Fièvre Ebola: symptômes, signes, tels que transmis par le virus Ebola
La fièvre hémorragique à virus Ebola est une maladie aiguë très contagieuse extrêmement dangereuse qui est causée par un virus, accompagnée de lésions vasculaires, un trouble de la coagulation, caractérisé par une évolution grave et un taux de mortalité élevé.
Les foyers de la maladie sont fixés au centre et à l'ouest de l'Afrique, près des forêts tropicales.
Les débuts du virus, remontant à 1976, ont eu lieu en République démocratique du Congo dans le village de Yambuku, situé près de la rivière Ebola. D'où le nom de la fièvre. Cette année-là, 430 personnes sont mortes.
En août 2014, 1 427 décès ont été enregistrés pour des données de l'Organisation mondiale de la santé.La fièvre d'Ebola est maintenant reconnue comme menaçant le monde entier.
Les virus sont considérés comme des chimpanzés, des antilopes, des gorilles, des rongeurs et des chauves-souris. La maladie se propage d'une personne à l'autre en raison d'un contact étroit avec les liquides biologiques( sang, écoulement) des personnes et des animaux malades.
Les rituels funéraires jouent un grand rôle dans la propagation de la fièvre, car les personnes en contact avec le corps risquent de tomber malades. On sait qu'après la mort d'une personne, le virus ne meurt pas immédiatement, le cadavre doit donc être incinéré.
Il y a des cas d'infection intralaboratoire lors de manipulations avec des animaux de laboratoire. Le personnel est exposé au risque qui capture et gère les singes pendant la période de quarantaine. La propagation du virus Ebola est encore mal comprise.
On pense qu'il ne se rend pas par des gouttelettes aéroportées, mais il peut muter, ce qui signifie que les modes de transmission changent également.
Les passerelles d'infection sont des muqueuses et des lésions cutanées. Le mécanisme de la pathogénicité du virus n'est pas complètement compris, mais il a été établi qu'il a la propriété de supprimer la défense immunitaire. Ses protéines structurales empêchent la prolifération des lymphocytes et la production d'interféron par le corps. Le virus affecte également les monocytes.
Après infection de ces cellules, l'agent infectieux se propage avec le flux sanguin, généralise l'infection avec le développement de l'intoxication générale. Il existe un syndrome DIC dans lequel des substances thromboplastiques sont libérées des tissus provoquant un trouble de la coagulation.
Il peut y avoir deux variantes de développement. Dans un cas, l'infection se développe dans le sens des troubles de la coagulation, et dans la seconde - conduit à une défaillance multiviscérale, qui est le résultat de dommages étendus aux organes vitaux.
La période d'incubation atteint 2-3 semaines, mais parfois elle ne dure que deux jours. La maladie est caractérisée par un début soudain. En plus d'élever la température à 39 ° C et une forte faiblesse, tels symptômes de la fièvre Ebola que - maux de tête, douleurs dans les articulations et les muscles. Simultanément, le processus inflammatoire commence dans la gorge: les amygdales sont enflammées et il y a une sensation de masse.
Il y a des vomissements sanglants et indomptables, et des excréments sous forme de méléna sur fond de douleur abdominale.
Le syndrome hémorragique se manifeste également par des hémorragies cutanées et sous-conjonctivales, des saignements nasaux et utérins, des fausses couches chez la femme enceinte. Le développement de saignements sévères associés aux organes internes indique un mauvais pronostic.
Au cours de la maladie, les fonctions du cerveau, des reins et du foie sont perturbées, des signes de déshydratation du corps se développent. Les patients sont souvent agressifs, nerveux, et des convulsions peuvent survenir. Ce sont des symptômes de lésions cérébrales qui durent longtemps pendant la récupération.
L'issue fatale survient approximativement au douzième jour de la maladie à la suite d'un choc infectieux toxique et d'une perte de sang. En cas de récupération, la période de récupération est longue( environ trois mois).Il est accompagné par la faiblesse et la lenteur du patient, la perte d'appétit, la perte de poids, les processus inflammatoires dans les articulations. Bien que la guérison soit possible, le pronostic reste extrêmement défavorable et les taux de mortalité vont de 60% à 90%.
