Symptômes de psychose et de psychopathie

Psychosis peut se produire à une variété de maladies humaines.

Les troubles mentaux à cérébrovasculaires ont un caractère progressiste. Conformément au cours de la maladie, ils manifestent les périodes suivantes:

1) asthénie période symptomatique, et les syndromes de psihopatopodobnyh ont surgi sur la base des troubles fonctionnels dynamiques en raison de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux;

2) période marquée manifestations cliniques avec des syndromes anxieux-dépressifs, anxiété, hypocondriaque, anxieux et délirante aiguë et développé confusionnel, basée sur l'encéphalopathie athéroscléreuse;

3) troubles de démence période dismnesticheskimi( démence de psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), mis au point sur la base des lésions cérébrales organiques brutes athérosclérotiques.

Dans la période initiale de l'asthénie les plus fréquemment détectés. Chez les patients ayant une capacité de travail réduite, il y a la fatigue, la difficulté à passer d'une activité à une autre, de la difficulté à maîtriser de nouvelles choses, malaise, le poids et la pression dans la tête, des maux de tête, des étourdissements, paresthésie parfois les poumons. Asthénie se développe très lentement, a un cours fluctuant. Peu à peu, une baisse de la mémoire se développe, il est difficile pour un patient de se rappeler des dates, des noms, des termes. Pendant plusieurs années, les patients font face à leurs tâches habituelles, mais ils passent de plus en plus de temps à les exécuter. Il y a des violations de l'attention, de la difficulté à utiliser des stocks de mémoire.À l'avenir, les troubles de la mémoire s'approfondiront. Les patients se souviennent à peine et apprennent de nouvelles connaissances, mais la mémoire du passé reste longtemps sûre. L'humeur des patients est généralement faible, les patients sont conscients des changements survenus et sont critiques à leur égard. Le flux des vagues devient progressivement moins prononcé;les troubles mentaux acquièrent un caractère permanent, révélant une tendance au développement progressif. L'activité mentale devient de plus en plus rigide, portée à sens unique des intérêts se rétrécit brusquement et se concentre sur les détails. La nature changeante des patients: il y a des traits d'avarice, grognon, recherche de pannes, et sans ménagement avec la tendance de l'intervention dans les affaires des autres.

Dans la deuxième période dans le contexte des troubles somatiques et neurologiques de plus en plus( voir. Maladies internes, les maladies neurologiques) patients développent l'anxiété et la dépression avec humeur dépressive, larmoiement, le manque de confiance en leurs capacités, le souci de leur santé.Les patients éprouvent une variété senestopatii( « visage picotement », « cou cuire au four », « jambes engourdies » et ainsi de suite. D.).Il existe une fixation hypocondriaque sur les sensations douloureuses somatiques mineures. Lorsque les patients anxiété et hypocondriaques sont capables d'exprimer les préoccupations inquiétantes si elles ont une maladie tout( généralement le cancer), en regardant les signes de la maladie. Chez certains patients, il y a des troubles hallucinatoires-parano avec la présence de l'exposition aux dommages délire, le harcèlement( le patient insiste sur le fait que les voisins ont comploté contre lui dans le but de lui voler en direct à ses frais et dans leurs actions tout le temps qu'il cherche le sens secret, ne laisse plus à causeà la maison, enfermé dans de nombreuses serrures).

Dans la troisième période, l'état de la démence( démence) est noté.Chez les patients, la mémoire de l'actualité est dramatiquement bouleversée et relativement préservée dans le passé.Il y a une démence marquée. Les patients sont impuissants, ne peuvent pas se servir eux-mêmes. La conséquence transféré une hémorragie dans le cerveau peut être une démence postapoplekticheskoe, qui est exprimée dans les troubles de la mémoire profonde, rire et pleurer forcé, l'impuissance à l'incapacité de se servir et de désorientation amnésiques dans les environs. L'épilepsie tardive peut se développer. Dans la maladie chronique du cerveau ischémique chez certains patients développent psevdosenilnoe de démence avec troubles aphasiques et violation de la praxis, en mémoire une forte baisse avec un décalage dans le passé, le désordre de l'orientation dans l'environnement et l'auto.

Le traitement des troubles mentaux dans l'athérosclérose dépend du tableau clinique. L'état asthénique et névrotique dans la première période est réversible. Après le traitement de l'athérosclérose, l'aminalone est utilisé - 0,25 g 2-4 fois par jour, la thérapeutique réparatrice générale, les tranquillisants. La capacité de travail des patients est généralement restaurée.observation dynamique nécessaire à l'hôpital psychiatrique d'alerte de décompensation, qui est habituellement associée à un traumatisme, l'alcoolisme et d'autres facteurs exogènes. Un régime correct est nécessaire, en alternant le travail et le repos qui est faisable pour les malades. Pour le traitement de la dépression, le pyrazidol, l'azaphène, l'amitriptyline, l'imizine( mélipramine) sont utilisés. La dose de médicaments est généralement faible( avec une augmentation de la dose chez les patients peuvent développer des phénomènes délirants).Dans les syndromes paranoïdes, la triflazine, l'aminazine sont montrés. Le dosage est déterminé individuellement en fonction de l'état mental, somatique et neurologique du patient( voir Maladies internes, Maladies nerveuses).Le traitement de l'épilepsie tardive est effectué avec du phénobarbital et d'autres anticonvulsivants( voir Épilepsie).La capacité de travail des patients dans cette période est généralement perdue. Avec la démence athérosclérotique, un traitement symptomatique est effectué;les patients ont besoin de soins et de surveillance.

Les troubles mentaux dans les maladies hypertensives sont difficiles à distinguer de l'athérosclérose. Dans le stade initial de la maladie hypertensive, le syndrome asthénique se développe également, la faiblesse de la mémoire est notée: la mémoire du courant, le présent est habituellement bouleversé.Il peut y avoir des troubles de la conscience qui surviennent soudainement, de plusieurs heures à plusieurs jours, accompagnés d'une forte augmentation de la pression artérielle et d'une diminution de l'hypertension artérielle. La confusion de la conscience peut se manifester sous la forme du délire avec des hallucinations visuelles lumineuses d'un caractère parfois impressionnant;il y a des hallucinations auditives isolées.

Psevdotumorozny syndrome dans la maladie hypertensive rappelle l'image clinique dans le développement de tumeurs cérébrales. Les patients se plaignent de maux de tête intenses, euphoriques, irritables, souvent en colère. Bradypsychisme se développe au ralenti. Le syndrome de Pseudotumeur se développe intensément, et il est le fondement d'un syndrome de psevdoparalitichesky de crise hypertensive peut se développer après un AVC hypertensive. Les patients sont euphoriques, bénins, avec une mémoire altérée prononcée;le cercle des intérêts est limité aux questions nationales, la capacité de travail est perdue;il y a parfois une réévaluation de soi-même;Attitude critique à leur condition chez les patients ne l'est pas.

