Symptômes d'hypothyroïdie
hypothyroïdie se produit lorsque la glande thyroïde située au niveau du col et le corps de la croissance et du métabolisme de commande produit une quantité insuffisante de l'hormone thyroïdienne qui conduit à un ralentissement des processus métaboliques dans le corps.
Cette affection, causée par une carence prolongée et persistante d'hormones thyroïdiennes, survient chez 19 femmes sur 1 000 et chez 1 homme sur 1 000.Cette maladie est associée à une diminution de la fonction thyroïdienne. En conséquence, des quantités insuffisantes d'hormones( thyroxine et triiodothyronine) pénètrent dans le sang, de nombreux organes et tissus en souffrent.
Les symptômes dépendent du degré de déficience en hormone thyroïdienne et peuvent se développer lentement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes se manifestent complètement, cette maladie est appelée myxœdème. Bien que l'hypothyroïdie peut survenir à tout âge et chez les deux sexes, il est plus fréquent chez les femmes âgées de plus de 50 ans. La maladie peut être complètement contrôlée avec un traitement approprié.Dans de rares cas, une hypothyroïdie grave non traitée peut entraîner un coma à la suite d'un myxœdème;cette maladie potentiellement mortelle peut être accélérée par la maladie, les sédatifs, le froid, la chirurgie ou un traumatisme.
hypothyroïdisme se développe dans la petite enfance et laissé sans traitement, conduit à un retard mental et nanisme( crétinisme).
99% de la cause de l'hypothyroïdie est l'insuffisance de la glande thyroïde( hypothyroïdie primaire), 1% de l'hypophyse ou de l'hypothalamus -porazhenie( hypothyroïdie secondaire).Comment traiter cette maladie avec des remèdes populaires, regardez ici.
maladie de la thyroïde contre laquelle peut être détectée hypothyroïdie: goitre endémique, la thyroïdite( inflammation de la thyroïde), le goitre nodulaire, goitre multinodulaire. De plus, l'hypothyroïdie peut entraîner: l'ablation de la glande thyroïde, l'irradiation de la glande thyroïde, le traitement par la thyréostatique. Dans ce cas, les manifestations de la maladie ne peuvent pas différer sensiblement. Ce
est l'une des maladies les plus courantes associées au métabolisme: selon les statistiques, une femme sur dix plus de 65 ans présentent des symptômes de la phase initiale de la maladie.maladie
peut être causée par des malformations thyroïde peut se développer en raison de l'iode insuffisante dans l'organisme( voir «goitre endémique »), et à la suite de maladies héréditaires( la glande thyroïde ne peut pas produire une quantité normale d'hormone ou produit des hormones, dont la structureest cassé et qui n'a pas l'effet nécessaire sur le corps).Parfois, les enfants atteints d'hypothyroïdie congénitale sont nés de mères qui ont souffert de goitre diffus toxiques et traités lors de la préparation d'iode de grossesse ou d'autres médicaments qui causent la diminution de la fonction de la thyroïde,
Chez les enfants hypothyroïdie plus souvent congénitale, acquise de Adults-.Pour le corps de l'enfant qui joue un rôle important que la grossesse a procédé à la mère: les risques professionnels, les maladies de la femme, l'infection, la malnutrition, la pollution atmosphérique des installations industrielles, - qui peut affecter l'état du bébé de la glande thyroïde.
Chez l'adulte, l'hypothyroïdie est plus susceptible de se produire en raison de la carence en iode dans l'environnement après une maladie inflammatoire de la glande thyroïde, ainsi que après la chirurgie pour diffuser goitre toxique.l'administration incontrôlées de médicaments visant à réduire la fonction thyroïdienne( qui sont utilisés dans le goitre diffus toxiques) peut aussi conduire à une diminution des fonctions de la prostate - hypothyroïdie. La réception prolongée d'iode radioactif ou la prise incontrôlée de préparations d'iode dans un certain nombre de cas conduisent également à la maladie.joue également un rôle prédisposition génétique et des troubles immunitaires: il y a des cas où produit des anticorps contre les propres tissus du corps du corps du patient, dans ce cas, contre les tissus de la glande thyroïde.
