Les symptômes de la diarrhée
représente liquéfaction( chaise peut prendre caractère pâteuse ou liquide) et l'accélération( plus de 3 fois par jour), la chaise est accompagnée par la libération de plus de 200 g consistance des selles modifiée par jour.
diarrhée durée peut être sévère, en cours 7-10 jours, persistante - de 2 à 11 semaines et chroniques - 3 mois ou plus.mécanismes
de diarrhée
1. La diarrhée osmotique est causée par une malabsorption des nutriments dans l'intestin. Nevsosavsheysya composants augmentent la pression oncotique dans l'intestin, ce qui conduit à une augmentation du débit d'eau dans sa lumière et une augmentation du volume fécal. Les principales raisons qui ont conduit à une perturbation de la digestion des éléments nutritifs et l'absorption dans l'intestin sont des enzymes de la cavité de défaut( peptidases), du pancréas exocrines altérée, dysbiose intestinale, la cholestase et le trouble métabolique de l'intestin de la muqueuse de la pathologie des acides biliaires( maladie coeliaque, la lactase ou l'échec saharaznaya,entéropathie exsudative, maladie de Crohn, etc.).2.
la diarrhée sécrétoire est provoquée par une libération excessive dans la lumière intestinale des ions Na +, K +, qui sont tirées par l'eau. Les causes les plus fréquentes de diarrhée sécrétoire sont des infections intestinales sont d'origine virale, par exemple, rotavirus, et des bactéries( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Développer la diarrhée et peut causer des médicaments( théophylline, diurétiques), prostaglandines, la production de gastrine excessive( syndrome de Zollinger-Ellison), le cancer, stimuler la synthèse du peptide intestinal vaso.3.
diarrhée exsudative due à la paroi intestinale inflammatoire du processus, dont le résultat est la nécrose et l'exfoliation de la muqueuse du côlon. Il a perturbé la muqueuse intestinale et de la lumière reçoit une quantité en excès des ions et de l'eau. En règle générale, le développement de la diarrhée exsudative provoque des infections intestinales bactériennes - salmonellose, shigellose, yersiniose, campylobactériose, et une autre, moins la maladie chronique de l'intestin - colite idiopathique, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et une autre ischémie intestinale.4.
pathologie motilité intestinale conduisant à une perturbation favorisant la masse alimentaire par l'intestin, entraînant l'apparition de la chaise instable( épisodes de diarrhée alternant avec la constipation).Conduire à des troubles péristaltisme peuvent les maladies chroniques telles que le diabète sucré, insuffisance surrénalienne, diffuse une maladie du tissu conjonctif, l'hyperthyroïdie, les infestations parasitaires, les maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson, la diarrhée toxique( avec l'urémie, le mercure d'empoisonnement, l'arsenic) et même irritableguts.
5. La réduction de la surface d'aspiration conduit à une progression plus rapide des aliments dans l'intestin, et par conséquent à une absorption insuffisante d'eau et de nutriments dans l'intestin. En règle générale, la diminution de la surface d'aspiration est le résultat de la chirurgie - à savoir, une résection étendue de l'intestin.
6. La cause de la diarrhée peut être des troubles nutritionnels aigus - « surcharge alimentaire »( l'utilisation de gras trop, épicés, les aliments frits, les condiments, les épices, une grande quantité de fibres de fibres grossières), ainsi que le choc nerveux, l'anxiété, la peur.7.
diarrhée La dose peut résulter de l'utilisation prolongée de certains médicaments. La diarrhée peut causer des antibiotiques, des médicaments anti-cancéreux, certains antiarythmiques( quinidine, procaïnamide), les bêta-bloquants, inhibiteurs de l'ECA, les antidépresseurs( médicaments lithium), des tranquillisants, des anticonvulsivants, des médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang( lovastatine, clofibrate), des antiacides, H2-gistaminoblokatory et quelques autres.
La diarrhée aiguë, l'excrétion fréquente de diarrhée aqueuse est pas une maladie, mais plutôt un signe de la maladie sous-jacente. Comme la nourriture passe par le système digestif, l'eau est absorbé par la paroi du côlon. La diarrhée et la déshydratation se produit lorsque le fluide est pas absorbé et reste dans l'intestin et est excrété dans les selles. Bien que la diarrhée passe habituellement sans traitement dans les deux ou trois jours, une déshydratation causée par c'est un grave problème( en particulier chez les nourrissons et les personnes âgées) et a besoin d'un traitement rapide.
• Intoxication alimentaire pour diverses raisons, y compris les virus ou les bactéries.
• Infection virale d'origine non alimentaire.
Diarrhée Le traitement consiste en un traitement symptomatique, visant à améliorer l'état général du patient et le traitement étiologique visant à éliminer les causes qui ont conduit à la diarrhée.
1. Pour éliminer la déshydratation provoquée par une perte de selles liquides, des solutions salines utilisées pour l'administration par voie orale: Trisol, laktasol, rehydron, taux orale et l'autre de poids corporel de 40 à 50 ml / kg pendant 4 heures ou jusqu'à 150 ml / kgpoids corporel par jour. Le volume de liquide prélevé par les adultes devrait être d'au moins 2 à 3 litres par jour. Dans le liquide grave
de déshydratation injecté par voie intraveineuse à cet effet sont appliquées reambirin saline, gemodez, reopoligljukin et d'autres solutions. La thérapie de réhydratation peut prévenir les conséquences graves causées par la déshydratation.
