Le «museau», tel que doublé par ses Grecs ou phimosis, s'appelle la pathologie du prépuce, provoquant un rétrécissement de son bord externe( ouverture).
Cela provoque une limitation de la mobilité du tissu du prépuce, et des problèmes dans l'exposition complète ou partielle de la tête du phallus.
Ce fait peut être une conséquence de processus pathologiques ou se réfère à la forme naturelle( physiologique) de la maladie.
Physiologique, phimosis naturel se réfère à la forme primaire, congénitale. Il n'y a pas de limites d'âge, cela peut se produire chez les garçons nouveau-nés et les jeunes de 16 ans.
Le phimosis pathologique est appelé secondaire, acquis. Cette division en formes est plutôt arbitraire, mais dans la pratique médicale, la valeur pratique réside dans la définition de la tactique des mesures médicales.
primaire phimosis chez les garçons
A forme physiologique, tannée plis recouvrant la partie épissée du phallus avec ses adhérences de tête( synéchies) limitant sa sortie libre.
Chez les enfants de trois à sept ans et certains( 1%) «mariés» de seize ans, ce phénomène est considéré comme une condition parfaitement normale. Au fur et à mesure que le phallus grandit et grandit, la propulsion diverge progressivement, entraînant la destruction des synéchies physiologiques( adhérences).
Et depuis l'âge de douze ans, à la puberté de la puberté, le prépuce en raison de l'influence des hormones sexuelles, devient élastique et extensible, permettant à la tête du phallus est complètement ouvert.
Cette forme de la maladie ne prévoit pas de tactiques de traitement spéciales, les parents exigent seulement une surveillance étroite de l'état du pénis. Les procédures d'hygiène quotidiennes( lavage), éviteront les infections qui provoquent des poches et des rougeurs de la chair. S'il y avait une symptomatologie similaire, et il a été rejoint par une miction difficile, alors il y avait une occasion de demander une consultation avec un spécialiste.
Phimosis secondaire pathologique chez les adolescents
Si après sept ans l'enfant ne peut pas ouvrir la tête du pénis, la maladie commence à être décrite comme un diagnostic. La forme pathologique du phimosis est atrophique et hypertrophique.
L'aspect atrophique se distingue par une peau fine du prépuce. Ce qui est facilement traumatisé, entraînant la formation de cicatrices.
forme hypertrophique de peau épaisse caractéristique preputsiuma que, « bouche » couvre un phallus et une « queue » au-delà de ses frontières.
Conformément à l'état du prépuce, le degré de rétrécissement de son bord externe, la maladie est classée en différents degrés. Diplômes
phimosis
premier degré - l'ouverture de la tête n'est pas excité phallus, il est pas difficile, au cours d'une érection est possible d'ouvrir avec peu d'effort.
Deuxième degré - ne peut pas s'ouvrir lorsqu'il est excité.Pour ouvrir la tête du phallus, un effort est nécessaire, même s'il n'est pas excité.
Troisième degré - l'ouverture d'un membre est impossible, ou il s'ouvre difficilement, à condition d'avoir un état calme. Les problèmes d'urine ne sont pas notés.
Au quatrième degré - il n'est même pas possible d'ouvrir légèrement la tête du phallus. Il y a des violations dans la miction. Au début du processus, l'urine remplit le sac préputial, le gonflant, puis le relâchant très lentement.
Causes du phimosis
Le développement de la maladie chez les garçons est possible pour plusieurs raisons:
est une prédisposition héréditaire;
manque d'élasticité dans les tissus du prépuce.
traumatisme et inflammation du pénis;
formation de cicatrice;
Traumatisme du pénis, caractéristique de la période pubertaire du développement sexuel. En conséquence, la tension de l'érection preputsiuma se produit, entraînant une augmentation de la taille du phallus et la tête dans celle-ci provoque des microfissures, ce qui provoque des cicatrices.
