Augmentation de la bilirubine dans le sang - causes et traitement

Bilirubine - un pigment saturécouleur jaune-brun est produit dans de nombreux tissus et organes, et qui est un produit de la dégradation finale de l'hémoglobine et d'autres protéines gemosoderzhaschih dans les cellules du foie, la moelle osseuse et Silesiaki.

rôle physiologique de la bilirubine ne comprend pas complètement, cependant, d'après des recherches récentes, il est nécessaire non seulement pour l'élimination de l'hémoglobine, comme on le pensait précédemment, mais aussi un puissant antioxydant naturel qui donne une grande promesse pour la découverte de nouveaux traitements pour le cancer, la cardiologie et de nombreuses autres maladies.

Bilirubine directe, indirecte et totale ^

Chez l'homme, la bilirubine est présente sous deux formes: la ligne de

• ( relié),
• et indirecte( gratuit).

bilirubine totale sous une forme pure n'existe pas et est définie comme le nombre total de directs et indirects, et, normalement, la bilirubine directe devrait être 75% du total. Daily corps produit environ 250 - 350 mg de bilirubine, dans lequel environ 80% est produit par la décomposition des erythrocytes( 1 gramme d'hémoglobine - environ 36 grammes bilirubine).

Comme cela est connu, le sang humain est renouvelé rapidement le tissu conjonctif constitué de plasma et les éléments formés de cellules: erythrocytes( fournir les tissus avec de l'oxygène), les globules blancs( le système immunitaire et sont responsables de la lutte contre les infections) et les plaquettes( responsables de la coagulation du sang).

Les érythrocytes ou globules rouges - les plus nombreux des cellules sanguines. Ils vivent en moyenne d'environ 120 jours, puis briser, libérant l'hémoglobine contenue. Hémoglobine

après des réactions chimiques complexes initialement transformées en une bilirubine libre ou indirecte est insoluble dans l'eau et est extrêmement toxique. Elle est concentrée dans le foie par les cellules du foie de préhension à partir du sang.

Dans la bilirubine du foie est libre, comme il a été « neutralisée » - sous l'influence des enzymes spéciales, il se connecte avec l'acide glucuronique et devient connecté.En raison de l'effet de l'acide glucuronique, bilirubine directe, contrairement à l'indirect, il devient soluble et moins toxique - se dissout facilement dans la bile, elle tombe avec elle dans l'intestin, puis retiré du corps naturellement, ainsi que les matières fécales, ce qui lui donne une couleur brune.

bilirubine élevée dans le sang: Causes et symptômes ^

Dans le métabolisme de la bilirubine normale dans le sang devient très petite quantité de bilirubine directe. Toutefois, en cas de panne pathologique, sa concentration peut augmenter de manière significative à la fois dans le sang( hyperbilirubinémie) et dans l'urine( bilirubinurie), pénétrant dans les tissus environnants et provoquer le jaunissement de la peau, les yeux et les muqueuses sclérotique.

En outre, les symptômes fréquents sont:

• nausées, faiblesse
• , vomissements
• ,
• éructations amère, la lourdeur de
• dans le quadrant supérieur droit,
• décolorée, selles presque blanches,
• urine la couleur de la bière, des démangeaisons
• .

Les principales causes de troubles du métabolisme de la bilirubine:

• maladies du sang dans lequel il y a une forte augmentation du nombre de globules rouges non viables( anémie), l'agression immunitaire dans le sens des globules rouges normaux( maladie hémolytique du nouveau-né, Rh - l'enfant avec le conflit mère), ainsi que l'impact des produits chimiques toxiques surcellules sanguines. Maladies

• du foie( virales, bactériennes, auto-immune, l'hépatite toxique et médicament, jaunisse) affectant ou d'endommager les cellules du foie. Lorsque ictère grave jaune, non seulement la peau et les yeux de la sclérotique, mais aussi la salive, la sueur, les larmes, le lait maternel, et tous les organes internes.

• briser le libre passage des voies biliaires biliaires - maladie calculs biliaires, de la vésicule biliaire, la dyskinésie pakreatit, la présence de tumeurs, des ganglions lymphatiques ou des cicatrices élargies au voisinage des moyens biliaires.

• Alcool, empoisonnement chimique et médicamenteux.

• Le manque de vitamine B12.

• déficit héréditaire de l'enzyme du foie - le syndrome de Gilbert.

• ictère physiologique des nouveau-nés.bilirubine

Norma chez les enfants et les adultes ^ bilirubine

Détermination du taux de bilirubine dans le sang est un outil important pour le diagnostic de nombreuses maladies, en particulier le foie, des voies biliaires et du système hématopoïétique, et est l'un des principaux indicateurs de la biochimiquestest sanguin. Les valeurs

Refferentnye des indicateurs normaux de la bilirubine totale, directe et indirecte pour les adultes et les enfants sont présentés dans le tableau:

Chez les adultes et les enfants âgés de 1 mois	enfants jusqu'à 1 mois Total
	8,5 - 20,5 mmol / l	à la naissance 51-60 mol / l, avec deux de la journée et avant la fin de la première semaine peut augmenter à 256 mmol / l en raison de indirect( prématurés à 170 mmol / l) 3 semaines. K extrémité proche de l'indicateur adulte
indirect	15,4mol / l( 75% du total)	la période de pointe d'au moins 90% du total
direct	à 5,1mol / l( 25% du total)	la période de pointe ne dépasse pas 10% de la jaunisse du nouveau-né totale

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augmentation de la bilirubine dans le nouveau-né est pas une maladie et dans la plupart des cas, se fait de façon autonome et ne nécessite pas de traitement. Ce phénomène est appelé ictère physiologique( jaunisse) nourrissons et les enfants est associé à l'adaptation de l'organisme aux conditions environnementales changeantes.fait

que le sang des enfants dans les premiers jours de la vie contient que l'on appelle l'hémoglobine fœtale( formation dans l'utérus), ce qui est significativement différente de la composition de l'hémoglobine adulte et est soumis à un remplacement actif pour le premier mois de vie.

