de la mère de dysbiose intestinale, la vaginose bactérienne pendant la grossesse, les complications pendant la grossesse et l'accouchement, mastite;naissance d'un enfant avec une césarienne;Une évaluation faible de l'échelle d'Apgar et la disponibilité de mesures de réanimation chez un nouveau-né;présence d'une infection purulente chez l'enfant;l'alimentation artificielle.

Pour les enfants âgés de 1 an dans l'enquête auprès des parents( ou fiduciaire) préciser la nature de l'alimentation des nourrissons( naturelle ou artificielle), le moment de l'introduction de l'alimentation complémentaire, l'alimentation complémentaire, en particulier le développement physique( gain de poids).

Chez les enfants de moins de 15 ans, en préparation pour la vaccination, pour la chirurgie, la direction de l'enfant pour le traitement hospitalier prévu dans les établissements de santé préciser la présence de facteurs de risque, dysbiosis, comme défavorables pendant la période néonatale;l'alimentation artificielle précoce;troubles dyspeptiques;infections virales respiratoires aiguës fréquentes;les maladies allergiques( par exemple, la dermatite atopique);rachitisme;l'anémie;hypotrophie;être dans des collectifs fermés;transféré infections intestinales et autres;déficits immunitaires précédemment diagnostiqué, le système endocrinien, le cancer et les allergies( dermatite, la rhinite, l'asthme, et ainsi de suite.) de la maladie;ainsi que le moment et la nature de leur traitement( antibiothérapie, hormonothérapie et chimiothérapie, etc.);dermatite allergique, en outre, connaître la fréquence et la nature des selles.patients

âgés de plus de 15 ans révèlent la présence d'un ou plusieurs facteurs de risque de dysbiose intestinale:( . respiratoire, urogénitale et ainsi de suite) un traitement antibiotique intensif, un traitement hormonal à long terme et la chimiothérapie, les immunodéficiences primaires et secondaires, transférés dans l'année dernière intestinale et d'autres infections, une maladie gastro-intestinale chronique( cholécystite, ulcère gastro-duodénal et les ulcères duodénaux, la colite, y compris la colite ulcéreuse nespefitsichesky etc.).L'accent est mis sur les troubles des selles( diarrhée, constipation, alternance) et la nutrition( carence en poids corporel) chez le patient. Lorsque l'examen externe

et la palpation du patient excluent la présence de signes cliniques de dysbiose, qui accordent une attention à: -

la peau( peeling et la sécheresse, la dermatite allergique);

- la bouche( perleches, chéilite, aphtes, glossite, hyperémie et Laquage muqueuse, enantemy etc.);

- zone de l'abdomen( douleur et ballonnements).

tests microbiologiques de matières fécales est réalisé pour détecter des troubles du microbiocenosis de l'intestin grêle( tableau)..Les données obtenues sur la composition qualitative et quantitative de la microflore intestinale basique sont comparées aux indices normaux.

Table.

Degrees violations microbiologiques étude scatologique est effectuée afin de déterminer la nature de l'intestin dysbacteriosis intestin

.patients

( ou les parents de l'enfant, personne qui l'accompagne) est nécessaire pour clarifier la procédure et les règles de médicaments, répétées( contrôle) études microbiologiques des matières fécales.

tests microbiologiques selles est effectué 14 jours après la fin du traitement pour évaluer la dynamique des indicateurs de microbiocenosis de l'intestin.

Moyens utilisés pour la prévention et la correction des troubles de la microbiocénose intestinale.

Le traitement médical est lancé avec la nomination d'un des moyens utilisés pour prévenir et corriger les troubles de la microbiocénose intestinale. Ces médicaments comprennent des médicaments contenant des bifides qui restaurent la microflore intestinale. Les enfants ces médicaments sont prescrits en préparation pour la vaccination, pour une intervention chirurgicale, en se référant à un traitement hospitalier planifié, au sanatorium et aux établissements de santé.La durée du cours est de 5 jours pour les enfants et de 14 jours pour les plus de 15 ans.

Le choix du médicament pour les enfants de plus de 15 ans est effectué en fonction des résultats d'une étude microbiologique des fèces. Le premier cours de correction peut être effectué avec des préparations monocomposantes ou polycomponentes ou combinées. A de faibles niveaux de perturbations de la microflore de correction de bifidobactéries commencer par l'application de médicaments bifidoactives, à des niveaux élevés de bifidobactéries et lactobacilles fortement réduits Contenu - formulation de lactate. Ne devrait pas commencer par la colibacterin utilisation correcte comme normale E. coli peut être réduite avec des cours répétés de bifidobactéries et colibacterin laktopreparatov non traitée.

En cas de normalisation incomplète des indicateurs de la microflore intestinale chez l'adulte a tenu une deuxième correction du cours médical: médicaments bifidobactéries sorbés recommandés lactate médicaments complexes, le cas échéant - bifikol. Avec la croissance lente de la bifidoflore en outre utilisé hilakforte, un médicament d'immunoglobuline complexe( KIP).La durée de chaque cycle répété de médicament contenant du bifido- lactate est de 14 jours. Le critère d'efficacité est la normalisation des paramètres de la microbiocénose intestinale, estimée à partir de l'étude microbiologique de contrôle des selles. Lorsque microbiocenosis de l'intestin normalisateur

continue médicamenteuse( avec l'inclusion de produits alimentaires probiotiques ou des suppléments alimentaires) traitement.