Moins fréquemment, l'hypothyroïdie est associée à des structures cérébrales altérées. Dans ce cas, peut-être son apparition après une méningite souffrant et méningo( inflammation du cerveau et les méninges), les lésions cérébrales traumatiques, le cancer du nasopharynx et t. D. Le développement de l'hypothyroïdie base sont des troubles des organes et des tissus associés à un déficit d'hormones thyroïdiennes.Étant donné que ses hormones affectent tous les types de métabolisme, la croissance osseuse, les processus d'oxydation dans le corps, la nutrition des cellules du cerveau et du système nerveux, le cœur, la nutrition, la croissance et le renouvellement de la peau, les cheveux, la santé dentaire, il devient évident que les manifestations de la maladie peuventêtre très diversifiéLe processus de croissance et de formation des os est rompu, les processus oxydatifs dans le corps entier sont réduits. Les mécanismes de synthèse et de décomposition des protéines sont également violés. Le glucose dans les intestins est moins bien absorbé que chez les personnes en bonne santé, ce qui entraîne de nouvelles violations du métabolisme des glucides. Les graisses ne se séparent pas suffisamment. Réduit l'évaporation de l'eau à travers la peau, ainsi que son absorption à partir des tissus, il y a un gonflement. Malgré le fait que les ions calcium et phosphore sont piégés dans les os, les os se développent de façon irrégulière, deviennent instables. L'activité mentale ralentit, le muscle cardiaque, qui reçoit des quantités insuffisantes de nutriments, s'affaiblit.
Les manifestations de la maladie peuvent être différentes selon la gravité de la maladie. Chez les adultes, la maladie progresse généralement lentement, de sorte que les patients ne consultent pas un médecin pendant une longue période. Sous forme légère de l'hypothyroïdie il y a un léger retard, une diminution des performances mentales et physiques, la réaction lente, la fatigue, une faiblesse musculaire, gonflement des tissus. Les patients, en règle générale, ajoutent du poids, deviennent lents, lents, flegmatiques, comme s'ils étaient «trop calmes».Il peut y avoir une peau sèche, des cheveux et des ongles cassants, une couleur de cheveux ternes, un sang d'hémoglobine inférieur. Les patients ne tolèrent pas la chaleur et le froid, se plaignent souvent de frilosité.Développe souvent le goitre. Les plaintes sont plus prononcées avec une forme modérée. Il y a des changements dans les vaisseaux coronaires, un ralentissement du pouls, quand les médecins examinés peuvent écouter les souffles cardiaques. Sur la partie du système squelettique a révélé l'ostéoporose, les fractures se produisent souvent sur la partie du cycle d'une femme, les troubles hormonaux. Les hommes peuvent avoir une violation de la puissance et une diminution du désir sexuel. La mémoire déficiente et l'activité mentale, la faiblesse et la fatigue sont plus perceptibles.
L'hypothyroïdie peut être accompagnée d'anémie. Cela donne à la peau une teinte pâle et légèrement jaunâtre. Avec l'hypothyroïdie, le taux de cholestérol dans le sang augmente, ce qui peut contribuer au développement de l'athérosclérose.