En raison du fait que le remplacement de l'hémoglobine libéré une quantité considérable de produits de dégradation des globules rouges et le foie et le système biliaire l'enfant n'a pas encore pleinement opérationnel, environ 3 - 4 vivant jour, sa peau et les muqueuses peuvent être de couleur jaune. Effrayé de cet état ne doivent pas nécessairement - dès que le système enzymatique des enfants fonctionne complètement, changement de couleur de peau pâle - rose, ce qui est généralement à 7 - 8 jours d'âge.

un peu plus et l'expression de la jaunisse peut se produire lorsqu'un Rhésus - conflit( Rh positif et la mère négative chez le nourrisson) ou en présence des mères du premier groupe de sang, alors que le deuxième enfant( parfois troisième).En même temps, les enfants deviennent trop endormis et ont besoin de se réveiller pour les tétées.

Pour réduire la toxicité de l'exposition à des niveaux élevés de bilirubine et d'accélérer son excrétion dans les selles et l'urine, la méthode de luminothérapie est largement utilisé dans la médecine moderne( photothérapie).Le bébé est placé sous une lampe spéciale, fermez vos yeux et couvrir le bandage si possible des deux côtés. Généralement, après 4 - fotolecheniya jour, les symptômes de jaunisse disparaissent complètement.

effet positif sur le traitement zheltushki fournit l'allaitement avant la fixation du bébé au sein - elle contribue à la décharge rapide de méconium, et réduit le risque de complications. Dans les cas plus graves, dans les formes sévères de la jaunisse peut nécessiter des transfusions de sang du donneur, ce qui permet le système nerveux et sauver la vie d'un enfant des effets toxiques.

Comment réduire bilirubine ^

Pour réduire la bilirubine dans le sang, il est d'abord nécessaire d'établir la cause de son augmentation. Dans le cas contraire, il continuera d'augmenter, parce que l'hyperbilirubinémie est pas une seule maladie, mais un symptôme de la maladie.

• En particulier, si la faute stase biliaire, éliminer l'obstacle suffit, par exemple, pour enlever une pierre dans la vésicule biliaire ou de tenir une série de médicaments de traitement qui améliorent la sécrétion de la bile.
• Lorsque l'hépatite virale nécessite un traitement antiviral, avec une anémie hémolytique - des moyens pour prévenir la désintégration accrue des érythrocytes.
• Si la cause est liée à l'intoxication du corps, l'apport d'adsorbants liant les substances toxiques et les hétaprotecteurs servant à protéger le foie aidera.

De plus, pour réduire l'enzyme indicateur dans le sang, il est nécessaire de décharger la vessie du foie et de la vésicule, changer votre alimentation vers une alimentation saine:

• Dans le menu d'exclure aigus, les aliments fumés et frits, les boissons gazeuses, l'alcool, le thé fort et des bonbons.
• Préférez des aliments frais, cuits au four et, en particulier les légumes - il contribuera à éliminer les causes de la constipation, la restauration microflore et de fournir un retrait rapide des toxines de l'intestin.
• Afin de ne pas perturber le tube digestif, manger souvent, mais petit à petit, ne pas trop manger et ne pas permettre de longues pauses entre les repas.
• En outre, pendant la période aiguë, les régimes de la faim pour la perte de poids sont interdits, le respect du régime thérapeutique pour la lithiase biliaire est indiqué.

Pour faire le bon diagnostic, vous devez savoir comment préparer correctement la livraison des tests. Le sang est prélevé d'une veine dans la matinée sur un estomac vide, il est recommandé de ne pas manger et boire du café( la caféine réduit le taux de bilirubine) pendant 8 heures avant la procédure, sinon les résultats ne sont pas fiables.

Dans les jours qui précèdent le don de sang, les aliments gras( pour ne pas surcharger le foie) et les efforts physiques excessifs provoquent des douleurs dans l'hypochondre droit. Pour obtenir des indicateurs précis, il faut parfois procéder à une annulation préliminaire( jusqu'à deux semaines) de certains médicaments, en particulier de la vitamine C et des médicaments antiépileptiques.

Si le test est effectué correctement et montre que le niveau d'enzyme est bien en dessous de la normale, cela devrait également alerter. Les causes de la faible bilirubine ne sont pas bien comprises, parce que, le plus souvent, les gens souffrent d'une teneur élevée en enzymes, et non d'une plus faible.

Cependant, selon certaines études médicales, une relation directe entre le entre le niveau réduit et la maladie coronarienne, qui est, le risque de crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux sont beaucoup plus faibles à haute bilirubine que faible.

En conclusion, nous constatons qu'un niveau élevé de bilirubine nécessitent un contrôle minutieux et strict, car il est très toxique pour le système nerveux central et provoque une variété de maux - maux de tête persistants, fatigue, ralentissement du rythme cardiaque( bradycardie).

Par conséquent, la meilleure façon d'éviter l'intoxication du cerveau et du corps entier - dès les premiers symptômes de demander l'aide d'un médecin.