Bifidumbacterin dans des formes de dosage: poudre, comprimé, capsule, lyophilisat est pris par voie orale, la poudre et le lyophilisat sont également topique.exemple

bifidumbakterin poudre( oral et topique) avant d'utiliser ses enfants plus âgés et les adultes est mélangée avec la portion liquide de l'alimentation, les produits laitiers de préférence, ou de 30 à 50 ml d'eau à température ambiante sans pour autant atteindre la dissolution complète de la poudre;Avant que le médicament ne soit utilisé par les nouveau-nés et les nourrissons, il est mélangé avec du lait maternel, une préparation pour nourrissons ou un aliment pour bébé, avec une portion liquide d'un autre aliment. Doses

différentes formes de dosage bifidumbakterina assignés à différents groupes d'âge, ce qui suit:

- de 0 à 6 mois: 1 sous forme de dose paquet sous forme de poudre( activité 5108 CFU) une fois par jour;3 doses d'une forme posologique sèche provenant d'un flacon( ampoule)( activité 7107 cfu) une fois par jour;5 doses de forme galénique sèche sous forme de gélules( activité 5-108 ufc) 1 fois par jour;

- de 6 mois à 3 ans: 1 paquet de forme posologique sous forme de poudre 2 fois par jour;5 doses de forme sèche sous forme de gélules ou d'un flacon( ampoule) 2 fois par jour;

- de 3 ans à 7 ans: 2 paquets de forme posologique sous forme de poudre 1-2 fois par jour;5 doses de forme sèche sous forme de capsules, de comprimés ou d'un flacon( ampoule) 2 fois par jour;

- 7 ans et plus: 2 paquets de forme posologique sous forme de poudre 2 fois par jour;5 doses de forme sèche sous forme de capsules, de comprimés ou d'un flacon( ampoule) 2 fois par jour.

Bifidumbacterin forte est administré aux enfants pendant l'alimentation, mélangé avec du lait maternel ou des aliments pour bébés. Les enfants plus âgés et les adultes sont mélangés avec une portion liquide de nourriture avant utilisation, de préférence avec un produit de lait aigre, ou avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante. Lorsque la préparation est dissoute avec de l'eau, une suspension trouble avec des particules de sorbant noir est formée. La suspension aqueuse résultante doit être bue sans parvenir à une dissolution complète. Si nécessaire, le médicament est utilisé indépendamment de l'apport alimentaire.

Les doses de bifidumbacterine forte administrées dans différents groupes d'âge sont les suivantes:

- 0 à 12 mois: 1 paquet 1 fois par jour;

- à partir de 1 an et plus: 1 paquet 2 fois par jour.

Bifilysis pour les adultes et les enfants est prescrit à l'intérieur, 5 doses 1 fois par jour pendant 20-30 minutes avant les repas.

Algorithme pour le traitement de la dysbactériose intestinale avec des médicaments contenant du lactose.

Les médicaments contenant du lactose sont utilisés avec une teneur réduite en lactobacilles. La durée du traitement est de 14 jours.

Lactobacterin prescrit par voie orale à trois doses 2 fois par jour, la dissolution de l'eau bouillie à la température ambiante pendant 40-60 minutes avant les repas 2-3 fois par jour.

Acipol est administré par voie orale, 1 comprimé une fois par jour pendant 30 minutes avant les repas.

Assylact prescrire à l'intérieur, 5 doses 1 fois par jour pendant 30 minutes avant les repas.des moyens de traitement algorithme

kolisoderzhaschimi Rate

colibacterin( adultes), ou exécutées uniquement à Bifikol réduire E. coli résistantes, l'absence de ses formes modifiées. La durée du traitement est de 14 jours.

Colibacterin - nommer 6 doses ou 6 comprimés par jour( peut être divisé en 2 doses) pendant 20-30 minutes avant les repas. La durée du traitement est de 14 jours.

Bifikol - nommer 6 doses 2 fois par jour pendant 30-40 minutes avant les repas.

La restriction des contraintes et des situations de stress, l'allongement des heures de repos, le sommeil et le séjour à l'air libre sont indiqués.

Attribuer un régime comprenant des aliments contenant des bifido- et des lactobacilles pendant une période d'au moins 3 à 4 semaines.