2. Dans la diarrhée aiguë est nécessaire d'observer une alimentation légère. Sont exclus de l'alimentation de gras, les aliments frits et épicés et les aliments qui augmentent la motilité intestinale. Dans les 2-3 premiers jours de la maladie, il est recommandé de manger des biscuits faits maison du pain blanc séché au four, avec l'expansion progressive de l'alimentation: céréales cuites, purée de pommes de terre, les soupes de légumes, boeuf bouilli.
3. Dans le traitement de la diarrhée infectieuse aiguë appliquée médicaments antidiarrhéiques: Imodium - administré à une dose de 4 mg( 2 gélules) une fois, puis - par 2 mg après chaque défécation. La dose maximale pour prendre le médicament chez un adulte ne doit pas dépasser 8-16 mg par jour. Les enfants de plus de 2 ans de médicament est administré à raison de 5 ml( 1 bouchon) par poids corporel de 10 kg 2-3 fois par jour.
4. Si la cause de la diarrhée est une infection, pour la destruction des bactéries nuisibles qui ont causé, être appliquée:
• antimicrobiens médicaments série nitrofuranes:
- Furazolin - agit sur les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques. Les enfants de moins de 1 an médicament est administré 10 à 15 mg de la réception, de 1 à 2 ans - 20 mg, de 2 à 5 ans - 30 et 40 mg, de 5 à 15 ans et les adultes - 50 mg 3-4 fois par jour
- furadonin - agit sur les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, E. coli, Proteus. Le produit est disponible en comprimés de 50 et 100 mg.la médecine des enfants est associé à un taux de 5-8 mg / kg par jour, les adultes - 50-100 mg 3-4 fois par jour;
- furagin - agit sur les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, Shigella, klebsiely, entérobactéries, Salmonella. Le médicament est disponible en comprimés de 50 mg. Les médicaments sont pris par voie orale 1 à 4 comprimés 3 fois par jour après les repas;
- Enterofuril - produit dans la suspension et les capsules de 100 mg. Les enfants de 2 à 6 mois de 2,5 ml sont appliquées 3 fois par jour, âgés de 2 à 2,5 ml de 4 fois par jour, pendant 2 ans - 5 ml de 2 à 3 fois par jour, ou 2 capsules, adultes- 3-4 capsules 3-4 fois par jour;
- furazolidone - disponible en comprimés de 50 mg, une dose unique est calculée par 0,15 mg / kg par jour, 4-6 fois par jour;
- intetriks - disponible en capsules, une dose unique moyenne pour les enfants est 1/2 capsule 1 adultes de la capsule sur la réception, médicament est administré 3 fois par jour, par voie orale;
- nifuroxazide - prend la forme de suspensions dans des bouteilles et des pilules. Bébés 2-6 mois, 2,5 ml désignent 2 fois par jour, 6 mois à 6 ans - 5 ml
3 fois par jour, toutes les 8 heures pour les enfants âgés de 6 ans - 5 ml de 4 fois par jour tous les jours6 heures ou 2 comprimés 4 fois par jour;
• Les agents antimicrobiens du groupe des fluoroquinolones:
- norfloxacine - utilisé chez les enfants âgés de plus de 15 ans. Il est nommé oralement à l'intérieur pendant 1 heure avant le repas sur 200 400 mg 2-3 fois par jour. Le médicament est disponible en comprimés de 200, 400 et 800 mg;
- ciprofloxacine - disponible sous forme de comprimés de 250, 500 et 750 mg, et en solution pour l'administration intraveineuse de 50 et 100 ml( 100 et 200 mg, respectivement).Le médicament est prescrit pour 125-500 mg 2 fois par jour;
- ofloxacine - disponible sous forme de comprimés de 200 mg et de solutions pour l'administration intraveineuse de 100 ml( 200 mg);
• aminoglycosides:
- gentamicine - administré par voie intramusculaire ou intraveineuse aux nouveau-nés et les enfants jusqu'à 2 ans à raison de 2-5 mg / kg par jour en deux administrations, les enfants âgés de 2 ans - 3-5 mg / kg par jour. Le médicament est disponible dans des flacons d'injection de 80 mg, en ampoules de 1 et 2 ml;
- tobramycine - médicament par voie intramusculaire ou administré par voie intraveineuse à 4-7,5 mg / kg par jour en 2-4 doses. Les moyens disponibles dans les solutions pour des injections dans des ampoules de 1 ml et 2, ainsi que des poudres dans des flacons de 40 mg et 80 mg;
- amikacine - agent est administré par voie intraveineuse ou par voie intramusculaire dans le premier jour à 10 mg / kg, suivie par 7,5 mg / kg par jour en 1-2 doses. Le médicament est libéré dans les flacons de poudre pour l'injection de 100, 250 et 500 mg dans des ampoules avec une solution de 2 ml et 4;
- NETROMYCIN - agent administré par voie intraveineuse ou les nouveau-nés et intramusculaire prématurés de moins de 7 jours à 6 mg / kg par jour en deux administrations, nouveau-né sur 7 jours - 7,5 à 9 mg / kg par jour en deux administrations, les enfants de plus de deuxannées - 6-7,5 mg / kg par jour en deux injections, cependant, une seule administration du médicament est autorisée;
• médicaments rarement utilisé tétracycline et chloramphénicol:
- teratsiklin - enfants de plus de 8 ans de médicament est administré à raison de 20-25 mg / kg par jour en 2-4 réception. Le médicament est disponible sous la forme de comprimés de 50, 100 et 250 mg, ainsi que dans des capsules de 250 mg;
- doxycycline - enfants de 8 à 12 ans moyens se voit attribuer une dose de 4 mg / kg par jour, plus de 12 ans - 200 mg par jour en 1-2 doses. Le médicament est disponible sous forme de capsules, 50, 100 et 200 mg, des comprimés de 100 et 200 mg, et en ampoules et des flacons pour injections intramusculaires;
- chloramphénicol - les enfants de moins de 3 ans de médicament est administré à raison de 10-15 mg / kg, 3 à 8 ans - 150-200 mg, plus de 8 ans - 200-300 mg 3-4 fois par jour. Le produit est disponible sous forme de comprimés de 250 et 500 mg, de gélules de 100, 250 et 500 mg.