Traitement. En plus des interventions thérapeutiques générales( ., Voir médecine interne, maladie des nerfs) avec la psychose hypertonique peut être appliquée médicaments psychopharmacologiques: réserpine, chlorpromazine, propazine, thioridazine( Meller) galoperiol. L'utilisation de ces fonds nécessite une surveillance constante des fluctuations de la pression artérielle afin d'éviter le développement de l'effondrement sévère et une surveillance continue de l'état neurologique des patients afin d'éviter des complications nature extrapyramidal dans le système nerveux.

Des troubles mentaux peuvent survenir à différents stades de l'évolution d'une maladie infectieuse. En règle générale, à la fin d'une maladie infectieuse marqué convalescents de fatigue dits à forte fatigue, irritabilité, céphalées. L'asthénie passe progressivement en 1 à 3 semaines. Nous recommandons une thérapie réparatrice générale. Dans la période aiguë d'une maladie infectieuse chez certains patients, l'obscurcissement de la conscience sous forme de délire peut se développer, moins souvent les aménagements. Avec le développement de délire apparaître plusieurs hallucinations visuelles nature fantastique ou effrayant, abandonner les patients de la région environnante ne sont pas orientés dans le temps et les circonstances, mais l'orientation est stockée dans l'auto. Les malades ont peur, sont agités. Amenia s'accompagne d'une profonde confusion, d'un effet de perplexité, d'incohérence de la pensée et de la parole sous la forme d'un ensemble de mots dénués de sens. Il y a désorientation dans l'environnement et dans le soi. Les patients sont excités, ne répondent pas aux questions. La durée de l'obscurcissement anormal de la conscience est de plusieurs jours à plusieurs semaines;au rétablissement, les malades ne se rappellent pas la période aiguë de la maladie. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état du patient.

Traitement. Il est recommandé de prescrire des hypnotiques, car l'insomnie est un symptôme précoce des troubles mentaux. Pour le soulagement de l'excitation qui se produit lorsque des étourdissements administration recommandée de 25% de solution de sulfate de magnésium - 10 ml / m, une solution à 2,5% de chlorpromazine - 2 ml / m ou 0,5 ml d'une solution à 0,5% d'halopéridol / m. Effectuer un traitement de désintoxication( perfusion de glucose), le traitement massif de vitamine, injection sous-cutanée, une solution de chlorure de sodium isotonique, l'abus d'alcool, l'alimentation calorique rationnelle. Les patients avec des psychoses infectieuses aiguës ne sont pas recommandés d'être transférés à un hôpital psychiatrique. Ils doivent être laissés dans le service infectieux pour le traitement de la maladie sous-jacente, isolés des autres patients et affectés à un poste sanitaire individuel de 24 heures.

En dépit des points communs dans le développement des troubles mentaux dans les maladies infectieuses aiguës, pour certaines maladies, on peut noter les caractéristiques intrinsèques.

changement mental dans la première période de la maladie caractérisée par la dépression mentale, léthargie, asthénie.À la hauteur de la maladie parfois la nuit, il y a un bref délire avec une abondance d'hallucinations visuelles et d'excitation motrice. A la fin de la maladie physique avec des symptômes de l'épuisement physique chez certains patients peuvent développer des étourdissements amential avec désorientation dans les environs, la confusion, la confusion, un discours incohérent;il y a parfois une excitation motrice dans le lit. Les patients ont besoin d'une surveillance stricte, la nomination d'un poste médical individuel.

Traitement. Outre le traitement étiologique, les actions recommandées visant à améliorer la condition physique( perfusion de glucose, des vitamines, le développement du délire - calmants, halopéridol - 2,5 mg / jour / m triftazin - 5 mg / jour / m( intérieur médicaments psychotropesne pas donner).

les troubles mentaux se produisent à une altitude de pneumonie lobaire. en général, il y a le délire avec des hallucinations visuelles multiples de caractère effrayant, excitation forte( le patient tente d'exécuter quelque part). l'intensité varie obscurcissement de la conscience. Je Psychosis se produit souvent pendant la crise et est associée non seulement avec des symptômes d'intoxication, mais aussi avec les phénomènes anoxémie

Traitement:. . L'inhalation d'oxygène, l'utilisation de sédatifs( valériane, Motherwort) et le cœur des patients qui ont besoin d'une surveillance stricte, la nomination de poste de santé individuelle surpériode de délire. changements

mentaux se caractérisent par asthénie, contre qui peut développer une dépression avec des pensées suicidaires. Dans le délire grave de la grippe peut se produire avec excitation du moteur brusque, parfoisAgen nerfs crâniens, une température élevée. Les psychoses durent plusieurs jours. Habituellement, ils se terminent en convalescence. La psychose encéphalitique de la grippe avec une lésion vasculaire de nature toxique et inflammatoire se termine parfois par la mort. Le traitement est symptomatique et antitoxique. Les patients ont besoin d'une supervision stricte du personnel médical.

troubles mentaux peuvent se produire à la hauteur de lristupa sous la forme de stupeur délirant avec hallucinations stsenopodobnymi abondantes, désorientation avec l'environnement, une transition vers l'état amential. Durée - de quelques heures à plusieurs jours

Traitement - Voir le traitement de quinacrine malaria ou la quinine, la thérapie réparatrice, sédatifs -. Etaperazin, chlorprothixene à petites doses.

Les troubles mentaux sont caractérisés par la gradation délirante de la conscience à la hauteur de la maladie avec le développement du délire « double »( le patient semble être que proche de lui est un autre homme), avec des délires d'influence( les patients estiment que leur corps se brisent), avec un sens de certaines catastrophes( malade Il semble qu'ils volent quelque part, échouent);L'humeur est anxieuse, déprimée par l'excitation. La psychose continue habituellement jusqu'à la résolution de la maladie, se termine par un long sommeil et une asthénie sévère. Les patients ont besoin d'une surveillance stricte, un poste individuel est nécessaire au moment du délire. Le traitement est symptomatique, réparateur, sédatif( petites doses d'étaperazine).Au cours de la période d'asthénie, l'aminalon est recommandé.