Le diagnostic repose sur Anamnèse, où une importance particulière est accordée à la possibilité de rester dans une zone endémique, le contact avec les malades et les manifestations cliniques. Enfin confirmer le diagnostic des conditions de la fièvre Ebola permettent laboratoire équipé uniquement de première classe, qui a mené une série de tests:
Le traitement est effectué dans des hôpitaux spécialisés infectieux avec un isolement approprié.Le traitement spécifique n'existe pas, et les méthodes symptomatiques visant à gérer les principaux symptômes cliniques sont généralement inefficaces. Pour éviter la déshydratation
montré une perfusion intraveineuse et des solutions d'électrolyte de réhydratation orale. La lutte contre le saignement, l'empoisonnement du corps, le choc est effectué par des méthodes conventionnelles.
Traditionnellement, les vaccins sont utilisés pour combattre les infections virales. Un certain nombre de vaccins contre le virus Ebola ont été développés, mais ils n'ont pas encore passé tout le cycle des essais cliniques nécessaires.
Les tendances positives sont observées avec l'application intraveineuse de l'interféron. Parfois, il est recommandé que la transfusion du plasma immunisé prélevé sur des personnes qui ont souffert de la maladie, mais l'efficacité d'un tel traitement n'est pas prouvée. Une surveillance médicale continue et un repos au lit strict sont indiqués.mesures de prévention
est soupçonné d'être infecté par la fièvre hémorragique Ebola sont administrés par voie intraveineuse d'immunoglobuline spécifique qui est produite à partir de sérum de cheval.
aussi des mesures de prévention comprennent:
Les foyers de la maladie sont fixés au centre et à l'ouest de l'Afrique, près des forêts tropicales.
Les débuts du virus, remontant à 1976, ont eu lieu en République démocratique du Congo dans le village de Yambuku, situé près de la rivière Ebola. D'où le nom de la fièvre. Cette année-là, 430 personnes sont mortes.
En août 2014, 1 427 décès ont été enregistrés pour des données de l'Organisation mondiale de la santé.La fièvre d'Ebola est maintenant reconnue comme menaçant le monde entier.
Transmission de la fièvre Ebola
Les virus sont considérés comme des chimpanzés, des antilopes, des gorilles, des rongeurs et des chauves-souris. La maladie se propage d'une personne à l'autre en raison d'un contact étroit avec les liquides biologiques( sang, écoulement) des personnes et des animaux malades.
Très souvent, l'infection se produit pendant le soin des personnes infectées, si les mesures appropriées de contrôle d'infection et les méthodes de soin ne sont pas observées.
Les rituels funéraires jouent un grand rôle dans la propagation de la fièvre, car les personnes en contact avec le corps risquent de tomber malades. On sait qu'après la mort d'une personne, le virus ne meurt pas immédiatement, le cadavre doit donc être incinéré.
Il y a des cas d'infection intralaboratoire lors de manipulations avec des animaux de laboratoire. Le personnel est exposé au risque qui capture et gère les singes pendant la période de quarantaine. La propagation du virus Ebola est encore mal comprise.
On pense qu'il ne se rend pas par des gouttelettes aéroportées, mais il peut muter, ce qui signifie que les modes de transmission changent également.
Pathogénie de la fièvre Ebola
Les passerelles d'infection sont des muqueuses et des lésions cutanées. Le mécanisme de la pathogénicité du virus n'est pas complètement compris, mais il a été établi qu'il a la propriété de supprimer la défense immunitaire. Ses protéines structurales empêchent la prolifération des lymphocytes et la production d'interféron par le corps. Le virus affecte également les monocytes.
Après infection de ces cellules, l'agent infectieux se propage avec le flux sanguin, généralise l'infection avec le développement de l'intoxication générale. Il existe un syndrome DIC dans lequel des substances thromboplastiques sont libérées des tissus provoquant un trouble de la coagulation.
Il peut y avoir deux variantes de développement. Dans un cas, l'infection se développe dans le sens des troubles de la coagulation, et dans la seconde - conduit à une défaillance multiviscérale, qui est le résultat de dommages étendus aux organes vitaux.
