Aménorrhée: causes, traitement, signes, symptômes
Qu'est-ce que c'est - si les femmes 16-45 ans ont un trouble de la menstruation et il n'y a pas de règles pendant six mois, diagnostiquer l'aménorrhée.
Il n'est pas isolé dans une maladie distincte, car il se pose comme un symptôme dans le contexte de troubles: physiologiques, psycho-émotionnels, biochimiques et génétiques.
La majorité des femmes sont perçues à tort comme la norme de la violation du cycle de la menstruation. Par conséquent, pour eux, le retard dans la menstruation n'est pas une occasion de rendre visite à un gynécologue même en présence d'excrétions pathologiques et d'inconfort, douleurs abdominales basses.
Avec un retard trop long dans la menstruation, les femmes commencent à utiliser des tests pour vérifier leur grossesse et adopter une attitude attentiste, ce qui conduit à l'infertilité et à d'autres complications.
La base de classification est deux types d'aménorrhée - faux et vrai.
Si l'utérus et les ovaires conservés changements hormonaux et cycliques - appelé aménorrhée faux, parce qu'il n'y a pas d'écoulement menstruel du tractus génital due à une obstruction anatomique. En l'absence d'ovulation, l'aménorrhée est diagnostiquée comme vraie, car pour cette raison une femme ne peut pas tomber enceinte.
faux aménorrhée faux se produit dans le cas de la structure vicieux congénitale des organes génitaux: atrésie plèvre vierge( trous hyménium) du vagin ou du col de l'utérus. Par conséquent, le sang menstruel accumulé dans la zone vaginale( à gelmatokolpose), de l'utérus( au hématométrie) et les trompes de Fallope( à gematosalpinkse).
aménorrhée des menstruations et de l'ovulation dans le vrai aménorrhée sur l'arrière-plan des processus cycliques du corps, de sorte qu'une femme ne peut pas concevoir un enfant. La vraie aménorrhée est divisée en: physiologique et pathologique, qui dépend de ses causes.
En aménorrhée, le vrai physiologique est absent du mensuel:
aménorrhée véritable lactation physiologique efficace dans 98% comme une méthode de contraception physiologique seulement six mois après la naissance lors de l'allaitement. Ainsi, il est nécessaire d'observer de telles règles:
Avec la vraie aménorrhée pathologique il n'y a pas mensuelle s'il y a des violations: organique ou fonctionnel dans le corps d'une femme:
Si aucune menstruation d'abord( la puberté retardée) chez les filles podrostkam- vérifier aménorrhée primaire.
S'il y a des raisons de l'arrêt des menstruations, de l'aménorrhée secondaire ascertain. Il peut être mental et des troubles du système hormonal ou du tube digestif, des maladies gynécologiques.
La cause des maladies associées à la gynécologie sont:
Lors de l'admission, le médecin exclut la grossesse et clarifie les points déclenchant l'aménorrhée secondaire. Il pourrait se produire en raison d'une variété de nouveaux fangled régimes à la mode, la surcharge mentale et physique, les maladies concomitantes, coïncidence avec le temps de la grand-mère de la ménopause ou la mère.
Déterminer la taille et le poids du patient et corrélation avec des limites d'exposition, à la suite de la malnutrition ou de l'aménorrhée obésité est due à des perturbations physiologiques et hormonales.
Le médecin détermine le degré de la fonction ovarienne anormale, examine les organes urogénitaux avec des ultrasons. La présence d'hormones( E, LH, FSH et prolactine et thyroïde - T3, T4, TTG) est déterminée par l'analyse du sang.
Déterminer la testostérone libre et l'examen laparoscopique polycystique. La tolérance au glucose est déterminée par des tests.
Les femmes subissent un examen avec un neurologue. Pour exclure la suspicion( ou la confirmation) dans l'hypophyse des tumeurs, une radiographie du crâne ou une tomographie par ordinateur( résonance magnétique) est effectuée.
Les dosages hormonaux, l'utilisation de gestagènes et d'œstrogènes donnent une image des troubles endocriniens de la fonction ovarienne. Le frottis du contenu vaginal est étudié et la saturation en oestrogène de l'organisme et la présence( absence) d'infections sont déterminées. Explorez la microflore du vagin avec l'épithélium de l'utérus.
Lorsque le col de l'aménorrhée sera ouvert légèrement, et il contiendra une petite quantité de mucus qui est différent du flux normal de menstrues 6-20 jours. Le col de l'utérus cervical externe devrait normalement être élargi et rempli d'un liquide clair, de sorte que lorsqu'il est vu, il est similaire à la pupille de l'œil.