Sous réserve de ces règles dans 70% des cas, il y a une récupération complète de la flore normale de l'intestin, comme en témoigne l'absence de symptômes cliniques de dysbiose, les paramètres normaux de la microflore intestinale, bonne qualité de vie. Dans 20% des cas déterminés processus de stabilisation pour le 21-ème journée d'activités, ce qui nécessite une thérapie de deuxième correction de cours de destination. A 10%, malgré le traitement, la progression des troubles microbiocenosis définis, qui se caractérise par l'apparition des symptômes cliniques de dysbiose intestinale( nausées, flatulences, ballonnements, douleurs abdominales, altération de la chaise, et ainsi de suite.).Les changements microbiocenosis de l'intestin

dans ce cas correspondent au degré II-III des troubles microbiologiques.

présence d'un ou plusieurs( toute combinaison) des manifestations cliniques confirme le syndrome de dysbiosis intestinal: selles affaiblies( diarrhée, constipation ou alternance), émoussée ou des crampes des douleurs abdominales, une sensibilité différents intestin, des flatulences, des lésions de la peau et des muqueuses - perleches,sécheresse de la peau et des muqueuses, de la dermatite, chez les enfants de 1 an la vie - régurgitation, aérophagie, salivation excessive, gazage accrue, réduction de la vitesse du gain de poids corporel, la possibilité de développer la malnutrition.

Lors de la collecte historique clarifié les données concernant les infections intestinales transférées, des états d'immunodéficience déjà reçu un diagnostic, allergique( dermatite, asthme, et ainsi de suite.), Endocriniennes( diabète) et le cancer, les cours de traitement avec des antibiotiques, hormonothérapie et la chimiothérapie, les conditions professionnelles et domestiques,y compris la nature de la nutrition.

Lors de la collecte des plaintes attirent l'attention sur l'identification et la détermination des troubles de la défécation de caractère - la diarrhée, la constipation, leur alternance;douleur abdominale - terne ou crampes.

Examen physique .Vus déterminer les signes cliniques dysbacteriosis, en accordant une attention aux changements: la peau( sécheresse et desquamation, la dermatite) et le tissu adipeux sous-cutané( corps de déficit en masse);muqueuse - érosion des coins de la bouche( perleches), chéilite, aphtes, enantemy, hyperémie et la langue de revêtement( glossite);l'abdomen( distension abdominale, la palpation - douleurs diffuses, irrigation, côlon spastique condensé), etc. Les enfants de la 1ère année de vie, a noté la présence de la régurgitation, aérophagie, salivation excessive, augmentation de la libération de gaz.

tests microbiologiques de matières fécales est effectuée pour détecter les troubles de l'intestin microbiocenosis déterminer la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques et bacteriophages. Les données obtenues sur la composition qualitative et quantitative de la microflore intestinale basique sont comparées aux indices normaux. La détection des violations de la microbiocénose des intestins du degré II-III confirme l'exactitude du diagnostic.

Avec l'aide de la recherche coprologique, déterminer la nature des violations des fonctions intestinales.

Le traitement doit à chaque fois pour procéder à un examen général du patient, en insistant sur l'état de la peau, de la bouche, de l'estomac( ballonnements, douleur à la palpation) pour surveiller le respect d'un médicament, les régimes de santé alimentaire et médicale ou ajusté.Le patient( si le patient - un enfant, le syndic) expliquer la procédure et les règles du médicament, la nécessité de répéter( contrôle) des études microbiologiques des matières fécales.

tests microbiologiques selles est effectué 14 jours après la fin du traitement pour évaluer la dynamique des indicateurs de sensibilité à microbiocenosis de l'intestin et des antibiotiques aux phages micro-organismes opportunistes qui prévalent.

La thérapie est réalisée par étapes. Commencez par la destination l'un des médicaments utilisés pour la prophylaxie et le traitement de dysbacteriosis, qui supprime la croissance excessive des agents pathogènes opportunistes dans l'intestin. L'utilisation des médicaments des groupes suivants: bactériophages, antibactérien( uniquement pour les adultes), antifongique, membres du Bacillus non pathogènes du genre. La durée du cours est de 5 jours. Par la suite, procéder à un cours de 21 jours de médicaments de thérapie bifidobactéries ou le lactate( bifidumbacterin, bifidumbacterin fort florin forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), la nomination cours Probifor est de 10 jours.

En cas de disparition incomplète des symptômes cliniques et la présence de II degré de perturbations microbiologiques dans l'intestin a procédé à un deuxième traitement avec des agents pour supprimer la croissance excessive des agents pathogènes opportunistes( 5 jours) et le taux de traitement médicamenteux pour la restauration de la microflore normale( forte bifidumbakterin, Florin forte bifiliz, Atsipol, atsilakt - 21 jours Probifor - 10 jours).En outre, selon les indications, le lactulose, hilak-forte est prescrit.

Avec la croissance lente de bifidoflora en plus assigné l'instrumentation.médicament

est prescrit le 1er au 5ème jour du traitement, sur la base des données des études microbiologiques des matières fécales: la croissance excessive de staphylocoque - bactériophage Staphylococcus, Escherichia coli - coli bactériophages, Proteus - Proteus bactériophage, etc.

La durée du traitement est de 5 jours.

Les doses de bactériophages sont présentées dans le tableau.

Table. Doses de bactériophages

Ils sont nommés à partir du 1er au 5ème jour du traitement, en tenant compte des études microbiologiques des données de matières fécales( uniquement pour les patients âgés de 15 ans).médicaments

de choix sont l'érythromycine et d'autres macrolides, fluoroquinolones ciprofloxacine et d'autres doses thérapeutiques classiques.