Symptômes de la fièvre Ebola et signes d'
La période d'incubation atteint 2-3 semaines, mais parfois elle ne dure que deux jours. La maladie est caractérisée par un début soudain. En plus d'élever la température à 39 ° C et une forte faiblesse, tels symptômes de la fièvre Ebola que - maux de tête, douleurs dans les articulations et les muscles. Simultanément, le processus inflammatoire commence dans la gorge: les amygdales sont enflammées et il y a une sensation de masse.
Plus tard, une toux sèche et des picotements dans la poitrine sont ajoutés. Dans environ la moitié des cas, l'éruption maculopapulaire apparaît sur le corps, qui a un caractère drainant et laisse les zones écailleuses de la peau derrière.
Il y a des vomissements sanglants et indomptables, et des excréments sous forme de méléna sur fond de douleur abdominale.
Le syndrome hémorragique se manifeste également par des hémorragies cutanées et sous-conjonctivales, des saignements nasaux et utérins, des fausses couches chez la femme enceinte. Le développement de saignements sévères associés aux organes internes indique un mauvais pronostic.
Au cours de la maladie, les fonctions du cerveau, des reins et du foie sont perturbées, des signes de déshydratation du corps se développent. Les patients sont souvent agressifs, nerveux, et des convulsions peuvent survenir. Ce sont des symptômes de lésions cérébrales qui durent longtemps pendant la récupération.
L'issue fatale survient approximativement au douzième jour de la maladie à la suite d'un choc infectieux toxique et d'une perte de sang. En cas de récupération, la période de récupération est longue( environ trois mois).Il est accompagné par la faiblesse et la lenteur du patient, la perte d'appétit, la perte de poids, les processus inflammatoires dans les articulations. Bien que la guérison soit possible, le pronostic reste extrêmement défavorable et les taux de mortalité vont de 60% à 90%.
Le diagnostic et le traitement du virus Ebola
Le diagnostic repose sur Anamnèse, où une importance particulière est accordée à la possibilité de rester dans une zone endémique, le contact avec les malades et les manifestations cliniques. Enfin confirmer le diagnostic des conditions de la fièvre Ebola permettent laboratoire équipé uniquement de première classe, qui a mené une série de tests:
- réaction en chaîne par polymérase( permet de détecter le virus immédiatement après l'infection, bien avant l'apparition des symptômes);Réactions sérologiques
- ;Immunodosage enzymatique
- ;
- méthodes immunofluorescentes;
- systèmes de dosage immuno-enzymatique en phase solide pour la détection d'anticorps et d'antigènes.
Le traitement est effectué dans des hôpitaux spécialisés infectieux avec un isolement approprié.Le traitement spécifique n'existe pas, et les méthodes symptomatiques visant à gérer les principaux symptômes cliniques sont généralement inefficaces. Pour éviter la déshydratation
montré une perfusion intraveineuse et des solutions d'électrolyte de réhydratation orale. La lutte contre le saignement, l'empoisonnement du corps, le choc est effectué par des méthodes conventionnelles.
Traditionnellement, les vaccins sont utilisés pour combattre les infections virales. Un certain nombre de vaccins contre le virus Ebola ont été développés, mais ils n'ont pas encore passé tout le cycle des essais cliniques nécessaires.
Les tendances positives sont observées avec l'application intraveineuse de l'interféron. Parfois, il est recommandé que la transfusion du plasma immunisé prélevé sur des personnes qui ont souffert de la maladie, mais l'efficacité d'un tel traitement n'est pas prouvée. Une surveillance médicale continue et un repos au lit strict sont indiqués.mesures de prévention
fièvre Ebola
est soupçonné d'être infecté par la fièvre hémorragique Ebola sont administrés par voie intraveineuse d'immunoglobuline spécifique qui est produite à partir de sérum de cheval.
aussi des mesures de prévention comprennent:
- être mis hors hospitalisation des personnes infectées dans des boîtes séparées, qui sont utilisés dans les cas d'infections particulièrement dangereuses( peste, choléra);
- exécution des règles de mode;
- consulter rapidement un médecin en cas de symptômes symptomatiques;
- observance des mesures de précaution pendant le soin du patient;
- ventilation régulière et nettoyage des locaux;
- isolement de tous ceux qui ont pris contact avec des patients atteints de la fièvre Ebola( 21 jours de quarantaine);
- observance de l'hygiène personnelle.