Qu'est-ce qui est dangereux pour le diabète gestationnel?
Les femmes enceintes souffrant de diabète ou de diabète sucré gestationnel tombent généralement malades pendant la grossesse. Et après l'accouchement la maladie peut, comment aller, et rester pour la vie.
Les facteurs de risque de développer un diabète gestationnel comprennent:
- L'âge d'une femme enceinte est de plus de 40 ans.
- Présence de parents atteints de cette maladie. Surtout si l'un des parents est malade chez une femme enceinte.
- Appartenant à la race sombre.
- Excès de poids corporel. Si l'indice de masse corporelle avant la grossesse était de 25 à 29,9, alors le risque de développement sera 2 fois plus grand qu'avec un poids corporel normal d'une femme.
- Fumer.
- Si un enfant pesant plus de 4,5 kg était né lors de la grossesse précédente ou était mort-né.
Causes et symptômes du diabète gestationnel
du diabète pendant la grossesse contribue au fait que les hormones produites par le placenta pour le fœtus en développement peuvent résister à l'action de l'insuline, qui est produite par la mère du pancréas. Dans ce cas, la sensibilité des cellules à l'insuline diminue et le taux de glucose dans le sang augmente.
Avec une quantité suffisante de sa propre insuline maternelle, le diabète gestationnel ne se développe pas.
Les causes de l'occurrence ne sont pas encore entièrement comprises. Parmi les raisons connues, vous pouvez appeler:
- facteur héréditaire;
- la présence de maladies auto-immunes, lorsque le propre système immunitaire du corps détruit les cellules pancréatiques responsables de la production d'insuline;
- lésions du pancréas par des virus;
- mal le style de vie et la nutrition.
La sévérité des symptômes du diabète dépend de l'élévation du taux de sucre dans le sang. Il arrive que la femme enceinte ne remarque aucun symptôme jusqu'à ce qu'il soit découvert dans l'examen de laboratoire.
Les principaux symptômes du diabète sont: bouche sèche, soif, miction fréquente et abondante, prise de poids avec appétit modéré.diagnostic
maladie
Diagnostic précoce du diabète pendant la grossesse peut aider à prévenir des conséquences graves: la mère des lésions vasculaires, l'hypertension artérielle, problèmes oculaires, les troubles de la circulation sanguine du placenta, un enfant ayant une déficience intellectuelle ou morts.
La principale méthode de diagnostic du diabète chez les femmes enceintes est la mesure de la glycémie. Dans la consultation des femmes, une telle analyse est effectuée sur une base régulière et à la 30e semaine de grossesse.
Si le niveau de sucre dans le sang, à jeun est supérieure à 6,1 mmol fingerstick / l et d'une veine - 7 mmol / l, le médecin peut faire un diagnostic « diabète ».Indicateurs la glycémie à jeun dans les 4,8-6,0 mmol / l d'un doigt et 5,3-6,9 mmol / l - d'une veine peut provoquer des doutes chez les médecins. Par conséquent, il peut prescrire un test de tolérance au glucose avec facultés affaiblies. Après avoir pris du sang à jeun, le patient examiné boit 75 grammes de glucose dissous dans l'eau et 2 heures plus tard, le taux de sucre dans le sang est à nouveau mesuré.Avec des niveaux de glucose sanguin supérieurs à 7,8 mmol / l, une femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète sucré.À des taux de 6,8 à 7,8 mmol / l - il y a une tendance à la maladie.
Une autre méthode de diagnostic consiste à mesurer le taux d'hémoglobine glyquée dans le sang. C'est le niveau moyen de glucose dans le sang au cours des trois derniers mois. La norme est considérée comme l'hémoglobine glyquée à 6%, de 6% à 6,5% - à risque, de 6,5% et plus - pour diagnostiquer le diabète.
Traitement de la maladie
Le principal traitement efficace et sans danger pour le fœtus du diabète gestationnel est l'insulinothérapie. Le but du traitement est de maintenir la glycémie dans les limites normales. Le jeûne avant chaque repas et au coucher dans le sang prélevé sur le doigt - 5,0 mmol / l et d'une veine - 5,5 mmol / l, au bout de 2 heures après un repas - au moins 6,7 mmol / l - le doigt, etmoins de 7,3 mmol / l - de la veine.
Pour prendre les doses d'insuline nécessaires pour maintenir la glycémie dans la plage normale, le patient subit une vérification régulière du taux de sucre dans le sang plusieurs fois par jour. Des injections d'insuline peuvent être prescrites avant chaque repas, au coucher et après le sommeil. Les comprimés médicaments pendant la grossesse sont contre-indiqués, car ils affectent mal le développement du fœtus.
En plus de l'insulinothérapie, une femme atteinte de diabète gestationnel devrait suivre un régime.
Pendant toute la grossesse, une femme atteinte de cette maladie est observée chez un endocrinologue, passe souvent des tests et assiste à une consultation des femmes. Tous les 2 mois, le taux d'hémoglobine glyquée est surveillé.De plus, le patient a été envoyé pour étudier à l'école « diabète gestationnel », où elle a enseigné la maîtrise de soi, une bonne nutrition, une sélection appropriée des ajustements d'exercice et la dose d'insuline.
Nutrition pour le diabète gestationnel, la présence de diabète chez les femmes enceintes, il est recommandé de limiter la consommation de glucides. Au poids corporel normal exigences caloriques par jour calculée à partir de 1 30 kcal par kg de poids corporel, en présence d'un excès de poids - 25 kcal par 1 kg de poids. Avec un haut degré d'obésité, le besoin en calories doit diminuer à 15 kilocalories pour 1 kg de poids.
En outre, il est recommandé de consommer des glucides avec un index glycémique moyen et bas jusqu'à 45% de l'apport calorique total, des protéines - 25% et des graisses - 30%.
Les glucides doivent être distribués uniformément tout au long de la journée pour 6 repas. Pour le petit déjeuner, il est recommandé de manger moins de glucides que les autres repas.