Anévrisme des vaisseaux cérébraux - Causes, symptômes et traitement. MF.
des artères cérébrales - est une extension de la cuve en raison de la violation d'une structure à trois couches de la paroi vasculaire.
La forme d'un anévrisme peut être diverse - simple et multi-chambre, saccular, en forme de fuseau.
Il existe de petits anévrismes allant jusqu'à 3 millimètres et des anévrismes géants - plus de 25 millimètres. Les anévrismes peuvent être géantes dans cette partie de l'artère carotide, qui passe à travers le sinus caverneux à la bifurcation dans le système vertébro-basilaire.
La structure des anévrismes sont distingués cou, qui conserve une structure à trois couches des artères et par conséquent, - la partie la plus solide de l'anévrisme;parois du corps dans lequel il n'y a pas de couche musculaire et la membrane élastique est rompu et le dôme - l'endroit le plus mince, constitué seulement de la cuve intima. C'est là que l'anévrisme se rompt. Raisons anévrisme
de malformations congénitales et acquises de la couche musculaire, d'endommager les fibres de collagène, l'athérosclérose lésions des vaisseaux membranes élastiques internes conduisent souvent à une augmentation de la pression artérielle, à la section « hyperinflation » de la cuve et la formation de « sac » - anévrisme. Tabagisme, abus d'alcool, surpoids, stress peuvent provoquer une rupture de l'anévrisme.
La plupart des anévrismes - une anomalie congénitale, souvent associée à des malformations - coarctation de l'aorte, la maladie polykystique des reins, maladie du tissu conjonctif.
Il existe une prédisposition génétique aux anévrismes. L'hypertension artérielle comme elle-même peut provoquer le développement d'un anévrisme, et peut conduire à la rupture d'un anévrisme déjà existant. L'anévrisme peut se développer avec des blessures à la tête, des tumeurs, l'athérosclérose, des maladies inflammatoires.
Symptômes d'un anévrisme
Un anévrisme est une "bombe" qui a tendance à éclater. Un anévrisme des vaisseaux cérébraux est une bombe qui est dans la tête.
Un anévrisme est une lésion assez rare, on pense que 5% de la population mondiale est un anévrisme.
rupture d'anévrisme selon les statistiques se produit dans 5-10 pour 10.000 personnes. Plus souvent chez les gens de 30 à 50 ans. Vous pouvez vivre assez longtemps pour en apprendre davantage sur la présence d'un anévrisme que lorsqu'elle brise qui viennent tout à coup sur le fond de bien-être, peut-être après un stress émotionnel ou physique.symptômes suspects
la présence de malformations vasculaires peuvent être considérés comme paroxystique maux de tête intenses, répétées au même endroit, apparition récente crise d'épilepsie. Maux de tête dans la région fronto-orbitaire peuvent être à un anévrisme dans le cerveau antérieur, antérieure artère communicante, occipital et temple - anévrisme de l'artère cérébrale postérieure dans le côté de la tête - quand un anévrisme dans l'artère basilaire.
Apparition de ptosis( descente de la paupière supérieure), doublement, strabisme, pupille dilatée. Un anévrisme de l'artère cérébrale postérieure est caractérisé par des troubles visuels transitoires - rétrécissement ou chute des champs de vision, distorsion des objets. Quand un anévrisme de l'artère conjonctive antérieure des artères cérébrales antérieures est une faiblesse temporaire dans les jambes. Dans le cas des anévrismes de l'artère cérébrale postérieure et basilaire se pose parésie du nerf facial périphérique soufflant bruit dans l'oreille, la perte auditive unilatérale. En présence d'un anévrisme membres de la famille
doivent faire une enquête pour exclure des malformations vasculaires proches parents. Examen
et le diagnostic de l'anévrisme
Maux de tête à plusieurs reprises dans la est récurrente même endroit, avec visuels possibles - prédécesseurs auditifs, des vomissements, des convulsions, perte de conscience et epipristup nécessite l'examen et la présence d'un anévrisme cérébral. Le diagnostic différentiel est effectué avec des tumeurs cérébrales.risque d'hémorragie
d'un anévrisme trouvé élevé et dépend de la taille, l'emplacement et l'état vasculaire global état somatique. Les hémorragies répétées se produisent plus sévèrement et augmentent le risque de décès.
La plupart anévrismes détection se produit à une rupture - à savoir, le développement d'un anévrisme hémorragie méningée, accident vasculaire cérébral hémorragique. Dans 50% des cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne non traumatique, la cause est un anévrisme du vaisseau cérébral. Mal de tête soudain, vomissements, perte de conscience, hyperthermie, convulsions, symptômes neurologiques cérébraux et les correspondants, les symptômes méningés, anisocorie. Un tel patient doit être immédiatement livré à un service spécialisé( neurochirurgical).Naturellement, il n'est pas question d'auto-traitement.
Si vous avez un anévrisme peut re-saignement, le développement du spasme vasculaire avec une augmentation des zones ischémiques, la formation d'hématome intracérébral, percée de sang dans le système ventriculaire.
Anévrisme soupçonné d'investigations: imagerie par résonance magnétique en mode angiographie.À l'avenir, même lorsqu'un anévrisme est détecté, l'angiographie est utilisée pour déterminer les tactiques de traitement chirurgical.
Avec hémorragie sous-arachnoïdienne dans le premier jour de la tomodensitométrie permettra de déterminer l'éclatement du sang. Avec la ponction lombaire, le sang se retrouvera dans le liquide céphalo-rachidien.
Traitement des anévrismes
Traitement chirurgical - écrêtage d'un anévrisme ou d'une opération endovasculaire. L'essence consiste à éteindre le fonctionnement de la partie affectée de la cuve( anévrismale) et le maintien de la circulation du flux sanguin dans le vaisseau principal - est placé sur le clip d'anévrisme, rétracter le sang en flux continu. Lorsque
intervention endovasculaire sur des navires par l'artère fémorale dans l'anévrisme administrés des agents spéciaux - mikrospirali, ballons, lumière de fermeture et « éteindre » l'anévrisme du système circulatoire.bobines ou anévrysme médicaments les plus récents sont collés l'anévrisme, de loin la méthode la plus progressive du traitement des anévrismes.
Désactivation endovasculaire de l'anévrysme
Consultation du médecin sur l'anévrisme cérébral
Question: Est-ce que plusieurs anévrismes de l'artère cérébrale fonctionnent?
Réponse: la décision est prise par un neurochirurgien - endovasculaire alternative possible au large ou craniotomie et la coupure.
Question: quand est-ce que l'opération d'arrêt? Réponse
: si un anévrisme est trouvé avant la rupture - immédiatement après l'examen et la préparation pour la prévention de la rupture. Si l'écart s'est déjà produit et si l'état général du patient le permet - le premier jour ou 10 à 14 jours plus tard. La question est résolue individuellement, selon la gravité de la maladie et le risque possible d'intervention chirurgicale.
Question: Je suis 25 ans, son père était un anévrisme de l'artère carotide, j'ai des maux de tête fréquents, grossesse plan. Vais-je pouvoir donner naissance moi-même?
Réponse: contacter le neurologue pour un examen et faire une imagerie par résonance magnétique en mode angiographie.
Le médecin neurologue Kobzeva S.V.