5. Si la cause de la diarrhée est la dysbiose, alors les bactériophages sont utilisés pour tuer les bactéries nocives. Par bacteriophages incluent: •
liquide bacteriophage Intest - est réalisée dans des flacons de 50 et 100 ml. Le médicament est utilisé 3 fois par jour 1 heure avant les repas en une seule dose chez les enfants jusqu'à 1 an à 5 ml, 1 à 3 ans - 10 ml, plus de 3 ans - 15 ml. Une prise du médicament à l'intérieur peut être remplacé par l'introduction rectale des enfants moins de 1 an - 10 ml, 1 à 3 ans - 20 ml, plus de 3 ans - 30 ml. La durée du traitement est de 7-10 jours. Il est recommandé aux jeunes enfants de diluer le bactériophage avec de l'eau bouillie;
• bacteriophage staphylococcique - est disponible dans l'ampoule 2 et 10 ml, dans des flacons de 20, 50 et 100 ml, ainsi que des pilules, des suppositoires. Moyens utilisés à l'intérieur, 3 fois par jour 1 heure avant repas pendant 7-10 jours, les enfants de moins de 6 mois à 10 ml ou des bougies de U2 à partir de 6 mois à 1 an - 20 ml ou Y, des bougies, de 1jusqu'à 3 ans - 30 ml ou 1 bougie, sur 3 ans de 40-60 ml ou 1 bougie. La réception du soir de la drogue peut se faire par voie rectale;
• piobakteriofag, bacteriophage Proteaceae et streptococcique - est disponible en ampoules de 10 ml et les flacons 20, 50 et 100 ml. Les enfants âgés jusqu'à 6 mois - 10 ml ou 1/2 bougies de 6 mois à 1 an - 20 ml ou 1 / 2svechi, de 1 à 3 ans - 30 ml ou 1 bougie, plus de 3 ans - 40-60 ml ou 1 bougie 3 fois par jour. La troisième méthode peut être réalisée par voie rectale;
• bacteriophage koliproteyny et le bactériophage de Pseudomonas aerogenoza - a la forme de flacons de 20 et 100 ml. Il est prescrit de la même manière que le bactériophage streptococcique.
Après un traitement avec un bactériophage, les probiotiques sont administrés pendant 1 à 2 mois.
6. Pour l'élimination de substances nocives, qui produisent des bactéries pathogènes, ainsi que pour une fixation plus rapide d'une chaise utilisée sorbants:
• - charbon actif est disponible en comprimés de 250 et 500 mg. Moyenne prendre 1-3 comprimés 3-4 fois par jour;
• polisorb - médicament est administré à raison de 100-200 mg / kg par jour en 3-4 doses divisées. En moyenne, pour les enfants pesant 10 à 15 kg, une dose journalière de 1-3 g, de 20 à 25 kg - 2-5 g, de 30 à 40 kg - 3,8 g, plus de 50 kg - 5,12 g Moyensest libéré en poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale;
• Lactofiltrum - disponible en comprimés de 500 mg. Le médicament est prescrit 1-3 comprimés 1-3 fois par jour;
• smectite - les enfants de moins de 1 an pour désigner 1 sachet par jour, de 1 à 2 ans - 1-2 sachets par jour, et plus de 2 ans - 2-3 sachets par jour. Le médicament est délivré sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une suspension pour administration orale dans des sacs contenant 3 g de matière sèche. Avec l'action de sorption, le smect lie virus, bactéries et toxines bactériennes;Enterosorbent
• - réalisé sous la forme de granulés pour suspension pour l'administration orale dans des sacs de 3 et 10 grammes, en flacons de 100 et de 200 g d'un médicament prescrit vers l'intérieur entre les enfants repas jusqu'à 7 ans - 5 g, 7-14 ans- 7,5 g 3 fois par jour. La durée moyenne du traitement est de 3 à 15 jours;
• enterosgel - les enfants de moins de 1 an, les moyens affectés à 1 cuillère à café par jour, de 1 à 2 ans -. Pour en 2 cuillères à café par jour, de 2 à 7 ans - 1 cuillère à café. À la réception 3-4 fois.par jour, plus de 7 ans - 1 c.cuillère à la réception 3-4 fois par jour.
7. Comme cela est souvent la cause de la diarrhée dysbacteriosis, composition qualitative et quantitative de la microflore avec facultés affaiblies, et de restaurer les travaux microflore intestinale normale utilisé prébiotiques et probiotiques. Les prébiotiques se réfèrent à des agents qui sont des nutriments pour les bactéries, et les probiotiques sont eux-mêmes des bactéries utiles.