Durée du cours - 5 jours.

Ils sont affectés au 1er au 5ème jour du traitement à des titres élevés dans les matières fécales des levures. Les médicaments de choix sont: la nystatine, le fluconazole.

Ils sont utilisés pour réduire la croissance excessive des micro-organismes.

médicaments baktisporin de choix sont( 1 dose 2 fois par jour), biosporin( 1 dose 2 fois par jour), sporobakterin( 1 ml, 2 fois par jour).

La durée du traitement est de 5 jours.

Ils sont utilisés pour la normalisation de la microflore intestinale faible niveau de bifidobactéries le 4ème jour depuis le début du médicament supprimant la prolifération des micro-organismes.

Bifidumbacterin - poudre pour administration orale et topique;manger en mangeant;diluée dans 30 à 50 ml d'eau à température ambiante sans parvenir à la dissolution de la poudre, pour les enfants - sont mélangés avec le lait humain ou d'un produit alimentaire pour nourrissons, une partie de l'aliment liquide.

Bifidumbacterin sèches( comprimés, gélules) reçu par l'intermédiaire de la bouche. Le contenu du flacon( ampoules) est dissous dans de l'eau bouillante à température ambiante;le contenu de la capsule ouverte - une petite quantité d'eau bouillie réfrigérée. Les comprimés et les capsules sont consommées, pressé à la température ambiante une quantité suffisante de liquide. Doses

différentes formes de dosage bifidumbakterina assignés à différents groupes d'âge, ce qui suit:

- de 0 à 6 mois: 1 paquet de formulation sous forme de poudre 2-3 fois par jour;3 doses d'une forme posologique sèche à partir d'un flacon( ampoule) 2-3 fois par jour;5 doses de forme sèche sous forme de gélules 2 à 3 fois par jour;

- à partir de 6 mois à 3 ans: une forme de dosage sachet sous forme de poudre 3-4 fois par jour;5 dose forme de dosage à sec sous forme de capsules ou d'un flacon( flacon) 2-3 fois par jour;

- de 3 à 7 ans: 1 paquet de formulation sous forme de poudre 3-5 fois par jour;5 dose forme de dosage à sec sous forme de capsules ou de comprimés, ou à partir d'un flacon( flacon) 2-3 fois par jour;

à partir de 7 ou plus: 2 sous une forme posologique sous forme de poudre paquet I I deux fois par jour;5 doses de formes posologiques sèches que des capsules, des tabulations et w ou de flacon( flacon) 2-3 fois par jour.

La durée du traitement est de 21 jours.

Bifidumbacterine forte. médicament donné les enfants lors de l'alimentation, mélangé avec du lait maternel ou des aliments pour bébés. Pour les enfants plus âgés et les adultes de la drogue avant l'utilisation est mélangée avec la partie liquide de la nourriture, des produits laitiers de préférence, ou 30-50 ml d'eau à température ambiante. Lorsque la préparation est dissoute avec de l'eau, une suspension trouble avec des particules de sorbant noir est formée. La suspension aqueuse résultante doit être bue sans parvenir à une dissolution complète. Si nécessaire, le médicament est consommé indépendamment de l'apport alimentaire. Doses

bifidumbacterin forte nommé dans différents groupes d'âge sont les suivantes:

- de 0 à 12 mois: 1 paquet 2-3 fois par jour;

- de 1 an à 15 ans: 1 sachet 3-4 fois par jour;

- 15 ans et plus: 2 paquets 2-3 fois par jour;

La durée du traitement est de 21 jours.les adultes et les enfants

Bifiliz nommés intérieur, 5 doses 2-3 fois par jour pendant 20-30 minutes avant de manger. La durée du traitement est de 21 jours.

Le probiophore est administré par voie orale;avant utilisation, mélanger avec la partie liquide de la nourriture, de préférence un produit laitier aigre, ou avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante;les nourrissons et les jeunes enfants sont donnés pendant l'alimentation, mélangés avec n'importe quel produit alimentaire pour bébé.Lorsque la préparation est dissoute avec de l'eau, une suspension trouble avec des particules de sorbant noir est formée. La suspension aqueuse résultante doit être bue sans parvenir à une dissolution complète. Si nécessaire, le médicament est consommé indépendamment de l'apport alimentaire. Doses

Probifor attribué dans différents groupes d'âge, ce qui suit: 1.

nourrissons prématurés par 1 paquet 1-2 fois par jour;

2. nourrissons à terme et enfants de moins de 3 ans, 1 paquet 2 fois par jour;

3. enfants de 3 à 7 ans - 1 paquet 3 fois par jour;

4. enfants de plus de 7 ans et adultes 2-3 paquets 2 fois par jour.

La durée du traitement est de 10 jours.

Ils sont utilisés pour normaliser la microflore intestinale avec une teneur réduite en lactobacilles le 4ème jour de l'application du médicament, ce qui réduit la prolifération des micro-organismes. La durée du traitement est de 21 jours.

