Lavage gastrique
- recevoir, au cours de laquelle l'estomac à travers l'œsophage retiré de son contenu congestive, liquide fermenté( produit alimentaire) quickie alimentaires ou des poisons;sang;la bile.
lavage est utilisée en tant que fins thérapeutiques et diagnostiques lorsque: •
maladies de l'estomac - atonie des parois de l'estomac ou du duodénum;
• empoisonnement avec des substances alimentaires, divers poisons;
• obstruction de l'intestin: parésie, obstruction mécanique. Pour la
de lavage gastrique applique un dispositif simple constitué par un entonnoir en verre d'une capacité de 0,5 à 1,0 l, nagravirovannymi graduations 100 cm reliée à une longueur de tube en caoutchouc à paroi épaisse 1 de 1,5 m et un diamètre d'environ 1 - 1,5 cm.
Le lavage est effectué à température ambiante( 18-20 ° C).En plus de l'eau, il est possible d'utiliser une solution d'hydrogénocarbonate de sodium à 2%, une solution limpide de permanganate de potassium.
Le patient est assis sur une chaise, se penchant bien à son dos, la tête légèrement inclinée vers l'avant. Ensuite, près des pieds, mettez un bassin ou un seau. Poitrine couverture tablier cirée patient, feuilles et avertissent que l'introduction de la sonde peut provoquer des nausées et même bâillonnement qu'il peut poser, faire avaler et à respirer profondément par le nez.
Il est nécessaire d'expliquer au patient que cette manipulation est sûre et indolore. Il ne devrait pas serrer la lumière de la sonde avec ses dents et la retirer. En tenant compte des caractéristiques individuelles des patients( haut, plus, constitution) avant l'insertion de la sonde doit mesurer la distance entre le nombril et les couteaux, après quoi la distance ajoutée d'une main alors que la sonde se exactement dans la cavité gastrique.
L'infirmière est debout sur la droite. Le patient ouvre la bouche et respire profondément par le nez. Infirmière mouvement rapide introduit une sonde pour la langue, le patient ferme sa bouche et fait un certain nombre de mouvements avalant, après quoi la sonde sœur pousse vers le bas de l'œsophage. Si la sonde a sauté ou s'est enroulée, elle est retirée et, après avoir calmé le patient, elle est injectée à nouveau. Si la sonde est tombé dans le larynx, le patient commence à tousser, d'étouffement, devient bleu et perd sa voix.
Le lavage gastrique se compose de deux étapes.première étape
: entonnoir de maintien du patient au niveau du genou, plusieurs obliquement afin de ne pas introduire de l'air dans l'estomac, et de commencer à verser la solution dans lui, augmente progressivement au-dessus de la bouche. Le liquide pénètre rapidement dans l'estomac. Gardez à l'esprit que vous ne pouvez pas attendre jusqu'à ce que toute l'eau coulera de la trémie dans l'estomac, comme dans ce cas nasasyvayut l'air, ce qui entrave la suppression du contenu de l'estomac en elle.
La deuxième étape commence avec le moment où l'eau atteint la gorge d'entonnoir. Après cela, l'entonnoir est abaissé au niveau des genoux du patient et attendre jusqu'à ce qu'il soit rempli avec le contenu de l'estomac. Ensuite, l'entonnoir contrarié par un bassin ou un seau, et dès que le liquide cesse de couler hors de celui-ci, rempli d'un entonnoir avec une solution;répétez la procédure jusqu'à ce que l'eau claire provienne de l'estomac.
Habituellement, 8-10 litres d'eau ou de liquide de lavage sont utilisés pour laver l'estomac. Pendant le lavage gastrique, il est nécessaire de surveiller l'état du patient et l'eau de rinçage. Lorsque la procédure de veines du sang doit être mis fin si le lavage est pas associé à des acides d'empoisonnement dans lequel un lavage gastrique nécessaire;dans de tels cas, le lavage gastrique doit être fait soigneusement, en petites portions, en essayant de ne pas provoquer de vomissements.
Un patient détendu rinçant l'estomac est fait au lit. Pour cela, le patient est couché de son côté.Pour le liquide de lavage n'engourdir pas le larynx, la tête doit être placé trop bas et se tourner vers le côté.
Si le patient ne peut pas avaler la sonde au patient donne boire 1-2 litres d'une solution de bicarbonate de sodium chaud, et si les vomissements ne se produit pas, il est induit par la stimulation de la tige de la langue ou de la gorge ou d'une spatule. La procédure est répétée plusieurs fois. Supprimer complètement le contenu de l'estomac de telle manière ne réussira pas, il devrait donc être appliquée que dans les cas où il est impossible de laver l'estomac de façon classique avec une sonde. Si un lavage gastrique
sur l'intoxication alimentaire fait après plusieurs heures et par la suite, une partie de la nourriture a obtenu dans l'intestin, mettant fin à un lavage gastrique, il doit entrer dans le gavage de solution laxative saline( 60 ml d'une solution à 25% de sulfate de magnésium).À la fin du lavage gastrique, l'entonnoir est retiré et la sonde est retirée par un mouvement rapide. Entonnoir et le tube lavé à fond avec de l'eau chaude en la faisant passer à travers un tube et appuyant plusieurs fois sur la partie supérieure vers le bas, puis chauffé.