Adénomyose de l'utérus: symptômes, causes et traitement, photo

Qu'est-ce - adénomyose est la maladie de l'endomètre dans laquelle des lésions utérines observée.

À son tour, l'endométriose - ce qui est un processus pathologique dans lequel la croissance de la couche intérieure du tissu de l'utérus à l'extérieur( généralement dans le myomètre - couche de muscle de l'utérus).

La maladie est plus fréquente chez les femmes modernes actives, ce qui entraîne souvent une diminution significative de la qualité de la vie, y compris le handicap.

L'incidence de cette maladie est d'environ 10% de tous les problèmes gynécologiques.

Classification

adénomyose peuvent être classés selon des principes différents. Ainsi, du point de vue du processus de distribution est isolé: processus

diffus
focale nouée.

Dans le diagnostic du médecin reflète également l'étape de adénomyose. Il existe quatre stades cliniques:

1) Dans la première étape tumeurs de l'endomètre atteignent myomètre
2) il germination Dans la deuxième étape jusqu'à la mi myomètre

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3) Dans la troisième étape, le processus pathologique qui concerne péritoine, qui couvre l'utérus
4) La quatrième étape du pathologiquele processus implique le péritoine.

Causes

adénomyose Jusqu'à présent, il n'y a pas de concept de développement adénomyose étiologique unique. Il est habituel de distinguer plusieurs théories, dont chacune a à la fois des avantages et des inconvénients.

Ces théories étiologiques sont les suivants:

1) Burdened par héritage génétique. Il est prouvé que dans les familles où la mère ou la grand-mère ont souffert d'un risque d'endométriose de développement plus élevé.
2) couler le sang menstruel qui contient des cellules de l'endomètre. Ils peuvent être implantés dans des lieux insolites pour eux.
3) Les taux élevés d'œstrogènes chez les femmes et une sensibilité accrue des récepteurs à ces hormones. Hyperestrogenemia peut être relatif à la réduction de l'arrière-plan de progestatifs et absolue en ce qui concerne le renforcement de leur synthèse. Ceci explique le développement de l'adénomyose chez les femmes en âge de procréer et le manque de femmes en âge de la ménopause.
4) l'immunité avec facultés affaiblies, ce qui permet aux cellules de survivre dans l'endomètre pour eux des conditions inhabituelles. Cela crée les conditions pour l'implantation de la couche interne des cellules de l'utérus au-delà.
5) Procédés métaplasie, qui consiste à convertir un type de tissu à un autre. Cela signifie que certaines cellules musculaires lisses myométriaux peuvent se transformer en structure de l'endomètre sous l'influence de divers facteurs.plus

a décidé d'allouer et les facteurs prédisposant qui augmentent la probabilité de développer la maladie( leur mise en œuvre ne dépend pas des causes et des mécanismes pathogènes):

la disponibilité de l'avortement dans la chirurgie
de l'histoire des organes reproducteurs
femmes en surpoids( actuellement le tissu adipeux est considéré comme un système endocriniencorps, qui est synthétisée et hormones sexuelles)
administrer DIU et portant
diminuer les maladies inflammatoires du foie de
organes chez les femmes, etc.

Les symptômes de l'adénomyose

Certains patients adénomyose peuvent se produire longtemps sans symptômes et être une conclusion aléatoire lors de l'examen. Cependant, dans la plupart des cas, il y a des signes caractéristiques.

Les principaux sont:

1) Algodismenorea est la principale manifestation clinique de l'adénomyose. Son essence réside dans la menstruation douloureuse. Il est caractéristique que dans les premières étapes de la douleur se produit que le premier jour, et avec la progression de la maladie - tout au long de la menstruation. Il est suivi par l'épuisement du système nerveux, ce qui provoque un second symptôme de la maladie - l'irritabilité, la nervosité, l'humeur dépressive, manque d'équilibre, etc.
2) L'infertilité - l'incapacité de la conception dans la conduite d'une activité sexuelle régulière au cours de l'année, et les méthodes de contraception ne doivent pas être utilisés. L'infertilité est causée par de multiples facteurs pathogènes, notamment en raison de troubles immunologiques, adhérences, anovulation, et perturber l'équilibre des prostaglandines.
3) Rapport cycle ovarien-menstruel( anovulation), conduisant au développement des menstruations abondantes. Certaines femmes peuvent être associées à des saignements utérins anovulation qui conduit à l'anémie. Celle-ci se manifeste par une faiblesse, essoufflement, perte de cheveux, la peau sèche et pâleur, un rythme cardiaque rapide, faiblesse, maux de tête, etc.
4) Miscarriage( fausse couche) en cas d'occurrence, qui est associée à des troubles hormonaux.diagnostic

