Mellitus non diabétique: symptômes, traitement, causes, symptômes
Qu'est-ce que c'est? Le diabète insipide - maladie endocrine associée à une altération du fonctionnement de l'hypophyse et / ou de l'hypothalamus.
Se produit rarement: environ 100 000 personnes ont 3 cas de même fréquence chez les hommes et les femmes. Age des malades de 25 à 50 ans. Raisons de
, et quel est-il? L'une des fonctions de l'hypothalamus - la régulation de la sécrétion de deux hormones importantes: l'ocytocine et la vasopressine( hormone antidiurétique).Le rôle principal de la dernière hormone est dans l'absorption inverse( résorption) de l'eau par les reins.
Le lieu de stockage temporaire des hormones après leur sécrétion est l'hypophyse. C'est à partir de cela, au besoin, que la vasopressine et d'autres hormones sont libérées dans la circulation sanguine.déficit en vasopressine est accompagnée d'une violation de l'aspiration de l'eau dans les reins, ce qui conduit à l'apparition des symptômes ressemblant à des symptômes du diabète, pour lesquels la même caractéristique du diabète, la soif.
Une autre cause du diabète insipide - une immunité des tissus du rein aux effets de cette hormone. Facteurs contributifs: traumatisme
aux caractères des symptômes suivants, qui méritent attention:
des types de diabète insipide suivants: 1)
secondaires changements notables dans la structure pituitaire( due à la compression de la tumeur, dans la période post-traumatique, etc.) sont représentés des vomissements, des maux de tête, de l'alcool sous pression et d'autres.
de la maladie ne fait pas obstacle à un diagnostic. Les patients dans la conscience notent un début aigu avec une soif insatiable et un diabète abondant.patients
apparition inconsciente de la maladie est compliquée par hyperosmotique et la déshydratation due à l'incapacité de manière indépendante et en temps opportun pour étancher leur soif. Hyperosmolarité est caractérisé par une teneur élevée en sodium dans le sang, une diminution du volume intravasculaire et la déshydratation.
Compléter les symptômes cliniques du diabète insipide et des tests de laboratoire de l'urine( selon Zimnitsky, une analyse générale), le sang. La densité de l'urine est comprise entre 1001 et 1004, à raison de 1010-1025. Dans le test sanguin, le nombre d'érythrocytes et le résidu sec augmentent.
Parmi les méthodes instrumentales de grande valeur sont: l'imagerie par résonance magnétique du cerveau( pour déterminer le type de diabète insipide).Suffisamment informatif est un échantillon avec sécheresse, qui est effectuée dans la journée, à partir de 8 heures. Précède l'échantillon de vider la vessie.
Après cela, chaque heure du patient est pesée et la densité de l'urine extraite est déterminée, ainsi que la concentration de sodium dans le sang. Après 6-8 heures, le patient reçoit une injection de desmopressine, après quoi le sang et l'urine sont prélevés et le médecin évalue le résultat du test. Une alternative à un échantillon avec sécheresse est un échantillon avec de la métirapone.
Le diabète insipide doit être distingué des maladies suivantes qui ont des symptômes similaires:
Non-diabète sucré, le moyen le plus efficace de traitement est la thérapie pathogénique( qui affecte le mécanisme de développement), qui consiste en l'introduction de l'hormone antidiurétique. Il est disponible sous forme de poudre et de solution. La maladie provoquée par la tumeur est traitée avec succès.
Après la chirurgie, la radiothérapie de l'hormonothérapie, en général, la guérison se produit. Le traitement symptomatique consiste à prescrire des médicaments qui affectent le système nerveux( brome, valériane).
Chez les patients atteints de diabète néphrogénique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des diurétiques thiazidiques sont prescrits. D'une grande importance dans la récupération est la nutrition, qui devrait inclure des produits contenant peu de sel.
La polyurie prolongée peut provoquer une insuffisance rénale, une hydronéphrose, une hypertrophie des tubules rénaux et un œdème cérébral.
Le pronostic du diabète insipide dépend largement de la cause. Le diabète non diabétique n'affecte pas la performance et l'espérance de vie, mais il en réduit la qualité.La récupération survient après l'ablation de la tumeur, le traitement réussi de la tuberculose, le paludisme, la syphilis, etc.
Se produit rarement: environ 100 000 personnes ont 3 cas de même fréquence chez les hommes et les femmes. Age des malades de 25 à 50 ans. Raisons de
Pourquoi le diabète insipide de la maladie se développe
, et quel est-il? L'une des fonctions de l'hypothalamus - la régulation de la sécrétion de deux hormones importantes: l'ocytocine et la vasopressine( hormone antidiurétique).Le rôle principal de la dernière hormone est dans l'absorption inverse( résorption) de l'eau par les reins.
Le lieu de stockage temporaire des hormones après leur sécrétion est l'hypophyse. C'est à partir de cela, au besoin, que la vasopressine et d'autres hormones sont libérées dans la circulation sanguine.déficit en vasopressine est accompagnée d'une violation de l'aspiration de l'eau dans les reins, ce qui conduit à l'apparition des symptômes ressemblant à des symptômes du diabète, pour lesquels la même caractéristique du diabète, la soif.