Dans la forme sévère de la maladie, des lésions profondes des organes et des systèmes du corps se développent. Une déficience mentale profonde( crétinisme) peut apparaître. D'une autre manière, la forme sévère de l'hypothyroïdie est appelée "myxœdème";en règle générale, il survient avec une hypotréose congénitale non traitée chez les enfants: ces enfants sont à la traîne dans la croissance et le développement mental;ils ont un gonflement, peau épaisse, les cheveux ternes, cassants et apparence distinctive: la langue de ces enfants sont souvent placés dans la bouche, mais la forte baisse de l'intelligence peut être jugée par l'expression de leurs visages. Ces enfants ne parlent pas, ils ne vont souvent pas, ils n'ont pas les compétences motrices les plus habituelles. Ces personnes sont habituellement constituées d'un handicap lié à une maladie mentale. Mais, heureusement, de telles formes graves de la maladie sont rares aujourd'hui. La plupart des gens ont des formes beaucoup plus légères, et parfois même effacées, de la maladie.hypothyroïdie
est particulièrement dangereux pour les enfants: l'enfance toutes les fonctions du corps ne sont installés et si l'hormone de la thyroïde ne suffit pas, alors il y a des perturbations profondes dans le corps, qui peut alors être difficile à fixer et à restaurer. Dans la plupart des cas, les enfants ont une hypothyroïdie congénitale. Dans ce cas, il est important de suspecter la maladie de la naissance, parce que le résultat dépend de l'âge auquel le traitement est commencé.Le traitement doit commencer dans les premiers mois de la vie de l'enfant, le plus tôt possible. Si elle a commencé la deuxième année de vie, une partie des fonctions( en particulier la parole) ne peut pas être restauré, et les enfants parler mal, difficile à apprendre, garder dans le développement mental.
L'hypothyroïdie congénitale, en règle générale, peut être suspectée déjà dans les 1-3 premiers mois après la naissance, mais dans tous les cas - jusqu'à six mois. Plus souvent cela se produit chez les filles. Les enfants malades au cours de la période des nouveau-nés ont l'air généralement en bonne santé, mais ont un poids corporel accru, en comparaison avec les enfants habituels. La peau de ces enfants est un peu enflée. Beaucoup de bébés ont "jaunisse des nouveau-nés" depuis longtemps. En outre, attirer l'attention sur une voix rugueuse et faible, la respiration bruyante, une tendance à la constipation, un gros ventre, les enfants sont somnolents, léthargique. Souvent, il y a des hernies ombilicales. Malgré le poids élevé à la naissance, de nombreux enfants ont une perte d'appétit, une prise de poids insuffisante. La plupart de ces enfants ont souvent des infections respiratoires aiguës. Si, à ce moment-là, la maladie n'est pas reconnue, une image plus dramatique est révélée au semestre.
La peau de ces enfants devient sèche, squameuse, pâle. Un gonflement de la peau attire l'attention. L'œdème est le plus souvent formé dans le visage, en particulier le front, les paupières, les lèvres, les joues. Sur les mains et les pieds en raison de l'œdème formé des élévations particulières sous la forme de tampons. L'expression faciale est lissée, elle devient moins expressive, les yeux sont plus étroits. Les enfants ont tendance à être en surpoids, mais pas à cause de l'accumulation excessive de graisse dans le corps, mais à cause du gonflement des tissus.
Avec l'hypothyroïdie, des changements caractéristiques peuvent être observés du côté des cheveux et des ongles. Les ongles sont fragiles, se développent lentement, les cheveux sont secs, ternes, cassants, souvent et souvent tombent.
Les enfants sont inactifs, ils ont une diminution du tonus musculaire et une faiblesse musculaire. Les enfants ne se plaignent généralement pas des changements dans le cœur, même si, comme les adultes, ils ont un pouls qui ralentit, et les électrocardiogrammes ont reçu une tension réduite des dents. Les plis vocaux chez les patients ont tendance à s'épaissir, de sorte qu'une voix basse semble caractéristique de l'hypothyroïdie. Avec la forme non traitée de la maladie, avec cela, la langue et les lèvres épaississent généralement, ce qui change encore la voix et l'apparence de l'enfant. La respiration de ces enfants est souvent bruyante.
Tous les patients ont ralenti les réactions mentales, retardé le développement des capacités motrices et mentales, et en l'absence de traitement, des lésions irréversibles des cellules cérébrales, après lesquelles une récupération complète de l'activité mentale est impossible. Dans la forme sévère de la maladie, les enfants d'un an ne diffèrent pratiquement d'aucune façon dans leur développement des nouveau-nés. Ensuite, ils commencent à s'asseoir, à ramper, à marcher plus tard. Ces enfants ont une mauvaise mémoire, particulièrement difficile à s'orienter dans un environnement inconnu. La majorité des patients sont inactifs, difficiles à entrer en contact, silencieux, retirés, ne manifestent pas d'intérêt pour les adultes et les pairs.