Les prébiotiques incluent:
• hilak-forte - le médicament est disponible comme solution pour l'administration orale. Les enfants nomment gouttes 3 fois 20-40 par jour, avant ou pendant un repas, arrosé d'un peu d'eau, après l'amélioration de la dose est réduite de moitié;
• lactulose( Duphalac) - est sous forme de poudre pour la préparation de solutions dans des sacs de 5 et 10 mg et dans des bouteilles de 150, 200 et 350 et 700, le médicament est prescrit pour les enfants de 6 semaines à 1 an à 5 ml, de 1 à6 ans - 5-10 ml, plus de 7 ans - 15 ml chacun. Le médicament est utilisé 1 fois par jour le matin pendant un repas. Par probiotiques
comprennent les médicaments suivants: •
bifidumbacterin - produit fabriqué en ampoules, flacons, poudres et capsules et peut être utilisé chez les enfants dès la naissance, et les tablettes - 3 ans. Le contenu du flacon ou de l'ampoule est dissous dans de l'eau bouillie à raison de 5 ml d'eau pour 1 dose de médicament. Nés et les nourrissons 1-2 doses 3 désignent fois par jour juste avant l'alimentation des enfants de plus de 6 mois - 3 doses 3 fois par jour, plus de 2 ans - 5 doses 2-3 fois par jour;
• bifikol - il a la forme de flacons et ampoules 3 doses, ainsi que des bouteilles et 1 comprimés de dose. Il est prescrit pour les enfants de 6 mois à 1 an pour 3 doses, sur 1 an - 5-10 doses par jour pendant 20-40 minutes avant les repas;
• bifilysis, la forme de libération - bouteilles de 5 doses. Immédiatement avant l'utilisation, le médicament est dissous dans l'eau bouillie à température ambiante, pris par voie orale, 20-30 minutes avant les repas. Chez les jeunes enfants, le médicament est donné avant les repas, ou il est mélangé avec les premières portions de nourriture. Les enfants de moins de 1 an sont prescrits 5-9 doses, de 1 à 3 ans - 10-15 doses, sur 3 ans - 15 doses;
• Bififorme - se présente sous forme de capsules. Il est prescrit pour les enfants de moins de 7 ans pour 1 capsule 2 fois par jour, de 7 à 14 ans - 1 capsule 3 fois par jour;
• bifidumbacterine-forte - a l'apparence d'une poudre pour l'ingestion dans un emballage contenant 5 doses du médicament. Les moyens pris à l'intérieur, lavés avec de l'eau ou du lait, 30-60 minutes avant les repas. Les enfants de moins de 6 mois donnent 5 doses, 6 mois à 1 an - 5-10 doses de 1 à 3 ans - 10-15 doses, de 3 à 7 ans - 15-20 doses de plus de 7 ans- 15-25 doses 2-3 fois par jour;Laktobakterin
• - réalisé sous la forme de flacons, mais 5 doses, les ampoules de 3-5 doses, une dose de comprimés et de suppositoires - 1 dose. Les enfants de moins de 6 mois prescrit pour 1-2 doses, à partir de 6 mois à 1 an - 2-3 doses de 1 à 3 ans - 3-5 doses sur 3 ans - 5-10 doses. Le contenu de l'ampoule ou du flacon est dilué avec de l'eau bouillie, à l'intérieur pendant 30 à 40 minutes avant les repas, 2-3 fois par jour;
• acylactate - le médicament est délivré en flacons de 5 doses, en comprimés et en bougies pour 1 dose. Les enfants jusqu'à 6 mois à 5 doses administrées de 6 mois à 1 an - 10 doses de 1 à 3 ans - 10-15 doses sur 3 ans - 15 doses, avec le même âge du médicament peut être utilisé sous la forme de comprimés;Lineks
• - produit sous forme de capsules et administré aux enfants de 2 1 capsule trois fois par jour, jusqu'à 12 ans - 1 à 2 capsules 3 fois par jour. Les jeunes enfants d'utiliser le médicament ouvert et mélangé avec une petite quantité de liquide( jus, thé, eau en bouteille), les enfants plus âgés prennent des médicaments, boire une petite quantité de liquide;
• bifiform « Kid » - publié sous forme de poudres et de comprimés à croquer à saveur d'orange-framboise, appliquer aux enfants moins de 1 an, 1-2 poudre 2-3 fois par jour pour les enfants âgés de 2 ans - 1-2 comprimés à croquer 2-3 fois par jourLe médicament est pris indépendamment de l'apport alimentaire;
• Acipol - forme de la préparation: flacons et comprimés de 5 doses, sachets - 20 doses chacun. Les enfants de moins de 3 ans sont prescrits 5 doses 3 fois par jour.
8. Pour normaliser les fonctions du pancréas souffrant d'infections intestinales, préparations enzymatiques utilisées: pancréatine forte panzinorm, Festalum, enzistal, forte mezim, etc.
de Kreon.9. Souvent, un spasme de l'intestin qui se produit lorsqu'une maladie s'accompagne d'une douleur extrêmement intense, auquel cas des antispasmodiques sont utilisés.
10. Si la cause de la diarrhée est une inflammation auto-immune chronique de l'intestin( maladie de Crohn, rectocolite hémorragique), alors des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des glucocorticostéroïdes, des aminosalicylates, des cytostatiques sont utilisés en thérapie.
A la lumière d'un nouveau traitement de la recherche de la diarrhée chez les enfants a subi trois changements majeurs à un an.
