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  • Diabète sucré - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    diabète - une maladie causée par une carence en insuline relative ou absolue et caractérisé par la perturbation du métabolisme des hydrates de carbone avec des quantités accrues de glucose dans le sang et l'urine, ainsi que d'autres troubles métaboliques.

    Historique sur le diabète

    Pro avec aharny diabète écrit très bien, les points de vue des différents auteurs sont en désaccord et appeler quelques dates exactement assez difficile. Les premières informations sur la maladie sont apparues au IIIème siècle avant notre ère. Les docteurs de l'Egypte ancienne, et, bien sûr, les médecins de la Grèce, l'ont apparemment connu. Rome, l'Europe médiévale et les pays de l'Est. Les utilisateurs peuvent identifier les symptômes du diabète, mais les causes de la maladie sont inconnues, ils ont essayé de trouver un traitement du diabète, mais les résultats ont échoué, et les diabétiques détectés étaient condamnés à la destruction.

    Le terme «diabète» a été introduit pour la première fois par le médecin romain Aretius, qui a vécu au deuxième siècle de notre ère. Il a décrit la maladie comme suit: «Le diabète est une souffrance terrible, pas très fréquente chez les hommes, qui dissout la chair et les membres dans l'urine. Les patients, sans cesser de sécréter, sécrètent de l'eau dans un courant continu, comme par des conduites d'eau ouvertes. La vie est courte, désagréable et douloureux, la soif insatiable, la consommation excessive de liquide, et non en rapport avec l'énorme quantité d'urine en raison du nouveau diabète. Rien ne peut les empêcher de prendre des liquides et de libérer l'urine. Si pendant une courte période ils refusent de prendre un liquide, ils sèchent dans la bouche, la peau et les muqueuses deviennent sèches. Les patients ont noté la nausée, ils sont excités, et pour un périsse temps. «

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    A cette époque, la maladie est diagnostiquée dans ses caractéristiques externes. Le traitement dépend de l'étendue de la maladie et la gravité de l'âge du patient. Si le patient est un enfant ou un adolescent avec un( diabète sucré insulino-dépendant. 1 ou type) IDDM qu'il était condamné à une mort rapide du coma diabétique si la maladie développée chez les adultes 40-45 ans et plus.( selon la classification moderne - il est le diabète non insulino-dépendant( DNID) ylet diabète de type 2), un tel patient traité. Ou plutôt le garder en vie par l'alimentation, l'exercice et la médecine à base de plantes.

    diabète en grec « diabaino » signifie « passer par».

    en 1776. médecin anglais Dobson( 1731-1784 ans) ont constaté que le goût sucré de l'urine des patients en raison de la présence de sucre dans, et de que le diabète de date, en effet, a commencé à être appelé diabète.

    depuis 1796. les médecins ont commencé à parler de ce qui doit être un régime spécial pour les diabétiques. Un régime spécial pour les patients a été proposé, dans lequel une partie des hydrates de carbone a été remplacée par des graisses. L'exercice physique a commencé à être utilisé comme traitement du diabète.
    En 1841,la méthode de détermination du sucre dans l'urine a d'abord été développée. Ensuite, ils ont appris à déterminer le niveau de sucre dans le sang.
    En 1921,réussi à obtenir la première insuline.
    En 1922.L'insuline a été utilisée pour traiter un patient atteint de diabète sucré .
    En 1956,Les propriétés de certaines préparations de sulfanylurées pouvant stimuler la sécrétion d'insuline ont été étudiées.
    Dans les années 1960.la structure chimique de l'insuline humaine a été établie.
    En 1979,Une synthèse complète de l'insuline humaine par génie génétique a été réalisée.

    Classification du diabète

    1. Non-diabète sucré.

    La maladie est causée par une déficience absolue ou relative de l'hormone antidiurétique( vasopressine) et se caractérise par une augmentation de la miction( polyurie) et l'apparition de la soif( polydipsie).

    1. Diabète sucré.

    diabète - une maladie chronique qui est caractérisée par un trouble métabolique principalement d'hydrates de carbone( par exemple du glucose) et de la graisse. Dans une moindre mesure, les protéines.

