Myopie( myopie) - Causes, symptômes et traitement. MF.
- réfraction où les rayons sont réfractés et recueillis fortement avant de la rétine( dans l'œil normal sur la rétine).Parmi les patients répartis un autre nom pour la myopie - vision à court terme. Cette condition se caractérise par une mauvaise vision à distance.vision
pour des raisons de
myopie myopie( myopie) myopie
arrive congénitales et acquises. La première est associée à une altération du développement du globe oculaire in utero.les facteurs de risque
pour la myopie acquise:
- l'hérédité( surtout si les deux parents de la myopie),
- mode de vie sédentaire,
- fardeau excessif aux yeux( par exemple, le travail à long terme près),
- non-respect de la lecture et les règles d'écriture( distance,charge en continu),
- troubles de l'organe de vision( strabisme, l'astigmatisme).
Hérédité, cependant, est un facteur de premier plan dans la formation de la myopie, les autres facteurs ne provoquent que la myopie avec prédisposition existante, surtout chez les adultes. Mais la formation de l'enfant et de l'influence des adolescents tous ces facteurs. Les symptômes
Par degré de myopie troubles de réfraction de myopie isolé 3: légèrement( à -3 dioptries), moyen( jusqu'à 6 dioptries), élevé( plus de 6 dioptries).la myopie
Adrift est stationnaire et progressive( si une myopie de l'année a augmenté de 1 dioptrie ou plus).
temps pour la myopie asymptomatique.la myopie est habituellement détectée lors d'un examen médical de base et le patient n'a aucune idée de leur maladie.myopie Manifestée mauvaise vision à distance.À l'école, un enfant demande à transplanté à la réception, les gens ne voient pas les numéros de taxis, les étiquettes de prix dans les magasins, il est mal à l'aise à regarder la télévision.
Il y a une chose telle que la myopie fausse. Elle est associée à un spasme d'hébergement - dysfonctionnement du muscle ciliaire, et semble une violation flagrante de la distance. Diagnostic après cycloplegic réfractométrie mesure( l'élève dilatent).Midriatiki contre-indiqué pour les personnes ayant une pression intra-oculaire élevée, parce quepeut provoquer une crise aiguë de glaucome.myopie
Diagnostics
Pour le diagnostic ont besoin les recherches suivantes:
- visometry( acuité visuelle avec correction),
- périmétrie( avec la myopie compliquée peut varier),
- pupilloscopy( à l'aide d'un médecin de ophtalmoscope indirect examine l'ombre du mouvement dans la zone de la pupille et détermineréfraction),
- réfractométrie( après dilatation de la pupille peut déterminer la véritable réfraction de l'œil),
- tonométrie, mesure de la pression intra-oculaire pour éviter le glaucome,
- ophtalmoscopie et inspectionfond Lazne avec objectif Goldman( spot Fuchs cône myope peut être sclérotique hémorragie possible staphylôme-saillie, dystrophie rétinienne),
- Ultrasons détermination de l'oeil et la longueur antérieure-postérieure( environ 24 mm dans la norme).
Une étude objective a déterminé une baisse de l'acuité visuelle, qui est corrigée lentilles de diffusion, une augmentation dans le segment antéro-postérieur de l'oeil, le fond peut formation Fuks de taches( à lésion pigmentaire haute myopie dans la région maculaire) due à l'augmentation de la fragilité vasculaire, cône myopes ou staphylomes izhyperextension des hémorragies scléral.traitement
de myopie( myopie)
Il existe plusieurs types de correction et le traitement de la myopie:
-
conservateur - spectacle et le contact de correction de
-
chirurgicale -
traitement médicamenteux laser bien sûr de
myopie de traitement médical recommandé de prendre tous les patients atteints de myopie 1-2 fois par anpour empêcher la progression de la myopie. Assigner un traitement en douceur dans l'ensemble, vitamines( C, groupe B) pour l'élimination des spasmes des mydriatiques d'hébergement( Irifrin, mezaton PA1. À la nuit pendant un mois, des préparations de calcium( par exemple, le chlorure de calcium, i.v.), la thérapie tissulaire( MENSONGES, vitreux, aloèspar voie intramusculaire), des médicaments qui améliorent la circulation sanguine cérébrale( piracétam, pentoxifylline par voie orale). physiothérapie contribue à ralentir la progression de la maladie( traitement magnétique, la thérapie au laser, la région du cou de massage). lunettes
et coordonnées de correction de la myopie
montré que des lunettes ou contacter une correction pour chaque patient dépend des désirs du patient et les recommandations du médecin.la force de la lentille est ajustée de telle sorte que le portable était dioptrique réfraction plus faible. Beaucoup de gens préfèrent porter des lunettes. Mais ils ne sont pas toujours à l'aise( affaisser, verre embué, sale).En revanche, les lentilles de contact ont un avantage en termes de qualité de vie, mais ont beaucoup de contre-indications, y compris les maladies inflammatoires des yeux, intolérances, allergies. Lorsqu'il est utilisé de manière incorrecte, ce qui provoque des complications telles que la kératite.
utiliser presque toujours une correction partielle pour maintenir un logement de réserve. Lorsque -3 dioptries de myopie plus de 2 désignent une paire de lunettes ou de lentilles bifocales. Travailler en étroite collaboration à +1,5 - +2,5 dioptries moins. A haute lunettes de myopie prescrit, selon la tolérance.
orthokératologie est apparu relativement récemment des lentilles , qui a mis la nuit, et une vision à 100% assuré à 24 heures. Affichage de 6 ans avec la myopie légère à modérée. Ils ne provoquent pas de réactions allergiques et une carence en oxygène de la cornée. L'effet est le même que la chirurgie au laser, mais transitoire.