Une autre cause du diabète insipide - une immunité des tissus du rein aux effets de cette hormone. Facteurs contributifs: traumatisme
- au crâne;
- tumeurs cérébrales affectant l'hypothalamus et l'hypophyse;
- complications survenant dans la première période après l'opération sur le cerveau;
- prédisposition héréditaire;
- encéphalite;
- syphilis;
- est une anémie de forme rare;Métastases
- ;maladie rénale
- ( multiples kystes amyloïdose et al.)
Les symptômes du diabète insipide diabète insipide
aux caractères des symptômes suivants, qui méritent attention:
- 1) la soif constante et plus que l'apport du fluide quantité quotidienne recommandée de( à un taux de 1, 5 - 2 litres).Et la préférence est donnée à l'eau fraîche du robinet;
- 2) miction excessive( polyurie) de 3 à 10 litres par jour, de préférence pendant la nuit. Les aliments contenant une grande quantité de sel contribuent à la polyurie;
- 3) En relation avec la perte de liquide( déshydratation), sécheresse de la peau, convulsions;
- 4) Apparition de nausées et de vomissements;
- 5) transpiration réduite;
- 6) Les changements dans la neuro - sphère émotionnelle: l'activité mentale réduite, l'insomnie, labilité émotionnelle, etc;.
- 7) Une diurèse élevée peut affecter la pression artérielle et la fonction cardiaque;
- 8) La maladie affecte négativement la libido et la puissance.classification des maladies
des types de diabète insipide suivants: 1)
- type diabète de rein - est accompagnée d'un changement dans la perception de l'hormone des cellules rénales à ce niveau de la vasopressine dans la plage normale;
- 2) le diabète de type central - caractérisé par une altération de la vasopressine synthèse dans les cellules de l'hypothalamus;
- 3) Le diabète se produit chez les femmes enceintes en raison de la destruction de la vasopressine placenta enzymes. La maladie survient immédiatement après la naissance de l'enfant;
secondaires changements notables dans la structure pituitaire( due à la compression de la tumeur, dans la période post-traumatique, etc.) sont représentés des vomissements, des maux de tête, de l'alcool sous pression et d'autres.
diagnostic du diabète de tableau clinique insipide
de la maladie ne fait pas obstacle à un diagnostic. Les patients dans la conscience notent un début aigu avec une soif insatiable et un diabète abondant.patients
apparition inconsciente de la maladie est compliquée par hyperosmotique et la déshydratation due à l'incapacité de manière indépendante et en temps opportun pour étancher leur soif. Hyperosmolarité est caractérisé par une teneur élevée en sodium dans le sang, une diminution du volume intravasculaire et la déshydratation.
Compléter les symptômes cliniques du diabète insipide et des tests de laboratoire de l'urine( selon Zimnitsky, une analyse générale), le sang. La densité de l'urine est comprise entre 1001 et 1004, à raison de 1010-1025. Dans le test sanguin, le nombre d'érythrocytes et le résidu sec augmentent.
Parmi les méthodes instrumentales de grande valeur sont: l'imagerie par résonance magnétique du cerveau( pour déterminer le type de diabète insipide).Suffisamment informatif est un échantillon avec sécheresse, qui est effectuée dans la journée, à partir de 8 heures. Précède l'échantillon de vider la vessie.
Après cela, chaque heure du patient est pesée et la densité de l'urine extraite est déterminée, ainsi que la concentration de sodium dans le sang. Après 6-8 heures, le patient reçoit une injection de desmopressine, après quoi le sang et l'urine sont prélevés et le médecin évalue le résultat du test. Une alternative à un échantillon avec sécheresse est un échantillon avec de la métirapone.
Diagnostic différentiel de
Le diabète insipide doit être distingué des maladies suivantes qui ont des symptômes similaires:
- 1) L'hypertrophie de la prostate est une maladie dans laquelle la glande prostatique est agrandie. Il est caractérisé par une miction fréquente surtout la nuit. En outre, les symptômes suivants sont caractéristiques: un jet d'urine flasque, une sensation de vessie pleine après l'acte d'uriner;
- 2) Azotémie - une augmentation de la teneur en substances azotées dans le sang. Les symptômes similaires avec le diabète insipide sont la soif, la bouche sèche;
- 3) Le diabète sucré est une maladie endocrinienne causée par une insuffisance( absolue ou relative) d'insuline.
Traitement du diabète insipide
Non-diabète sucré, le moyen le plus efficace de traitement est la thérapie pathogénique( qui affecte le mécanisme de développement), qui consiste en l'introduction de l'hormone antidiurétique. Il est disponible sous forme de poudre et de solution. La maladie provoquée par la tumeur est traitée avec succès.
Après la chirurgie, la radiothérapie de l'hormonothérapie, en général, la guérison se produit. Le traitement symptomatique consiste à prescrire des médicaments qui affectent le système nerveux( brome, valériane).
Chez les patients atteints de diabète néphrogénique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des diurétiques thiazidiques sont prescrits. D'une grande importance dans la récupération est la nutrition, qui devrait inclure des produits contenant peu de sel.
Complications et pronostic
La polyurie prolongée peut provoquer une insuffisance rénale, une hydronéphrose, une hypertrophie des tubules rénaux et un œdème cérébral.
Le pronostic du diabète insipide dépend largement de la cause. Le diabète non diabétique n'affecte pas la performance et l'espérance de vie, mais il en réduit la qualité.La récupération survient après l'ablation de la tumeur, le traitement réussi de la tuberculose, le paludisme, la syphilis, etc.