Avec un nombre croissant de maladies infectieuses de genèse allergique à écoulement lent, qui comprennent la brucellose, le rhumatisme et ainsi de suite. G., ont identifié d'autres formes de troubles mentaux. Avec l'évolution prolongée et sévère de la maladie accompagnée d'une asthénie sévère, des psychoses prolongées peuvent apparaître sous la forme de psychosyndromes affectifs, paranoïaques et organiques. La psychose prolongée prend beaucoup de temps - de 2-3 semaines à plusieurs mois. Les états dépressifs sont caractérisés par des sautes d'humeur fréquentes tout au long de la journée - de la dépression avec des pensées suicidaires à la dépression avec faiblesse irritable et de l'épuisement, grogne, l'insatisfaction à l'environnement, le traitement. Paranoid état caractérisé par le développement dans le contexte de la fatigue sévère des soi-disant illusions primitives des relations instables avec des idées délirantes, le contenu reflète une situation externe( mauvais patient perçu) et est en constante évolution, ainsi que les changements dans cette situation. Les patients affirment qu'ils sont traités plus mal que les autres, qu'ils donnent moins de médicaments, qu'ils veulent se débarrasser d'eux. Dans certains cas, avec un cours défavorable de la maladie sous-jacente, les psychoses prolongées peuvent se transformer en changements organiques chez la personne avec une diminution de la mémoire et de la critique, l'épuisement, l'apathie.

même traitement que le traitement de la maladie sous-jacente, et la thérapie réparatrice, chlorpromazine - 12-50 mg / jour, triftazin - 5,10 mg / jour et la dépression - pirazidol.

Les patients ont besoin de supervision du personnel médical, un poste individuel est recommandé.Cette

troubles mentaux liés à l'exposition à une variété de facteurs toxiques -. . Des poisons industriels, des insecticides, des champignons toxiques, etc.

pour intoxication aiguë caractérisée par des vertiges souvent sous la forme de délire, passant parfois dans la stupeur et le coma. Accompagné d'un certain nombre de troubles somatiques et neurologiques chroniques développent une intoxication prolongée réversible, mais avec un cours prolongé de syndromes, catatonique paranoïaques dépressifs, parfois syndrome amnésique( Korsakoff).Ensuite, l'intellect diminue, la mémoire est brisée et la démence organique s'accumule progressivement.

Le traitement est symptomatique, détoxication, utilisation prudente de médicaments neuroleptiques uniquement avec des psychoses prolongées. L'hospitalisation nécessaire des patients, le repos au lit, une observation attentive.

est caractérisé par des attaques affectives périodiques( dépressions ou manie) suivies par une récupération complète de la santé( intervalle de lumière).L'étiologie de la maladie n'est pas assez claire. L'importance de la complication héréditaire repose sur une anomalie constitutionnelle. Les moments prédisposants comprennent les traumatismes mentaux et les maladies somatiques. La maladie survient généralement à l'âge adulte, les femmes sont plus souvent malades.

Phase dépressive. Dans le tableau clinique, la place principale est occupée par un trouble de l'humeur sous la forme de la mélancolie, ainsi que d'autres changements dans l'activité mentale. Le syndrome déplié est caractérisé par une inhibition affective, ideatorique et motrice. L'angoisse est vitale, accompagnée de douleurs dans le cœur. Les patients sont sombres, n'ont pas d'intérêt pour la vie, leur avenir est sans espoir, les environs perçoivent tristement. La pensée est lente, diffère du contenu dépressif monotone;Toute tension mentale semble lourde. Les patients se plaignent de la perte de mémoire. Beaucoup mentent, la motivation pour l'activité est réduite, les mouvements sont lents, l'expression est triste, la parole est calme, monosyllabique. Les patients expriment un non-sens de soi-même, se considèrent comme des criminels, des personnes superflues. Certains patients développent des pensées et des tendances suicidaires;diminution de l'appétit, troubles du sommeil, diminution du poids corporel;il y a tachycardie, augmentation de la pression artérielle, pupilles larges. Il y a des fluctuations quotidiennes dans l'état: le matin, la dépression est plus prononcée que le soir.

Tous les patients, qui ont des pensées et des tendances suicidaires, sont placés dans le service psychiatrique de surveillance. Ils doivent être soumis à une surveillance stricte 24 heures sur 24, leur personnel doit être informé de leur état. Leurs choses doivent être vues tous les jours. Les médicaments doivent être pris sous la supervision du personnel.

Les phases dépressives peuvent être moins profondes, leur tableau clinique dans un certain nombre de cas se manifeste par l'anxiété, l'anxiété motrice( agitation).

Habituellement, les patients dépressifs sont placés dans un hôpital psychiatrique ou un hôpital de jour( s'il n'y a pas de pensées suicidaires).Peut-être un traitement ambulatoire sous la surveillance médicale constante et la surveillance par des proches, qui surveillent l'accueil des patients avec des médicaments, pour une possible détérioration aiguë de la condition.

phase maniaque - bonne humeur anormalement élevée, accompagnée d'une accélération des processus intellectuels, excitation verbale et le moteur. Les patients éprouvent une sensation de vivacité inhabituelle, une explosion d'énergie. Les patients ont exprimé un désir d'action, mais ils ne réalisent pas une chose jusqu'à la fin;sont agités, parfois éveillés, ils sont à multiples côtés. Les idées de grandeur qui surgissent dans l'état maniaque sont généralement de nature concrète et consistent dans l'exagération de ses propres mérites ou de sa position occupée. On observe une désinhibition des instincts: les patients sont gourmands, sexuels, ils n'ont aucun contrôle sur leur comportement. Le sommeil est habituellement bouleversé.Malgré la gourmandise, les patients perdent du poids.troubles Sympathetic-toniques( tachycardie, hypertension, mydriase) dans la phase maniaque sont moins prononcés que dans la dépression. Les patients dans un état maniaque sont hospitalisés dans un hôpital psychiatrique en raison d'une inconduite.

Les phases de la psychose maniaco-dépressive aboutissent à une restauration complète de la santé tout en conservant les caractéristiques individuelles de la personnalité.Parfois, des intervalles de lumière peuvent conduire à de légers changements d'humeur sans changement significatif de performance.type dépressif isolé de l'écoulement, dans lequel la phase maniaque ne se produit pas, le type de maniaques - phases dépressives et sans circulaire type - alternant phases maniaques et dépressifs. Les formes bénignes de cette maladie sont appelées cyclotomie.traitement

de la phase de dépression est réalisée avec des antidépresseurs( imipramine - imipramine, amitriptyline), s'il n'y a pas d'agitation, de l'anxiété, les violations hypocondriaques-senestopaticheskih. Prescrire la mélipramine à 150-200 mg dans la première moitié de la journée par voie orale ou 100-125 mg IM;les troubles du sommeil d'une nuit lévomépromazine recommandé( Tisercinum) - 0,025 g, nitrazépam ou( eunoktin) - 0,01 g( soit 0,005 g), ou Phenazepamum - 0,0005 g Amitriptyline administré à une dose de 200-400 mg / jour. Lorsque l'effet thérapeutique est atteint, les doses diminuent progressivement. Quand la dépression agitée

ou pirazidol hypocondriaque des antidépresseurs peuvent être utilisés dans une dose 0,1-0,15-0,3 g / jour. Quand une excitation automobile prononcée, la peur, senestopatii recommandé neuroleptiques large spectre - chlorpromazine à 100 mg / jour ou Levomepromazine à 50-75 mg / jour;progressivement les doses d'antipsychotiques sont réduites, et les doses d'antidépresseurs sont augmentées. Il est nécessaire de contrôler la tension artérielle, l'image du sang, l'indice de prothrombine, la fonction hépatique et la fonction rénale. Traitement

phase maniaque réalisée neuroleptiques large spectre - chlorpromazine( 150-200 mg / m ou jusqu'à 300 mg / jour par voie orale) ou Tisercinum( 150 mg / jour par voie orale ou 75 mg / jour / m).Dans le même temps administrés Correcteurs - tsiklodol( jusqu'à 6-9 mg / jour), l'insomnie -. NEULEPTIL( 10 mg la nuit