Administration orale obligatoire de solutions d'électrolytes. Oubliez les boissons maison précédemment recommandées: gelée, cola, soda au gingembre, jus et de l'eau avec le sucre. Bien qu'il soit possible de les appliquer si des solutions d'électrolyte ne sont pas disponibles( il est préférable de garder juste au cas où la bouteille dans l'armoire à pharmacie à domicile), maintenant ils ne sont plus recommandés comme la teneur en sel en eux est trop faible, et la teneur en sucre est trop élevé, ce qui pourrait aggraver la diarrhée.
Alimentation antérieure. Les tentatives pour affamer la diarrhée avec la faim ne fonctionnent pas. L'alimentation précoce fournit au corps la nutrition nécessaire et peut accélérer la récupération. Le traitement décrit au paragraphe cinquième, recommandé par l'Académie américaine de pédiatrie: après vingt-quatre heures après le début du traitement devrait être de revenir à la concentration normale du mélange et aller à un régime régulier dans les quarante-huit heures. Même un régime temporaire composé de bananes prouvées, des céréales de riz, jus de pomme et du pain grillé sans beurre, peut être nécessaire que dans les cas graves.
Refus de jus. Le jus peut ne pas être le meilleur ami de l'intestin. De nombreux jus contiennent du sorbitol, du sucre non absorbé dans l'intestin et agit comme une éponge, absorbant l'eau de la muqueuse intestinale et sortir ensemble avec le président, ce qui rend la chaise diarrhée aqueuse et plus compoundage. C'est pourquoi le jus de prune est un laxatif. La consommation excessive de jus( en particulier de poire, cerise et pomme) peut causer de la diarrhée, ainsi qu'une cause de douleurs abdominales et l'enflure de l'abdomen chez les enfants d'un an qui sont trop maigres sur lui.(Ceci est un conseil général. Il est préférable de consulter un médecin, comme le régime alimentaire de votre enfant, il peut être nécessaire d'apporter des modifications spécifiques.)
Don'ts lorsque la diarrhée
côlon irritable nécessite des soins doux. Voici ce qui peut compliquer le cours de la diarrhée:
• Ne pas arrêter l'allaitement. Interrompez l'allaitement peut être nécessaire que dans des cas extrêmement rares, parce que le lait maternel n'est pas un irritant et peut même avoir un effet thérapeutique;ce peut être le seul aliment et liquide qu'un enfant malade acceptera ou pourra tolérer.
• Ne pas faire bouillir des solutions, en particulier le lait et le sucre, car l'évaporation provoque l'ébullition de l'eau, ce qui provoque la solution est trop concentrée, ce qui aggrave la déshydratation.
• Ne tenez pas le bébé sans nourriture pendant plus de quarante-huit heures. Pour récupérer votre bébé a besoin de nutriments et de la nourriture que l'eau peut en elle-même causer la diarrhée, que l'on appelle la chaise vide. Médicaments
diarrhée
diarrhée est mieux traitées avec le fluide de compensation par des solutions d'électrolyte par voie orale, vendu en pharmacie, tel que décrit ci-dessus. Les médicaments sont rarement nécessaires pour traiter la diarrhée chez les enfants de moins d'un an. En fait, les stupéfiants, souvent utilisés pour arrêter la diarrhée chez l'adulte, sont dangereux pour les enfants. Bien que ces fonds cessent la diarrhée en ralentissant le travail de l'intestin, en fait, ils peuvent compliquer la situation, car ils permettent des agents pathogènes et liquides contaminés à stagner dans l'intestin, ce qui augmente le risque de pénétration de ces micro-organismes dans le sang du bébé, où ils peuvent causer des maladies graves. De plus, ces médicaments, bien arrêter la diarrhée à l'extérieur, encore n'affecte pas la perte de liquide dans l'intestin( diarrhée interne), ce qui conduit à une déshydratation calme, qui peut être ignorée, car il semble que la diarrhée passe.
La diarrhée peut survenir chez un enfant à la suite d'un traitement antibiotique;les parents déclarent que si on leur donne tous les jours pendant la poudre de traitement antibiotique( qui est conservé au réfrigérateur) acidophilus( type de bactéries d'acide lactique), il réduit la diarrhée. Cet outil a pour effet dû à la restauration de
intestinale normale Quand appeler le médecin
Appelez votre médecin si:
• déshydratation améliorée
• l'enfant a perdu plus de 5% du corps de
de poids • L'enfant devient
plus lent et apathique •
forte fièvre • vomissements neabandonné
• l'enfant a une douleur abdominale accrue
la flore( bactéries utiles qui vivent dans l'intestin humain), qui est détruite par les antibiotiques. Acidophilus et Lactobacillus bifidus peuvent être achetés dans les épiceries.
À l'heure de ce livre, Imodium est le seul remède sûr et efficace pour la diarrhée qui est sur le comptoir et est recommandé pour les enfants moins d'un an. La dose appropriée que vous trouverez sur l'emballage. Assurez-vous de consulter votre médecin avant d'utiliser un remède contre la diarrhée.
Pour prévenir les éruptions cutanées, appliquez une crème protectrice chaque fois que vous changez une couche.
"Si ce n'est pas d'une extrémité, donc de l'autre," se plaignait une mère à la sensibilité du tube digestif de son enfant. C'est un fait de la vie infantile: ce qui pénètre à l'intérieur de l'enfant, revient en partie. Voici les causes les plus fréquentes de vomissements chez les enfants et ce qu'il faut faire.
