Tétanos: symptômes, traitement, signes, photo
Qu'est-ce que c'est? Le tétanos est une maladie infectieuse anaérobie aiguë qui est causée par des bactéries et possède un mécanisme de transfert de contact.
Pathologie très grave, entraînant souvent la mort à la suite de lésions du système nerveux.
La mortalité est élevée, le nombre de décès dus au tétanos arrive au troisième rang après la rage et la peste. Il se manifeste par des attaques généralisées et des contractions toniques des muscles. L'apparition de la maladie est associée à des blessures.
Comment pouvez-vous contracter le tétanos et qu'est-ce que c'est? L'agent causal du tétanos chez l'homme est la bactérie Gram-positive conditionnellement pathogène Clostridium tetani. Il est typique de se développer dans des conditions anaérobies( sans oxygène), et également de former des spores qui peuvent persister dans le sol pendant tout un siècle. En raison de la disposition particulière des spores, la bactérie ressemble à un "pilon".
Normalement, un micro-organisme est présent dans l'intestin de tous les animaux à sang chaud. Il vit et se multiplie, ne faisant pas de mal, et quitte le corps de façon naturelle. Bien conservé dans le sol riche en humus, à partir de là avec de la poussière peut voler sur tous les objets.
Le bâton de tétanos a un mécanisme de transfert de contact. Cela signifie que les portes d'entrée pour lui ont divers dommages à la peau: brûlures, perforations, coupures, blessures, éraflures.
La bactérie est dangereuse parce que lorsqu'elle pénètre dans le corps à travers des tissus endommagés, elle produit une substance très forte - l'exotoxine du tétanos. Le poison avec le flux sanguin entre dans le système nerveux central. Par la force, cette toxine est la deuxième à la toxine botulique, mais elle est complètement sûre à avaler, car elle n'est pas absorbée dans l'intestin.
Depuis le moment où la tige pénètre dans le corps humain et jusqu'à des manifestations cliniques de la maladie, il faut environ 6-14 jours. Pendant cette période, le pathogène se multiplie et produit du poison. Les premiers signes et précurseurs du tétanos chez l'homme peuvent être: maux de tête, frissons, sensations douloureuses en cas d'ingestion, perte d'appétit. Mais plus souvent la maladie se développe brusquement dans le contexte de l'état de santé normal.
Lorsque les symptômes caractéristiques du tétanos apparaissent chez l'homme, la plaie guérit généralement, mais dans sa région, la douleur sourde commence à s'inquiéter. En même temps, il se produit un trismus, un spasme de la musculature qui restreint le mouvement dans l'articulation de la mâchoire au point qu'il est impossible d'ouvrir la bouche. Les muscles responsables de la mastication rétrécissent convulsivement.
Plus tard, deux autres symptômes du tétanos sont ajoutés au trismus: "sourire sardonique" et opisthotonus. Le premier d'entre eux est dû à l'implication des muscles mimiques dans le processus. Le visage est déformé par une grimace persistante, dans laquelle les coins de la bouche sont abaissés, et les sourcils sont levés. Cette expression douloureuse ressemble à un sourire et résulte de la contraction involontaire prolongée des muscles faciaux.
L'opisthotonus est une posture caractéristique qui est le résultat d'un spasme tonique des muscles du dos, du cou et des membres. Le corps se penche fortement sur le bâtiment arc talon et l'arrière de la tête, la tête renversée en arrière, ses mains pressées sur sa poitrine, les mains et les pieds et plier. Cette situation peut être maintenue pendant une longue période et indique que le tronc cérébral est affecté.Etant donné que la tension tonique
est transmise aux muscles intercostaux et le diaphragme, l'hypoxie se produit en réponse à une diminution de volume respiratoire par minute. Dans le processus impliqué seulement de grands muscles, la caractéristique de la lésion est une hypertonie constante et la douleur. Au cours de la maladie, sous l'influence de divers stimuli( auditifs, auditifs, visuels), des convulsions tétaniques se développent, parfois durent continuellement.
L'état convulsif s'accompagne d'un certain nombre de symptômes secondaires: hyperthermie, lorsque la température s'élève à 40 °, hypersalivation( salivation), tachycardie, transpiration. La personne est toujours consciente et a une forte peur. Il n'y a pas d'anomalies dans les organes internes.