La croissance des os du squelette est perturbée et ralentie. Les enfants forment des membres courts, un corps relativement long. Le visage des patients devient caractéristique: un nez plat, un nez court, des yeux étroits et largement espacés. En termes de croissance, ces patients sont loin derrière leurs pairs. Il y a un retard dans l'éruption des dents - première laiterie, puis permanente. Les dents apparaissent généralement dans le mauvais ordre, fragiles, avec un émail incomplet, elles sont fortement sujettes à la carie dentaire. Le développement sexuel des enfants est retardé, ainsi que physique, et avec l'absence de traitement, il est possible non seulement de perturber la fonction ovarienne et de perturber le développement du cycle, mais aussi de sous-développer l'utérus et les glandes sexuelles. De la part du sang, une diminution de l'hémoglobine, une augmentation du taux d'éosinophiles, mais des changements prononcés dans le sang au cours de l'hypothyroïdie peuvent ne pas être présents.
En plus des manifestations sévères de la maladie, des complications sont également possibles. Une complication potentiellement mortelle est le coma hypothyroïdie - il peut se développer chez les patients âgés qui n'ont pas été traités.À la coma il y a une perte de la conscience et l'oppression du travail de tous les organes de l'organisme. Coma peut être causée par le refroidissement, les traumatismes, les maladies infectieuses aiguës et d'autres maladies. Lorsqu'il y a des signes d'un coma hypothyroïdien, vous devez immédiatement appeler une ambulance et amener le patient à l'hôpital!
Le composant principal est ce que l'on appelle la «thérapie de substitution».Il est effectué avec des médicaments thyroïdiens, qui remplacent les hormones manquantes dans le corps. La pneumodine, le thyrotome, la thyréocombite, etc., sont utilisés: en règle générale, le traitement est effectué en deux étapes.À la première étape, le médecin élimine le manque d'hormones thyroïdiennes, et sur la seconde - sélectionne une dose d'entretien du médicament, ce qui permettra en outre au patient de se sentir bien. Dans la grande majorité des cas, le traitement de l'hypothyroïdie est effectué toute la vie, moins souvent les symptômes d'une maladie disparaissent avec le temps. Certains auteurs recommandent de commencer avec de petites doses de la drogue, en les augmentant graduellement à un plus grand;D'autres, cependant, de grandes doses administrées en même temps( avant les signes légers de l'hyperthyroïdie, à savoir augmentation de la fonction de la thyroïde), qui sont en outre réduits en cause. Chez les enfants non traités en temps opportun, l'administration de médicaments peut provoquer une agression, un caprice, une pugnacité, une augmentation de l'activité motrice. Par conséquent, il est recommandé que ces enfants commencent un traitement avec des doses légèrement plus faibles que les autres, puis augmentent la dose d'hormones. Lorsque les formes d'hypothyroïdie, associés à des structures cérébrales avec facultés affaiblies, parfois désignés par les hormones thyroïdiennes et l'hormone stimulant la thyroïde et l'hormone de libération de la thyréostimuline.
En cas de nomination d'une dose trop importantes de médicaments peuvent être des palpitations, irritabilité, transpiration, démangeaisons, diarrhée, vomissements, anxiété, troubles du sommeil, qui est, les signes d'hyperthyroïdie. Dans de tels cas, la dose du médicament est réduite. Les critères pour une dose correctement choisie ne sont pas des plaintes, et chez les enfants il y a aussi une croissance et un développement normaux.
médicaments administrés recevant une fois par jour - le matin, le médecin sélectionne la dose individuellement, en fonction de la profondeur de l'hypothyroïdie, l'âge du patient, l'état du système cardio-vasculaire, la présence ou l'absence d'autre pathologie. Avec une dose correctement choisie du médicament, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde est dans la gamme normale. Le niveau de TSH est surveillé une fois tous les 6-12 mois.