Déshydratation: quand la diarrhée devrait causer de l'anxiété
Dans la plupart des cas, la diarrhée n'est qu'une nuisance, pas une maladie ou un problème et passe rapidement, il suffit de fournir une boisson abondante et de faire de petits changements dans l'alimentation. La principale menace que la diarrhée porte est la déshydratation ou la déshydratation. Dans le corps de votre enfant, les sels( autrement appelés électrolytes) et l'eau sont dans un équilibre équilibré.Un intestin sain et les reins régulent cet équilibre. L'équilibre est nécessaire au fonctionnement normal des organes. La diarrhée brise cet équilibre, provoquant la perte d'eau et d'électrolytes, c'est-à-dire la déshydratation. Ajouter le vomissement ici, et le risque de déshydratation augmente encore plus.
Comment faire face à la diarrhée chez votre enfant
Premier point: trouver la raison.
Avez-vous récemment changé le régime alimentaire du bébé, par exemple transféré de la préparation artificielle pour nourrissons au lait de vache, sevré et transféré dans un mélange artificiel, introduit de nouveaux produits;ou l'enfant se nourrit-il trop d'un seul produit, tel que du jus? Une selle liquide et aqueuse( habituellement sans mucus ou sang) chez un enfant qui est par ailleurs en bonne santé et un anneau rouge autour de l'anus( anneau allergique) sont des signes d'intolérance au produit nouvellement introduit. Revenez au régime précédent de l'enfant et réduisez la consommation du produit, ce qui est suspecté, ou abandonnez-le complètement( voir à propos des allergies alimentaires).Pour la chaise devrait retourner les caractéristiques précédentes dans une semaine. Ou, peut-être, votre enfant a un rhume et une fièvre, et il a une mauvaise santé globale en plus d'une chaise liquide et visqueuse? Si c'est le cas, passez à l'étape suivante.
Point deux: détermine la sévérité de la diarrhée et de la déshydratation.
L'enfant continue-t-il à jouer et n'a pas de sécheresse( yeux mouillés, bouche, couches mouillées)?Peut-être, s'il n'y avait plus de couches sales, vous n'auriez pas remarqué que quelque chose ne va pas. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de changer quoi que ce soit( sauf pour les couches), et vous devez seulement observer dans quelle direction le fauteuil va changer.
Afin de s'assurer que la diarrhée ne provoque pas de déshydratation, peser le bébé tous les jours, de préférence sans vêtements, le matin avant de le nourrir, sur les plus belles échelles que vous pouvez obtenir. La règle principale: il n'y a pas de perte de poids - il n'y a pas de raison de s'inquiéter, et il n'est pas nécessaire d'appeler un médecin. Le degré de sévérité de la déshydratation est déterminé par la quantité de grammes perdus et le taux de perte de poids. Si votre enfant n'a pas de perte de poids significative, il ne se déshydrate pas. Cependant, si votre enfant a perdu 5% de son poids corporel moyen, par exemple, perdu 500 g( avec un poids à la diarrhée de 10 kg), il présente une déshydratation avec une sévérité légère à modérée, ce qui mérite un appel téléphonique. La perte de poids forte cause plus d'inquiétude que la perte de poids progressive. Si un enfant d'un poids de 10 kg a perdu 500 grammes par jour, son état est plus préoccupant que si un enfant de même poids perdait 500 grammes par semaine. Mais les enfants de moins d'un an semblent généralement très malsains s'ils perdent du poids rapidement;ils ne semblent pas si malades s'ils perdent du poids progressivement. Une perte de poids de 10%, surtout si elle a eu lieu dans les trois à quatre jours, indique une déshydratation sévère, et vous devriez immédiatement consulter un médecin, il vaut mieux avant même qu'une telle perte de poids se produise.
Si vous remarquez que les selles sont devenues plus fréquentes, plus vertes et encore plus aqueuses, jaillissant et que votre enfant présente des symptômes de malaise, bien qu'il ne soit pas déshydraté et s'amuse, passez à l'élément suivant.
Troisième article: éliminer les produits irritants. Si l'enfant a aussi des vomissements, cessez de lui donner des aliments solides, du lait( à l'exclusion de l'allaitement maternel) et des préparations artificielles pour nourrissons. Si l'enfant n'a pas de vomissements et que la diarrhée est légère, abandonnez tous les produits laitiers, les jus et les aliments gras. Si la diarrhée est sévère( écoulement des selles toutes les deux heures), ne donnez pas de nourriture, de lait, de mélanges artificiels et de jus à l'enfant. Dans de très rares cas, il est nécessaire d'interrompre l'allaitement. Résister à ces aliments et liquides pendant 12-24 heures, en fonction du degré de gravité de la diarrhée, à partir réhydratation orale simultanément( quatrième alinéa).
Quatrième point : ne permet pas la déshydratation. Si le bébé n'est pas allaité, remplacer la solution électrolytique d'aliments pour bébés d'habitude dans la bouche( comme «Naturalyte» ou «Pedialyte», que vous pouvez acheter sans ordonnance dans une pharmacie à proximité ou au supermarché).
