Trichocéphalose( flétrie) - Causes, symptômes et traitement. MF.

parasitant trichures est un aspect important des problèmes de santé de la population active en raison de la chronicité de la maladie, des lésions intestinales importantes et infestations à long terme - jusqu'à 5-6 ans. Trihotsefaleze prévalence dans notre pays affecte le plus souvent le noir central du Caucase du Nord, la Terre et a le caractère d'une maladie sporadique( des fusées).Le nombre de cas dans les zones d'endémie place le trichocéphale en deuxième place après l'ascaridiase dans la liste totale des nématodes.

Trichocéphalose - geohelminthiasis est rencontré chez l'homme( anthroponosis), caractérisé par la chronicité, affectant principalement le tractus gastro-intestinal( GIT), et les dommages toxiques pour le système nerveux.

La maladie est commune dans les zones humides de climat tempéré ou subtropical.

causes pathogènes trihotsefaleze de

sont des vers ronds - trichures( Trichocephalus Trichiuris).Du nom, l'extrémité antérieure est mince, poilue et le postérieur est épaissi. Couleur du corps des helminthes de grisâtre-blanchâtre à rougeâtre avec striation transversale. La femelle atteint une longueur pouvant aller jusqu'à 30-55 cm, mâle - 30-45 cm, de l'extrémité arrière mâle est plié en spirale. Le trichocéphale a une bouche, un œsophage, un tube intestinal et un anus.

Trichocéphalose, mâle oeufs trichocéphale

ovlnoy whipworm de forme( de type cylindre), par la couleur du brun clair à jaunâtre à 23h54 microns, a une enveloppe qui protège contre les dommages.

Source de l'infection est une personne dont les excréments sont sécrétés par les œufs du parasite dans l'environnement. Une personne peut être contagieuse pour ceux qui ont un contact étroit( membres de la famille).

Le mécanisme d'infection de est fécale-orale. L'infection se produit lors de l'ingestion d'ovules matures de la tête vaginale. Les facteurs de transmission peuvent être des mains sales, des fruits, des baies, des légumes, des légumes contaminés par de la terre ou des excréments, sans traitement approprié( lavage, traitement thermique).Cycle

de trichures: lorsqu'il est libéré dans le tractus gastro-intestinal des œufs dans les larves, qui intégré la tête dans extrémité de la membrane muqueuse de l'intestin grêle et 3-10 jours parasites. Ensuite, les larves sortent dans la lumière de l'intestin et glissent vers le caecum, où elles pénètrent à nouveau dans la muqueuse. De 30 à 40 jours après l'ingestion des oeufs, la larve atteint le stade sexuellement mature et commence à pondre des œufs. Les individus adultes parasitent le caecum et les parties adjacentes du gros intestin.dépôts des femmes jusqu'à 3,5 milliers d'œufs par jour que les matières fécales tombent dans l'environnement extérieur, où dans certaines conditions( température, plus 26-30 ° C, une humidité élevée et le sol, l'accès de l'oxygène) se produit des larves invasives à l'étape de maturation( 3-4 mois).Dans l'environnement externe, les œufs conservent leur viabilité et leur infectiosité jusqu'à 2 ans. La durée de vie du parasite atteint 5 ans.cycle de développement

Whipworm sensibilité de la population de

à trihotsefaleze générale, mais plus se produisent souvent chez les enfants ainsi que les personnes décrétées( qui sont en contact avec le sol, le logement des travailleurs et les services communaux, les systèmes d'égouts, les agriculteurs, et d'autres).La période la plus favorable pour l'infection par la trichocéphalose est de la fin mars au début octobre.action pathogène

whipworm:

1) Effets principaux - ce traumatisme de la muqueuse intestinale( parfois sous-muqueuse et la couche musculaire).Infiltrats, hémorragies, érosions, nécrose sont formés. Les parasites sécrètent un secret spécifique, transformant les cellules de la membrane muqueuse en un substrat semi-fluide, et se nourrissent d'eux. La microflore secondaire peut se développer avec le développement de la tiflite( inflammation du caecum).Whipworm irritent les nerfs de l'intestin, ce qui conduit à la rupture de la mobilité ou la motilité intestinale pendant toute sa durée.
2) Violation de l'absorption d'eau dans le gros intestin, ce qui entraîne l'apparition de diarrhée( selles liquides).
3) Effet allergique - effet sensibilisant( apparition de réactions allergiques dues aux produits de l'activité vitale du parasite).En outre, les toxines du trichocéphale peuvent affecter un certain nombre d'organes et de systèmes, en particulier le système nerveux.
4) Whipworm - dommages hématophages les petits vaisseaux, par conséquent, lorsque trihotsefaleze peut développer une anémie par carence en fer.