Clinique des troubles mentaux dépend de la nature de la localisation de la tumeur et la durée de la maladie dans les tumeurs malignes( ou cancer) troubles mentaux surviennent.apparaissent soudainement des actions ridicules, des propos incohérents et dénué de sens. vient ensuite un superbe, transformant peu à peu dans un état de stupeur. dans les tumeurs bénignes, les troubles mentaux se manifestent d'abord hyperesthésie, la fatigue, le jeûne. La perte de mémoire Ennym et la difficulté de l'activité intellectuelle, la réaction tardive à l'environnement, dur douleur -Chef Parfois, il y a des crises et des troubles paroxystiques de la conscience rejoint encore les symptômes locaux -. Violations psychosensoriel monotone hallucinations auditives et visuelles élémentaires( aboiements des chiens, grincement, et ainsi de suite..), violations aphathic et aprakticheskie, développer des syndromes d'obscurcissement de la conscience - étourdissement, sopor, coma.

Traitement neurochirurgical. Les patients ont besoin de soins et de surveillance.

Se produisent pendant la période d'involution;étiologie n'est pas claire, une grande importance est attachée à l'altération liée à l'âge de la fonction de la glande endocrine. Les moments prédisposants sont la psychogénie et les maladies somatiques. La psychose se manifeste sous la forme de la mélancolie involontaire et d'un paranoïde involutif.

involution mélancolie dans la plupart des cas se produisent après une courte période prodromique avec des symptômes de la fatigue, l'humeur dépressive, des maux de tête. Plus tard développer une dépression avec des symptômes de hypochondrie et de nombreux senestopatii, une attention accrue à la santé, la peur obsessionnelle des épisodes de maladie incurable grave ou d'une condamnation de la maladie incurable.

accompagnée de symptômes végétatifs - palpitations, sueurs, dyspepsie et de multiples sensations inhabituelles - senestopatii( sensation de brûlure dans le corps, rampants, les vaisseaux et les nerfs tortillant).Le comportement des patients est incorrect. Ils prescrivent un régime spécial, un régime. Toujours s'adresser aux médecins de diverses spécialités, exigeant de nombreuses inspections.période aiguë

de la maladie se manifeste sous la forme de dépression agitée: les patients sont constamment sur leurs pieds, se précipitant, gémissant, attendre la prochaine torture, les exécutions, la mort d'une famille. La perception de l'environnement est illusoire.dans les conversations de personnes entendent des menaces à leur adresse, des accusations, des convictions. Chez les patients, des changements somatiques sont observés - sénescence prématurée, perte de poids. L'évolution de la maladie est longue, après des troubles cliniques sévères, le tableau clinique se stabilise. Puis les troubles affectifs deviennent moins prononcées, disparaît peu à peu le délire dépressif et se produit la récupération. Les patients devraient être hospitalisés. Une supervision stricte est nécessaire. Traitement

.Lorsque la thérapie recommandée involution melancholia réparatrice énergique - tsursovoe traitement kokarboksilazu avec des vitamines B1, B2, C;perfusion goutte à goutte de solution à 5% de glucose - solution de chlorure de sodium isotonique ou 500ml( en particulier en cas de défaillance du repas).L'opportunité de nommer Tisercinum - 75-100 mg / jour / m en présence d'une forte agitation. Par agitation minovanii prescrit un traitement antidépresseur amitriptyline jusqu'à 300 mg / jour, puis imipramine( imipramine) à 75 mg / jour.la tenue électroconvulsivothérapie est recommandé pour une longue accumulation actuelle et l'épuisement des somatiques( en l'absence de contre-indications).En cas d'annulation du repas - vvedenieinsulina( 6-10 unités) avant de manger, l'alimentation des mains et par la sonde, désinhibition de la caféine amytal( voir soins des malades mentaux.).

Caractérisé par des délires de relations quotidiennes en conjonction avec des dommages de délire. L'humeur des patients est alarmante, suspecte. Ils commencent à « remarquer » qu'ils disparaissent les choses gâtés aliments vêtements sales, blâmer les amis ou les voisins. Plainte à la police, prendre des mesures pour clôturer leurs biens contre le vol: pendre beaucoup de châteaux, donner naissance à des chiens, etc. Leurs intérêts sont protégés par rechercher activement stenichno vigoureusement la peine « coupable ». ..Pour prouver son point de masse des raisons de plomb de contenu tous les jours, essayez de compter sur le témoignage des autres.nature tous les jours de délire et de la séquence visible dans la présentation des plaintes ne crée pas avec des impressions de parents et amis de la maladie mentale naissante. La combinaison de la folie des relations quotidiennes avec d'autres types de délires( délire de jalousie, empoisonnement illusion), bien que rudimentairement prononcé, une violation de la pensée sous forme de rigueur, humeur élevée et monocorde non critique offrent l'occasion de reconnaître la maladie mentale. Le flux est lent. Traitement: Trisedil, haloperidol, trifazine.

Cette psychose avec l'encéphalite, la méningite, arachnoïdite, toxoplasmose, et ainsi de suite. D.

Dans la période aiguë des troubles mentaux de l'infection intra-crânienne se manifestent sous la forme de fatigue profonde avec l'épuisement sévère, l'irritabilité, la faiblesse, l'intolérance aux stimuli externes forts, violents maux de tête, troubles du sommeil, en l'absence d'esprit, perte de mémoire. L'état des patients s'aggrave le soir et la nuit. A la hauteur de la maladie se abrutissement: délire avec beaucoup d'hallucinations visuelles vives, qui peuvent être remplacés par une superbe et hébétude.

Les patients ont besoin de supervision et de soins.

les traumatismes des infections intracrâniennes( ou en phase chronique) sont des troubles mentaux sous forme de syndrome psycho-organique( encéphalopathie): comportement psychopathe brut avec stupide, la persistance, l'irritabilité, la portée limitée des intérêts et de l'instabilité des( tomber malade ennuyer rapidement), en l'absence d'esprit, floueperte de mémoire. Il y a souvent des violations des lecteurs - hyperbole, dromomanie, hypersexualité.Dans certains cas, il aspontannost, un rétrécissement aigu de la plage d'intérêt, la faiblesse.troubles psychosensoriels avec des changements dans la perception du corps et peuvent être observés dans la phase chronique de l'infection intra-crânienne: toutes choses sont perçues dans un volume agrandi ou réduit, une partie de son propre corps - comme un très grand ou très petit. Les saisies peuvent se développer.

conséquences graves qui subissent une infection intra-crânienne est un débile organique troubles de la mémoire prononcée. Lorsque la maladie avec une infection intracrânienne dans la petite enfance, il y a un retard dans le développement mental.

traitement des symptômes du syndrome psycho-organique: le comportement des correcteurs - thioridazine( Meller, sonapaks) NEULEPTIL;tranquillisants - trioxazine, rudotel. Pour améliorer l'activité intellectuelle, l'aminalone est de 0,25 g 1 à 3 fois par jour.