Lactobacterin est pris par voie orale, en dissolvant l'eau bouillie à température ambiante, 40-60 minutes avant les repas.

Les doses de lactobactéine prescrites dans différents groupes d'âge sont les suivantes:

- jusqu'à 6 mois: 1 -2 doses par jour;

- de 6 mois à 1 an: 2-3 doses par jour;

- de 1 an à 3 ans: 3-4 doses par jour;

- de 3 à 15 ans: 4-10 doses ou 1 comprimé par jour;

- 15 ans et plus: 6-10 doses ou comprimé par jour.

Atsipol nommé intérieur, pour les enfants de 3 mois à 1 an - 1 comprimé 2-3 fois par jour, le reste de l'âge - 1 comprimé 2-4 fois par jour 30 minutes avant le repas.

Assylact prescrire à l'intérieur, les enfants de moins de 6 mois - 5 doses par jour en 2 doses, les groupes d'âge restants - 5 doses 2-3 fois par jour pendant 30 minutes avant les repas.

Algorithme pour le traitement avec des agents contenant des coli.

Bifikol - le cours est effectué seulement avec une diminution persistante de E. coli, l'absence de ses formes altérées.

Le médicament est administré par voie orale, pour les enfants de 6 mois à 1 an - 2 doses de 1 à 3 ans - 4 doses de plus de 3 ans et les adultes - 6 doses 2-3 fois par jour. Il est pris 30-40 minutes avant les repas. Dans les comprimés, le médicament est utilisé chez les patients avec 3 ans.

La durée du traitement est de 21 jours.

Le médicament est consommé pendant les repas, si nécessaire - indépendamment de l'apport alimentaire. Avant utilisation, le médicament est mélangé avec des aliments liquides, de préférence un produit de lait aigre, les nouveau-nés et les nourrissons sont donnés avec du lait maternel ou un mélange pour l'alimentation artificielle. Le médicament peut être mélangé avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante, la suspension aqueuse résultante doit être bu sans réaliser une dissolution complète.la dose d'âge

:

1. Les enfants de moins de 6 mois - 1 paquet 2 fois par jour pour les enfants de 6 mois à 3 ans - 1 paquet 3 fois par jour pour les enfants de 3 ans et plus - 1 paquet 3-4 fois par jour

2. pour les adultes - 2 paquets 3 fois par jour.

La durée du traitement est de 10-15 jours.médicament

est pris par voie orale: les enfants des 3 premiers mois de la vie 15-20 n 3 doghouse fois par jour, les groupes plus âgés - 20-40 gouttes de 1 fois par jour, les adultes - 40-60 gouttes 3 fois par jour avant ou.en mangeant, en mélangeant avec une petite quantité de liquide( pour la réclamation-mouillage du lait).La durée du traitement est de 14 jours. Ne pas administrer en même temps que des médicaments contenant du lactose.

Algorithme pour le traitement du lactulose. Assigner les enfants à l'intérieur de moins de 3 ans et 5 ml par jour pour obtenir l'effet, puis pendant 10 jours;3 à 6 ans - 5 10 ml par jour pour obtenir l'effet, puis pendant 10 jours;de 7 à 14 ans - la dose initiale de 15 ml par jour pour obtenir l'effet de soutenir les - 10 ml par jour pendant 10 jours;adultes - Jour 1 15 ml par jour, au 2ème jour - 30 ml par jour, jour 3 - 45 ml par jour, et augmente encore à 15 ml par jour pour obtenir l'effet( dose quotidienne maximale - 190 ml),en outre, une dose d'entretien de 50% de la dose efficace d'un espace de 10 jours. La dose quotidienne est donnée en 2-3 doses divisées. Il est prescrit si le régime ne comprend pas de médicaments contenant du lactose. C'est un agent de première ligne pour la dysbiose, qui se produit avec la constipation. Diarrhée, douleurs abdominales sévères prolongée sont contre-indiqués pour l'utilisation de lactulose.

Moins de 15 ans, .Le traitement commence par un bactériophage spécifique cours de 5 jours de la thérapie ou de la préparation des membres de apatogen gouvernementale du genre Bacillus, avec des titres élevés de levures - médicaments anti-fongiques. En l'absence d'agents pathogènes opportunistes d'élimination des phages dans les préparations de spores des enfants est réalisée sur 1 an( biosporin, baktisporin, sporobakterin).Poursuite de la reprise de la microflore intestinale normale un des composants multiples ou une combinaison de bifidobactéries et / ou médicaments de lactate( bifidumbacterin fort Probifor, bifiliz, florin atsilakt forte, Atsipol), qui est prescrit à partir du 4ème jour d'une thérapie bactériophage ou après une série de médicaments anti-fongiques, des médicaments de non pathogènereprésentants du genre Bacillus.

Patients présentant un syndrome diarrhéique prédominant. Le médicament principal est un probiophore. Les 3 premiers jours, le patient est prescrit système Probifor: ajout de

à cours de courte durée de la thérapie de base( environ 3 jours) pour désigner l'une des enzymes pancréatiques( abomin, forte mezim, pancréatine pantsitrat, Creon, Festalum) plus possible de donner un des médicaments suivants -entérodèse, microsorb, polyphepam, smecta.

Avec prédominance de la constipation. En plus de la thérapie principale, le lactulose est prescrit. Le cours est de 10 jours.carence

C de d'enzyme pancréatique. En plus du traitement de base désigne l'un des enzymes pancréatiques( de abomin, forte mezim, pantsitrat pancréatine, Creon, Festalum).La durée du traitement est de 2 semaines. Le cours de la thérapie peut être répété à la prescription du médecin.

Affichage parasurtenseur et les situations stressantes, l'allongement des heures de repos, le sommeil et à rester dans l'air frais.

correctement la prise de médicaments, la mise en œuvre des recommandations de l'alimentation au cours du mois de la disparition complète des symptômes cliniques, des niveaux normaux de la microflore intestinale sont observées dans 70%, une amélioration de l'état clinique du patient( réduction de la douleur abdominale, le ballonnement, la normalisation des selles) - 20%, le manque à la fois positifet dynamique négative( stabilisation) - 6%, 3% des patients ont une progression de la maladie, qui se manifeste par de la fièvre, des signes de toxicité, ainsi que de nouveaux symptômes de dysbiose intestinaleou l'exacerbation de déjà existantes( diarrhée sévère ou la constipation, des douleurs abdominales, des changements dans la progression de la muqueuse - sprue, chéilite, etc.);1% des patients a noté l'apparition de complications iatrogènes, à savoir,l'émergence de nouvelles maladies ou de complications ne sont pas diagnostiqués à un stade précoce, qui aura lieu caché et non médecin reconnu. En l'absence de dynamique positive dans le traitement du patient doit être soumis à l'institution médicale hautement spécialisée. Les changements dans microbiocenosis de

de l'intestin dans ce cas correspondent au degré III des troubles microbiologiques.

manifestations cliniques:

- présence de la fièvre et des signes d'intoxication( fièvre, maux de tête, faiblesse),

- la présence d'un ou plusieurs( toute combinaison) des manifestations cliniques de la dysbiose intestinale: selles altérée, terne ou des crampes des douleurs abdominales, le ballonnement, douleur à la palpation des différentes parties de l'intestin, des flatulences, des lésions cutanées et des muqueuses, perte de poids.

Lors de la collecte des antécédents médicaux et les plaintes de vérifier la présence( ou l'absence) d'un patient terne ou des crampes abdominales, diarrhée, constipation ou alternance, selles avec du mucus, des traînées de sang, les facteurs de risque pour le développement de dysbiosis associée à l'état pré-morbides, tels que: peretsesennyeet d'autres infections intestinales, les maladies allergiques, des troubles de l'immunodéficience, les maladies du système endocrinien, le cancer, le traitement antibiotique organisé des cours de chimiothérapie et hormonal et al.

Le OBSL physiquedovanii déterminer la présence de signes non spécifiques d'infection et d'intoxication: changement de la fréquence de la respiration, la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque, augmentation de la température du corps;des signes d'intoxication générale: frissons, maux de tête, faiblesse;signe clinique de dysbacteriosis, qui mettent l'accent sur la pathologie identification:

- la peau( sécheresse et la desquamation, la dermatite);

- la bouche( érosion dans les coins de la bouche - perleches, chéilite, glossite, hyperémie et laquage muqueuse, aphtes, enantemy);

- l'abdomen( sensibilité et les ballonnements, la palpation - capotement, côlon spastique condensé);

- ainsi que sur la malnutrition( manque de masse corporelle), etc.

chez les enfants de 1 an la vie révèlent la présence de la régurgitation, aérophagie, salivation excessive, augmentation de la libération de gaz, etc.

tests microbiologiques de matières fécales est effectuée pour détecter les troubles de l'intestin microbiocenosis déterminer la sensibilité des micro-organismes aux bactériophages. Les données obtenues sur la composition qualitative et quantitative de la microflore intestinale basique sont comparées aux indices normaux. Les violations de la microbiocénose de l'intestin correspondent au degré III.

Un examen du scrotum est effectué pour déterminer la nature de la dysfonction intestinale.

finement, l'endoscopie du côlon, la sigmoïdoscopie conduit d'admission du contenu intestinal pour déterminer plus précisément les indices microflore et de l'état de la muqueuse intestinale.

Le traitement doit à chaque fois de procéder à un examen thérapeutique général du patient, en insistant sur l'état de la peau, la cavité buccale, de l'estomac( ballonnements, douleur à la palpation) pour surveiller la conformité avec un médicament, les régimes de santé alimentaire et médicale ou les corriger. Le patient est expliqué l'ordre et les règles de prise de médicaments, la nécessité d'une étude microbiologique répétée( contrôle) des selles.

tests microbiologiques selles est effectué 14 jours après la fin du traitement pour évaluer la dynamique des indicateurs de sensibilité à microbiocenosis de l'intestin et des antibiotiques aux phages pathogènes opportunistes répandus.