    • 1 type( ISDD):

    Ce type de diabète est associé à une carence en insuline, il est donc appelé insulino-dépendant( DID).Les dommages du pancréas ne peut plus faire face à leurs responsabilités: il est soit ne produisent pas d'insuline ou il produit en quantités maigres qu'il ne peut pas traiter même la quantité minimum de glucose entrant, ce qui entraîne une augmentation des taux de glucose sanguin. Les patients peuvent être de tout âge, mais la plupart d'entre eux de moins de 30 ans, ils sont généralement minces et ont tendance à remarquer l'apparition soudaine des signes et des symptômes. Les personnes atteintes de ce type de diabète pour les comptes injectent plus d'insuline pour éviter acidocétose( amélioration du contenu des corps cétoniques dans les urines) et pour maintenir la vie. Type

    • 2( DNID):

    Ce type est appelé diabète non insulino-dépendant( DNID), car elle produit une quantité suffisante d'insuline, parfois même en grande quantité, mais il peut être inutile, car le tissu perd la sensibilité à celle-ci. Ce patients

    diagnostiqué sont généralement plus de 30 ans. Ils sont obèses et avec relativement peu de symptômes classiques. Ils n'ont pas envie de acidocétose, sauf en période de stress. Ils ne dépendent pas de l'insuline exogène. Pour le traitement des formulations qui réduisent la forme de comprimés résistance( résistance) des cellules à l'insuline ou des médicaments qui stimulent le pancréas à sécréter de l'insuline.diabète

    • gestationnelle aharny:

    intolérance au glucose se produit ou est détectée pendant la grossesse. D'autres types

    • avec aharnogo diabète et de la tolérance au glucose:

    après secondaire: les maladies pancréatiques

    • ( pancréatite chronique, la fibrose kystique, l'hémochromatose, pankreatektomiya);endocrinopathies de
    • ( acromégalie, syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire, glucagonome, phéochromocytome);l'utilisation
    • des médicaments et des produits chimiques( certains anti-hypertenseurs, les diurétiques thiazidiques contenant glucocorticoïdes. Les préparations contenant des œstrogènes. Psychotropes, kateholominy).

    connexe: anomalie

    • du récepteur de l'insuline;syndromes génétiques
    • ( de l'hyperlipidémie, la dystrophie musculaire, la chorée de Huntington);
    • états mixtes( malnutrition -... « diabète Tropical»

    Les symptômes de diabète

    Dans certains cas, le diabète de temps en temps lui-même fait connaître Les symptômes du diabète varient avec le diabète I et II diabète parfois ne peut pas être une sorte de signes,et le diabète déterminé, par exemple, tourner un spécialiste des yeux lorsque vous regardez le fond des yeux. Mais il y a un complexe de symptômes caractéristiques du diabète les deux types. l'intensité des symptômes dépend du degré de diminution de la sécrétion d'insuline, et la durée de la maladie etndividualnyh caractéristiques du patient:

    • besoin fréquent d'uriner et se sentir une soif inextinguible, conduisant à la déshydratation,
    • perte de poids rapide, souvent malgré le sentiment constant de la faim, le sentiment
    • de faiblesse ou de la fatigue,
    • vision floue( « voile blanc » devant les yeux);
    • difficultéactivité sexuelle, un engourdissement et des picotements
    • dans les extrémités engourdies;
    • sensation de lourdeur dans les jambes;
    • vertiges;
    • guérison lente des maladies infectieuses;
    • guérison lente des plaies;
    • baisse de la température corporelle en dessous de la moyenne;
    • fatigue rapide;
    • crampes les muscles du mollet;
    • démangeaisons cutanées et démangeaisons au périnée;
    • furonculose;
    • douleur dans le coeur.

    Causes du diabète

    Il est établi que le diabète est causé par des défauts génétiques, et il est également fermement établi que le diabète ne peut pas être infecté! !!Raisons que la production d'IDDM insuline est réduite ou complètement interrompu en raison de la perte de cellules bêta par un certain nombre de facteurs( par exemple - un processus auto-immune qui est produit lorsque l'anticorps et commencent à détruire leurs propres cellules normales).Avec NIDDM, qui se produit 4 fois plus souvent, les cellules bêta produisent de l'insuline avec une activité réduite, en règle générale. En raison de l'excès de tissus adipeux récepteurs qui ont une sensibilité réduite à l'insuline.

