Quantité de phase biliaire et biliaire

I phase - bile A - le contenu du duodénum avant l'introduction du stimulus;Dans les 20 à 40 minutes, 15 à 45 ml de bile sont attribués. Réduire la quantité de bile sécrétée en phase I indique giposekre-tion, l'isolement et la bile plus léger observé dans les lésions de parenchyme hépatique, perturbant la perméabilité voie biliaire principale. L'hypoécrétion dans cette phase est souvent observée avec la cholécystite. Hypersécrétion possible après une cholécystectomie, en phase de rémission partielle de la cholécystite aiguë, la vésicule biliaire au cours de non-fonctionnement, dans l'ictère hémolytique.

La sélection intermittente indique un sphincter hypertonique d'Oddi( duodénite, angiocholite, calculs, néoplasme malin).La partie A peut être absente au milieu de l'hépatite virale. La phase

II( le sphincter de Oddi est fermé) - le temps de l'absence de la bile du moment de l'introduction du stimulus à l'apparition de la bile A1 - 3-6 minutes.

Le raccourcissement de la phase II peut être dû à l'hypotension du sphincter Oddi ou à l'augmentation de la pression dans le canal cholédoque. L'allongement de son

peut être associé à l'hypertension du sphincter d'Oddi, sténose de la papille duodénale. Le ralentissement du passage de la bile à travers le canal cystique, en particulier dans la lithiase biliaire, provoque également l'allongement de cette phase. Phase

III - bile A1 - le contenu du canal cholédoque;3-5 ml de bile est libéré dans les 3-4 minutes. L'allongement de la phase III jusqu'à 5 min peut être observé avec atonie de la vésicule biliaire ou son blocage d'origine spastique ou organique( calculs dans la vésicule biliaire).La quantité de fraction biliaire A diminue avec les lésions sévères du foie et augmente avec l'expansion du cholédoque.

phase IV - bile B - contenu de la vésicule biliaire;20-50 ml de bile sont libérés dans les 20-30 min. L'accélération du temps d'allocation de la bile B témoigne d'une dyskinésie hypermotorique de la vésicule biliaire tout en conservant son volume normal. La sécrétion biliaire prolongée, l'excrétion intermittente de celui-ci avec un nombre accru est observée avec une dyskinésie hypomoteur de la vésicule biliaire. La réduction de la quantité de bile extraite indique une diminution du volume de la vésicule biliaire, en particulier avec une lithiase biliaire, des modifications sclérotiques de la vésicule biliaire.

Fraction biliaire B absente avec:

■ obstruction du canal de la vessie avec de la pierre ou une tumeur maligne;

■ altération de la contractilité de la vésicule biliaire en raison de modifications inflammatoires;

■ perte de la capacité de la vésicule biliaire à concentrer la bile en raison de changements inflammatoires;

■ absence de ce qu'on appelle le réflexe « kystique », à savoir la vidange de la vésicule biliaire en réponse aux stimulants communs observés chez 5% des personnes en bonne santé, mais peut aussi être causée par la dyskinésie biliaire.

V phase - bile "hépatique", partie C - s'écoule en continu pendant que la sonde est debout;Une décharge lente est notée avec une lésion du parenchyme hépatique.

complète absence de parties biliaires lorsque sondé avec la sonde d'olive position correcte dans le duodénum peut être dû à: ■

compression pierre de la voie biliaire principale ou maligne;

■ arrêt de la fonction excrétoire biliaire dans les lésions sévères du parenchyme hépatique.