Anesthésie dans le vestiaire
Dans le vestiaire, contrairement à la salle d'opération, le plus souvent l'anesthésie locale est utilisée: elle est plus sûre pour le patient, ne nécessite pas de préparation, et les anesthésiques appliqués sont rapidement éliminés du corps. Avec l'anesthésie locale, il n'y a pas de perte de conscience, le patient peut calmement parler avec le chirurgien. Les injections sont injectées dans la zone au-dessus de laquelle le chirurgien travaille, autour des troncs nerveux principaux, autour de la partie de la moelle épinière qui porte la douleur au cerveau.
1. L'anesthésie par infiltration consiste à infiltrer la zone du champ opératoire avec de la novocaïne. La sœur prépare un verre stérile avec une solution à 0,5% de novocaïne, une seringue d'une contenance de 20 ml.
2. Anesthésie par conduction - un blocage des troncs nerveux qui transportent la douleur de la zone d'opération, une solution de novocaïne. Le plus couramment utilisé dans l'opération sur les doigts de la main est la méthode de Lukashevich-Oberst. En plus du verre avec de la novocaïne et une seringue, une bande de caoutchouc stérile et une pince sont nécessaires. Bande de caoutchouc serrer fermement le doigt, le fixer avec une pince. Une anesthésie est réalisée par le chirurgien, faisant des injections sur les surfaces latérales du doigt.
3. L'anesthésie locale est intraveineuse. Appliqué avec des bandages et des opérations sur les membres. Les membres sont élevés pendant 2-3 minutes, après quoi un garrot est appliqué à l'extrémité proximale jusqu'à ce que le pouls disparaisse. Après cela, le champ opératoire est traité et une ponction de la veine saphène située en aval du faisceau appliqué est réalisée. Habituellement, 100 à 250 mg de novocaïne à 0,5% sont injectés dans la veine par une seringue. L'anesthésie survient 10 minutes après l'administration de la solution de novocaïne et dure jusqu'à ce que le brin soit retiré.
4. Anesthésie intra-osseuse locale. Appliqué dans la chirurgie pour les maladies purulentes de la main et du pied, avec le repositionnement des dislocations, avec le traitement chirurgical primaire des blessures de la main et du pied. Contre-indiqué chez les patients présentant un œdème sévère du membre, une maladie vasculaire, un érysipèle. Il est nécessaire de préparer une aiguille Vira raccourcie avec un mandrin serré, un garrot en caoutchouc, une seringue de 10 ml, une aiguille fine pour l'anesthésie et une solution de novocaïne à 0,5-2%.Les extrémités donnent une position élevée pendant 2-3 minutes, puis un garrot est appliqué à proximité du champ opératoire jusqu'à ce que l'impulsion disparaisse à la périphérie. Le champ opératoire est traité, délimité avec une feuille stérile, à l'aide d'une aiguille fine, de la peau anesthésiée, du tissu sous-cutané et du périoste. L'aiguille de Bir avec le mandrone est percée d'un os. Après l'extraction du mandrène, la quantité requise de solution de novocaïne est administrée. Cette quantité dépend de la concentration de novocaïne. Une solution à 0,5% est nécessaire de 30 à 100 ml, 1% de 20 à 50 ml, 2% de 8 à 25 ml. L'anesthésie survient 5 minutes après l'administration de la novocaïne, elle dure 5 minutes après l'enlèvement du garrot.