    1. La prédisposition héréditaire est primordiale! On croit que si votre père ou votre mère est malade du diabète, alors la probabilité que vous aussi soyez malade, environ 30%.Si les deux parents étaient malades, alors - 60%.
    2. La deuxième cause de diabète la plus importante est l'obésité, qui est la plus fréquente chez les patients atteints de DSNID( type 2).Si une personne connaît sa prédisposition héréditaire à cette maladie. Il doit surveiller strictement son poids corporel afin de réduire le risque de maladie. En même temps, il est évident que tout le monde qui souffre d'obésité, même sous une forme grave, ne développe pas le diabète.
    3. Certaines maladies du pancréas qui entraînent la défaite des cellules bêta. Le facteur provocateur dans ce cas peut être un traumatisme.
    4. Stress nerveux, qui est un facteur aggravant. En particulier, il est nécessaire d'éviter la surmenage émotionnel et le stress chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire et un poids corporel excessif.
    5. Infections virales( rubéole, varicelle, hépatite épidémique et autres maladies, y compris la grippe), qui jouent un rôle de premier plan dans le développement de la maladie chez les personnes présentant une hérédité aggravée.
    6. Les facteurs de risque comprennent également l'âge. Le plus âgé de la personne, plus de raison de craindre diabète .Le facteur héréditaire cesse d'être déterminant avec l'âge. La plus grande menace porte l'obésité, qui, en combinaison avec l'âge, les maladies antérieures qui ont tendance à affaiblir le système immunitaire, conduire au développement du diabète principalement du diabète 2.

    Beaucoup croient que le diabète se produit dans la dent sucrée. Ceci est en grande partie un mythe, mais il y a une certaine vérité, si seulement à cause de la consommation excessive de l'excès de poids apparaît l'obésité douce, et plus tard, ce qui peut être le déclencheur pour le diabète 2tipa.

    Dans de rares cas, le diabète est causé par certains troubles hormonaux, parfois le diabète est causé par une lésion pancréatique qui se produit après l'administration de certains médicaments ou en raison d'un abus d'alcool prolongé.De nombreux experts croient que le diabète de type 1 peut se produire avec des dommages viraux aux cellules bêta du pancréas qui produit l'insuline. En réponse, le système immunitaire produit des anticorps appelés insulaires. Même les raisons qui sont précisément définies n'ont pas un caractère absolu.

    Un diagnostic précis peut être établi sur la base d'une analyse de la glycémie. Le diagnostic du diabète

    Le diagnostic est basé sur: présence

    • des symptômes classiques du diabète: augmentation de la consommation de liquide et de l'excrétion dans l'urine, l'excrétion de corps cétoniques dans l'urine, la perte de poids, des niveaux accrus de glucose dans le sang;
    • a augmenté le niveau de glucose à jeun après une détermination répétée( dans la norme 3.3-5.5 mmol / l.).

    Il existe un certain algorithme pour l'examen d'un patient suspecté de diabète sucré.Les personnes en bonne santé ayant un poids corporel normal et une hérédité non cicatrisée examinent le niveau de glucose dans le sang et l'urine( à jeun).Lors de l'obtention des valeurs normales, l'analyse de l'hémoglobine glyquée( GG) est également requise. Le pourcentage d'hémoglobine glyquée reflète le niveau moyen de concentration de glucose dans le sang du patient pendant 2 à 3 mois avant l'étude. Lors du contrôle du traitement du diabète, il est recommandé de maintenir le taux d'hémoglobine glyquée inférieur à 7% et de réviser le traitement à un taux de GH de 8%.

