Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale et le traitement
ostéochondrose de la colonne vertébrale - la forme la plus grave de lésion dégénérative de la colonne vertébrale. La base de ce procédé est la dégénérescence d'un disque intervertébral suivi impliquant des corps vertébraux adjacents, les joints intervertébraux, les ligaments, la moelle épinière, les racines nerveuses et ses mécanismes réflexes et souvent des structures d'approvisionnement en sang.
osteochondrosis - un mot composé composé de deux racines latines:. . « ostéo » - os, et « Hondros » - cartilage, à savoir un processus de dégénérescence, le vieillissement, la dégradation du cartilage et de le transformer en une sorte d'os. Comment utiliser les remèdes populaires dans cette maladie, voir ici.
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale n'a pas une seule cause. Parmi les facteurs à l'origine, ont la priorité suivante:
biomécaniques,
hormonal,
vasculaire,
infectieuse,
allergique infectieuse,
fonctionnelle,
héréditaires, malformations
.le plus petit et le déplacement
( avec une charge dynamique maximale) - les vertèbres cervicales.vertèbres cervicales
numéro 7, à l'exception des deux premiers, caractérisé en ce que les petits corps bas, en élargissant progressivement vers celle-ci, VII, vertèbre. De
type général vertèbres cervicales diffèrent I - Atlas II - vertèbre axiale( axe) et VII - vertèbre en saillie.
première vertèbre cervicale est un anneau qui est formé de deux arcs( avant et arrière), reliés entre eux par deux parties plus développées - les masses latérales.
Sur la surface supérieure de la rainure d'arc arrière se prolonge artère vertébrale, qui devient parfois un canal.
seconde vertèbre cervicale, une vertèbre axiale, caractérisée par la présence du guide à partir d'un corps de dent, autour de laquelle, comme autour de l'axe, atlas tourne conjointement avec le crâne.
septième vertèbre cervicale est différent processus épineux long et nerazdvoennym, qui est facilement détectable à travers la peau, et donc la cloche et appelle le haut-parleur.
Les muscles du cou, qui se recouvrent l'un après l'autre, forment deux couches: superficielles et profondes. En même temps, à la fois et l'autre en fonction de leur emplacement peut être divisé en: surface - dans le groupe antérolatérale et médian, au plus profond - sur le côté et préspinale( groupes musculaires discutés qui ont une signification pratique pour le lecteur - Note de l'auteur.).
Muscles superficiels du cou:
a) Groupe antérolatéral.
♦ Le muscle sous-cutané du cou. Action: tire la peau du cou et une partie de sa poitrine, en bas de la mâchoire inférieure, tire le coin de la bouche vers l'extérieur et vers le bas;
♦ muscle sternocléidomastoïdien. Action: Pour renforcer les muscles de la poitrine réduction unilatérale incline la tête à son côté, et le visage en même temps tourne dans le sens inverse: si une tête de contraction musculaire bilatérale penche en arrière et poussé quelques en avant: le renforcement des muscles de la tête tirant vers le haut de la clavicule et le sternum.
b) Groupe médian des muscles du cou:
♦ Muscles nains;
♦ muscles sublinguaux.muscles profonds
du cou:
a) le groupe latéral:
♦ muscle antérieur isocèle. Action: avec une colonne vertébrale renforcée, je tire la côte vers le haut;En renforçant la poitrine à une réduction unilatérale de la colonne vertébrale cervicale penche en leur faveur, et au niveau bilatéral - incliner vers l'avant;
♦ escalier du milieu. Action: avec une colonne vertébrale renforcée, je soulève la nervure;avec un thorax renforcé, il incline la colonne cervicale en avant;
♦ escalier postérieur. Action: avec une colonne vertébrale renforcée, la deuxième côte se lève;En renforçant la contraction des muscles de la poitrine bilatérale plis colonne vertébrale cervicale avant.