Pour corriger le cours de la maladie d'un enfant, remplissez le tableau. Ces dossiers aideront votre médecin à vous donner les bons conseils quant à la rapidité avec laquelle vous pouvez revenir à une alimentation normale et si l'enfant est déshydraté.Le maintien de la table vous permettra de contribuer au traitement de votre enfant. Gardez
pour la diarrhée journal
des observations Jour poids des mouvements de l'intestin maladie Traitement de flux
Consultez votre médecin au sujet de la quantité minimale et maximale de la solution que vous souhaitez donner à votre enfant. Ces solutions ont un équilibre idéal entre l'eau et les électrolytes et remplacent ce que l'enfant perd avec la diarrhée. Ils contiennent également une quantité de sucre qui n'exacerbe pas la diarrhée, en particulier des solutions avec du sirop de riz
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Frottons ou coupons souvent: des gorgées d'une solution et des morceaux de glace ou des bonbons fabriqués à partir d'une solution d'électrolytes. Si vous nourrissez votre enfant d'une bouteille, donnez la moitié de la quantité de solution d'électrolyte au lieu du mélange artificiel habituel, deux fois plus souvent. La quantité minimale de solution à administrer à un enfant est de 130 ml par 1 kg pendant 24 heures. Par exemple, si votre enfant pèse dix kilos, donnez-lui 1 200 ml par jour.
Si votre enfant allaite, donnez-lui l'allaitement autant qu'il le souhaite. Il recevra tout le liquide nécessaire et se calmera en suçant. S'il abandonne temporairement son sein, donnez-lui une solution d'électrolytes en retour. Même s'il vomit, qu'il prenne sa poitrine - c'est peut-être un peu plus lent à nourrir, ne donnez pas une poitrine pleine. Même si le lait reste dans l'estomac que dix à vingt minutes, la plus grande partie de celui-ci sera maîtrisé, et l'enfant ne fait pas de mal si elle va tirer le lait maternel. En fait, s'il y a pourquoi vider l'estomac, c'est peut-être moins inconfortable que l'envie de vomir sèche.
Point 5: va aux alimentations régulières. Selon le cours de la diarrhée et comment ne pas se sentir votre bébé, ainsi que les recommandations de votre médecin, revenir au mélange artificiel( la moitié les diluer avec des solutions d'électrolytes) environ huit heures après le début du traitement.(Pendant ces huit heures, l'enfant a reçu des solutions d'électrolytes sans interruption.) Après vingt-quatre heures, aller au mélange à la concentration habituelle. Avant la fin des quarante-huit heures, donnez à votre enfant le régime habituel, mais pour plusieurs jours, en petites portions fréquentes. Alors que la diarrhée ne passe pas, évitez le lait de vache, mais le yogourt ou le kéfir ne causera pas de dommages. Sur l'inflammation intestinale de convalescence, d'une durée d'une semaine à six, votre médecin peut vous conseiller d'utiliser le mélange de lactose et de soja comme la guérison des intestins ne peuvent pas tolérer le lactose. Si l'enfant a la diarrhée est amplifié lorsque vous revenez à la nourriture solide, faire un pas en arrière et commencer à donner plus d'aliments frais tels que le riz, la bouillie de riz et les bananes. La règle principale: quand une chaise ferme volonté votre enfant, alors plus difficile et peut devenir la nourriture.
L'intestin se rétablit lentement. C'est une chose courante quand "la diarrhée agaçante" dure plusieurs semaines pendant la période de récupération après une infection intestinale virale."La chaise reste liquide, mais le bébé reste en bonne santé" - ce sont les principaux événements du mois. Si la diarrhée persiste, surtout si elle est accompagnée de douleurs abdominales et un faible gain de poids, votre médecin peut envoyer une chaise pour plusieurs cultures, afin d'identifier le parasite, comme Giardia( flagellés nés qui parasitent le petit intestin des mammifères).
Diarrhée congénitale au chlorure
Jusqu'à présent, le seul défaut du transport intestinal des électrolytes a été clairement décrit: la diarrhée chlorurée congénitale. Cette maladie est caractérisée par une diarrhée aqueuse sévère, une diminution de la teneur en potassium dans le sang, des chlorures et une violation de l'équilibre acido-basique dans le corps. La caractéristique distinctive et la plus frappante de la maladie est une forte concentration de chlore dans les fèces.
Diarrhée congénitale au chlorure est une maladie rare transmise par le type autosomique récessif. La preuve de ce type d'héritage, il est plus que suffisant: naissances des enfants malades de mariages consanguins, la transmission horizontale de la maladie dans pedigrees et une répartition égale des patients selon le sexe. Chez les porteurs de gènes mutants, la teneur en chlorures et potassium dans le plasma, ainsi que le pH du sang, sont normaux.
La maladie apparaît d'abord pendant la grossesse avec de l'eau, ce qui indique l'apparition de la diarrhée avant la naissance. Les nouveau-nés n'ont pas de méconium. La concentration d'électrolytes dans le liquide amniotique est normale. Par conséquent, la diarrhée chlorurée congénitale est une maladie dans laquelle le phénotype du fœtus affecte le cours de la grossesse. Rapports du diagnostic de l'offre réussie pendant la grossesse ne sont pas disponibles, bien que la présence parmi les parents des malades avec la même pathologie( en particulier un frère ou une sœur) avec le développement de polyhydramnios indique une forte probabilité de diarrhée de chlorure congénitale chez le fœtus. Les enfants nés avant terme toujours avec des paramètres physiques comme à terme la grossesse avec augmentation au ventre de naissance avec une occlusion intestinale, qui dure plusieurs semaines et ne dépendait pas de la perte de potassium. Le défaut dans cette maladie est causé par une violation du transport des chlorures dans l'iléon et le côlon. La sécrétion de chlore dans l'estomac et sa libération par les reins sont normales. Dans cette maladie, le sodium et le chlore sont sécrétés dans la lumière intestinale, cette dernière pénétrant plus rapidement que le sodium, ce qui entraîne une diminution du pH dans la lumière de l'intestin. Dans le premier mois de la vie de l'enfant, la jaunisse est généralement observée, une perte accrue de liquide. En l'absence de remplacement adéquat d'électrolytes développer une perturbation grave de l'équilibre acide-base dans le corps, l'alcalose, des quantités réduites de chlore, de potassium et de sodium dans le sang. Plus tard, le taux de sodium dans le sérum sanguin est normalisé par l'ajout de troubles hormonaux. Après les premiers mois de la vie, l'excrétion d'électrolytes avec des excréments prend un tel caractère, lorsque la concentration de chlore est si élevée que le diagnostic ne fait plus de doute.