    Lors de la réception

    niveau élevé d'hémoglobine glycosylée( criblage d'un patient en bonne santé) est recommandée pour déterminer le niveau de glucose dans le sang au bout de 2 heures après la charge en glucose( 75 g).Ce test est particulièrement nécessaire si la glycémie est supérieure à la normale mais pas suffisamment élevée pour montrer des signes de diabète. Le test est effectué le matin, après un jeûne d'une nuit( pas moins de 12 heures).Déterminer le niveau de base de glucose et 2 heures après la prise de 75 g de glucose dissous dans 300 ml d'eau. En norme( immédiatement après le chargement avec du glucose), sa concentration dans le sang augmente, ce qui stimule la sécrétion d'insuline. Cela réduit la concentration de glucose dans le sang, par le niveau 2 heures, il était presque revenu à sa personne en bonne santé d'origine et ne revient pas à des valeurs normales, initiales deux fois supérieures chez les patients diabétiques.

    L'insuline est utilisée pour confirmer le diagnostic chez les personnes présentant des troubles borderline de la tolérance au glucose. Normalement, le niveau d'insuline est de 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).médecin

    peut prescrire des recherches supplémentaires et - détermination des anticorps C-peptide aux cellules bêta des îlots de Langerhans dans les anticorps d'insuline, des anticorps GAD, la leptine. La détermination de ces marqueurs permet à 97% des cas pour différencier le diabète de type 1 de type 2, lorsque les symptômes de mascarades de type 1 du diabète de type 2.

    Prévention du diabète sucré

    Diabète sucré est principalement une maladie héréditaire. Les groupes à risque identifiés vous permettent d'orienter les gens aujourd'hui, de les avertir d'une attitude imprudente et irréfléchie à leur santé.Le diabète peut être hérité et acquis. Une combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente la probabilité de développer un diabète: . Pour les patients obèses souffrent souvent d'infections virales - la grippe, etc., cette probabilité est environ le même que pour les personnes ayant l'hérédité aggravée. Donc, toutes les personnes à risque doivent être vigilantes. Une attention particulière devrait être accordée à votre état de novembre à mars, car la plupart des cas de diabète sont causés par cette période. La situation est compliquée par le fait que pendant cette période, votre état peut être confondu avec une infection virale.

    La prévention primaire du diabète dans les activités de prévention primaire visent à la prévention du diabète : changements de style de vie et les facteurs de risque pour le diabète, les mesures de prévention que chez les individus ou des groupes à risque élevé de développer le diabète à l'avenir.

    Les principales mesures préventives du NIDDM comprennent la nutrition rationnelle de la population adulte, l'activité physique, la prévention de l'obésité et son traitement. Il est nécessaire de limiter et même exclure complètement les produits alimentaires contenant des glucides facilement digestibles( sucre raffiné, etc.) et des aliments riches en graisses animales. Ces restrictions concernent principalement les personnes ayant un risque accru de la maladie: l'hérédité défavorable par rapport au diabète, l'obésité, surtout quand il est combiné avec des antécédents familiaux diabétique, l'athérosclérose, l'hypertension, ainsi que pour les femmes atteintes de diabète gestationnel ou une intolérance au glucose dans le passépendant la grossesse, aux femmes qui ont donné naissance à un fœtus ayant un poids corporel supérieur à 4500g.ou a eu une grossesse pathologique avec la mort subséquente du fœtus.

    Malheureusement, la prévention du diabète dans le plein sens du mot n'existe pas, mais il a développé avec succès des outils de diagnostic immunologiques, avec lesquels vous pouvez identifier la possibilité de développer un diabète dans ses premières étapes, dans le contexte de la pleine santé.

    prévention secondaire diabète

    La prévention secondaire comprend des activités visant à la prévention des complications du diabète - contrôle précoce de la maladie, ce qui empêche sa progression .

    Complications du diabète sucré

    Le diabète sucré doit être surveillé en permanence! !!Avec un mauvais contrôle et un mode de vie inapproprié, des fluctuations fréquentes et brusques des niveaux de glucose dans le sang peuvent survenir. Qui à son tour conduit à des complications. D'abord à aigu, comme l'hypo- et l'hyperglycémie, puis aux complications chroniques. La chose la plus terrible est qu'ils se manifestent 10-15 ans après le début de la maladie, se développent imperceptiblement et d'abord ne pas affecter l'état de santé.En raison de la teneur élevée en sucre dans le sang, les complications provenant des yeux, des reins, des jambes, et aussi des non spécifiques - du côté du système cardio-vasculaire, se développent graduellement et progressent très rapidement. Mais malheureusement, il est très difficile de faire face aux complications qui se sont déjà manifestées.

    • hypoglycémie - abaissement de la glycémie, peut conduire à un coma hypoglycémique;
    • hyperglycémie est une augmentation de la glycémie, ce qui peut entraîner un coma hyperglycémique.

    Hypoglycémie

    Hypoglycémie - abaissement du taux de sucre dans le sang inférieur à 3,3 mmol / l.

    Quelles sont les causes de l'hypoglycémie dans le diabète sucré?Pour les personnes diabétiques qui prennent des sulfonylurées ou de l'insuline, l'hypoglycémie est le «risque professionnel» du traitement. Même schéma de traitement d'insuline bien calculé peut conduire à l'hypoglycémie, même lorsque le patient se déplace légèrement réduit ou d'un repas ou un exercice plus que d'habitude. Les femmes menstruées peuvent avoir une hypoglycémie pendant les règles en raison d'une forte baisse de la production d'œstrogène et de progestérone. Les patients âgés prenant des sulfonylurées pour la première fois peuvent y répondre avec une hypoglycémie sévère. En plus des «accidents» observés dans le traitement, l'hypoglycémie est possible chez les patients diabétiques en raison d'un certain nombre d'autres troubles contribuant à cela.

    Symptômes:

    • 1 phase: faim;faiblesse, somnolence, palpitations, maux de tête, troubles de la coordination du comportement, tremblements, transpiration.
    • Phase 2: vision double, la peau pâle et moite, et parfois un engourdissement de la langue, un comportement inapproprié( le patient commence à « radotage »), l'agressivité apparaît.
    • 3 phase: inhibition, perte de conscience, coma.

    Raisons: Surdosage

    1. d'un médicament hypoglycémique;
    2. sauter repas ou moins de glucides( unités de céréales) dans l'alimentation, un grand intervalle entre l'injection d'insuline et de la nourriture;
    3. est grand comparé à l'activité physique habituelle( particulièrement athlétique);
    4. consommation d'alcool.

    Hyperglycémie

    Hyperglycémie - augmentation des taux de sucre dans le sang au-dessus de 5,5-6,7 mmol / l.

    Les symptômes, qui peut être établi que le sucre sanguin élevé:

    1. polyurie( mictions fréquentes), glycosurie( excrétion urinaire de sucre), une grande perte d'eau dans l'urine;
    2. Polydipsie( forte soif permanente);
    3. Séchage de la bouche, surtout la nuit.
    4. Faiblesse, léthargie, fatigue;
    5. Perte de poids;
    6. Nausées, vomissements, maux de tête sont possibles.

    La raison en est un manque d'insuline, et, par conséquent, une augmentation du sucre. Une glycémie élevée dans le sang provoque une violation aiguë dangereuse du métabolisme eau-sel et du coma hyperglycémique( hyperosmolaire).Acidocétose

    acidocétose - ce troubles cliniques causés par l'influence des corps cétoniques et hypoxie tissulaire( manque d'oxygène) dans la cellule du système nerveux central, est une conséquence de l'hyperglycémie. Cette condition entraîne la formation d'un coma acido-cétotique.

    Symptômes:

    1. L'odeur de l'acétone de la bouche( semblable à l'odeur du fruit aigre);
    2. Fatigue rapide, faiblesse;
    3. Maux de tête;
    4. Diminution de l'appétit, puis - manque d'appétit, aversion pour la nourriture;
    5. Douleur abdominale;
    6. Nausées, vomissements, diarrhée possibles;
    7. Respiration bruyante, profonde et rapide.

    état hyperglycémique prolongée entraîne des complications chroniques des yeux, des nerfs périphériques, système cardio-vasculaire, ainsi que la défaite de l'arrêt - ce sont les complications les plus rasprostranennyhhronicheskih odnoiz chez les diabétiques.

    Néphropathie diabétique

    La néphropathie est une lésion des petits vaisseaux dans les reins.