La thérapie est réalisée par étapes. Commencer avec la nomination de l'un des moyens, qui supprime la croissance excessive de micro-organismes opportunistes dans l'intestin. L'utilisation des médicaments des groupes suivants: antifongiques, antibactériennes( uniquement pour les adultes), bactériophages( seulement pour les enfants).Simultanément aux bactériophages, l'instrumentation pour l'administration entérale est prescrite. La durée du cours est de 5 jours. Par la suite, donner un cours de 21 jours de bifidobactéries de thérapie et / ou médicaments de lactate( de bifidumbacterin, bifidumbacterin fort florin forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), la nomination cours Probifor est de 10 jours.

En cas de disparition incomplète des symptômes cliniques et II degré de perturbations microbiologiques dans l'intestin a procédé à un deuxième traitement avec des agents pour supprimer la croissance excessive des agents pathogènes opportunistes( 5 jours) et le taux de traitement médicamenteux pour la restauration de la microflore normale( forte bifidumbakterin, Florin forte bifiliz, Acipol, acylact - 21 jours, et probiophore - 10 jours).En outre, nommé instrumentation, lactulose, hilak forte.

à des titres élevés dans les matières fécales des levures administrées: Nystatine, fluconazole. La durée du traitement est de 5 jours.

prescrits antibactériens sur la base des données des études microbiologiques et l'antibiotique du spectre de sensibilité.Les médicaments de choix sont des antibiotiques: érythromycine et d'autres macrolides, la ciprofloxacine et d'autres fluoroquinolones. La durée du traitement est de 5 jours.

utilisé pour inhiber la croissance excessive de micro-organismes sur la base des données de matières fécales d'études microbiologiques( à une croissance excessive aureus - bacteriophage staphylocoques, Escherichia coli - bacteriophage coli, Proteus - bacteriophage proteus etc.).Simultanément aux bactériophages, l'instrumentation est prescrite.

instrumentation est utilisée pour améliorer l'effet de la thérapie d'élimination avec des bactériophages. Assigner à l'intérieur 1 dose 2 fois par jour. Le cours est de 5 jours.

appliquée pour la normalisation de la microflore intestinale à un faible niveau de bifidobactéries le 4ème jour depuis le début du médicament supprimant la prolifération des micro-organismes.

Bifidumbacterin forte est administré aux enfants pendant l'alimentation, mélangé avec du lait maternel ou des aliments pour bébés. Pour les enfants plus âgés et les adultes, la préparation est mélangée avec la partie liquide de la nourriture avant utilisation, de préférence avec un produit laitier fermenté, ou avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante. Lorsque la préparation est dissoute avec de l'eau, une suspension trouble avec des particules de sorbant noir est formée. La suspension aqueuse résultante doit être bue sans parvenir à une dissolution complète. Si nécessaire, le médicament est consommé indépendamment de l'apport alimentaire. La durée du cours est de 21 jours.

Doses de bifidumbacterine forte, nommées dans différents groupes d'âge:

- 0 à 12 mois: 1 paquet 2-3 fois par jour;

- de 1 an à 15 ans: 1 paquet 3-4 fois par jour;

- 15 ans et plus: 2 paquets 2-3 fois par jour.

Le probiophore est administré par voie orale;avant utilisation, mélanger avec la partie liquide de la nourriture, de préférence avec un produit laitier fermenté, ou avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante;les nourrissons et les jeunes enfants sont donnés pendant l'alimentation, mélangés avec n'importe quel produit alimentaire pour bébé.Lorsque la préparation est dissoute avec de l'eau, une suspension trouble avec des particules de sorbant noir est formée. La suspension aqueuse résultante doit être bue sans parvenir à une dissolution complète. Si nécessaire, le médicament est consommé indépendamment de l'apport alimentaire. La durée du cours est de 10 jours.

Doses de probiophore dans différents groupes d'âge:

Le médicament est consommé pendant les repas, si nécessaire - indépendamment de lui. Avant utilisation, le médicament est mélangé avec des aliments liquides, de préférence avec un produit laitier aigre, les nouveau-nés et les nourrissons sont donnés avec du lait maternel ou un mélange pour l'alimentation artificielle. Le médicament peut être mélangé avec 30-50 ml d'eau bouillie à température ambiante, la suspension aqueuse résultante doit être bu sans réaliser une dissolution complète.

Doses liées à l'âge:

Durée du traitement 10-15 jours.

Bifiliz recommandé comme médicament de choix: à l'intérieur, 5 doses 2-3 fois par jour pendant 20-30 minutes avant les repas( enfants peut être administré immédiatement avant un repas, ou avec les premières portions de nourriture).La durée du cours est de 21 jours.

Appliquer pour la normalisation de la microflore intestinale en réduisant la teneur en lactobacilles le 4ème jour de l'application du médicament, ce qui supprime la croissance excessive de micro-organismes.

La durée du traitement est de 21 jours.

Atsipol nommé intérieur, pour les enfants de 3 mois à 1 an - 1 comprimé 2-3 fois par jour, le reste de l'âge - 1 comprimé 2-4 fois par jour 30 minutes avant le repas.