Le traitement de la diarrhée chlorurée congénitale consiste en une thérapie de remplacement à vie avec des électrolytes et des liquides.
• Réactions à certains aliments( p. Ex., Agrumes ou haricots).
• Un grand nombre d'édulcorants artificiels, tels que le sorbitol, le xylitol et le mannitol, présents dans les aliments, le chewing-gum et d'autres produits.
• Boissons alcoolisées.
• Certains médicaments, y compris les médicaments anti-hypertenseurs, pour le traitement des maladies cardiaques, certains antibiotiques.
• Maladies infectieuses telles que la diarrhée chez les voyageurs, la fièvre typhoïde, l'amibiase et la dysenterie bacillaire( shigellose).
• Stress émotionnel et anxiété.
• Tabouret aquatique.
• Augmentation de la fréquence des selles.
• Spasmes et douleurs abdominales.
• Signes de déshydratation chez les jeunes enfants: somnolence;indifférence;peau tendue;yeux émaillés;bouche sèche et collante et langue;pleurs constants.
Les manifestations cliniques des maladies qui causent la diarrhée sont diverses, mais il existe des différences fondamentales dans la diarrhée infectieuse causée par la diarrhée non infectieuse. Si la cause de la diarrhée est une infection intestinale, est le mouvement de l'intestin fréquent sera accompagnée par la fièvre, l'intoxication, la déshydratation sévère, des nausées, des vomissements, et souvent l'apparition du mucus et du sang dans les selles.
La perte de liquide et d'électrolytes( chlorure de sodium et chlorure de potassium) s'accompagne de l'apparition de vertiges, d'une sécheresse prononcée de toutes les muqueuses, d'une forte soif. La déshydratation prononcée peut entraîner une perturbation de l'orientation dans le temps et l'espace, le coma et même la mort.
diarrhée non infectieuse accompagnée d'un état normal et l'état de santé du patient, et seulement avec une durée prolongée peut conduire à la faiblesse, la perte de poids et la déshydratation par perte nevsosavsheysya quantité excessive d'eau et de nutriments.
Cependant, presque toujours accompagnée d'inconfort ou de la diarrhée, des crampes des douleurs abdominales, sensation de gronder, flatulence, douleur abdominale à la palpation.
• La diarrhée est facile à identifier par ses caractéristiques.
• L'analyse des selles de laboratoire peut être effectuée avec une diarrhée constante.
• La coloscopie avec biopsie rectale peut aider à diagnostiquer la diarrhée causée par des virus, des bactéries ou une inflammation.
• Prévenir la déshydratation( ce qui est particulièrement important pour les personnes âgées et les petits), ce qui devrait boire une solution d'une cuillère à café de sel et quatre cuillères à café de sucre dans un litre d'eau. Mesurez avec précision car trop de sel peut augmenter la déshydratation. Buvez 0,5 litre de solution pendant que la diarrhée persiste.
• Ne prenez pas de médicaments contre la diarrhée dans les premières heures( la diarrhée peut débarrasser votre corps des porteurs de l'infection ou des irritants).Si le travail ou d'autres engagements nécessitent l'utilisation de médicaments contre la diarrhée, utilisez un contenant lopéramide( Imodium par exemple) ou le salicylate de bismuth( Pepto-Bismol).
• Réduire la consommation( ou l'évitement) de produits laitiers, d'alcool et d'aliments riches en fibres alimentaires pendant la récupération. Quels remèdes populaires peuvent être utilisés avec cette maladie regardent ici.
• Pour les jeunes enfants: pendant que la diarrhée persiste, ne les nourrissez pas de lait. Au lieu de cela, donnez-leur une solution d'électrolyte, que vous pouvez acheter à la pharmacie. Si la diarrhée dure deux jours, commencez à donner du lait graduellement dans les 24 heures.
• Ne mangez pas si vous pensez qu'il s'est détérioré.
• Évitez les aliments auxquels vous êtes sensible.
• Lorsque vous voyagez à l'étranger, ne buvez que de l'eau embouteillée ou bouillie ou d'autres boissons en bouteille. Mangez des aliments cuits et des fruits que vous pouvez nettoyer vous-même. L'eau locale ou les aliments crus peuvent contenir des bactéries qui causent la diarrhée.
• Trouvez des façons de soulager le stress émotionnel et essayez d'éviter le stress.
• Consulter un médecin si la diarrhée persiste pendant plus de 48 heures ou accompagnée d'étourdissements, des crampes, une température supérieure à 38,3 ° C, ou de sang dans les selles.
• Consulter un médecin si la diarrhée récidive fréquemment.
• Attention! Appelez immédiatement un médecin si un jeune enfant ou une personne âgée présente des signes de déshydratation.