    • La principale caractéristique est la protéinurie( l'apparition de protéines dans l'urine);
    • Oedème;
    • Faiblesse générale;
    • Soif, bouche sèche;
    • Réduire la quantité d'urine;
    • Sensations désagréables ou lourdeur dans le bas du dos;
    • Perte d'appétit;
    • Rarement nausées, vomissements, ballonnements, selles molles. Goût désagréable dans la bouche.

    Neuropathie diabétique

    Neuropathie - affection des nerfs périphériques.

    Il est possible de vaincre non seulement les structures périphériques, mais aussi les structures centrales du système nerveux. Les patients sont concernés:

    • Engourdissement;
    • Sensation de frissons de course;
    • Crampes dans les membres;
    • Douleur dans les jambes, aggravée au repos, la nuit et diminuant au rythme;
    • Diminution ou absence de réflexes du genou;
    • Diminution de la sensibilité tactile et de la douleur.

    Pied diabétique

    Pied diabétique - changements cutanés, changements des articulations et des terminaisons nerveuses sur les pieds.

    Les lésions suivantes du pied sont possibles: coupes aléatoires

    • , abrasions. Peignes, cloques après brûlures;
    • peigné, fissuré, associé à des lésions fongiques de la peau des pieds;
    • cors sur les articulations des doigts ou sur le pied causé par des chaussures inconfortables ou des causes orthopédiques( un pied plus court que l'autre, pieds plats, etc.).

    Avec la perte de sensibilité et l'angiopathie, n'importe laquelle de ces lésions peut évoluer en un ulcère trophique et l'ulcère se transforme en gangrène. La chose la plus dangereuse dans cette situation est que le patient ne voit pas son pied, et avec une mauvaise innervation, la sensibilité à la douleur est perdue, résultant en l'ulcère peut exister pendant une longue période et rester inaperçu. Le plus souvent, cela se produit dans la partie du pied qui, en marchant, est le poids principal. En cas d'infection, tous les prérequis pour la formation d'un ulcère purulent sont créés. L'ulcère peut affecter les tissus profonds du pied, jusqu'aux tendons et aux os.

    Traitement des complications du diabète sucré

    Le diabète sucré est habituellement incurable. Maintenir un niveau de sucre dans le sang normal, vous pouvez seulement prévenir ou réduire les complications de cette maladie. Tout d'abord, vous avez besoin d'un régime alimentaire approprié.

    Procédures de traitement pour les patients atteints de DSNID

    1. Le régime alimentaire est plus sévère qu'avec le DID.Le régime peut être assez libre à temps, mais vous devez éviter les aliments qui contiennent du sucre. Graisses et cholestérol.
    2. Activité physique modérée.
    3. Prise quotidienne de préparations hypoglycémiques selon les prescriptions du médecin.
    4. Contrôle de la glycémie plusieurs fois par semaine, de préférence 1 fois par jour.

    Séquence dans le traitement du NIDDM( diabète de type 2)

    • Contrôle de la glycémie.
    • Minimiser la dose de médicaments.
    • Pour supprimer l'hypertension( augmentation de la pression artérielle) et la concentration des lipides( graisses) à l'aide de moyens qui ne violent pas la tolérance au glucose.

    Procédures de traitement pour les patients atteints d'IDDM( diabète de type 1)

    1. Injections quotidiennes d'insuline! !!
    2. Le régime alimentaire est plus diversifié qu'avec le NIDDM, mais avec certaines restrictions sur certains types de produits. La quantité de nourriture est recalculée en unités de grain( XE) et doit être strictement définie, avec le régime de régime déterminant le programme d'injection d'insuline( c.-à-d. Quand et combien entrer).Le mode d'alimentation peut être plus difficile ou plus libre.
    3. Activité physique universelle - pour maintenir le tonus musculaire et réduire les niveaux de sucre.
    4. Contrôle de la glycémie 3-4 fois par jour, mieux souvent.
    5. contrôle du sucre et du cholestérol dans l'urine.

