Symptômes du cerveau tumoral
cerveau tumeur - c'est une croissance inhabituelle des cellules dans le cerveau ou dans les membranes entourant le cerveau. Les tumeurs cérébrales les plus fréquentes chez les adultes sont les gliomes et les méningiomes. Bien que les tumeurs du cerveau sont hétérogènes et ont une large diffusion de l'âge, en moyenne, la majorité des tumeurs primaires surviennent à l'âge de 52-56 ans. Comment traiter les tumeurs avec des remèdes populaires regardez ici. Les tumeurs primaires du SNC
sont la troisième cause de décès dans l'âge de 15 à 35 ans et au deuxième rang chez les enfants de moins de 15 ans.
gliome de bas grade , tels que oligodendrogliome, se produisent chez les jeunes patients, tout en haute qualité, tels que le glioblastome, fréquente chez les patients plus âgés. Les patients avec le glioblastome le pronostic le plus défavorable, le taux de survie à deux ans est de 30% chez les patients de moins de 20 ans et jusqu'à 2% chez les patients âgés de plus de 65 ans. L'espérance de vie moyenne chez les patients atteints d'un glioblastome est d'environ 17 semaines sans traitement et 62 semaines à l'aide de la radiothérapie et la chimiothérapie.
méningiomes - tumeurs extracérébrales sont plus fréquentes chez les personnes âgées, et leur pronostic est relativement favorable( taux global de survie à cinq ans - 81%, la survie meningosarkome cinq ans - 55%).L'apparition des gliomes est un peu plus prédisposée aux hommes, aux méningiomes - les femmes.
Les lésions génétiques et l'expression génique anormale jouent un rôle majeur dans le développement des gliomes. Ils commencent surexpression du facteur de croissance dérivé des plaquettes, ce qui permet la prolifération cellulaire, la migration cellulaire et gliome TP53 inactivation génique, qui inhibe normalement la croissance des cellules anormales. Les patients atteints de ces syndromes comme la neurofibromatose et la sclérose papulose, beaucoup plus susceptibles de développer des tumeurs cérébrales. Seulement 2-10% des patients génétiquement prédisposés à des tumeurs du cerveau, et seulement 5% des gliomes pourrait être héréditaire.
La tumeur augmente la pression intracrânienne et exerce donc une pression sur tout le cerveau. Ce phénomène est la cause de nombreux symptômes associés à une tumeur cérébrale, à la fois bénigne et maligne. Les tumeurs cérébrales primaires proviennent directement du cerveau, mais ils sont beaucoup moins fréquentes que les tumeurs métastatiques secondaires qui se propagent au cerveau à la suite d'un cancer partout dans le corps. Les symptômes apparaissent progressivement et dépendent de la partie du cerveau qui est affectée. La tumeur cérébrale primaire est rare, ne représentant que 2% de tous les cancers.
Les facteurs de vie peuvent également jouer un rôle dans l'étiologie des tumeurs cérébrales primaires. La radiothérapie antérieure est combinée avec des facteurs tels que l'alimentation et l'exposition aux produits chimiques. Il n'y a aucune preuve d'un lien clair entre les tumeurs cérébrales et l'étude électromagnétique ou l'utilisation de téléphones mobiles. Il y avait des études qui soupçonnaient un lien entre les tumeurs cérébrales et les allergies.
ensemble de facteurs génétiques et le mode de vie déterminent le développement des tumeurs primitives du cerveau, bien qu'il soit difficile d'établir la cause spécifique et de la communication. Des études épidémiologiques des tumeurs cérébrales sont difficiles en raison de la faible incidence, la diversité de l'hétérogénéité clinique et histologique.À l'avenir, les marqueurs moléculaires aideront probablement à comprendre l'étiologie des tumeurs cérébrales.
Une variété de processus pathologiques sous-jacents des lésions du système nerveux central et des similitudes en vrac symptômes neuropathiques dans une certaine mesure, limiter les possibilités de diagnostics différentiels cliniques. Par conséquent, l'amélioration des méthodes pour la détection précoce et le diagnostic différentiel des tumeurs est l'un des problèmes urgents de neuro-oncologie clinique.
En raison de la présence dans le cerveau de différents types de cellules classification des tumeurs du cerveau est complexe. Des tentatives de classification des tumeurs ont été entreprises et sont en cours. Actuellement, la classification la plus utilisée par l'OMS en 1993 et complétée en 2000.
Le plus grand groupe de tumeurs du cerveau combine les tumeurs neuroectodermiques( 60%).La plus grande proportion d'entre eux sont des tumeurs de la série astrocytaire( 35-42%).Les formes malignes des astrocytes prévalent sur bénignes( 1,3 fois le mâle et 2 fois chez les femmes).