La mort peut provenir de l'étranglement dû à la compression des muscles du larynx au sommet des crises convulsives. Le plus souvent, cela se produit en arrêtant de respirer ou en arrêtant la fonction cardiaque. Bien que le taux de mortalité soit très élevé, la récupération est possible, mais elle est très lente( jusqu'à 2 mois).Les crampes et la tension musculaire diminuent progressivement. Cette période de temps est lourde de complications diverses, telles que la pneumonie, la crise cardiaque, la septicémie, les fractures des corps vertébraux, les contractures musculaires.
Lire également les symptômes et le traitement de la diphtérie.
Une collection scrupuleuse d'anamnèse est un diagnostic précoce du tétanos. Dans le cas de cette pathologie, les données de laboratoire sont d'importance secondaire, car l'exotoxine dans le sang ne peut pas être détectée et il n'y a pas d'anomalies.
Seulement pour le tétanos est la combinaison de trism, "sourire sardonique", dysphagie( triade classique), ainsi que des douleurs douloureuses autour des plaies cicatrisées et des muscles du cou raides.
Par conséquent, le diagnostic est basé sur des indicateurs cliniques. Caractéristique est également l'absence d'anomalies des organes internes.
Le traitement a lieu dans l'unité de soins intensifs sous la supervision d'un anesthésiste. Traitement complexe et le traitement du tétanos chez les humains implique:
Des mesures préventives sont effectuées dans plusieurs directions. Il existe une prophylaxie non spécifique, spécifique et d'urgence du tétanos.
Pathologie très grave, entraînant souvent la mort à la suite de lésions du système nerveux.
La mortalité est élevée, le nombre de décès dus au tétanos arrive au troisième rang après la rage et la peste. Il se manifeste par des attaques généralisées et des contractions toniques des muscles. L'apparition de la maladie est associée à des blessures.
L'agent causal du tétanos chez les humains
Comment pouvez-vous contracter le tétanos et qu'est-ce que c'est? L'agent causal du tétanos chez l'homme est la bactérie Gram-positive conditionnellement pathogène Clostridium tetani. Il est typique de se développer dans des conditions anaérobies( sans oxygène), et également de former des spores qui peuvent persister dans le sol pendant tout un siècle. En raison de la disposition particulière des spores, la bactérie ressemble à un "pilon".
Normalement, un micro-organisme est présent dans l'intestin de tous les animaux à sang chaud. Il vit et se multiplie, ne faisant pas de mal, et quitte le corps de façon naturelle. Bien conservé dans le sol riche en humus, à partir de là avec de la poussière peut voler sur tous les objets.
Le bâton de tétanos a un mécanisme de transfert de contact. Cela signifie que les portes d'entrée pour lui ont divers dommages à la peau: brûlures, perforations, coupures, blessures, éraflures.
La bactérie est dangereuse parce que lorsqu'elle pénètre dans le corps à travers des tissus endommagés, elle produit une substance très forte - l'exotoxine du tétanos. Le poison avec le flux sanguin entre dans le système nerveux central. Par la force, cette toxine est la deuxième à la toxine botulique, mais elle est complètement sûre à avaler, car elle n'est pas absorbée dans l'intestin.
Symptômes du tétanos
Depuis le moment où la tige pénètre dans le corps humain et jusqu'à des manifestations cliniques de la maladie, il faut environ 6-14 jours. Pendant cette période, le pathogène se multiplie et produit du poison. Les premiers signes et précurseurs du tétanos chez l'homme peuvent être: maux de tête, frissons, sensations douloureuses en cas d'ingestion, perte d'appétit. Mais plus souvent la maladie se développe brusquement dans le contexte de l'état de santé normal.
Lorsque les symptômes caractéristiques du tétanos apparaissent chez l'homme, la plaie guérit généralement, mais dans sa région, la douleur sourde commence à s'inquiéter. En même temps, il se produit un trismus, un spasme de la musculature qui restreint le mouvement dans l'articulation de la mâchoire au point qu'il est impossible d'ouvrir la bouche. Les muscles responsables de la mastication rétrécissent convulsivement.
Plus tard, deux autres symptômes du tétanos sont ajoutés au trismus: "sourire sardonique" et opisthotonus. Le premier d'entre eux est dû à l'implication des muscles mimiques dans le processus. Le visage est déformé par une grimace persistante, dans laquelle les coins de la bouche sont abaissés, et les sourcils sont levés. Cette expression douloureuse ressemble à un sourire et résulte de la contraction involontaire prolongée des muscles faciaux.