    Une fois que se révèle être hypoglycémique ( le taux de sucre dans le sang est abaissé), il peut être facilement traité par le patient et par lui-même. En cas d'hypoglycémie légère, 15 g suffisent.un glucide simple, tel que 120 g.jus de fruits non sucré ou boisson gazeuse non diététique. Avec des symptômes plus graves de l'hypoglycémie, vous devriez prendre rapidement 15-20g.hydrates de carbone simples et plus tard 15-20g. Complexe, comme un biscuit sec ou du pain. Les patients inconscients ne doivent jamais donner de liquide! Dans cette situation, des sources de sucre plus visqueuses( miel, gels de glucose, bâtonnets de glaçage au sucre) peuvent être placées délicatement sur la joue ou sous la langue. Alternativement, 1 mg peut être administré par voie intramusculaire.glucagon. Le glucagon, en raison de son effet sur le foie, provoque indirectement une augmentation du taux de glucose dans le sang. En milieu hospitalier, le dextrose intraveineux( D-50) est probablement plus abordable que le glucagon, ce qui entraîne un retour rapide de la conscience. Instruire les patients et les membres de la famille pour prévenir un surdosage dans le traitement de l'hypoglycémie, surtout légère.

    Et s'il y avait une hyperglycémie( taux de sucre sanguin élevé)

    nécessaire d'introduire une dose supplémentaire de comprimés de médicaments insuline ou antidiabétiques.

    Aperçu de l'information qu'un diabétique doit savoir.

    Ce complexe de compétences est nécessaire principalement chez les patients recevant de l'insuline.

    1. Vous devez avoir une idée de la nature de votre maladie et de ses conséquences possibles.
    2. Vous devez comprendre les différents types d'insuline( pour le type 1), dans les préparations hypoglycémiques( pour le type 2), les médicaments qui protègent contre les complications chroniques, les vitamines et les minéraux.
    3. Vous devez clairement adhérer à la nourriture, aux injections d'insuline ou prendre des pilules.
    4. Vous devez comprendre les propriétés des produits, savoir lesquels contiennent plus de glucides, et quelles protéines, fibres, matières grasses. Doit savoir à quelle vitesse tel ou tel produit augmente le niveau de sucre dans le sang.
    5. Vous devez planifier soigneusement toute activité physique.
    6. Vous devez apprendre les compétences de l'autogestion du diabète avec un glucomètre et des bandelettes de test visuel pour déterminer la glycémie et l'urine.
    7. Vous devriez avoir une idée des complications aiguës et chroniques qui se développent avec le diabète.

    Conseils de soins des pieds pour les diabétiques

    1. Inspectez régulièrement la partie inférieure des pieds.
    2. Corrige des dommages aux pieds.
    3. Laver les pieds tous les jours à l'eau tiède et essuyer. Utilisez un savon neutre, comme "enfant".
    4. ongles garniture ne sont pas trop court, pas en demi-cercle, et le droit de ne pas vystrigaya et arrondir les coins des clous, afin de ne pas blesser la peau des lames de ciseaux. Pour lisser les irrégularités, utilisez une lime à ongles.
    5. Porter de grandes chaussures, porter très soigneusement de nouvelles chaussures pour éviter les éraflures. Porter des chaussettes ou des bas à partir d'un tissu qui absorbe bien la transpiration. Au lieu de produits synthétiques, utilisez du coton ou de la laine. Ne portez pas de chaussettes avec une bande serrée qui empêche la circulation sanguine.
    6. Vérifiez les chaussures afin qu'il n'y ait pas de cailloux, de grains de sable, etc.
    7. Protégez vos pieds contre les dommages, coupures, ne marchez pas sur les rochers, ne marchez pas pieds nus.
    8. N'utilisez pas de bouillotte, de plâtre;Ne pas planer vos pieds, mais les laver et ramollir les grains dans l'eau chaude.
    9. Utilisez quotidiennement une crème hydratante pour les pieds. Appliquer la crème sur la surface inférieure du pied, appliquer de la poudre de talc dans les espaces interdigités.chaussures
    10. Acheter dans la soirée( dans le pied du soir gonfle plusieurs) préalablement préparé une piste de papier - il est nécessaire de le mettre dans les chaussures achetées et vérifier que les bords de piste ne sont pas pliées.
    11. Le talon ne doit pas dépasser 3-4 cm
    12. Ne pas automédication.
    13. Visitez le bureau "pied diabétique".