Selon l'OMS classification des tumeurs de la tumeur du système nerveux( Lyon, 2000) du tissu neuro divisé en:
les tumeurs astrocytaires: tumeurs
oligodendrocytaires:
mixte gliomes: tumorales
Ependimarnye:
Les tumeurs dudu plexus choroïde: tumeurs gliales
d'origine incertaine:
et mixtes Neuronal tumeurs gliales neuronale: tumeur
Neyroblastnye: tumeurs
: majorité embryonnaires
de gliomes sont les tumeurs neuro-épithéliales. Les gliomes représentent 60% de toutes les tumeurs cérébrales primaires.- Les gliomes malins glioblastome et anaplasiques gliomes( astrocytome anaplasique, oligodendrogliome anaplasique et anaplasique oligoastrocytomes) infiltrant les tumeurs cérébrales primaires les plus courantes. Histologiquement ils sont divisés en quatre année, différentes versions dont on trouve avec une fréquence inégale et diffèrent selon les prévisions. Les astrocytomes, oligodendrogliomes et glioblastomes les plus communs.
tumeurs astrocytaires sont combinés en une série d'origine commune crochet de tissu astrocytaire et un certain nombre de caractéristiques spécifiques: la croissance de caractères composant gliale fibreuses, et la répétition fréquente de tumeur maligne, des métastases relativement rares, même avec une grande tumeur maligne. Selon les auteurs nationaux et étrangers de telles tumeurs représentent 55% de toutes les néoplasmes du cerveau.
d'astrocytomes sur la structure morphologique sont un groupe hétérogène de tumeurs cérébrales primaires.Étant donné que le développement de astrocytomes astrocytes, ainsi que la division des stades de malignité histologique réalisée le type differendirovku astrocytes( pilocytique ou fibrillaire) prolifération sous-jacente. Cette division est d'une grande valeur prédictive comme astrocytomes pilocytiques ozlokachestvlyayutsya rarement contrairement fibrillaires( infiltrant) astrocytomes et peuvent être presque complètement éliminés. Les astrocytomes diffus représentent 25 à 30% des gliomes hémisphériques chez l'adulte. L'âge de la plus grande incidence des astrocytomes supratentorielles 20-50 ans, qui, en général, 10 ans de moins que dans les glioblastomes. Ces tumeurs peuvent se développer dans n'importe quelle partie du cerveau avec une incidence relativement plus faible des lobes occipitaux. Lorsque la tumeur est localisée dans les parties inférieures, une invasion bilatérale peut être notée. Dans le processus pathologique, la matière blanche et grise du cerveau est impliquée. Les astrocytomes bénins ont un meilleur pronostic que les formes malignes. Le pronostic global de ces lésions est toujours défavorable. L'espérance de vie avec les astrocytomes varie de 2,5 à 10 ans. De plus, on sait qu'environ 10% des lésions bénignes au cours du temps se transforment en formes malignes.
50% traités chirurgicalement transformé en astrocytome bénin astrocytome anaplasique ou glioblastome. Une croissance progressive de l'astrocytome fibrillaire sans croissance anaplasique peut également être observée. Anatomopathologique structure
tumeurs astrocytaires ligne reflète le degré indifférenciés.astrocytome typique - un groupe de tumeurs diffère le moins de anaplasia et bien sûr la plus bénigne, comprend trois principaux astrocytomes de réalisation histologiques: fibrillaires, protoplasmique et mixte( protoplasmique-fibrillaires).Gliomes diffus dans la division tumeur maligne étape est un point important dans l'élaboration d'une stratégie de traitement et le pronostic ultérieur. Certains auteurs pensent que l'idéal serait de classer les gliomes du cerveau sur la base de la présence ou l'absence de cellules malignes. Malheureusement, avec une augmentation de la transformation des astrocytomes anaplasiques diffuses augmente à mesure que l'hétérogénéité morphologique et génétique, ce qui rend la classification histopathologique et la séparation de l'étape problématique. En outre, le processus de développement de la tumeur ne peut pas être statique, comme des changements importants dans le degré de malignité avec le passage du temps peut être détecté.Traditionnellement, les gliomes astrocytes diffuses sont réparties en fonction du degré de malignité de la croissance des astrocytomes de bas grade à glioblastomes.critères
de tumeur maligne sont la présence du polymorphisme nucléaire et cellulaire, la prolifération de l'endothélium vasculaire, la présence de la mitose et la nécrose.
Une caractéristique des astrocytomes fibrillaires est leur tendance à générer des cellules biologiquement plus agressives. Cette tendance du changement malin dans les astrocytomes fibrillaires implique que certaines tumeurs peuvent avoir à la fois des composants bien différenciés et anaplasiques. La présence de ces composants crée un problème de sélection du matériel pour l'étude, carsi seulement des éléments bien différenciés de la tumeur pénètrent dans le matériel de biopsie, cela peut interférer avec le choix d'un traitement adéquat.
