Dommages rénaux: approches de diagnostic et de traitement

L'un des types les plus communs de blessures des organes internes d'une personne est des dommages aux reins. Leur fréquence est de 14,2% avec des lésions fermées de la cavité abdominale et de 6,6% avec des lésions abdominales ouvertes. Ces organismes sont essentiels, leur blessure peut être accompagnée du développement d'une insuffisance rénale aiguë, qui peut conduire à la mort, car il est un des produits d'intoxication grave du métabolisme.

les causes et les types de blessures

principales causes de lésions rénales sont les différents types de lésions de l'abdomen et l'abdomen. Les blessures peuvent être pénétrantes, avec violation de l'intégrité de la peau et fermées, sans celles-ci. Ils sont classés en fonction de leur type, de leur localisation et de leur gravité.En apparence, on distingue: la contusion

• ;
• rupture sans lésion du bassin;
• rupture avec une lésion pelvienne - un défaut plus grave dans lequel se développe une insuffisance rénale;
• concassage;
• écart;
• séparation du pédicule vasculaire et de l'uretère.

Important!rein Ecrasement est le plus grave des dommages qui est chirurgicalement corps ne peut pas être restauré, et doit être retiré.

Localisation distingue:

1. blessant le corps du rein;
2. du pôle supérieur ou inférieur;
3. du pédicule vasculaire et de l'uretère. Il y a 3 gravité de

des lésions rénales: la lumière

• - généralement accompagnée d'angoisse capsule fibreuse avec une petite hémangiomes( saignement);Lésions
• de sévérité modérée - dans ce cas, sauf la capsule, le parenchyme souffre, mais les défauts sont mineurs;
• degré grave - accompagné de dommages importants au parenchyme de l'organe, jusqu'à son écrasement.

Important! Le traitement des lésions de gravité modérée et des complications sévères du rein est uniquement chirurgical.

Les symptômes de la maladie sont caractérisées par des blessures fermées de divers degrés d'intensité, notamment: la douleur

1. dans la région lombaire - accompagne toujours les dommages d'organes traumatiques, l'intensité de la douleur dépend du degré de gravité de la blessure;tissus mous
2. gonflement dans la région lombaire - en raison de l'accumulation de sang dans les tissus présentant des lésions des vaisseaux rénaux, l'urine, de l'uretère, le gonflement et la gravité de l'œdème dépend du calibre du vaisseau lésé;
3. hématurie - sang dans l'urine au moment d'uriner, il existe des preuves de saignement des vaisseaux sanguins endommagés, le sang dans ce cas, ne s'accumule pas dans les tissus mous, et laisse l'uretère avec de l'urine.

Important! absence d'hématurie ne dit pas l'absence de saignement dans les reins blessés, car le sang ne peut pas sortir des uretères et accumulent dans les tissus mous autour d'elle pour former un hématome.

Avec un traumatisme ouvert aux reins, les symptômes sont presque les mêmes, en plus il y a un saignement marqué de la peau endommagée.le diagnostic de la maladie supplémentaire

dans le cas de blessure ouverte, enroulée sur la localisation peut être déterminée juger de manière fiable la présence de lésions rénales. Quand il y a une blessure fermée, le diagnostic clinique est plus difficile à installer, alors assurez-vous d'appliquer laboratoire supplémentaires et des méthodes d'études instrumentales pour évaluer la nature de la lésion, sa localisation et la gravité:

• l'analyse clinique du sang - sur le niveau de l'hémoglobine et le degré de sa réduction permet de juger de l'expression du saignement;urine clinique
• - l'apparition de protéines dans l'urine, le sang, la microscopie érythrocytes a permis de fixer des dommages aux reins fait;
• échographie( échographie) est une méthode rapide de la recherche instrumentale, visualise la taille du rein, son état et la présence de formations en elle;
• urographie excrétrice - méthode de recherche radiologique, dont l'essence consiste en l'administration intraveineuse d'un agent de contraste, qui est émis par les reins, elle permet d'évaluer l'état de l'organe, pour identifier les écarts de l'uretère( produit de contraste est visualisé dans les tissus mous);tomodensitométrie
• ( TDM) - un procédé aux rayons X de haute précision pour l'étude des dommages, ce qui permet la visualisation de même de petits changements dans le parenchyme et la capsule. On effectue un traitement

procédure de traitement des lésions rénales de dommages déterminé par le type, la gravité et la localisation:

1. fermée légère blessure - généralement appliqué un traitement médical conservateur pour rétablir la fonction rénale, la prévention des complications infectieuses et des saignements fin;saignements de lésion aiguë
2. - après le diagnostic, la localisation et la gravité des lésions, le traitement chirurgical, visant à arrêter le saignement et rétablir l'intégrité des organes anatomique;
3. lésions rénales ouvert - à cause de la défaite de l'intégrité de la peau, le chirurgien effectue une vérification de la plaie détermine l'existence d'un préjudice et exerce des activités visant à une hémorragie d'arrêt d'urgence, afin d'éviter le développement de choc hypovolémique.

Aimez-vous cet article? Partagez avec vos amis et connaissances: