Qu'est-ce qu'il est - une des maladies les plus courantes parmi les pathologies du plexus nerveux de la colonne vertébrale et autonome est iskhias ou la maladie avec un nom familier - sciatiques.
Caractérisé par la manifestation douloureuse des symptômes près du nerf sciatique. En conséquence
identité complète de façon significative sciatiques, dans la pratique médicale est classée comme la névralgie du nerf sciatique ou sciatique.
Qu'est-ce que sciatiques? Dans le corps humain
nerfs sciatiques sont les plus longues, sont le résultat de la liaison des racines nerveuses des fibres nerveuses de la colonne vertébrale à la dernière - la quatrième et la cinquième lombaire et la première, deuxième et troisième racines spinales primaires sacrum.
décollant sur le segment à cinq niveaux du lombo, chacun d'entre eux, en descendant sur ses pieds, embranchement le long du chemin, l'offre de petits processus nerveux - la cuisse, la jambe et le genou, le pied et les orteils.
Et puisque, dans la colonne vertébrale sacrum lourdement chargé, puis pour diverses lésions, ce qui provoque une violation, une compression ou une irritation des nerfs sciatiques du tronc principal ou des racines, la douleur d'irradiation peut s'étendre à toute partie au cours de sa « séquence ».
Causes de sciatique en raison de son emplacement le tronc des nerfs sciatiques sensibles à l'inflammation à la suite des processus pathologiques qui se produisent dans les organes environnants situés dans le bassin - bas intestin ou de l'urogénital. Mais les principales causes de diverses maladies servent sciatiques et leurs complications:
1) Dans la plupart des cas, les névralgies, se manifeste discopathie dégénérative lombaire comme une complication résultant de changements dégénératifs du disque intervertébral - leur déformation et aplatissement ostéophytes encrassement. Le jeu entre les vertèbres est rétrécie, ce qui conduit à un blocage des racines du nerf sciatique, ce qui provoque une inflammation et un oedème dans les tissus environnants.
2) intervertébral hernie dans la région lombaire - dommages aux racines se produit à la suite de ruptures de membranes de disques - disques anneaux fibreux, et à travers l'espace de saillie pulpose noyaux dans le canal rachidien. La formation de ces hernies provoquent divers types de lésions nerveuses.
3) l'instabilité colonne vertébrale - spondylolisthésis - à la suite du déplacement du disque vertébral, ou de glisser, ce qui entraîne un amincissement d'une compression ou d'écrasement, parfois un peu de racines qui forment le nerf sciatique, la formation d'un foyer d'oedème inflammatoire et tissus environnants.
4) À la suite du syndrome d'articulation à facette - spondyloarthrosis atteinte à leur fonction principale - pour stabiliser et soutenir la colonne vertébrale. Ce processus accélère la dégénérescence des disques, et l'expansion des facettes articulaires entraîne le rétrécissement de la - sténose spinale du canal rachidien, à partir de laquelle il est racines de branchement, à la suite - la défaite du nerf sciatique.
5) En raison de spasmes du muscle piriforme, situé sous le muscle grand fessier.nerfs sciatiques qui passent sous ou à travers elle, tirer ou irritation qui provoque la douleur. irradiatsionnuyuEn outre des raisons principales
contribuent à la manifestation de l'inflammation:
charge excessive;déformation vertébrale
;diabète
et la formation de tumeurs;
l'arthrite et des abcès;
impact du froid extrême;
des maladies infectieuses et gynécologiques: fibromyalgie
et la thrombose;
infections transmises par les tiques;
uretrookulosinovialny
Classification syndrome de Reiter la classification des maladies
dans la pratique médicale sciatique se produit en fonction de la détermination de position lésion du nerf sciatique:
1) Lorsque les racines sciatique supérieure affectée, directement à la sortie du canal rachidien.
2) Avec une lésion moyenne sciatiques est notée dans plexus.
3) Au fond il y a sciatiques des dommages importants non seulement sur le tronc, mais les branches du nerf sciatique.
Compte tenu de la nature de la maladie et la cause de la maladie est divisée en deux types:
1) du type primaire comprend sciatique a provoqué: les infections dues à l'hypothermie ou l'intoxication.
2) Vue secondaire sciatiques provoque le tissu de la maladie ou des organes situés à proximité du nerf sciatique, plexus, ou les racines. Ou avec des pathologies dans les articulations de la hanche et les os.
En fonction du nombre de lésions pathologiques nerveuses sont divisées en forme:
1) Définir une forme unilatérale sciatique lésion unique.
2) sous forme double-face - comprend à la fois la destruction simultanée des branches du nerf sciatique
symptômes de douleurs
localisées dans la région lombaire et à la partie inférieure du corps visé - principaux symptômes de la sciatique. La douleur est exprimée en intensité différente. Descendre le nerf sciatique, accompagné de diverses manifestations:
une violation de la sensibilité;
"frissons en cours" et picotements;
par la brûlure et l'engourdissement;
faiblesse musculaire;manifestations de la douleur
, même lorsque les mouvements mineurs
peut développer ses symptômes sciatiques et dans un scénario différent - sans douleur, mais avec la présence de ces symptômes. Ou la douleur et la manifestation de cette symptomatologie ne peuvent se manifester qu'en atteignant le niveau des genoux.la douleur
lancinantes dans le pied et les orteils, plantaire et la perte d'Achille des réflexes, un engourdissement de la jambe et de la cuisse indique une mauvaise circulation dans le premier segment de l'artère sacrale radiculaires, et la manifestation de sciatiques paralytique. Assemblage
telle violation inflammation radiculaire dans le cinquième segment lombaire provoquer les fonctions motrices des membres de la pathologie et des fonctions dans l'unité de bassin, ce qui peut conduire à la paralysie.
Voir aussi nerf sciatique pincé.
Diagnostics méthodes de recherche
différentes sont utilisées pour le diagnostic précis de la maladie, la détermination du lieu de la défaite et la nature de la maladie, compte tenu des symptômes. Le diagnostic de sciatique est basé sur:
étude de rayons X;Échographie
, IRM et CT;
diagnostic manuel;
examen neurologique et électroneuromyographique;
diagnostic plus précis par des symptômes de la douleur, est placé sur la base de tests effectués:
1) la plantation Symptôme - déterminer la capacité d'un patient à rester après la position couchée sans plier le genou en même temps. La douleur est augmentée autour de la
du nerf sciatique 2) Symptôme Lages - déterminer l'emplacement de la douleur en soulevant un patient couché jambes redressé.La disparition de la douleur tout en fléchissant les genoux points de dégâts ou d'une inflammation dans la région sacro-lombaire.
3) Symptôme Sokkar - détermination en appuyant sur la pression de traction du segment en soulevant les jambes étendues dans la position couchée sur le dos et une extension simultanée du pouce - symptôme de tension est la douleur dans le nerf sciatique tout au long de sa trajectoire de Voyage.
traitement des sciatiques
condition importante dans le traitement des sciatiques est un diagnostic précoce et d'un plan de traitement compétent, en tenant compte de l'application des méthodes complexes - médicaments et la thérapie physique, pour répondre à la base, provoque des causes de la maladie, et la délivrance des symptômes cliniques du patient.
première étape de traitement sciatique - dirigé vers le soulagement des symptômes douloureux et de réduire les processus inflammatoires par des procédures preparatov. Fizioterapevticheskih anti-inflammatoires et analgésiques - électrophorèse et les traitements magnétothérapie UHF
que les affectations supplémentaires, si cela est indiqué, on utilise: acupuncture
;
thérapie manuelle;
stimulation électrique électrique;
fixation des vertèbres avec des ceintures spéciales.
méthodes parallèles doivent être appliqués: traitement causal
- pour éliminer la source de la maladie;
thérapie antibactérienne et antivirale - pour les causes infectieuses de l'inflammation.
À la deuxième étape du traitement de la sciatique passent avec l'inconsistance du traitement conservateur. Si l'apparition d'une sciatique est causée par une atteinte mécanique des racines nerveuses, une intervention chirurgicale tumorale ou une intervention chirurgicale tumorale est inévitable.
Il peut s'agir de méthodes - discectomie lombaire, laminectomie ou microdiscectomie. Le but de l'opération - à éliminer la compression de la cause de la colonne vertébrale, par extraction du disque pour exercer une pression ou une irritation des terminaisons nerveuses.
Prévention des sciatiques et la thérapie d'exercice de base
de la prévention de l'inflammation du nerf sciatique - habitudes actives, pas mauvais, style de vie. Si le travail est associé à un long séjour en position assise, vous devez faire de petites pauses pour l'échauffement et l'étirement des muscles.Évitez les charges lourdes sur la vertèbre. Si possible, inscrivez-vous à un cours de yoga.Évitez la surfusion. Les femmes doivent abandonner leurs chaussures à talons hauts.
La gymnastique joue un grand rôle dans la restauration des fonctions perdues. Certains exercices améliorent la circulation sanguine, contribuant à la saturation des muscles avec du sang leur fournissant de l'oxygène et des nutriments, ce qui active et normalise les processus métaboliques. En conséquence, les produits de l'inflammation se décomposent et sortent du corps. Même faire plusieurs exercices par jour apportera, avec le temps, un soulagement significatif.
Exercice n ° 1 - vise à étirer les muscles sacro-lombaires. Il est nécessaire de s'allonger sur une surface dure. Jambes étirées, tirant lentement sur la poitrine pliée aux genoux. Attendez une minute et revenez à la position de départ.
exercice №2 - couché sur le ventre et plier les coudes, les redresser lentement, les ascenseurs, la déviation maximale, tirez. Nous restons dans cette position pendant 10 secondes et revenons lentement à la position d'origine.
Exercice n ° 3 - allongé sur le dos, sollicitez au maximum vos muscles et, aussi près que possible, accrochez-vous à la surface du sol.
Exercices de chaque type sont effectués pour dix fois. Pour prévenir les attaques, concentrez-vous sur les exercices d'étirement.
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