b) groupe prévertébral:
♦ muscle long de la tête. Action: incline la tête et la colonne cervicale vers l'avant;
♦ Muscle à long cou.faisceaux musculaires dans celui-ci sont de longueurs différentes, de sorte qu'il y a 3 parties: la partie médiane verticale, la partie inclinée supérieure inclinée partie inférieure. Action: incline la colonne vertébrale cervicale en avant et sur son côté;
♦ droit antérieur de la tête. Action: incline la tête sur le côté, avec des coupures bilatérales, il penche la tête en avant;
♦ Le muscle droit latéral de la tête. Action: incline la tête dans sa direction, avec des coupes bilatérales, incline la tête en avant.nerfs cervicaux
( C) comprennent -S8 8 paires et répartis en branches de nerfs cervicales de la colonne vertébrale( dorsale) et ventrale( ventrale).
Parmi les nerfs rachidiens cervicaux, on distingue les branches des premier, deuxième et troisième nerfs cervicaux.1.
branche du nerf spinal du premier nerf cervical ou sous-occipitale( C) se prolongeant entre l'os occipital et la première vertèbre cervicale, l'artère vertébrale sous étendu dans l'atlas des artères vertébrales sillon;2.
branche du nerf spinal des secondes 2 plus grandes du col passe entre la première I et II
vertèbres cervicales, et ensuite divisés en un certain nombre de courte et une branche longue;3.
branche dorsale du nerf cervical de la troisième( C3) et du troisième nerf occipital, instable et se divise dans la peau de la région occipitale.
Les branches ventrales des nerfs cervicaux sont reliées entre elles au moyen de boucles dans le plexus cervical et brachial.
Le plexus cervical est formé par les branches abdominales des quatre nerfs spinaux cervicaux supérieurs( C, -C4).
plexus brachial formé branches abdominales composé de la cinquième, sixième, septième et huitième nerf spinal( C5-C8), qui se prolongent à partir du foramen intervertébral au niveau du col de l'utérus IV à I( II) vertèbres thoraciques.
Clinique de l'ostéochondrose cervicale est en grande partie due aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la colonne cervicale.
Normalement, lorsque le cou est plié et déplié, les bords postérieurs du corps forment l'arche droite. Lorsque ostéochondrose, accompagnée d'une diminution de la hauteur du disque, l'apparition de tumeurs osseuses marginales, ces mouvements conduisent à subluxation dans les articulations intervertébraux, ce qui crée des conditions supplémentaires pour la déformation et la compression de l'artère vertébrale.
La pathologie vertébrogénique cervicale débute presque toujours avec de la douleur ou un sentiment d'inconfort dans le cou. La douleur est plus souvent de nature paroxystique dans le type de lumbago cervical. Lumbago - c'est une douleur aiguë.
Podystro douleurs lancinantes qui durent plus longtemps dans le temps, et ils sont appelés spasmes cervicaux. L'activité active des muscles cervicaux pendant les périodes d'exacerbation de l'ostéochondrose intensifie les sensations douloureuses.
gravité de la douleur est de trois degrés: la première - la douleur se produit uniquement au volume maximum et la force des mouvements de la colonne vertébrale, le deuxième niveau - la douleur se calme seulement dans une certaine position de la colonne vertébrale, le troisième degré - une douleur constante.
Avec la compression( compression) de chaque racine, certains troubles moteurs, sensoriels et réflexes sont associés.
C1 racine se trouve dans la rainure de l'artère vertébrale. Très rarement blessé lors obyzystvlenii dernier subluxation de l'atlas, ou des anomalies de l'arc de l'atlas( Anomaly Kimerli).
La colonne vertébrale C2 est très rarement impliquée. Lorsque la lésion apparaît, la douleur, une violation de la sensibilité dans la région pariéto-occipitale.
radicelles C3 rarement affecté, et se manifeste par une douleur dans la moitié respective du cou et gonflement langue sensation de ce côté, entravé la compétence( discours dégradé et le mouvement de la nourriture dans la bouche), une violation de la sensibilité de la peau du cou.