    Recommandations sur la nutrition pour les diabétiques

    Comme vous le savez, les personnes atteintes de diabète doivent se limiter à de nombreux produits.Étudiez des listes détaillées de produits autorisés, recommandés et interdits. Mais il est possible de contester la question, une adhésion stricte à un régime est nécessaire pour DNID en relation avec le fait que quand il a un excès de poids, et en nombre IDDM de l'apport en glucides est ajustée à l'aide de l'insuline.

    Les produits les plus utilisés peuvent être divisés en 3 catégories:

    • 1 catégorie sont des produits qui peuvent être consommés sans restrictions. Ceux-ci comprennent: les tomates, les concombres, le chou, les pois( pas plus de 3 cuillères à soupe), radis, radis, champignons frais ou au vinaigre, les aubergines, les courgettes, les carottes, les verts, les haricots verts, les épinards. Des boissons que vous pouvez utiliser: des boissons sur l'édulcorant, l'eau minérale, le thé et le café sans sucre et crème( vous pouvez ajouter un substitut de sucre).
    • Catégorie 2 - ce sont des produits qui peuvent être consommés en quantités limitées. Ceux-ci comprennent: le boeuf et le poulet viande maigre, poisson maigre, maigre saucisse bouillie, des fruits( à l'exception des fruits, appartenant à 3 catégories), les baies, les œufs, les pommes de terre, les pâtes, les céréales, le lait et le kéfir teneur en matières grasses plus de 2%, le fromageteneur en matière grasse inférieure ou égale à 4% et de préférence sans additifs, fromage à faible teneur en matière grasse( moins de 30%), pois, haricots, lentilles, pain.
    • 3 catégorie - produits, qu'il est généralement souhaitable d'exclure de l'alimentation. Ceux-ci comprennent: viande grasse, volaille, saindoux, poisson;viande fumée, saucisses, mayonnaise, margarine, crème;sortes de fromage gras et de fromage cottage;en conserve dans l'huile, les noix, les graines, le sucre, le miel, toutes les confiseries, la crème glacée, la confiture, le chocolat,; raisins, bananes, kakis, dattes. De boissons, il est strictement interdit de boire des boissons sucrées, des jus, des boissons alcoolisées. Détails sur le régime alimentaire pour différents types de diabète & gt; & gt;diabète

    mictions fréquentes

    insipide et copieux( polyurie), la soif( polydipsie), qui dérange les patients la nuit, perturbant le sommeil. La quantité quotidienne d'urine est de 6-15 litres.et plus, l'urine est légère. Il y a un manque d'appétit, perte de poids, l'irritabilité, l'insomnie, la fatigue peau, sèche, une diminution potootedeleniya, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Peut-être le retard des enfants dans le développement physique et sexuel. Chez les femmes, des irrégularités menstruelles peuvent se produire, chez les hommes - une diminution de la puissance.

    La cause peut être des infections aiguës et chroniques, des tumeurs, des traumatismes, des lésions vasculaires du système hypothalamo-hypophysaire. Chez certains patients, la cause de la maladie reste inconnue. Le diagnostic du diabète insipide diagnostic

    basé sur la présence de polydipsie( soif) et polyurie( miction accrue) en l'absence de changements pathologiques dans le sédiment urinaire. Le pronostic pour la vie est favorable. Cependant, la récupération complète est rare. Le traitement du diabète insipide traitement

    vise à éliminer la cause de la maladie( ablation de la tumeur, l'élimination CNS) et la thérapie réparatrice. Il est nécessaire de se conformer au régime de consommation et de limiter la consommation de sel( ne pas augmenter la soif) pour prévenir les complications.

    Les complications du diabète insipide

    En limitant l'apport hydrique chez les patients présentant des symptômes de déshydratation: maux de tête, la peau sèche et les muqueuses, nausées, vomissements, fièvre, troubles mentaux, tachycardie( augmentation de la fréquence cardiaque).