Ce sont des troubles mentaux temporaires et réversibles qui surviennent sous l'influence d'un traumatisme mental.états réactifs plus facilement se produire dans des psychopathes, ainsi que sur la base des maladies infectieuses, les traumatismes crâniens, la maladie, la surcharge de travail, l'insomnie à long terme. L'âge peut aussi avoir de l'importance. Par exemple, les personnes en période pubertaire et ménopausique sont plus vulnérables aux influences externes. Pour l'apparition d'une réaction psychogène, la nature du traumatisme est importante. Un choc aigu provoque d'autres réactions que des blessures graves et prolongées. Les réactions de choc Affective sont plus fréquents en cas de catastrophe de masse( tremblement de terre, incendie, naufrage);ils se manifestent sous une forme hyperkinétique et hypokinétique.forme hyperkinétique caractérisée par une désorientation dans l'environnement, vol, actions vides de sens. A forme hypokinétique du patient sous l'influence de la peur devient réelle, silencieuse. Parfois, il y a le soi-disant paralysie émotionnelle: une personne ne se sent pas de réactions émotionnelles de peur, même si je comprends tout ce qui se passe autour, et conscient du danger. Les réactions Affective-choc sont à court terme et réversible, accompagnée de symptômes végétatifs, troubles de l'activité cardio-vasculaire. L'utilisation de tranquillisants est indiquée.

dépression réactive - humeur dépressive avec une touche d'irritation, parfois la méchanceté, le freinage du moteur léger. Le sommeil et l'appétit chez les patients sont perturbés. La réflexion est axée sur les événements traumatiques qui ont causé la dépression. Il n'y a pas d'idéaux d'auto-accusation. Les patients présentent labilité de l'affect, sont larmoyante, de mauvaise humeur, en regardant de près l'attitude pour les autres.

Paranoïde réactif aigu. Le tableau clinique se compose d'un délire de persécution et les relations découlant sur un fond d'une peur prononcée. Les patients remarquent que les gens ont des poches dans les poches, avec lesquelles ils seront tués. Il y a des hallucinations( visuelles et auditives).Paranoid peut-être en prison, puis dans son contenu reflète la situation traumatisante, le souci de leur sort. Parfois des paranoïaques surgissent dans le train, pendant les vols d'aviation. Les patients sont anxieux, parfois agressif, peut faire des choses inattendues sous l'influence de la peur et des hallucinations( par exemple, de sauter dans la fenêtre de la voiture).

L'hallucinose réactive est extrêmement rare. La première place dans le tableau clinique est de vraies hallucinations auditives. Développe avec privation sensorielle et une situation traumatique. Les paranoïdes réactifs et l'hallucinose apparaissent brusquement et ont un caractère à court terme.

La psychose hystérique aiguë survient plus souvent. Ils se manifestent par un petit nombre de syndromes qui peuvent se croiser.

Ganzerovsky syndrome - trouble crépusculaire hystérique de la conscience au cours de laquelle les patients se conduisent mal, donnent des réponses absurdes à des questions simples, trouver l'incapacité de produire l'action la plus simple, ne comprennent pas le but des objets de tous les jours. La condition est aiguë et se termine dans quelques jours.

La pseudo-segmentation de diffère du syndrome de Ganser par un moindre degré d'altération de la conscience et un comportement plus ordonné.Les patients donnent également des réponses incorrectes à des questions simples, font des erreurs avec des gestes simples, mais peuvent faire face de façon inattendue à une tâche difficile. L'expression faciale est stupide, les patients masquent leurs yeux, parfois ils rient, mais l'affect est déprimant.

Pseudodementia peut être aiguë et se terminer dans quelques jours, parfois pendant des mois.

Le puérilisme se caractérise par des traits prononcés de comportement enfantin, d'expressions faciales et de discours du patient, la nature des jugements et des réactions émotionnelles. En comparaison avec la pseudo-segmentation, le puérilisme tend à être plus prolongé.

stupeur psychogène - immobilité complète des patients et mutisme( absence temporaire de la parole).Sur le visage - généralement une expression de la peur, les malades refusent la nourriture, sont en désordre. Il y a tachycardie, augmentation de la transpiration. Cette forme de psychose réactive se développe progressivement, tend vers un cours prolongé.

Le traitement des psychoses réactives comprend un ensemble de mesures: hospitalisation urgente des patients dans un hôpital psychiatrique: surveillance, soins, alimentation, utilisation de médicaments psychotropes. Pour arrêter le paranoïde réactif ou l'hallucinose, utiliser l'association d'aminazine, d'halopéridol et de correcteurs aux doses thérapeutiques habituelles. Le traitement de la psychose dépressive réactive est effectué par des antidépresseurs parfois en association avec des tranquillisants ou des antipsychotiques. Dans le traitement de la psychose hystérique aiguë, il est opportun de prescrire étaperazine, frenolone, correcteurs de comportement - thioridazine ou neuleptil.

Psychopathies - caractères pathologiques et les tempéraments, qui sont survenus sur la base de l'infériorité congénitale de l'activité nerveuse supérieure et la disharmonie de son développement. La formation du caractère pathologique, aussi bien que normal, se produit sous l'influence de l'environnement extérieur et de l'éducation.

La psychopathie asthénique est caractérisée par une combinaison d'impressionnabilité accrue, de sensibilité avec un épuisement mental important. Ces gens se distinguent par un caractère timide et indécis, tombent facilement dans le désespoir, se perdent. Ils sont timides, désireux d'échapper à tout ce qui nécessite du stress, car ils ne sont pas à l'abri d'un stress mental et physique grave. Souvent se plaignent d'un mauvais rêve, les sensations désagréables dans le corps, sont sujettes à des préoccupations constantes sur leur santé et les peurs hypocondriaques.

Psychopathie excitable se manifeste par un écart entre l'intensité des réactions émotionnelles à la force et la qualité du stimulus. Les psychopathes excitants ne sont pas capables de se retenir, réagissent négativement à une violente explosion de colère accompagnée de malédictions et de cris;dans un état d'irritation peut être agressif.