Contre-collage C4 - n'est pas souvent affecté.Douleur dans l'avant-bras, la clavicule, la faiblesse, la diminution du tonus musculaire du cou, il peut y avoir une violation de la fonction respiratoire, des douleurs dans le cœur et le foie. Il peut y avoir une dystrophie et un hoquet, des troubles sensibles de l'avant-bras.
La colonne vertébrale de C5 - est rarement affectée. La douleur irradie du cou à l'épaule et à la surface externe de l'épaule. Faiblesse et hypotrophie du muscle deltoïde, une violation de la sensibilité le long de la surface externe de l'épaule.
Spine C6 - localisation fréquente. La douleur se prolonge à partir du col de l'omoplate, la ceinture scapulaire sur la surface extérieure du bord radial de l'épaule et l'avant-bras du pouce, paresthésies accompagné( engourdissement) dermatome de la zone distale. La faiblesse et l'atrophie du muscle biceps, diminution ou absence de réflexes, la sensibilité altérée au tiers inférieur de l'avant-bras le long du bord radial de la surface antérolatérale du pouce.
radicule C7 - rayonne de la douleur au cou sous la lame d'épaule sur la surface arrière de l'épaule extérieure et la surface arrière de l'avant-bras pour les doigts II-III, peut paresthésies( engourdissement) dans la section distale de ladite zone. Faiblesse et hypotrophie du muscle triceps, diminution ou disparition du réflexe. Violation de la sensibilité de la peau le long de la surface externe de l'avant-bras sur le poignet à la surface arrière des 2e et 3e doigts.
L'une des principales caractéristiques structurelles de la colonne cervicale est la présence de trous dans les apophyses transverses des III-V des vertèbres cervicales. Ces trous forment un canal à travers lequel la branche principale de l'artère sous-clavière - artère vertébrale du même nerf sympathique( nerf Frank).artère vertébraux vaste territoire vaskulyarizuet: segments de la moelle épinière de C, jusqu'à et y compris A3.
Le tableau clinique distinguer étapes fonctionnelles et biologiques:
étape fonctionnelle syndrome de l'artère vertébrale se caractérise par trois groupes de symptômes:
1) maux de tête( pulsatoire ou mozzhaschaya, des douleurs, sensation de brûlure, la persistance et la croissance de l'attaque, en particulier lors de mouvements de la tête, se prolonge de la tête vers l'avant jusqu'à ce queSouvent, le front du cuir chevelu douloureux, même avec une légère touche, peigner les cheveux de
2) troubles cochléovestibulaires( instabilité sentiment système Wiggle golovokruzhNiya, acouphènes, perte auditive légère);
3) troubles visuels sont black-out limité, le sable de la sensation, des étincelles, « mouches », de légères modifications le ton des vaisseaux rétiniennes.
phase organique syndrome de l'artère vertébrale manifeste des troubles transitoires et persistants de la circulation sanguine dans le cerveau et la moelle épinière.
L'automobilisation postisométrique est réalisée dans la position du patient assis sur le canapé.Le patient saisit l'arrière de la tête pour que les pouces étaient sur les arcades zygomatiques, et le reste - à l'os occipital. L'index saisit l'os occipital au niveau de l'ouverture sous-occipitale. Ensuite, le patient avec un petit effort musculaire produit en inclinant la tête en arrière, lève les globes oculaires vers le haut, pendant 3 secondes, le souffle. Préserver la tension musculaire pendant 7 secondes, retient son souffle. Dans les 3 s produit une expiration, attirant les globes oculaires vers le bas. L'exercice est répété trois fois.
L'autoimmobilisation répétée est effectuée dans la même position. Le patient a lieu dans la direction antérieure-postérieure d'augmenter l'amplitude du mouvement passif 7-10, suivi d'un relâchement des muscles.
postisometric automobilizatsiyu atlanto-occipitale du patient en commun passe dans le sens des restrictions de mouvement, couché sur le dos avec sa tête position légèrement surélevée ou verticale. Si fait automobilizatsiya atlanto-occipitale gauche articulé, le patient produit tête de rotaitsiyu maximale à l'épaule droite. Cette disposition crée un mouvement de commutation dans les articulations inférieures de la tête, et il y a la possibilité de ne automobilizatsii gauche commune atlanto-occipitale. Puis, étaiement sa tête, le patient fléchit le bras droit au niveau du coude, face palmaire du poignet de la mâchoire de fixation. Pour créer une fixation dans le plan frontal avec rotation interne de sa tête vers la droite, la main gauche du patient est placé sur la couronne de collines, les deux coudes dirige vers l'avant. Progressivement, avec une augmentation de la force dans les 3 s, le patient commence à exercer une pression sur la tête dans le plan frontal.inhale simultanément le type thoraco-abdominale( avec la série des muscles abdominaux, le diaphragme, le thorax).Ensemble avec l'acte d'inhalation, maintient la tête dans la position initiale et effectue simultanément un mouvement vers le haut des globes oculaires. Dans la automobilizatsii étape suivante, un patient avec la même force pour 7-10 avec la tension musculaire persistante et retient son souffle. Dans les 3-4 secondes sur l'expiration le patient réduit progressivement la force de la pression, et les globes oculaires déduisent vers le bas.
Automobilizatsiya effectué trois fois dans la direction de la limitation d'une augmentation progressive de l'amplitude du mouvement dans le plan frontal. La force avec laquelle la pression est appliquée sur la tête doit être sélectionnée individuellement par chaque patient. Juste une valeur du degré de développement du système musculaire du cou, l'âge, le degré de la maladie dégénérative du disque initial, la gravité des troubles neurologiques, comorbidités, les possibilités de compensation.
Postisometric automobilizatsiya joints articulaires entre C1 et C2 est effectuée par le patient assis. Depuis la rotation de l'atlas par rapport à l'axe possible avec la flexion maximale de la tête et du rachis cervical, le patient, le maximum inclina la tête en avant et en le tournant crée un effet de levier. Tête devient le levier par lequel il est possible d'effectuer une certaine rotation entre l'atlas et l'axe. Automobilizatsiya effectué lentement avec une force croissante pendant 3 secondes, le patient applique une pression à la rotation autour de l'axe de la colonne vertébrale. A ce moment, il effectue une respiration de type thoraco-abdominale( avec le mouvement séquentiel des muscles abdominaux, le diaphragme et la poitrine).En synchronisme avec acte inspiratoire d'un patient effectue le mouvement des globes oculaires vers le haut. Dans la deuxième phase du patient sans augmenter la tension musculaire, maintient la charge sur les muscles du cou pendant 7 secondes et retient son souffle.force de pression sur le patient réduit la résistance à l'exhalation en poussant vers le bas du globe oculaire. Automobilizatsiya effectué trois fois dans la direction de la limitation d'une augmentation progressive de l'amplitude de mouvement par rapport à l'axe atlas autour de l'axe de l'apophyse odontoïde. La force avec laquelle la rotation et la flexion sont effectuées doit être sélectionnée individuellement par chaque patient. Il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques individuelles et les maladies concomitantes.
Postisometric automobilizatsiya dans la colonne vertébrale cervicale moyenne est maintenue par le patient dans la partie d'assise de la limite d'inclinaison. Au début du patient, de la colonne cervicale mi-automobilizatsii incline sa tête dans la direction des restrictions de mouvement. Ensuite, d'une part bord ulnaire sur la vertèbre inférieure du segment bloqué, et l'autre - sur la protubérance pariétale sur les zones côté opposé, fixant ainsi sont formées et un levier de mouvements.