lentilles de contact bien ajustées ne contribuent pas au développement de la myopie, mais peuvent affecter les changements des tissus de la surface oculaire qui sont souvent accompagnées d'inconfort et le syndrome de l'oeil sec. Afin d'assurer la bonne santé de l'oeil pour aider une solution complète - l'utilisation d'un gel de gouttes ophtalmiques et oculaires. Elimine les causes de gel de l'inconfort « Korneregel ».Elle comprend carbomère base sur un gel doux qui retient l'hydratation complète et dexpanthénol, a un effet de guérison. Pour ceux qui se sentent l'inconfort et la sécheresse de 3 fois ou plus par jour, vous devez choisir une baisse « Artelak Balance », qui combine une combinaison unique d'acide hyaluronique et de la vitamine B12.L'acide hyaluronique dans l'œil forme un film qui procure une hydratation prolongée. L'action de l'acide hyaluronique étend un protecteur spécial. La vitamine B12 - le plus puissant antioxydant qui protège les cellules des dommages causés par les radicaux libres. Ceux qui éprouvent le malaise est pas souvent 2-3 fois par jour, gouttes costume « Splash Artelak », ayant comme partie de l'acide hyaluronique, qui procure une hydratation instantanée. Peu importe des symptômes pour la prévention de l'inconfort et la sécheresse bien être utilisé en combinaison avec un gel de données collyre sur la base de dexpanthénol. Lorsque le traitement de la myopie
traitement orthoptique est utilisé, par exemple la formation des muscles ciliaires en utilisant des lentilles négatives et le traitement du matériel visant à accroître les réserves de puissance d'hébergement et la stimulation du nerf optique. Surtout, il est indiqué dans l'amblyopie. Types de traitement de l'appareil: . Akkomodotrener, traitement tsvetoimpulsnoy stimulation laser, etc.
Le traitement chirurgical de la myopie
Le traitement chirurgical est indiqué dans la myopie progressive, d'arrêter son développement. Scleroplasty tenu si la sclérotique augmente la taille de plus de 1 mm par an. Au retrait de la myopie forte de la lentille est utilisée avec sa lentille intra-oculaire de remplacement, le pouvoir de réfraction souhaité.Thermocoagulation cornées incision faite possibles( mikroozhogi) dans certains méridiens.
laser correction de la vision
Au cours des dernières années un commun ou la chirurgie réfractive correction vision laser.
Indications:
- myopie jusqu'à -12 dioptries
- myope astigmatisme jusqu'à 10 dioptries
- presbytie à + 8 dioptries
- astigmatisme hypermétrope jusqu'à 8 dioptries
- professionnel( profession, où vous ne pouvez pas utiliser des lunettes ou des lentilles de contact - pilotes, sportifs)
- médical( anisométropie, troubles de la vision binoculaire)
- traitement( opacité de la cornée, la dégénérescence)
Contre-indications:
- âge de 18 ans
- progression de la myopie
- un œil
- cornée mince( moins de 450 mkm)
- glaucome
- cataracte
- les maladies inflammatoires de l'oeil( aiguë et chronique)
- - kératocône
maladies systémiques( diabète et les maladies auto-immunes systémiques)
kératectomie photoréfractive( PRK), - la première méthode de traitement au laser de la myopie. Ainsi, avec l'épithélium cornéen enlevé avec un couteau, puis évaporée par un laser et une certaine quantité de lentilles de contact d'usure des tissus. Après la chirurgie peut se développer astigmatisme de la cornée irrégulière, parce queépithélium inégale.
LASEK-épithéliale un laser keratomileusis - épithéliums traités avec un alcool et séparés. Après évaporation, il est retourné à l'endroit( aide à la guérison et réduit la douleur).Porter des lentilles.
LASIK( laser keratomileusis in situ) - via forme de la cornée épithéliale microkératome rabat-stromale sur la jambe, qui se penche, produit ablation de l'épithélium et le retourner à sa place. Vous n'avez pas besoin de l'utilisation de lentilles de contact. Contre-indications - cornée mince. Les espèces EpiLASIK, est formée lorsque le rabat de l'épithélium.
la plus moderne et méthode la plus rapide - Femto - ou IntraLASIK.Lorsque ce volet est formé par le laser femtoseconde, et l'ablation en utilisant un rayonnement excimère. Moins traumatique, méthode plus physiologique, peu d'effets secondaires.
laser correction de la vision de pourcentage
de complications est faible et tous sont en mesure de rapidement compensé.
Les effets secondaires de la chirurgie au laser:
- attentes irréalistes, à savoirpremier patient ne peut pas se habituer à la vision normale,
- hyper -, gipokorrektsiya,
- astigmatisme de la cornée,
- syndrome de l'oeil sec est d'environ 1 à 5 personnes,
- kératite, conjonctivite. Les complications
myopie Lorsque le traitement prématuré ou une correction inadéquate de la myopie peut progression de la maladie et la survenue de complications telles que l'amblyopie( incorrigibles diminution de l'acuité visuelle) formation stafilom sclérotique( saillie), la dystrophie et des hémorragies dans la rétine et dans l'humeur vitrée, dans les cas graves, leur détachement.
Les complications de la myopie
prévention de la myopie
Une grande importance est accordée à la prévention de la myopie, en particulier chez les enfants scolarisés:
- lire le livre devrait être à bout de bras de vos yeux( de même pour l'ordinateur), TV-pas moins de 3 mètres,
- ne peut pas lire le mensonge oudans les transports,
- un éclairage adéquat( général et local),
- correction appropriée de la vision, le cas échéant.
Chez les adultes, une telle prophylaxie, sauf correction, est moins efficace.
Ophtalmologiste Letyuk TZ