Acylact est prescrit en interne, les enfants jusqu'à 6 mois - 5 doses par jour en 2 doses fractionnées, les groupes d'âge restants - 5 doses 2-3 fois par jour pendant 30 minutes avant les repas.

Bifikol - le cours est conduit uniquement avec une diminution constante du niveau d'Escherichia coli, l'absence de ses formes altérées.

Le médicament est prescrit par voie orale, les enfants de 6 mois à 1 an - 2 doses, de 1 à 3 ans - 4 doses, sur 3 ans et adultes - 6 doses 2-3 fois par jour. Prenez pendant 30-40 minutes avant de manger. En comprimés, le médicament est utilisé chez les personnes à partir de 3 ans.

La durée du traitement est de 21 jours.

Moyens supplémentaires pour améliorer la croissance de la microflore normale.

Assigner à l'intérieur, les enfants des 3 premiers mois de la vie 15-20 gouttes 3 fois par jour, le groupe d'âge - 20-40 gouttes 3 fois par jour, les adultes - 40-60 gouttes 3 fois par jour avant ou pendant la réceptionla nourriture, en mélangeant avec une petite quantité de liquide( sauf le lait).La durée du traitement est de 14 jours. Ne pas administrer en même temps que des médicaments contenant du lactose.

Attribuer aux enfants jusqu'à 3 ans 5 ml par jour pour obtenir l'effet, puis pendant 10 jours;

de 3 à 6 ans - 5-10 ml par jour jusqu'à ce que l'effet soit atteint, puis dans les 10 jours;de 7 à 14 ans, la dose initiale - 15 ml par jour pour atteindre l'effet, en maintenant - 10 ml par jour pendant 10 jours;pour les adultes -

I Jour - 15 ml par jour, au 2ème jour - 30 ml par jour, jour 3 - 45 ml par jour, et augmente encore à 15 ml par jour pour obtenir l'effet( dose quotidienne maximale de 190 ml), puis administrédose d'entretien( 50% de la dose efficace) pendant 10 jours. La dose quotidienne est administrée en 2-3 doses divisées. Le lactulose utilisé dans le cas du circuit de correction médicament ne comprend pas la préparation de lactate;il - désigne la première rangée à la dysbacteriosis circulant avec constipation. Diarrhée, douleurs abdominales sévères prolongée sont contre-indiqués pour l'utilisation de lactulose.

À l'âge de 15 ans. Le traitement commence par un cours de 5 jours de bactériophages spécifiques de thérapie avec des instruments ou d'un médicament antifongique. Poursuite de la reprise de la microflore intestinale normale multicomposant ou une combinaison de bifidobactéries et / ou médicaments de lactate( bifidumbacterin fort Probifor, florin bifiliz forte, atsilakt, Atsipol), qui est prescrit à partir du 4ème jour d'une thérapie bactériophage ou après le traitement avec des médicaments anti-fongiques.

avec prévalence du syndrome diarrhéique. premier moyen de traitement est Probifor. Les 3 premiers jours Probifor prescrits par le régime: ajout de

à cours de courte durée primaire de thérapie( sur 3-5 jours en moyenne) peuvent être attribués aux enzymes pancréatiques( de abomin, forte mezim, pancréatine, pantsitrat, Creon, Festal), ainsi que sorbants: Enterodesum,mikrosorb, polifepam, smectite.constipation prédominante

. En plus de la thérapie primaire est prescrit lactulose. Durée du cours 10 jours.fonctions enzymatiques de carence

C du pancréas.enzymes pancréatiques ( abomin, forte mezim, pantsitrat pancréatine, Creon, Festalum) peuvent être attribuées en plus de la thérapie de base. Durée du traitement - jusqu'à 1 mois.

avec une expression de symptômes de la douleur. plus à cours de courte thérapie de base( en moyenne 3 jours) peut être attribué Nospanum, papavérine.

avec des manifestations allergiques cutanées.addition

aux traitements de base peut être prescrit agents désensibilisants( Suprastinum, Tavegilum, diphenhydramine, Phencarolum et al.).Avec dysbiose intestinale

montre parasurtenseur et les situations stressantes, allongement des heures de repos, le sommeil et à rester dans l'air frais, la nourriture de régime.

Avec un traitement approprié et les recommandations après 1 mois disparition complète des symptômes cliniques, des taux normaux de la microflore intestinale sont observées dans 68%, l'amélioration de l'état clinique du patient( diminution de la douleur abdominale, la flatulence, la normalisation des selles) - 22%, 6% stabilisation du processus observé(absence de deux changements positifs et négatifs).3% des patients avaient une progression du processus: l'absence de fièvre - signes d'augmentation de l'intoxication et l'expression de nouveaux symptômes ou une aggravation de dysbiose intestinale précédemment disponibles, telles que: la diarrhée sévère ou la constipation, des douleurs abdominales, des changements progressifs dans la muqueuse( aphtes, chéilite)apparition de complications( septicémie, perforation, etc. ulcères.).1% des patients ont développé des complications iatrogènes( l'apparition de nouvelles maladies ou de complications).Avec la progression du processus, le développement de complications iatrogènes indiqué un traitement hospitalier.