Automobilizatsiyu effectuée dans la position suivante: une force croissante lentement pour 3 avec le patient commence à faire pression sur la couronne de la colline sur le côté droit ou gauche en fonction des restrictions de circulation. Ensuite, pour 3 avec un patient en fait le type de respiration phrénique( avec le mouvement séquentiel des muscles abdominaux, le diaphragme, le thorax).Ensemble avec l'acte d'inhalation, ce qui augmente la force de pression sur la protubérance pariétale lors de l'inclinaison de la tête et du rachis cervical au mouvement latéral limitation de contre-pression d'autre part simultanément sur la vertèbre sous-jacente, tandis que le patient se déplace en synchronisme globes oculaires vers le haut. En outre, sans augmenter la tension musculaire, maintient la charge sur les muscles du cou pendant 7 secondes et retient son souffle.la résistance à la force de pression diminue exhalation du patient, éliminant vers le bas globes oculaires. Automobilizatsiya effectué trois fois dans le sens des restrictions de mouvement, avec une augmentation progressive du volume du trafic.
Automobilizatsiya dans le segment bas du cou de la colonne vertébrale est maintenue dans une position verticale. Le patient met les mains sur la colonne vertébrale cervicale derrière le cou où un mouvement limité dans le plan sagittal. Puis lentement sans rotation à un segment sous-jacent, fixe commence par traction musculaire progressive pendant 3 à polariser la colonne vertébrale de recouvrement, portant souffle de type phrénique, de manière synchrone, ce qui rend le mouvement des globes oculaires vers le haut. Dans la deuxième étape sur le patient retient son souffle 3 et maintient la tension musculaire au même niveau. Sur l'expiration, le patient réduit progressivement la force de la résistance musculaire et détourne vers le bas globes oculaires. La tête du patient et la colonne cervicale reviennent lentement à la position de départ.
Automobilizatsiya répété trois fois avec l'augmentation du volume dans le sens des restrictions de mouvement.plaintes
de patients profonde, lancinante, l'éclatement, la douleur rongeant, localisées dans la nuque, rayonnant à la tête, aggravée par le stress sur la colonne cervicale, l'incapacité de lever la tête et de le transformer, en général le matin, la douleur pire après avoir toussé ou éternué.
Automobilizatsiya fléchisseurs profonde du cou avec une contraction réflexe des muscles du cou.muscles du cou profond Postisometric de automobilizatsiya est effectuée par le patient assis sur le canapé.La tête est strictement dans une position verticale.paumes des patients du droit et la main gauche, en les plaçant sur le cou, avec la force musculaire exerce une pression minimale dans le plan sagittal avec la résistance. La procédure dure 13-14 s. Répété trois fois. Répétée automobilizatsiya de
tenue dans la même position. Le patient fait 7-10 mouvements en avant.
L'auto-immobilisation anti-gravité est réalisée dans la position du patient sur le dos. La tête pend du bord du canapé pendant 20 secondes. La procédure est répétée trois fois. Reste entre les procédures 15-20 sec. Chez les personnes âgées, cette procédure est contre-indiquée.
Ce muscle est attaché au processus transverse du corps C1 et à l'apophyse épineuse du corps C2.
Tableau clinique décrit par J.Yu. Popelyansky en 1961: la douleur d'éclatement constante dans la nuque, paresthésie dans le cou, un engourdissement dans la région de l'innervation du grand nerf occipital, la palpation douloureuse des points d'attache des muscles obliques inférieurs de la tête, augmentation de la douleur dans la nuque avec rotation( tour) la tête dans un environnement saincôté.
Autoimmobilisation postisométrique du muscle oblique inférieur est effectuée assis sur le canapé.La tête du patient est inclinée vers l'avant autant que possible. Le patient effectue une rotation lente autour de l'axe de la colonne vertébrale dans le sens de la limitation du mouvement. Ensuite, les doigts pressurisent la résistance au menton dans l'autre sens. Après chaque procédure pendant la relaxation à l'expiration, le patient augmente la quantité de mouvements passifs. L'automatisation est répétée trois fois. La durée de chaque procédure est de 13-14 s.
Autoimmobilisation répétée est effectuée dans la même position. Le patient fait 7-10 mouvements d'amplitude croissante, sans exercer de pression sur le menton.
