Phagocytose
- absorption de grandes particules visibles au microscope( par exemple, des micro-organismes, des virus grands, etc., les corps cellulaires endommagées).Le processus de phagocytose peut être divisé en deux phases. Dans la première phase, les particules se lient à la surface de la membrane. Dans la seconde phase, l'absorption effective de la particule et sa destruction ultérieure se produisent. Il existe deux groupes principaux de cellules phagocytaires - mononucléaires et polynucléées.polynucléaires neutrophiles
constituent la première ligne de protection contre la pénétration dans le corps de diverses bactéries, les champignons et les protozoaires. Ils détruisent les cellules endommagées et mortes, participent au processus d'élimination des vieux globules rouges et nettoient la surface de la plaie. Etude
de phagocytose est important dans l'analyse complexe et le diagnostic des déficits immunitaires: récidivante fréquemment des processus inflammatoires chroniques, la cicatrisation des plaies à long terme, la tendance à des complications post-opératoires. L'étude du système de phagocytose aide au diagnostic des états d'immunodéficience secondaire causés par la pharmacothérapie. Le plus instructif d'évaluer l'activité de phagocytose croient nombre phagocytaire, le nombre de phagocytes actifs et l'indice de phagocytose d'exhaustivité.
activité phagocytaire des neutrophiles
Paramètres pour phagocytose.
■ Nombre phagocytaire: norme - 5-10 particules microbiennes. Le nombre phagocytaire est le nombre moyen de microbes absorbés par un neutrophile sanguin unique. Caractérise la capacité d'absorption des neutrophiles.
■ La capacité phagocytaire de sang: la norme - 12,5-25h109 par 1 litre de sang. Capacité sanguine phagocytaire est le nombre de microbes qui peuvent absorber les neutrophiles 1 litre de sang.
■ Indice phagocytaire: la norme est de 65-95%.indice phagocytaire - le nombre relatif de neutrophiles( exprimé en pourcentage) impliqué dans la phagocytose.
■ Nombre de phagocytes actifs: norme - 1,6-5,0h109 dans 1 litre de sang. Le nombre de phagocytes actifs est le nombre absolu de neutrophiles phagocytaires dans 1 litre de sang.
■ l'exhaustivité de l'indice de phagocytose: le taux - plus de 1. l'exhaustivité de l'indice de phagocytose reflète la capacité digestive des phagocytes.
activité phagocytaire des neutrophiles est généralement augmenté dans le développement précoce du processus inflammatoire. Sa réduction conduit à une inflammation chronique et l'entretien du processus auto-immun, car cette fonction est rompue la destruction et l'élimination des complexes immuns du corps. Maladies
et conditions dans lesquelles les changements d'activité neutrophile phagocytaire sont représentés dans le tableau. .
Tableau des maladies et des conditions dans lesquelles l'activité phagocytaire changements de neutrophiles
Tableau des maladies et des conditions dans lesquelles l'activité phagocytaire des changements de neutrophiles
Test spontané HCT
Normalement,adultes le nombre de neutrophiles HCT-positifs est jusqu'à 10%.Spontaneous test
avec NBT( nitrobleu de tétrazolium) pour évaluer l'état du mécanisme de bactéricide phagocytaire oxygène( granulocytes) de sang in vitro. Il caractérise l'état et le degré d'activation du système anti-bactérien NADPH oxydase intracellulaire. Le principe de la méthode basée sur la réduction du phagocyte absorbé soluble colorant NBT à diphormazane insoluble influencé l'anion superoxyde( pour la destruction intracellulaire de l'agent infectieux, après absorption) produite dans la réaction de la NADPH oxydase.indicateurs NBT-test sont en hausse dans la période initiale d'infections bactériennes aiguës, alors que podos-Trom et chronicité de l'infection sont réduites. L'assainissement de l'organisme à partir de l'agent pathogène s'accompagne de la normalisation de l'indicateur. La forte baisse indique la protection anti-infectieux décompensation et est considéré comme un mauvais signe pronostique.
essai avec HCT joue un rôle important dans le diagnostic des maladies des granules-matous chroniques, qui sont caractérisées par des défauts dans le complexe de la NADPH oxydase. Chez les patients atteints de maladies GRA-nulematoznymi chronique caractérisée par la présence d'infections récurrentes( la pneumonie, la lymphadénite, abcès du poumon, du foie, de la peau) causées par Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp.et Pneumocystis carinii.
neutrophiles des patients atteints d'une maladie chronique sont fonction granulomatose phagocytaire normale, mais en raison d'un défaut dans le complexe NADPH oxydase ne peut pas tuer les micro-organismes.défauts héritables complexe NADPH-oxydase dans la plupart des cas liés au chromosome X, moins autosomique D tsessivnye.
essai spontané HCT HCT
réduit de pâte spontanée chronicité caractéristique de l'inflammation, des malformations congénitales du système phagocytaire des déficits immunitaires primaires et secondaires, l'infection à VIH, les tumeurs malignes, graves brûlures, un traumatisme, le stress, la malnutrition, le traitement des effets cytostatiques et immunosuppresseursrayonnement ionisant. Augmentation de point de HCT de pâte
spontanée lorsque la stimulation antigénique due à une inflammation bactérienne( période prodromique, la période de la manifestation aiguë de l'infection au cours de l'activité de phagocytose normale), granulomatose chronique, leucocytose, cytotoxicité antite améliorant lozavisimoy phagocytes, les maladies auto-immunes, des allergies.
test activée NST
Normalement, chez les adultes le nombre de neutrophiles NBT positif est 40-80%.
test activée NST pour évaluer la réserve fonctionnelle du mécanisme d'action bactéricide dépendant de l'oxygène de phagocytes. Le test utilisé pour détecter les possibilités de réserves intracellulaires des systèmes phagocytes. Lorsque sauvé une activité antibactérienne intracellulaire des phagocytes dans une forte augmentation du nombre de neutrophiles formazan positif après stimulation avec le latex. La diminution des neutrophiles activés test de NBT en dessous de 40% monocytes et moins de 87% indique l'échec de la phagocytose.