L'opisthotonus est une posture caractéristique qui est le résultat d'un spasme tonique des muscles du dos, du cou et des membres. Le corps se penche fortement sur le bâtiment arc talon et l'arrière de la tête, la tête renversée en arrière, ses mains pressées sur sa poitrine, les mains et les pieds et plier. Cette situation peut être maintenue pendant une longue période et indique que le tronc cérébral est affecté.Etant donné que la tension tonique
est transmise aux muscles intercostaux et le diaphragme, l'hypoxie se produit en réponse à une diminution de volume respiratoire par minute. Dans le processus impliqué seulement de grands muscles, la caractéristique de la lésion est une hypertonie constante et la douleur. Au cours de la maladie, sous l'influence de divers stimuli( auditifs, auditifs, visuels), des convulsions tétaniques se développent, parfois durent continuellement.
L'état convulsif s'accompagne d'un certain nombre de symptômes secondaires: hyperthermie, lorsque la température s'élève à 40 °, hypersalivation( salivation), tachycardie, transpiration. La personne est toujours consciente et a une forte peur. Il n'y a pas d'anomalies dans les organes internes.
La mort peut provenir de l'étranglement dû à la compression des muscles du larynx au sommet des crises convulsives. Le plus souvent, cela se produit en arrêtant de respirer ou en arrêtant la fonction cardiaque. Bien que le taux de mortalité soit très élevé, la récupération est possible, mais elle est très lente( jusqu'à 2 mois).Les crampes et la tension musculaire diminuent progressivement. Cette période de temps est lourde de complications diverses, telles que la pneumonie, la crise cardiaque, la septicémie, les fractures des corps vertébraux, les contractures musculaires.
Lire également les symptômes et le traitement de la diphtérie.
Diagnostics
Une collection scrupuleuse d'anamnèse est un diagnostic précoce du tétanos. Dans le cas de cette pathologie, les données de laboratoire sont d'importance secondaire, car l'exotoxine dans le sang ne peut pas être détectée et il n'y a pas d'anomalies.
Seulement pour le tétanos est la combinaison de trism, "sourire sardonique", dysphagie( triade classique), ainsi que des douleurs douloureuses autour des plaies cicatrisées et des muscles du cou raides.
Par conséquent, le diagnostic est basé sur des indicateurs cliniques. Caractéristique est également l'absence d'anomalies des organes internes.
Traitement du tétanos
Le traitement a lieu dans l'unité de soins intensifs sous la supervision d'un anesthésiste. Traitement complexe et le traitement du tétanos chez les humains implique:
- exclusion des stimuli externes.
- examen et traitement des plaies.
- introduction de sérum pour neutraliser la toxine.
- lutte contre les crampes en réduisant le tonus du muscle squelettique. Trachéotomie
- , ventilation pulmonaire artificielle ou intubation en cas de détresse respiratoire.
- soutien des fonctions vitales.
- prévention des complications avec l'utilisation d'antibiotiques.
- nutrition complète( alimentation à travers la sonde).
- Surveillance 24 heures sur 24 du personnel médical.
Prévention du tétanos
Des mesures préventives sont effectuées dans plusieurs directions. Il existe une prophylaxie non spécifique, spécifique et d'urgence du tétanos.
- 1) La prévention non spécifique est une éducation sanitaire parmi les personnes, qui vise à prévenir les blessures, à la fois dans les conditions domestiques et la production.
- 2) Une prophylaxie spécifique est réalisée sur un calendrier de vaccination par l'introduction du vaccin contre le tétanos. Il est montré à tous les enfants, à partir de l'âge de 3 mois. Après avoir terminé le processus d'immunisation, le corps humain peut produire des antitoxines pour une autre décennie. En conséquence, la revaccination devrait être effectuée tous les 10 ans.
- 3) La prophylaxie d'urgence est prescrite pour les blessures de la peau, les blessures, les brûlures, les morsures d'animaux, les engelures, pour le travail communautaire, ainsi que pour les opérations sur les intestins. Elle consiste en le traitement de la plaie, l'immunoprophylaxie spécifique et doit être réalisée au plus tard 20 jours après la lésion.