Psychopathies affectives est un groupe de psychopathes caractérisés par un arrière-plan émotionnel constamment élevé ou diminué.Pour l'hypertension est caractérisée par un arrière-plan constamment élevé de l'humeur. Ces gens sont optimistes, insouciants, enclins à divers loisirs. Ils sont sociables, répondent à tous les événements. Ils sont énergiques, actifs, entreprenants. Parfois, l'humeur accrue est combinée avec une irritabilité accrue, une tendance à des explosions de colère. Les hypotymiques sont caractérisés principalement par une diminution de l'arrière-plan de l'humeur. Ces personnes sont pessimistes, souvent insatisfaites d'elles-mêmes. Mais en même temps, ils sont réceptifs, sociable, fonctionnent bien et sont très productifs. Souvent, ils sont sujets aux peurs hypocondriaques.

anankastique psychopathie ( psychasthénie) caractérisé par alarmant soupçonneux, le doute de soi, une tendance à des obsessions qui se posent sous l'influence psychogenius, sont la nature plus résistant que lorsque la névrose obsessionnelle.

Les psychopathies hystériques sont caractérisées par une émotivité accrue, qui se manifeste par des réactions affectives violentes sur une occasion insignifiante. En même temps, les manifestations externes de la réaction ne correspondent pas à la cause qui l'a provoquée, ni à la profondeur de l'expérience émotionnelle;donne l'impression d'une exagération délibérée des manifestations émotionnelles. Les émotions ne diffèrent pas en profondeur, elles tournent rapidement en sens inverse. En pensant, les actions dépendent largement de l'état émotionnel( "logique affective").Les patients s'efforcent toujours d'être au centre de l'attention, de jouer un rôle dans les yeux des autres.

En reconnaissance de la psychopathie devrait considérer que les traits de caractère se manifestent non seulement dans les déclarations du patient, mais dans ses réactions, les actions et le comportement en général. Par conséquent, lors de l'établissement du diagnostic de psychopathie, il faut aussi compter sur des informations objectives sur le patient. La caractéristique diagnostique la plus importante dans l'établissement d'un diagnostic de psychopathie est le manque de progressivité.Ceci est important pour la délimitation des conditions psychopathie psychopathes qui peuvent survenir dans la période initiale d'un des troubles psychiatriques progressifs( comme la schizophrénie) ou à la suite des changements mentaux organiques légers: sous l'influence des blessures, les infections et les intoxications, les maladies cardiovasculaires et endocriniens.

Pour compenser la psychopathie, une bonne éducation, l'élimination des traumatismes psychogènes et un placement adéquat sont nécessaires. Récemment, avec la réadaptation sociale, le rôle des médicaments psychotropes a augmenté en tant que thérapie symptomatique dans le cas de la décompensation de la psychopathie. Dans l'hystérie et le type psychopathie excitable peut être utilisé un certain nombre de médicaments neuroleptiques: chlorpromazine, propazin, triftazin etaperazin dans les petites et moyennes doses thérapeutiques. Lorsque la condition est améliorée, les doses peuvent être réduites puis annulées. La psychothérapie est d'une grande importance.

Ceci est un groupe de psychoses qui se développent en raison de maladies somatiques. Ils ont des principes de flux généraux et un tableau clinique similaire. Le tableau clinique est dans une certaine relation avec la gravité, la durée et la nature de la maladie somatique. Allouer

psychose aiguë symptomatique avec variation de la conscience( délire d'état crépusculaire amentia) des psychoses prolongées sans troubles de la conscience( dépression, paranoïaque), personne psychosyndrome organique avec un niveau réduit.

Les troubles mentaux sont caractérisés par une humeur dépressive, de l'anxiété, un ralentissement de la pensée;Il y a parfois une confusion de conscience avec d'abondantes hallucinations visuelles et auditives.tableau clinique de la psychose

se manifeste sous la forme d'un état dépressif avec agitation, délires nihilistes( « à l'intérieur du vide du corps, pas les viscères et le cerveau »), l'inquiétude au sein du lit. Les patients mangent mal, ne dorment pas, sont épuisés, semblent plus vieux que leurs années. La forme hallucinatoire-paranoïaque est caractérisée par un afflux d'hallucinations( principalement visuelles), une relation délirante primitive, dont le contenu dépend de la situation environnante. Dans les deux formes, il y a des épisodes d'obscurcissement de la conscience( delirium et amenia).Dans les cas graves, un psychosyndrome organique peut se développer avec une déficience crânienne grave.

Les troubles mentaux sont initialement caractérisés par des symptômes d'asthénie, de dépression par souci de leur santé, de sentiment de désespoir, parfois avec des pensées suicidaires. Dans le contexte de la cachexie, la psychose se développe avec une image clinique dépressive paranoïaque, des délires nihilistes, un évanouissement délirant changeant de conscience. La psychose du cancer survient dans certains cas après la chirurgie.

Les troubles mentaux se développent dans l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique. Dans ce contexte, il existe des épisodes d'obscurcissement de la conscience( délire) et un état prolongé de léthargie, apathie avec troubles de la mémoire. En période de dépression, les patients développent souvent des pensées et des tendances suicidaires. Avec l'infarctus du myocarde, il y a parfois une excitation motrice marquée avec un sentiment d'angoisse et une peur de la mort.

Les changements mentaux se produisent en présence d'une insuffisance rénale aiguë ou chronique et sont dus à l'effet toxique sur le cerveau des produits de désintégration non appariés. La psychose néphrogénique aiguë survient soudainement et se caractérise par une confusion de la conscience avec une excitation motrice aiguë, parfois avec convulsions convulsives. Ensuite, un coma peut se développer. La psychose néphrogénique prolongée se développe contre l'azotémie persistante. Caractérisé par la léthargie, la dépression, puis l'apathie, la somnolence accrue, l'étourdissement et la démence croissante. Le pronostic pour cette forme est défavorable.

Le traitement des troubles mentaux dans les maladies somatiques est le même que le traitement des maladies somatiques sur la base desquelles ils se sont développés. La thérapie symptomatique comprend l'excitation de l'arrêt, l'élimination des troubles hallucinatoires-paranoïaques et dépressifs, les activités de désintoxication, la thérapie vitaminique massive.

Les patients atteints de psychoses somatogènes sont transférés dans les services psychosomatiques des hôpitaux, leur traitement doit être effectué avec la participation d'un médecin-thérapeute. Un poste d'observation de 24 heures est requis.

En raison de l'atrophie des cellules dans le cortex cérébral. La maladie survient principalement après 60 ans. Les manifestations cliniques caractérisées par une décroissance progressive de la mémoire, la désorientation dans les environs. Les patients ne sont plus absorber de nouvelles, ne me souviens pas d'actualités, ne reconnaissent pas les parents. Il célèbre la soi-disant « changement au passé »: les patients affirment qu'ils 15--18 ans, ils apprennent encore, ils ne sont pas des enfants, etc. Souvent il fabulation - inventions fantastiques que les patients comblent les lacunes de mémoire. ..ils sont généralement difficiles humeur sombre déprimé ou complaisant, insouciante. La nuit, les patients ne dorment pas, errant dans la pièce, collecter des objets non désirés, associer votre lit. Dans la maladie avancée, les patients perdent les compétences habituelles, ne peuvent pas se habiller et utiliser une cuillère en mangeant, se débraillé, hirsute. Les patients atteints de démence sénile ont besoin de soins et de surveillance constants. Hospitalisation recommandée dans un hôpital psychiatrique.