Autoimmobilisation postisométrique est effectuée dans la position du patient sur le dos. Pour détendre ce muscle, le patient doit pendre sa tête du bord du canapé et le tourner dans la direction opposée. En même temps, les temps musculaires. Ensuite, le patient avec ses doigts exerce une pression minimale avec une résistance au menton. La procédure d'autobilisation se poursuit pendant 13-14 s. Répété trois fois.
L'autoimmobilisation répétée est effectuée dans la même position. Le patient commet 7-10 rotations, augmentant dans les mouvements d'amplitude vers la limite, après quoi le muscle se détend.
L'auto-immobilisation antigravitation est réalisée dans la même position. La tête pend du bord du canapé, tourne vers la restriction de mouvement et est tenue par le patient pendant 21 secondes. La procédure est répétée trois fois. Le temps de repos entre les procédures est de 15 secondes. Pour les patients âgés, il est contre-indiqué de réaliser une telle auto-immobilisation.
Le traitement comprend un certain nombre d'activités locales et une pharmacothérapie. Plus le conflit articulaire et moteur est prononcé, plus l'importance du traitement local est grande. Il devrait viser à éliminer les relations abusives en commun et les ligaments de la colonne cervicale, les muscles réflexes de relaxation serrés et de renforcer « corset musculaire » dans la colonne cervicale.
Pour la douleur aiguë, il est préférable d'assurer d'abord le repos maximum de la région cervicale. Ceci est réalisé avec un collier amovible, ce qui limite efficacement le mouvement. Si le risque d'instabilité dans la région cervicale pendant le fonctionnement est grande, le patient porte un collier prescrit-il pendant la journée et la nuit prendre le collier. Si l'aggravation de la douleur se produit la nuit, lorsque le patient ne peut pas trouver une position confortable et souffre d'un manque de sommeil à cause de la douleur, il est recommandé de porter le collier pour la nuit. Dans le cas de la douleur aiguë prescrire le repos au lit et la tranquillité et une position fixe de la tête est réalisé par un des coussins denses et des sacs de sable.
Le traitement au repos est prescrit non seulement lorsque la mobilité dans la région cervicale est limitée. La douleur dans le cou, en règle générale, de limiter la mobilité du rachis cervical chez les personnes âgées, tandis que les jeunes-mouvements peuvent être stockés dans son intégralité.Néanmoins, l'immobilisation est montrée aux jeunes, particulièrement dans la période aiguë.Sa durée dépend de la gravité.Habituellement recommandé d'utiliser un collier amovible au moins un ou deux mois.
Selon Ya. Yu. Popelyanskogo prolongation prudent conseillé de la colonne cervicale ou seulement les mains ou en utilisant la « boucle Glisson ».Initialement, la durée de la traction est limitée à trois minutes avec une charge d'environ cinq kilogrammes;la durée de la procédure et d'augmenter progressivement la charge, mais à la fin de chaque charge de traction de la session est réduite. Certains patients connaissent une amélioration significative après la première extension. Mais si les patients ne tolèrent pas la traction( généralement jeunes syndromes vasculaires réflexes), puis le choix de la durée et l'ampleur de la charge de traction doit être abordée avec beaucoup de prudence.
En outre tractionpour le soulagement de la douleur aiguë peut être appliquée de blocage procaine: 5-10 ml de 0,5 à 2% de solution de novocaïne injecté dans le muscle affecté, et également pour fournir en sortie un grand nerf occipital. Si vous êtes incapable de déterminer les portions individuelles du joint dans un muscle tendu recommandé d'injecter hydrocortisone solution novocaïne précisément dans ces domaines. Dans le cas de névralgie persistante nerf occipital lorsque le blocage novocaïne soulage complètement la douleur pendant une courte période, vous pouvez entrer dans cet alcool de champ ou le phénol.
