Les symptômes et les stades de l'hypertension pulmonaire
hypertension artérielle pulmonaire - une maladie dangereuse, qui, en quelques années l'absence de traitement, conduit à la mort. Dans la plupart des cas, l'étiologie de l'hypertension pulmonaire primitive est inconnue. Souvent, les symptômes au stade initial de la maladie ne se manifestent pas. Au repos, les signes d'hypertension pulmonaire apparaissent dans un processus lointain.
Les causes de l'hypertension artérielle pulmonaire n'a pas été établie dans un grand nombre de cas, les causes de l'hypertension artérielle pulmonaire. Cependant, il existe certaines maladies possibles, qui sont associées à son apparence. Il a laissé l'insuffisance ventriculaire, péricardite, une sténose mitrale, cardiomyopathie, bronchite chronique, fibrose pulmonaire, l'emphysème, la tuberculose, l'asthme, alvéolite fibrosante, la sarcoïdose, la sclérodermie, l'embolie pulmonaire et d'autres états pathologiques.
Quel que soit le facteur causant l'hypertension pulmonaire, dans tous les cas, tout commence par un spasme des muscles lisses des artérioles pulmonaires. Au fil du temps, l'hypertrophie des cellules, réduisant encore la lumière des vaisseaux sanguins. Provoquer une constriction réflexe des artérioles peut être une augmentation de la pression dans l'oreillette gauche, ce qui diminue le poumon vasculaire ou augmenter le débit sanguin dans les voies respiratoires.
Cependant, un autre mécanisme possible pour le développement des spasmes des artérioles. Hypoventilation alvéolaire provoquant une hypoxémie et substances vasoactives comme la sérotonine, l'histamine et d'autres, provoque une constriction des vaisseaux pulmonaires transitoire. Degrees maladie pulmonaire
hypertension est non seulement divisé en primaire et secondaire, mais aussi une classification de l'état fonctionnel des patients. Le degré d'hypertension artérielle pulmonaire ont été identifiés par l'Organisation mondiale de la santé dans la ville d'Evian.
- Hypertension pulmonaire du 1er degré.Les patients de ce groupe n'ont pas de limitations d'activité physique, car il ne provoque pas l'apparence de la dyspnée et la douleur thoracique, et aussi ne provoque pas présyncope accompagnée de fatigue.
- Hypertension pulmonaire du 2ème degré.Les patients de ce groupe ont une légère limitation de l'activité physique a été accompagnée d'essoufflement, douleur thoracique et de la fatigue à l'effort. Parfois, des conditions pré-occlusives peuvent survenir.
- L'hypertension pulmonaire du troisième degré.Les patients ont une limitation significative de l'activité physique, dû à la charge plus que d'habitude augmente essoufflement et douleur thoracique, il y a une fatigue forte, l'état de choc vagal fréquents.
- Hypertension pulmonaire du 4ème degré.Les patients de ce groupe ne tolèrent pas l'effort physique, la fatigue et l'essoufflement apparaissent même au repos. Les symptômes de la maladie
presque pas perceptible dans la phase initiale des symptômes de la maladie de l'hypertension artérielle pulmonaire. On sait que l'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique, autrement dit le primaire, peut se cacher longtemps sous le couvert de la faiblesse et la fatigue. Très peu de gens font attention à ces symptômes. Cependant, le processus de développement, et après un certain temps à la fatigue chronique a ajouté des conditions syncopes se manifeste par une perte de conscience et la chute du tonus musculaire, des ballonnements, des douleurs dans la poitrine. Jusqu'à la dernière étape de la maladie au repos, le patient ne dérange pas.
apparaissent plus clairement avec la poursuite du développement des symptômes d'hypertension pulmonaire primaire. Le plus caractéristique d'entre eux - un essoufflement, des étourdissements, des évanouissements, des douleurs thoraciques, une toux avec hémoptysie.
- Essoufflement - est exprimé de différentes manières, le caractère de l'inspiration, de plus en plus avec le passage de la maladie, mais les crises d'asthme sont observés. Vertiges, syncope - ce symptôme est observé dans plus de 50% des cas. La perte de conscience est provoquée par l'effort physique et peut durer plusieurs minutes. Parallèlement à cela, les patients ressentent des palpitations et des troubles du rythme cardiaque. Douleurs
- dans la poitrine - sont diverses et ont des degrés de gravité, peut durer jusqu'à un jour, pas kupiruya même après avoir pris nitroglycérine. Habituellement provoqué et intensifié par le stress physique. Une telle douleur devrait être différenciée de la maladie coronarienne et de l'infarctus du myocarde.toux
- et hémoptysie - toux associée à des phénomènes de stagnation et inflammatoires dans le système bronchopulmonaire. Hémoptysie est fixé dans le cas de la thromboembolie ou la rupture de l'artère pulmonaire de petit calibre.
Diagnostics
Des tests supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le diagnostic.
- ECG - montre des signes d'hypertrophie du ventricule droit, ainsi que le degré de sa surcharge, aide à déterminer l'état de l'oreillette droite. L'ECG est une bonne méthode pour diagnostiquer l'état du cœur, mais il ne faut pas oublier que chez certains patients atteints d'hypertension pulmonaire, l'ECG peut être normal.
- Radiographie thoracique - permet de déterminer la gravité de la maladie, ainsi que d'identifier l'étiologie possible sous la forme de maladies pulmonaires interstitielles et de malformations cardiaques. Dans l'image, on peut voir un élargissement de l'artère pulmonaire et le gonflement de sa branche gauche. Cette méthode de diagnostic n'est également pas très informative en ce qui concerne l'absence de changements radiologiques chez une proportion significative de patients.
- L'échocardiographie transthoracique est la seule méthode d'investigation non invasive qui permet de déterminer la cause de l'hypertension pulmonaire et de détecter les complications de la maladie à temps. Avec l'aide de l'échocardiographie, il est également possible de déterminer le niveau de pression systolique dans l'artère pulmonaire.
Il est important à temps de diagnostiquer l'hypertension pulmonaire. Cela aidera en temps opportun à nommer un traitement efficace qui peut améliorer la qualité de vie du patient.