Le traitement est symptomatique. Quand la nervosité et l'agitation exprimé nuit recommandée chlorpromazine - 0.025 g / jour, les hypnotiques, les formulations de brome.

Les troubles mentaux liés à aiguë, à long terme et à la fin après une blessure à la tête. Quand une commotion cérébrale et une contusion dans la période aiguë de coma se développe. Sur le coma peut être progressive, par étourdissement - pour effacer la conscience avec asthénie prononcée. Dans certains cas, le coma devient état crépusculaire, ou le délire( voir. La maladie des nerfs).Les effets à long terme de lésion cérébrale légère caractérisée par des événements traumatiques encephalasthenia avec des troubles asthéniques( fatigue, une mauvaise tolérance des sons forts, la lumière vive), labilité végétatif, troubles du sommeil, maux de tête, des étourdissements. Il y a une mauvaise tolérance de la chaleur, du froid, du transport. Les conséquences à long terme sont l'encéphalopathie des blessures plus graves d'explosif, l'agression, la perte de mémoire, la pensée de la raideur et l'encéphalopathie avec l'apathie, bradipsihizmom, la léthargie, la morosité.Dans la clinique, les différentes options d'encéphalopathie traumatique observé souvent dysphorie, qui se caractérise par le mécontentement à faible humeur tout autour, tension, irritabilité, confinant à des explosions de colère. La dysphorie dure plusieurs jours. Sous l'influence de psychogène, l'abus d'alcool ou de maladies somatiques décompensation encéphalopathie traumatique - les symptômes décrits amplifiés se développent exprimé réaction hystérique des symptômes puérilisme, pseudodémence, troubles hystériques de la conscience( voir réactive Psychosis.).Dans la dernière période de lésions cérébrales traumatiques sur le fond de l'encéphalopathie traumatique chez certains patients peuvent développer une psychose traumatique récurrente( due à des troubles liquorodynamic), la clinique est déterminée par des troubles de la conscience, et l'excitation ambulatoire automatisme de epileptiforinym. Crépuscule patients abandonnent les étourdissements autour des hallucinations visuelles de caractère effrayant, des idées délirantes de persécution, la peur. Ils sont nerveux, ils peuvent être agressifs. Certains patients ont des crises épileptiformes dans la longue période et à la fin d'une blessure à la tête. Traitement

.Lorsque l'encéphalopathie traumatique est nécessaire d'organiser le travail et un repos, d'appliquer la thérapie réparatrice, avec l'apathie fortifiants, et quand ils sont excités - calmants.la consommation d'alcool interdit

, une exposition prolongée au soleil. Il n'est pas recommandé de travailler dans des magasins chauds et bruyants, de travailler la nuit.

Les troubles mentaux se caractérisent par des phénomènes de fatigue avec la léthargie, aspontannost, troubles de l'humeur - dépression, donne parfois moyen d'euphorie. Le cours se prolonge avec des troubles intellectuels et mnésiques ultérieurs. Dans le contexte de ces changements dans le tableau clinique addisonicheskogo crise peut se produire une psychose avec occultation de la conscience, l'agitation, epileptifor-mnymi crises et hallucinatoire aiguë( hallucinations visuelles et tactiles).

Les troubles mentaux sont caractérisés par dysphorie constante avec l'irritabilité, la frustration, les gens hostiles, l'égocentrisme.

thyréotoxicose accompagnée d'hyperesthésie asthénie, fatigue, labilité de l'humeur avec une irritabilité accrue. Le rythme des processus mentaux est accéléré.

Après la thromectomie, le délire se développe parfois.

diabète accompagné de l'asthénie et labilité affective. Au cours d'un coma diabétique, un trouble profond de la conscience se produit.

Dans la période initiale de la maladie - léthargie, asthénie, adynamique, humeur diminuée. Souvent, il y a des crises épileptiformes. Avec l'évolution prolongée de la maladie, l'hypertension se joint.changements mentaux dans cette étape sont caractérisés par une combinaison de symptômes dépressifs( hypocondriaques pensées mélancoliques, suicidaires, sensations anormales désagréables - senestopatits) avec des symptômes caractéristiques de l'hypertension. Les psychoses exogènes aiguës surviennent dans le contexte d'une crise hypertensive. Au fur et à mesure que progresse le cours de la maladie d'Itenko-Cushing, les fonctions intellectuelles-mnésiques sont violées chez les malades, la critique de l'état est réduite.

Myxedema se caractérise par un ralentissement des processus mentaux, de l'apathie. Il y a des vertiges, des frissons, une sensation de ramper sur la peau. Avec l'apparition précoce de la maladie, il y a un retard dans le développement mental et physique.

Le traitement est effectué par des médicaments psychotropes en combinaison avec la thérapie du système endocrinien.

Le traitement de tels patients est d'une grande importance dans le traitement;appliquer habituellement les mêmes mesures que pour les patients atteints de maladies somatiques. Les patients avec agitation, pensées suicidaires, et les patients désordonnés et stuporeux dans un hôpital psychiatrique alitement prescrit dans les salles spéciales d'observation avec, jour et poste d'observation de nuit constante. L'observation de patients dans un hôpital psychiatrique a un certain nombre de buts: protéger le patient contre de mauvaises actions à la fois par rapport à lui-même et contre d'autres personnes;prévenir d'éventuelles tentatives de suicide chez les patients. Il est très important de suivre l'évolution de la maladie, car dans la maladie mentale, l'état du patient pendant le jour ou la nuit est complètement différent. L'observation est assurée par un médecin et des infirmières.

Outre le repos au lit et la surveillance, une grande attention est portée à la routine quotidienne. Dans un hôpital psychiatrique, la routine quotidienne doit correspondre strictement au traitement administré.Les toilettes du matin pour les patients faibles, stuporaux et excités sont menées par le personnel. La nutrition des patients doit être diversifiée, en tenant compte du fait que les patients excités dépensent beaucoup d'énergie, ainsi que de prendre en compte les troubles du métabolisme des vitamines dans le traitement par les médicaments neuroleptiques.