En présence d'aménorrhée primaire, les facteurs qui la provoquent sont éliminés ou corrigés. Pour ce faire:
En présence d'aménorrhée secondaire, la cause de l'aménorrhée est clarifiée et éliminée. Les patients doivent suivre toutes les recommandations du médecin:
Les contraceptifs oraux combinés œstrogènes-progestatifs éliminent le syndrome des ovaires polykystiques. Avec les ovaires polykystiques, la laparoscopie est utilisée: les parties altérées des ovaires sont enlevées par de petites perforations dans l'abdomen.
Les médicaments hormonaux sont prescrits en même temps que les remèdes homéopathiques - Remens et Mastadinone pour réguler le système hypothalamo-hypophysaire et normaliser le cycle menstruel.
Excision chirurgicale de l'anomalie acquise - fusion dans le canal cervical ou la cavité utérine en effectuant une hystérorésectoscopie le jour de l'apparition des règles.
Une aménorrhée prolongée à faible teneur en œstrogène dans le sang entraîne la présence de: bouffées de chaleur
Il n'est pas isolé dans une maladie distincte, car il se pose comme un symptôme dans le contexte de troubles: physiologiques, psycho-émotionnels, biochimiques et génétiques.
La majorité des femmes sont perçues à tort comme la norme de la violation du cycle de la menstruation. Par conséquent, pour eux, le retard dans la menstruation n'est pas une occasion de rendre visite à un gynécologue même en présence d'excrétions pathologiques et d'inconfort, douleurs abdominales basses.
Avec un retard trop long dans la menstruation, les femmes commencent à utiliser des tests pour vérifier leur grossesse et adopter une attitude attentiste, ce qui conduit à l'infertilité et à d'autres complications.
Classification de
La base de classification est deux types d'aménorrhée - faux et vrai.
Si l'utérus et les ovaires conservés changements hormonaux et cycliques - appelé aménorrhée faux, parce qu'il n'y a pas d'écoulement menstruel du tractus génital due à une obstruction anatomique. En l'absence d'ovulation, l'aménorrhée est diagnostiquée comme vraie, car pour cette raison une femme ne peut pas tomber enceinte.
aménorrhée
faux aménorrhée faux se produit dans le cas de la structure vicieux congénitale des organes génitaux: atrésie plèvre vierge( trous hyménium) du vagin ou du col de l'utérus. Par conséquent, le sang menstruel accumulé dans la zone vaginale( à gelmatokolpose), de l'utérus( au hématométrie) et les trompes de Fallope( à gematosalpinkse).
vrai absence
aménorrhée des menstruations et de l'ovulation dans le vrai aménorrhée sur l'arrière-plan des processus cycliques du corps, de sorte qu'une femme ne peut pas concevoir un enfant. La vraie aménorrhée est divisée en: physiologique et pathologique, qui dépend de ses causes.
En aménorrhée, le vrai physiologique est absent du mensuel:
- chez les filles - avant la puberté;
- chez les femmes - pendant la grossesse et l'allaitement pendant l'allaitement;
- chez les femmes âgées - pendant la ménopause. Aménorrhée
lactationnelle
aménorrhée véritable lactation physiologique efficace dans 98% comme une méthode de contraception physiologique seulement six mois après la naissance lors de l'allaitement. Ainsi, il est nécessaire d'observer de telles règles:
- pour nourrir l'enfant pas moins de 6 fois par jour;
- allaitent la nuit;
- de ne pas utiliser d'alimentation mixte et leurre, de sorte que l'enfant suce constamment le lait maternel.
Avec la vraie aménorrhée pathologique il n'y a pas mensuelle s'il y a des violations: organique ou fonctionnel dans le corps d'une femme:
- des maladies endocriniennes;
- du système nerveux;
- chocs pathologiques;
- de l'infantilisme.
Si aucune menstruation d'abord( la puberté retardée) chez les filles podrostkam- vérifier aménorrhée primaire.
aménorrhée secondaire: Causes
S'il y a des raisons de l'arrêt des menstruations, de l'aménorrhée secondaire ascertain. Il peut être mental et des troubles du système hormonal ou du tube digestif, des maladies gynécologiques.
La cause des maladies associées à la gynécologie sont:
- tuberculose des organes génitaux;Chirurgie
- pour l'ablation de l'utérus et des ovaires;
- avortement;Les ovaires
- après exposition à un rayonnement radioactif;
- présence de maladies infectieuses aiguës;
- la présence de maladies chroniques responsables de malnutrition: typhoïde, paludisme et tuberculose pulmonaire;
- empoisonnement chronique avec du phosphore, du mercure et du plomb.