Cette situation contribue à la progression de la maladie chez les adeptes de la masturbation, dont le fait même, provoque de nombreuses blessures.symptômes
de phimosis chez les garçons
principales manifestations de phimosis chez les garçons - des symptômes compatibles avec le degré de la maladie, il peut être:
impossibilité ou difficulté à ouvrir la tête du pénis;
problèmes avec la miction;
douleur pendant l'érection;
au niveau psychologique - diminution de la puissance au moment des rapports sexuels( attente subconsciente de la douleur);
sensation de démangeaison et de douleur dans la zone du prépuce, à la fois pendant la miction et dans des conditions normales;
décharge purulente et odeur désagréable;
peut augmenter les ganglions lymphatiques dans l'aine et une augmentation significative de la température;
douleur prononcée et la nuance bleue de la tête du pénis est un indicateur de l'intervention chirurgicale d'urgence.
Complication du phimosis
Le principal danger ne réside pas dans la maladie elle-même, mais dans les complications qu'elle peut entraîner.
complications infectieuses dans l'urètre lorsque les soins insuffisamment prudent dans le sac la congestion du mélange preputsiuma se produit - l'humidité, l'épithélium de tissus nécrosés et la production de sébum( smegma) servant bactéries « maison natale » qui causent diverses inflammations. Le processus stagnant de smegma est la cause de la formation de pierres( smegmolites).Ce fait contribue au développement d'infections dans l'urètre. Les smegmolites servent d'obstacle à la miction et provoquent une urine inverse, mais déjà avec un smegma infecté dissous. La complication la plus grave causée par la stagnation de smegma est le cancer du pénis.
Paraphimosis - Procédé de force d'exposition du gland, et l'incapacité à inverser le processus( preputsium de retour en place), conduit à une violation de la tête phallus. Cela provoque un gonflement et l'impossibilité du processus inverse, seule une intervention chirurgicale peut corriger la situation. Le retard entraînera des conséquences graves - nécrose causée par une violation de l'approvisionnement en sang et par conséquent - amputation.
balanoposthite - non-respect de l'hygiène, diminution de l'immunité et des maladies infectieuses causent de l'inflammation de la tête du pénis et sa peau plis accompagnée d'un gonflement, des douleurs et un écoulement purulent( voir les symptômes et le traitement des balanoposthite.).Quelle est la condition préalable à la formation de tissu cicatriciel dans le prépuce et la progression du phimosis. La sonde médicale est divisée en pointes, assurant ainsi l'écoulement des amas purulents. La maladie compliquée conduit à l'ishurie( rétention d'urine).Dans de tels cas, l'urine est retirée à travers un cathéter.
Une autre complication désagréable est la fusion du prépuce avec la tête. Cela arrive imperceptiblement et graduellement. Essayer de résoudre le problème vous-même peut provoquer des saignements. Dans ce cas, seul un traitement chirurgical est possible. Traitement du phimosis programme de traitement
mulchikov
est fait individuellement, le choix des méthodes appropriées de traitement conservateur et chirurgical de phimosis chez les garçons.
L'utilisation d'un traitement conservateur du phimosis n'est possible qu'en l'absence de complications. La méthode est basée sur l'étirement progressif des plis cutanés. Ce qui prend beaucoup de temps et nécessite beaucoup de patience. Une manipulation effectuée sans succès peut provoquer une paraphimose. La correction de la maladie avec les onguents hormonaux est utilisée. Une surveillance obligatoire du médecin est nécessaire, ce qui n'est pas toujours pratique. De plus, dans le traitement du phimosis cicatriciel, la méthode conservatrice n'est généralement pas efficace. Par conséquent, la méthode la plus acceptable et la plus rapide est chirurgicale.
Méthode chirurgicale - la circoncision. Il est effectué à n'importe quel stade de la maladie. Le pré-exium peut être retiré partiellement et complètement. Cette opération n'est pas réalisée en présence de balanoposthite, en raison de la présence d'une infection qui ne contribue pas à la cicatrisation des sutures. Pour la paraphimosis, la méthode de la circoncision complète n'est également pas acceptable en raison de problèmes circulatoires.maladie
compliquée par balanoposthite aiguë ou paraphimosis, exploité par preputsiuma des incisions longitudinales, la restauration de la circulation sanguine, l'anneau de désembrouillage comprimer le pénis, et l'élimination de l'inflammation. La durée de la procédure ne dépasse pas un quart d'heure. Les enfants subissent une anesthésie générale. Et déjà, quelques heures plus tard, la miction se normalise.
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