Les médicaments sont donnés aux patients également à certaines heures. L'infirmière doit strictement surveiller que les patients les prennent. Il est nécessaire de vérifier les tables de chevet et les poches des patients, car ils peuvent accumuler des choses inutiles et des médicaments. Les patients en lingerie doivent être changés en temps opportun. Bain hygiénique hebdomadaire. Les patients faibles sont frottés avec du vinaigre odorant au moins une fois par semaine. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de la peau des patients faibles, en particulier dans les endroits de plus grande pression: sur les omoplates, le sacrum, les coudes. Les patients faibles sont retournés plusieurs fois par jour pour éviter le développement d'une pneumonie congestive. Le lit des patients faibles devrait être égal, linge sans plis. Si nécessaire, utilisez une sous-couche. Dans le département, avec les chambres de surveillance, il devrait y avoir des salles pour les patients en convalescence, des salles de repos et des salles de thérapie du travail.

La routine quotidienne devrait inclure des heures de thérapie de travail. En plus de travailler à l'intérieur ou à l'extérieur( le type de travail est nommé par le médecin), les patients ayant des problèmes de santé sont autorisés à lire les journaux, les magazines et la fiction qui doivent être récupérés dans la bibliothèque de l'hôpital. Les patients peuvent assister à des projections de films ou regarder la télévision.

Les soins pour les malades mentaux comprennent également un traitement symptomatique. Lorsque l'insomnie prescrit des somnifères. Il est nécessaire de mener une thérapie de restauration générale. Sur la nomination des médecins peuvent être utilisés des bains de conifères, de simples bains chauds, la gymnastique, le massage et d'autres types de traitements de physiothérapie.

Parallèlement aux mesures généralement acceptées pour le traitement des patients, une attention particulière doit être accordée au traitement des patients, à la tactique du médecin et au personnel. Malgré l'état d'excitation et les mauvaises actions, les malades mentaux devraient adopter une attitude attentive et attentionnée de la part du médecin et du personnel. Il est inadmissible de s'adresser à un «malade», un cri brutal. En même temps, lorsque l'agitation ou l'agression est initiée, le personnel doit être capable de garder le patient avec précaution jusqu'à ce que la stimulation soit arrêtée par un médicament. Le personnel des hôpitaux psychiatriques sous la supervision des médecins doit apprendre les soins appropriés pour les malades, attentif à leur respect et l'observation, ce qui empêche l'Etat a exprimé l'excitation, l'agressivité, les tentatives de suicide.

Lors du transport des malades mentaux dans un hôpital psychiatrique peut être difficile en raison de l'excitation des malades, des tentatives de suicide, et le délire, sous l'influence duquel le patient refuse l'hospitalisation. Sur la prescription du médecin, le patient est administré( généralement par voie intramusculaire) des médicaments psychotropes indiqués pour sa maladie. Le personnel médical qui accompagne le patient en cours de route doit recevoir des instructions exhaustives du médecin ou du personnel paramédical concernant l'état du patient, la surveillance nécessaire et les soins à lui prodiguer.

Psychothérapie est une méthode d'influencer un médecin et le personnel médical par un mot sur la psyché d'un patient à des fins curatives. Plusieurs méthodes de psychothérapie sont connues:

Dans notre pays, les quatre premières méthodes ont été les plus largement utilisées.

Psychothérapie peut être utilisé à la fois en combinaison avec d'autres méthodes de traitement, et indépendamment. Dans le dernier cas, il est utilisé pour traiter les névroses. Chez les patients atteints de psychose, les principales méthodes de traitement sont biologiques( psychopharmacologie, insulinothérapie, etc.).Cependant, la psychopharmacologie a étendu les limites de la psychothérapie dans le traitement des psychoses: soulagement rapide de l'agitation psychomotrice, l'élimination du syndrome hallucinatoire délirant et la normalisation de l'humeur la possibilité d'appliquer des méthodes psychothérapeutiques plus tôt dans le traitement de la psychose.

Le rôle de la psychothérapie augmente particulièrement pendant le retour du patient aux tâches familiales et au travail, c'est-à-dire pendant la période de reconvalescence et de réadaptation sociale. La psychothérapie est pratiquée dans un hôpital psychiatrique, un hôpital de jour et une clinique externe. Sa tâche consiste à réaliser la désactualisation des expériences douloureuses chez le patient, le changement de ses jugements incorrects, le stéréotype de la réponse et des attitudes, et aussi à faciliter l'adaptation aux conditions externes. La psychothérapie est conduite par un psychiatre, mais dans le travail psychothérapeutique, un grand rôle appartient au personnel médical, dont les activités visent à organiser un régime thérapeutique pour les patients. Du personnel médical exige une certaine activité en établissant le contact avec les malades mentaux, et la conversation ne devrait pas être limitée seulement aux questions de l'état de sa santé;devrait participer à l'attention du patient à ses affaires intérieures, ses intérêts, le travail, etc. but

de réhabilitation( remplacement) médecine -. . la restauration de la force physique et mentale chez les survivants de la maladie mentale de la personne au niveau de contrôle, à savoir la capacité à travailler. ..Les activités sociales et de réadaptation constituent une partie importante du traitement des maladies mentales et sont menées à la fois en ambulatoire et dans un hôpital psychiatrique.

Dans la phase aiguë de la maladie mentale, même lorsqu'une charge de travail et émotionnel normal peut provoquer des lésions améliorées, le patient a besoin de repos psychologique et physique, t. E. régime de protection médicale qui a effectué le plus souvent à l'hôpital. Avec l'amélioration de l'état du patient sous l'influence de la thérapie active, le régime curatif-protecteur est remplacé par un régime d'activation thérapeutique. Lors de l'activation du régime, avec une thérapie active, des effets sociaux et psychologiques sont recommandés: encourager le libre-service, stimuler une attitude active envers la vie du département en participant à des arrangements collectifs pour la thérapie du travail et le divertissement culturel.À l'avenir, il est recommandé d'augmenter progressivement la charge de travail du patient et de l'impliquer dans l'autogestion.

Les mesures de réadaptation sont conçues pour rétablir l'attitude positive du patient envers la famille, la société et la vie et prévenir la formation d'un défaut mental avec la propension du patient à s'isoler. La poursuite du traitement actif du patient conduit à la compensation de l'état mental, ce qui permet au patient de garder sous contrôle de ses efforts les manifestations résiduelles de sa maladie. A ce stade, une stimulation globale de l'activité sociale du patient est nécessaire;l'objectif des mesures de réadaptation est de restaurer les malades dans les relations sociales, perturbés par la maladie. Ces activités sont menées à l'hôpital, ainsi qu'après la sortie des patients sous la supervision d'un psychiatre de district.

dans la mise en œuvre de la réinsertion sociale du grand rôle appartient au personnel médical, qui surveille la mise en œuvre d'un patient de réadaptation systématique avec une charge de travail croissante, en tenant compte des tendances et les intérêts individuels du patient. La réadaptation sociale en ambulatoire permet au patient de retrouver son ancien emploi ou crée les conditions d'un emploi rationnel, et favorise également la formation d'intérêts utiles chez les patients, l'utilisation appropriée du temps libre.