- est psychogène en raison d'un fort stress mental;
- Syndrome de Chiari-Frommel;
- fausse grossesse de nature mentale;
- intoxication;
- nerveux( inanition volontaire prolongée);
- dystrophie adiposo-génitale( la région hypothalamo-hypophysaire est perturbée);Syndrome
- par Lawrence-Moon-Biddle.
Diagnostic de l'aménorrhée
Lors de l'admission, le médecin exclut la grossesse et clarifie les points déclenchant l'aménorrhée secondaire. Il pourrait se produire en raison d'une variété de nouveaux fangled régimes à la mode, la surcharge mentale et physique, les maladies concomitantes, coïncidence avec le temps de la grand-mère de la ménopause ou la mère.
Déterminer la taille et le poids du patient et corrélation avec des limites d'exposition, à la suite de la malnutrition ou de l'aménorrhée obésité est due à des perturbations physiologiques et hormonales.
Le médecin détermine le degré de la fonction ovarienne anormale, examine les organes urogénitaux avec des ultrasons. La présence d'hormones( E, LH, FSH et prolactine et thyroïde - T3, T4, TTG) est déterminée par l'analyse du sang.
Déterminer la testostérone libre et l'examen laparoscopique polycystique. La tolérance au glucose est déterminée par des tests.
Les femmes subissent un examen avec un neurologue. Pour exclure la suspicion( ou la confirmation) dans l'hypophyse des tumeurs, une radiographie du crâne ou une tomographie par ordinateur( résonance magnétique) est effectuée.
Les dosages hormonaux, l'utilisation de gestagènes et d'œstrogènes donnent une image des troubles endocriniens de la fonction ovarienne. Le frottis du contenu vaginal est étudié et la saturation en oestrogène de l'organisme et la présence( absence) d'infections sont déterminées. Explorez la microflore du vagin avec l'épithélium de l'utérus.
Lorsque le col de l'aménorrhée sera ouvert légèrement, et il contiendra une petite quantité de mucus qui est différent du flux normal de menstrues 6-20 jours. Le col de l'utérus cervical externe devrait normalement être élargi et rempli d'un liquide clair, de sorte que lorsqu'il est vu, il est similaire à la pupille de l'œil.
Traitement de l'aménorrhée primaire
En présence d'aménorrhée primaire, les facteurs qui la provoquent sont éliminés ou corrigés. Pour ce faire:
- 1) Avec le syndrome de Turner - traitement hormonal substitutif( extrogénation) pour la vie;
- 2) dans le cas des filles de retarder le développement de la reproduction et physique - augmentation de la masse musculaire et la graisse en suivant un régime, un traitement hormonal sous le contrôle du gynécologue et endocrinologue;
- 3) En présence de raisons anatomiques aménorrhée primaire - une intervention chirurgicale pour éliminer les obstacles et permettre l'écoulement normal du sang menstruel par l'appareil génital de l'utérus à l'extérieur;
- 4) Renforcer le système nerveux avec un traitement approprié;
- 5) Exclusion de sports de puissance tels que l'haltérophilie, la musculation et le combat singulier;
- 6) L'abolition de divers régimes, en raison de laquelle le corps ne reçoit pas assez de protéines, de matières grasses et de vitamines et de minéraux.
Traitement de l'aménorrhée secondaire
En présence d'aménorrhée secondaire, la cause de l'aménorrhée est clarifiée et éliminée. Les patients doivent suivre toutes les recommandations du médecin:
- 1) Observer une alimentation saine et complète, un mode de travail et de repos, exclure les situations stressantes, s'impliquer dans la culture physique.
- 2) Traiter efficacement les maladies infectieuses et somatiques courantes.
- 3) Éliminer les composés toxiques du corps en purifiant le corps
- 4) Maintenir une carte de température basale pour détecter l'ovulation.
Les contraceptifs oraux combinés œstrogènes-progestatifs éliminent le syndrome des ovaires polykystiques. Avec les ovaires polykystiques, la laparoscopie est utilisée: les parties altérées des ovaires sont enlevées par de petites perforations dans l'abdomen.
Les médicaments hormonaux sont prescrits en même temps que les remèdes homéopathiques - Remens et Mastadinone pour réguler le système hypothalamo-hypophysaire et normaliser le cycle menstruel.
Excision chirurgicale de l'anomalie acquise - fusion dans le canal cervical ou la cavité utérine en effectuant une hystérorésectoscopie le jour de l'apparition des règles.
Complications de l'
Une aménorrhée prolongée à faible teneur en œstrogène dans le sang entraîne la présence de: bouffées de chaleur
- ;
- de la sécheresse vaginale;Dyspareunie
- ( rapports douloureux);
- colpitis atrophique;
- de l'ostéoporose;
- infertilité.