Étude des radio-isotopes des reins, de sa variété et de son organisation
La radiogenèse des reins est maintenant activement utilisée en urologie. Cet examen est inclus dans le complexe obligatoire des diagnostics urologiques modernes en raison de sa simplicité, de son faible traumatisme, de son degré élevé de résultats informatifs. Avec la mise en œuvre de techniques de radio-isotopes, il est également possible d'obtenir des informations supplémentaires sur les fonctions et la structure des reins, qui ne peuvent être détectées par d'autres méthodes.
Les charges de rayonnement sur le patient dans cette enquête sont réduites de 30 à 100 fois, contrairement à d'autres méthodes de recherche radiographique, de sorte que l'étude des radio-isotopes des reins chez les enfants est le plus souvent utilisé.
Mise en œuvre de l'enquête
Cette méthode est basée sur l'enregistrement de l'énergie du rayonnement par voie sous-cutanée par voie intraveineuse après l'administration d'une préparation pharmacologique radioactive. Les informations sont enregistrées sur un périphérique spécial sous la forme de graphiques, de courbes, d'images ou sur un écran spécial. Il existe deux groupes de méthodes de radio-isotopes.
Les méthodes du premier groupe sont utilisées pour quantifier la performance des reins - radiométrie et radiographie.
Les méthodes émergentes dans le second groupe, permettent d'obtenir une image de l'organe, de révéler la localisation de la lésion, la forme, l'immensité, etc.- C'est la scintigraphie et la numérisation.
La rénographie, le scanner et la scintigraphie rénale sont le plus souvent utilisés en urologie.
Reproduction
Cette méthode est utilisée pour étudier le fonctionnement des reins, et comme indicateur principal, prendre l'hippuran, injecté par voie intraveineuse, et le volume de la dose dépend du poids corporel du patient. En raison de l'élimination rapide de la matière du corps, la dose d'irradiation des reins reste minime.
Cette méthode est basée sur la fixation externe du degré de radioactivité au-dessus des reins à l'aide d'une installation spéciale, et l'information graphique sur l'intensité du rayonnement au-dessus de la localisation des reins est appelée la radiographie.
Fondamentalement, le rhénogramme est organisé avec le patient assis, mais les enfants et les patients gravement malades sont examinés horizontalement. Dans ce cas, les capteurs sont situés sur le dos au niveau des reins et pour leur réglage correct, il est nécessaire de connaître exactement l'emplacement des reins, ce qui est déterminé au moyen de la radiographie. Les capteurs peuvent être installés sans radiographie, mais pour cela, le médecin doit connaître exactement la localisation anatomique et topographique de l'organe. Après que les capteurs sont placés sur les reins, les mêmes capteurs sont placés dans la zone du coeur et de la vessie. L'enregistrement prend environ une demi-heure.
En plus de l'évaluation visuelle des images obtenues, les résultats diagnostiques sont traités mathématiquement au moyen de calculs spéciaux avec la détermination ultérieure de la fonction de purification de chaque clairance rénale. En outre, la vitesse de remplissage des reins et d'élimination de l'hippuran est calculée.
Selon la courbe obtenue à partir de la région du cœur, la fonction purificatrice des deux reins est évaluée, et après avoir terminé l'examen au cours de la miction, la vitesse et l'exhaustivité de la vidange dans la vessie est établie.
Scanning
Le balayage du rein est organisé pour identifier l'emplacement, la forme, la taille de la lésion, la présence de changements diffus et d'autres organes.
Cette méthode de diagnostic est basée sur l'enregistrement des rayons gamma d'un médicament spécial qui est sélectivement absorbé dans l'épithélium des tubules rénaux fonctionnant normalement et est lentement excrété avec l'urine. La quantité de médicament administrée est également corrélée avec le poids corporel du patient.
Scanning est organisé en utilisant des scanners de différents systèmes, une à deux heures après l'administration intraveineuse du médicament. Le médecin applique au préalable des marques anatomiques spéciales sur le scanner.
Scintigraphie
Scintigraphie rénale est réalisée à l'aide d'une caméra spéciale, ce qui vous permet d'obtenir des images spéciales - scintigrammes. Ils sont enregistrés à partir de l'écran de l'appareil et peuvent être reproduits à tout moment pour obtenir et traiter les données requises.
personnel médical dans un laboratoire de radio-isotopes devraient recevoir des médicaments radioactifs pour diagnostiquer, placez-les dans le magasin, et marquer ensuite ces documents spéciaux. Pour effectuer des manipulations avec la préparation d'un magasin de médicament dans le récipient est transféré à la salle de remplissage, où il a procédé à une autopsie et le retrait du flacon.est ensuite flacon a été placé dans une boîte, où il est ensuite conditionnée et substance choisie niveau approprié de la radioactivité.
Après l'achèvement des manipulations décrites, le contrôle dosimétrique des vêtements et des mains est fait. Ensuite, les seringues avec le médicament sont placées dans la salle de travail, où les diagnostics sont organisés. En urologie, le médicament est administré par voie intraveineuse, de sorte que toute manipulation avec elle est effectuée dans des conditions stériles.
C'est une méthode d'examen assez coûteuse, et sa mise en œuvre prend beaucoup de temps. Mais la scintigraphie vous permet d'obtenir des informations supplémentaires sur la structure des reins et leur fonctionnement. En règle générale.scintigraphie rénale pour les patients ayant une insuffisance rénale aiguë ou chronique, le blocage des voies urinaires, sténose de l'artère rénale, les patients ayant reçu une greffe rénale, une lésion rénale, une lésion vasculaire rénale ou pathologies rénales congénitales.
La scintigraphie est réalisée dans le service nucléaire d'un établissement médical. Le patient est placé devant les rayons gamma ou sous eux. Une caméra gamma spéciale capture le rayonnement d'un médicament administré par voie intraveineuse, puis une image de l'organe est formée. L'enquête dure en moyenne entre une heure et une heure et demie, selon l'objectif du diagnostic. Mais cette méthode ne permet pas toujours d'établir les causes ayant entraîné une altération de la fonction rénale.
En outre, la recherche sur les isotopes rénaux utilise des méthodes de diagnostic des substances biologiquement actives dans le sang - hormones, etc.caractéristique distinctive principale de diagnostic des procédures décrites ci-dessus proviennent d'une étude du sang veineux dans des dispositifs spéciaux dans lequel un tube de sang provenant substance radioactive marqués avec des isotopes. De telles manipulations permettent de diagnostiquer avec précision les premiers stades de la formation de certaines pathologies urologiques graves.