Eau blanche sur la muqueuse de l'intestin

Symptômes cliniques de la trichocéphalose

Les symptômes de la maladie dépendent de l'intensité de l'infection. Parfois, la maladie est asymptomatique. Le plus souvent, les premiers signes apparaissent 1-1,5 mois après l'infection( lorsque les parasites atteignent le stade sexuellement mature).Fondamentalement, les plaintes liées à des troubles du tractus gastro-intestinal( manque d'appétit, des nausées, des vomissements parfois, flatulence, diarrhée, douleurs abdominales, caractère spasmodique( crampe) dans la fosse iliaque droite( le bas-ventre à droite), des douleurs épigastriques( région de l'estomac) ou sanscertaine localisation).L'un des symptômes permanents est un désordre de tabouret( un tabouret liquide prolongé qui n'est pas amarré par des moyens traditionnels).

Avec une invasion de faible intensité, une tiflite isolée( colite segmentaire ou inflammation du caecum) peut survenir.À haute intensité de l'infestation - lourde haemocolitis( diarrhée chronique avec ténesme sévère( douleurs lancinante et désirs dans les toilettes), des douleurs abdominales, des selles sanglantes en vrac).Chez les enfants, il peut y avoir un prolapsus du rectum.

En outre, les patients peuvent observer une faiblesse générale, l'insomnie, des maux de tête, irritabilité et agressivité démotivés, perte de poids, une salivation excessive, une diminution de la performance dans les crises des enfants, des évanouissements.

Complications: appendicite

, prolapsus du rectum.

trihotsefaleze

Diagnostic Pour le diagnostic nécessite un certain nombre de points importants:
1) Les données cliniques similaires à trihotsefaleze. Et en raison de symptômes non spécifiques de la maladie nécessite un diagnostic différentiel prudent. Au cours du premier diagnostic à exclure: la gastro-entérite bactérienne et virale, entérocolite, une appendicite, ascaris, bothriocephaliasis autres helminthiases, pathologie intestinale aiguë.
2) Les données épidémiologiques( patients appartenant au groupe décrétée des personnes qui sont en contact avec le sol, le logement des travailleurs et les services communaux, les systèmes d'égouts, les agriculteurs, et d'autres).
3) Méthodes paracliniques: test sanguin générale: éosinophilie 10-20%, l'anémie hypo- et normochromique et leucocytose peut être augmenté la vitesse de sédimentation érythrocytaire;- avec de petites invasions - une augmentation de l'activité de l'entérokinase et de la phosphatase alcaline chez plus de 50% des patients.
4) sigmoïdoscopie ou RRS: muqueuse œdémateuse, friable, hyperémie peut être vu whipworm mises en place dans celui-ci;
5) scatoscopy - œufs trichocéphale dans les selles( pour les petites infestations est nécessaire d'utiliser des techniques d'enrichissement - Fyulleborna, Kalantaryan).

Trichocéphalose, les œufs trichocéphale

traitement trihotsefaleze

1) activités organisationnelles-régime: traitement peut être effectué à la fois à l'hôpital et en clinique externe. Les indications d'hospitalisation peuvent servir de maladies concomitantes graves du tractus gastro-intestinal, du rein et du foie, et du système nerveux. La raison en est les particularités de la sélection et de la prescription de médicaments pour ces catégories de patients avec des conséquences minimes pour le patient.

2) thérapie anti-parasitaire: réalisée mébendazole( Vermoxum) 200 mg / jour pendant 3 jours;peut être attribué kvantrel( telopara de combinaison et kombantrina) de 10 à 20 mg / kg de chaque médicament isolément 2-3 jours et difezil( préparation domestique dérivé naftamona) est administrée 1 fois par jour une heure avant le repas à jeun: les enfants de moins de 5 ans - 2, 5 g, plus de 5 ans et les adultes - 5 g pendant 5 jours.

3) Médicament concomitant: Vitamines B, préparations de fer, probiotiques pour l'intestin. Antispasmodiques non prescrits pour éviter les éventuelles difficultés de diagnostic d'appendicite.
Le contrôle du traitement est effectué avec l'aide d'études co-proskating - 3-4 semaines après la fin du traitement. En l'absence d'effet - traitement répété pas plus tôt que dans 2-3 mois avec un autre médicament.

Concernant le contact: triple étude des fèces pour les œufs à moustaches. Avec des échantillons positifs, le déparasitage est effectué. Sans examen, un traitement antiparasitaire n'est pas prescrit pour les membres de la famille du patient!

examen clinique après le traitement est effectué pendant 2 ans avec un examen 3 fois des selles au printemps et à l'automne du patient et de ses membres de la famille. La famille est considérée comme un microfight, donc l'examen médical est obligatoire. Du compte sont retirés en l'absence d'échantillons positifs dans les 2 ans à compter du moment de la récupération.

Prévisions météo généralement favorables. Avec une invasion intensive, des complications se développent( anémie, etc.)

Trichocephalus prophylaxie

1) Respect rigoureux des règles d'hygiène personnelle( se laver les mains après les toilettes et avant de manger), bien laver les légumes et les fruits avant de les consommer, faire bouillir l'eau de sources ouvertes.
2) L'examen régulier des personnes de professions décrétées( travailleurs du logement et des services communaux, stations d'épuration des eaux usées, réseaux d'égouts, maraîchers, jardiniers fleuristes et autres).
3) Détection rapide des patients présentant des symptômes pseudo-trichocéphaliques. Leur vermifugation opportune et l'observation du dispensaire.

Le médecin infektsionist Bykova N.I.