Cependant, ne vous limitez pas à prescrire des médicaments seuls et considérez que cela suffit. Ne pas oublier un régime riche en vitamines et minéraux, le bon régime, avec des exercices en plein air obligatoires et un exercice modéré.Des exercices de massage et de physiothérapie sont également pratiqués, avec une réduction de l'hémoglobine des préparations de fer et de sang. Malheureusement, avec un traitement tardif chez les enfants, il n'est pas toujours possible d'obtenir une amélioration durable du système nerveux. Beaucoup d'enfants restent à la traîne en matière de développement. Dans ce cas, il est également nécessaire de former avec les enseignants, les psychologues, un ensemble de mesures de réadaptation, des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau et stimulent le développement de l'activité cérébrale.
La signification pathologique pour le développement fœtal a des variantes développées et subcliniques de l'hypothyroïdie chez les femmes enceintes.
Même dans la glande thyroïde normale de l'onglet chez le fœtus( sécrètent leurs hormones de la glande thyroïde commence à l'enfant à partir de 15 semaines de grossesse) effets hypothyroxinémie dans la première moitié de la grossesse sont irréversibles.
L'hypothyroïdie médicalement compensée n'est pas une contre-indication pour la planification de la grossesse.
En raison du fait que la nécessité d'une augmentation de la thyroxine pendant la grossesse, augmenter la dose de thyroxine 50 mg immédiatement après la grossesse, et calculer ensuite le niveau de dose étant guidée sur la thyréostimuline nizkonormalny de vysokonormalny et des niveaux de T4 libre.
Dans le cas d'hypothyroïdie d'abord identifié chez une femme pendant la grossesse, immédiatement nommé une pleine dose de remplacement de la thyroxine( 2,3 g / kg de poids corporel) sans une augmentation progressive, car il est en dehors de la grossesse.hypothyroïdie congénitale
peut être causée par une aplasie ou hypoplasie de la glande thyroïde chez les nouveau-nés, un déficit d'enzymes impliquées dans la biosynthèse des hormones de la thyroïde, et la carence en iode ou excès in utero. La cause peut être l'effet des radionucléides de l'iode, puisque de 10 à 12 semaines de développement intra-utérin, la glande thyroïde du fœtus commence à accumuler de l'iode. Les manifestations cliniques de l'hypothyroïdie congénitale comprennent un poids corporel important du nouveau-né;bouffissure des mains, des pieds, du visage, de la peau dense;hypothermie;faible réflexe de succion;gain de poids intensif.
En cas de suspicion d'hypothyroïdie congénitale, la TSH est déterminée entre le 4ème et le 5ème jour après la naissance. L'augmentation du niveau de TSH est considérée comme une indication pour le traitement par les hormones thyroïdiennes. Le traitement commence au plus tard le 5ème-17ème jour après la naissance. L'adéquation de la dose est contrôlée par la concentration de cT4 et de TSH.
Si l'hypothyroïdie est associée à une insuffisance chronique du cortex surrénalien, une correction des corticostéroïdes et une sélection rigoureuse des doses d'hormones thyroïdiennes sont nécessaires pour éviter une crise surrénalienne.
Il n'existe aucun moyen connu de prévenir l'hypothyroïdie, bien que le scanner puisse le détecter à un stade précoce et prendre les mesures appropriées pour traiter les personnes à risque d'hypothyroïdie congénitale.
Il est important qu'il y ait une alimentation complète, riche en vitamines, minéraux et iode. Dans les régions où il y a une pénurie naturelle d'iode, l'utilisation de sel iodé est recommandée à la place de l'habitude. Repeupler la pénurie d'iode dans l'environnement peut les produits de la mer( crevettes, crabe, moules, coquillages, chou marin, etc.).Il est recommandé de manger des plats de fruits de mer plusieurs fois par semaine.