Après avoir réduit la douleur aiguë est prescrit avec précaution massage et la thérapie exercice, des facteurs physiques: l'électrophorèse avec novocaïne, des courants sinusoïdaux, applications de boue( 35-37 ° C), les courants diadynamiques, bains de radon.
traitement chirurgical( séparation des adhérences, entourant les racines, ou de l'artère vertébrale, l'introduction du disque avec un cocktail d'alcool, la stabilisation de greffe osseuse) est utilisé uniquement dans les cas où le traitement conservateur combiné est inefficace, que la maladie progresse.
Pour les patients chez lesquels le principal facteur souffre la douleur des muscles du cou réflexe de tension, devenir massage essentiel, la thérapie d'exercice, la physiothérapie et les médicaments.
Ce traitement comprend l'utilisation d'analgésiques, ainsi que des tranquillisants. En plus de protéger du stress émotionnel( soutenir la tension musculaire), ils facilitent la relaxation musculaire. Il convient de noter qu'avec l'utilisation à long terme d'analgésiques, l'accoutumance se développe et l'effet diminue à 30%.Dans ces cas, il est conseillé d'annuler avec le rendez-vous de l'amitriptyline;ceci augmente l'efficacité du traitement dans 76% des cas. Avec la prévalence de la tension musculaire réflexe clinique thérapie efficace et la relaxation musculaire obtenue par la formation autogène et biofeedback. Dans le cas de douleurs mixtes musculo-vasculaires, des médicaments vasculaires sont en outre prescrits, lesquels sont sélectionnés en fonction du type de réaction vasculaire réflexe.
Des difficultés considérables se posent dans le traitement du syndrome sympathique cervical postérieur, lorsque l'objet de l'action thérapeutique est non seulement le plexus artériel lui-même, mais les troubles vasculaires secondaires résultant impliquant les structures supérieures du cerveau.
traitement local est l'exposition à un rayonnement ultraviolet de la physiothérapie, les ultrasons, et diadynamiques courants sinusoïdaux applications de boue( 35-37 ° C) dans la zone cervicale. Si les procédures locales provoquent une aggravation, il est conseillé de les retarder jusqu'au moment où le médicament réduit la sévérité des manifestations cliniques de la maladie.
Moins fréquemment procédé utilisé comme un cours de radiothérapie à faible dose à la colonne cervicale, selon le schéma suivant: une dose unique de 25 à 30 rad;l'intervalle entre les sessions est de 1-2 jours;La dose totale est de 150-300 rad pour 6-9 séances. Le traitement médicamenteux
principalement dirigé vers l'élimination de la composante névrotique utilisant élimination des tranquillisants ou des antidépresseurs état dépressif. Comme les crises se développent avec la participation prédominante des systèmes adrénergiques, les alpha et bêta-bloquants sont associés à d'autres agents actifs vasculaires sélectionnés individuellement.
En raison de la similitude de certaines manifestations cliniques dans le syndrome sympathique cervical arrière et la migraine typique moyens souvent utilisés normalisant le métabolisme de la sérotonine: pizotifène( Lecture Sand) 1 comprimé( 0,5 mg) trois fois par jour, comprimé cinnarizine 1( 25mg) 3 fois par jour, dihydroergotoxine( redergine) 1 comprimé( 1,5 mg) 3 fois par jour. L'expérience montre que ces outils sont utiles pour un trouble vasculaire causée par osteochondrosis se développe chez les patients souffrant de migraine, ainsi que lorsque ces troubles sont provoqués des facteurs spécifiques individuels migraine( troubles menstruels, la ménopause).L'efficacité de ces agents ne prouve pas l'identité complète des troubles vasculaires centraux dans le syndrome typique de la migraine et de l'artère vertébrale.
chirurgie de décompression de l'artère vertébrale apparaît lorsque la progression de la maladie peut entraîner une invalidité - en dépit du fait que les traitements conservateurs ne donnent pas un effet positif. Le pronostic
pour la récupération est incertaine ostéochondrose, mais les manifestations de la maladie peut être pratiquement réduite à rien, si tous les jours pour faire de la gymnastique, pour prévenir l'hypothermie cou, en particulier pendant la saison morte, le vent ou les courants d'air.