Un deuxième critère important dans le traitement des astrocytomes fibrillaires associé au pronostic est la relation étroite entre l'âge du patient et l'espérance de vie. Les patients âgés de plus de 60 ans avec astrocytomes et glioblastomes anaplasiques ont une durée beaucoup plus courte de la vie, mais il est également vrai pour les patients de ce groupe d'âge avec un astrocytome bien différencié.Les tumeurs bien différenciées sont communément trouvées chez l'homme dans la 4ème décennie de la vie. La tumeur n'a pas de limites claires et a une croissance infiltrante. Certaines des tumeurs hémisphériques ont des sites de calcification, mais ceci est plus typique des oligodendrogliomes.
Les astrocytomes macroscopiquement bénins ont un caractère homogène du tissu tumoral et sont visualisés comme un nœud. La frontière de la tumeur avec la substance environnante du cerveau est claire.
Ainsi, les critères de classification des tumeurs cérébrales peuvent être différents: histologique, tomographique, chirurgical, clinique et pronostique. But diagnostic neuroradiologique est de distinguer tumeur de processus non-tumoral, afin de déterminer avec précision la localisation des tumeurs, caractérisé par la structure de la tumeur( structure solide, kystique), la présence d'une hémorragie, la nécrose, des calcifications et sa vascularisation. Sur la base de ces critères, nous pouvons supposer la nature morphologique la plus probable de l'éducation et le pronostic de la maladie.
En outre, quatre degrés sont distingués, où I-II reflète un faible degré de malignité, III-IV - haut. Les tumeurs de bas grade comprennent les astrocytomes pilocitiques et les astrocytomes ou oligodendrogliomes hautement différenciés. Les tumeurs de haut grade comprennent les astrocytomes anaplasiques ou les oligodendrogliomes anaplasiques, ces tumeurs sont classées en grade III selon la classification de l'OMS.Les plus malins( grade IV) sont les glioblastomes multiformes, qui sont le sous-type le plus fréquent et qui ont le plus mauvais pronostic. Les critères de malignité sont la présence de polymorphisme nucléaire et cellulaire, la prolifération des vaisseaux endothéliaux, la présence de mitoses et de foyers de nécrose.
Les gliomes de haut grade( astrocytome anaplasique et glioblastome multiforme) peuvent être classés comme astrocytomes malins primaires et secondaires. Les astrocytomes malins primaires sont typiquement trouvés dans les patients plus âgés sans tumeur maligne de bas grade dans l'histoire. Ces tumeurs sont caractérisées par une forte expression des récepteurs du facteur de croissance épidermique anormal( EGFR) et ne présentent pas de mutation de TP53.Les astrocytomes malins secondaires surviennent généralement chez les patients plus jeunes, proviennent d'une tumeur maligne primaire de bas grade désintégrante. Les gliomes de bas grade peuvent rester stables pendant de nombreuses années. Quand ils se désintègrent, ils sont caractérisés par des mutations TP53 et d'autres transformations génétiques.
Les cellules de ces tumeurs sont hétérogènes, les cellules plus malignes se développent plus rapidement, conduisant à une forme irrégulière de tumeurs et différenciation différente. Au fil du temps, ils dégénèrent en tumeurs d'un haut degré de malignité.Certains des facteurs moléculaires associés à la progression de la tumeur, déjà discuté, par exemple, la surexpression du facteur de croissance dérivé des plaquettes, ce qui provoque la prolifération des cellules, ce qui est important lorsque la transformation rapide de bas grade dans les astrocytomes de haut grade. Les dommages génétiques se manifestent dans les tumeurs de haut degré de malignité, en particulier, dans la perte d'hétérozygotie dans le chromosome 10q.
croissance rapide de glioblastome dans les premières semaines suivant l'apparition de la maladie provoque des dommages aux parties adjacentes du cortex cérébral et l'apparition de symptômes neurologiques correspondant à la zone touchée. Les changements dans les tissus du cerveau proviennent à la fois la compression de néoplasme ou la germination, et en conséquence dommageable action des facteurs toxiques liés à l'activité des cellules tumorales, ce qui conduit au développement d'un œdème et une nécrose du cortex cérébral à la périphérie de la tumeur.
La délimitation des tumeurs par le degré de malignité est d'une importance capitale à la fois en termes de pronostic de la maladie et de choix d'une méthode de traitement. Avec le degré de malignité des tumeurs III-IV, la survie à 50% est seulement de 9-10 mois, et pour les tumeurs de degré I-II, 50-75% des patients atteignent la survie à 5 ans.
• Effectuez des contrôles réguliers pour détecter le cancer dans n'importe quelle partie du corps avant qu'il ne commence à se propager.