de l'adénomyose L'adénomyose

- est un diagnostic d'exclusion. Par conséquent, il existe certaines difficultés à diagnostiquer cette pathologie. La première étape consiste à émettre un diagnostic préliminaire basé sur le tableau clinique.

À l'attention du médecin doit prendre la présence de menstruations douloureuses. Ce symptôme se retrouve chez presque toutes les femmes atteintes d'adénomyose. La gravité des symptômes augmentent au fil du temps, les changements pathologiques dans les organes évoluant de reproduction.

deuxième étape de diagnostic est de confirmer ou d'infirmer le diagnostic, exposée à l'étape préliminaire. A cet effet, des méthodes d'investigation supplémentaires sont montrées.

Ceux-ci incluent:

1) Examen ultrasonique des organes pelviens. Identifier des critères spécifiques pour l'étude de l'échographie adénomyose devrait être menée à la veille des règles, en comparant les résultats avec ceux obtenus dans le 5-7 e jour du cycle menstruel. Ainsi, il est nécessaire d'effectuer des ultrasons dynamiques.
2) hystéroscopie - visualisation de la cavité utérine en utilisant des techniques endoscopiques. L'adénomyose est caractérisée par la présence d'une image de "nids d'abeilles".L'étude doit être combinée avec le curetage de la cavité utérine. Ce grattage est soumis à un examen histologique.
3) examen aux rayons X de l'utérus et phanères - metrosalpingography.
4) Détermination du taux sanguin de CA-125, qui augmente avec l'adénomyose. Il convient de noter que la méthode est peu sensible, parce que le niveau du marqueur biochimique est également augmenté dans le cancer de l'ovaire.

traitement de l'adénomyose traitement

de l'adénomyose utérine associée à certaines difficultés qui sont associées à l'incertitude de l'étiologie et la pathogenèse de la maladie. La place principale dans le traitement est l'hormonothérapie.

Cependant, en outre, il a nommé, et des médicaments tels que:

immunomodulateurs vitamines
médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens qui normalisent l'équilibre des prostaglandines et est efficace pour réduire la douleur.

Cure adénomyose devrait faire un gynécologue-endocrinologue. Il prend en compte toutes les caractéristiques du corps féminin et la nécessité de mettre en place une fonction reproductrice. Cela signifie que chez les femmes qui planifient une grossesse, le traitement est différent de celui des femmes qui ne veulent plus avoir d'enfants.

principaux groupes de médicaments hormonaux pour adénomyose sont:

progestatifs - les médicaments de choix pour les femmes qui souhaitent réaliser la reproduction
contraceptifs oraux combinés
anti-estrogènes analogues de la GnRH
antigonadotropiny. Les complications

absence de traitement en temps opportun de l'adénomyose est en mesure de conduire au développement de certaines complications.

Ceux-ci sont les suivantes: l'infertilité

, ayant un utérus mécanisme
développement global de saignement au développement ultérieur de l'anémie maladie hémorragique adhésif
pelvienne troubles psycho-émotionnels
troubles neurologiques transformation maligne de l'adénomyose.

a marqué une régression de la maladie observée chez les femmes en périménopause. Il était à ce moment est sensiblement réduit la synthèse des hormones sexuelles féminines. Probablement cela est dû régression observée de l'adénomyose. Par conséquent, le traitement de la périménopause, généralement pas disponible.

En conclusion, il convient de noter que adénomyose - une maladie commune des femmes modernes qui affecte l'utérus.manifestations cliniques vives de ce processus de la maladie affectent négativement la qualité de vie des patients.

nécessite donc un diagnostic rapide et un traitement basé sur les dernières réalisations de la médecine moderne.

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