Pyélonéphrite - Causes, symptômes et traitement. MF.

Pyélonéphrite

- maladie est une maladie inflammatoire du rein, qui dans des conditions défavorables causée par un certain nombre de micro-organismes.

pyélonéphrite est dangereuse, car elle est souvent asymptomatique, sans violer l'être humain, de sorte que certains patients se rapportent à leur problème à la légère. La plus courante des maladies inflammatoires non spécifiques «des voies urinaires supérieures» , constituant environ 2 / de toutes les maladies urologiques est pyélonéphrite aiguë et chronique.

Par son cours, la pyélonéphrite peut être aiguë et chronique.

pyélonéphrite aiguë commence souvent tout à coup, augmente fortement la température à 39-40 ° C, il y a une faiblesse, des maux de tête, des sueurs, des nausées et des vomissements. Simultanément avec la température il y a des douleurs dans le bas du dos, d'habitude d'une part. La douleur est émoussée, mais l'intensité peut être différente. Miction avec forme non compliquée de pyélonéphrite n'est pas perturbée. Dans les premiers jours de la maladie, la teneur en laitiers azotés dans le sang peut augmenter. Dans l'urine - pus, érythrocytes, protéines, un grand nombre de bactéries. Symptôme Pasternatskogo( effleurage dans la région lombaire), en règle générale, est positif.

pyélonéphrite chronique, en règle générale, est le résultat d'une pyélonéphrite aiguë-traitée , quand il était possible d'éliminer l'inflammation aiguë, mais a été incapable soit de détruire complètement tous les agents pathogènes dans les reins, ou pour rétablir l'écoulement normal de l'urine du rein. Pyélonéphrite chronique est souvent trouvé lors de l'examen de l'urine ou de la mesure de la pression artérielle. Il y a des plaintes de faiblesse générale, des maux de tête, perte d'appétit, besoin fréquent d'uriner, peut constamment déranger le patient une douleur lancinante sourde dans le bas du dos, surtout par temps froid et humide. Peau pâle, sèche. Avec le développement de la maladie, la densité de l'urine diminue, l'hypertension est souvent détectée. La progression de la pyélonéphrite bilatérale entraîne une insuffisance rénale. De plus, la pyélonéphrite chronique s'aggrave de temps en temps, et le patient présente tous les signes d'un processus aigu.

Causes de pyélonéphrite pyélonéphrite

peut tomber malade de tout âge, mais le plus souvent ils sont malades: les enfants

• jusqu'à 7 ans, chez qui la maladie est associée au développement des caractéristiques anatomiques;les filles et les femmes
• 18-30 ans qui ont l'apparence de pyélonéphrite en raison du début de l'activité sexuelle, la grossesse ou l'accouchement;
• sont des hommes âgés souffrant d'adénome prostatique.outre

à ce qui précède, l'une des causes les plus courantes de pyélonéphrite est des épisodes urolithiase et fréquents de coliques néphrétiques.

Avec toutes ces maladies et conditions perturbé l'écoulement d'urine par le rein, ce qui permet de multiplier les micro-organismes.

contribuent également au développement des facteurs de pyélonéphrite de tels que la baisse de l'immunité globale du corps, le diabète, les maladies inflammatoires chroniques.hypothermie

fréquentes, le manque de contrôle de la fonction rénale( par analyse d'urine totale si nécessaire - par un test sanguin) peut conduire à une détérioration de la fonction rénale due à l'inflammation prononcée. En particulier, la pyélonéphrite se produit souvent lorsque la présence de sels ou des calculs rénaux, de sorte que lors de la détection d'un des sels d'ultrasons ou de roches, tenant encore asymptomatique traitement spécial est nécessaire. Parfois( plus souvent chez les femmes) la maladie commence par une cystite aiguë.

Les symptômes de la pyélonéphrite avec pyélonéphrite aiguë bilatérale montrent souvent des signes d'insuffisance rénale. Pyélonéphrite aiguë peut être paranephritis complexe, la formation d'abcès dans le rein( pyélonéphrite apostematozny), du rein abcès ou anthrax, la nécrose des papilles rénales, qui est une indication d'une intervention chirurgicale.

pyonéphrose - représente le stade terminal de destructive suppurative pyélonéphrite .Pionefroticheskaya rein est un organe qui a subi une fusion purulent constitué izotdelnyh cavités remplies de pus, l'urine iproduktami de désintégration des tissus.

Diagnostics

pyélonéphrite Même en juger par ces symptômes, le diagnostic pyélonéphrite est pas difficile, car les plaintes des patients assez caractéristique.

Avec l'aide de l'analyse d'urine, les bactéries sont détectées, le nombre de leucocytes et de protéines augmente. Des trousses de test spéciales permettent d'identifier les bactéries responsables de l'inflammation des voies urinaires.

Un rôle important dans le diagnostic est joué par l'histoire d'un processus purulent aiguë aiguë récente ou la présence de maladies chroniques. Combinaison caractéristique de la fièvre avec une miction fréquente et douloureuse, une douleur dans la région lombaire et avec des changements dans l'urine. Dans le film ordinaire d'une augmentation détectée dans le volume des reins à urographie intraveineuse - restreignant sévèrement la mobilité du rein affecté pendant la respiration, l'apparence absence ou ultérieure de l'ombre des voies urinaires du côté affecté.La compression des tasses et du bassin, l'amputation d'une ou plusieurs tasses indiquent la présence d'anthrax.

traitement

pyélonéphrite Dans une pyélonéphrite aiguë primaire dans la plupart des cas le traitement est conservateur, le patient doit être hospitalisé vstatsionar.

principal effet thérapeutique est une mesure d'antibiotiques navozbuditelya de maladies et agents anti-bactériens chimiques en conformité avec les données d'antibiogramme, la désintoxication iterapiya l'immunité povyshayushaya en présence d'immunodéficience.

Dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë doit commencer par les plus antibiotiques efficaces ou des agents anti-bactériens chimiques, qui sont sensibles à la microflore de l'urine pour le plus rapidement possible afin d'éliminer l'inflammation dans le rein, la non-admission de sa transition sous forme de vgnoyno-destructive. Dans

pyélonéphrite aiguë secondaire traitement doit commencer par l'urine de massage de récupération du rein, qui est fondamentale.

traitement de la pyélonéphrite chronique essentiellement les mêmes que aiguë, mais plus de temps.

Dans pyélonéphrite chronique traitement devrait comprendre les activités principales suivantes: élimination de

1. des causes de la violation du passage de l'urine ou de la circulation rénale, en particulier veineux;
2. administration d'agents antibactériens ou d'agents chimiothérapeutiques avec la prise en compte des données d'antibiogramme;
3. augmente la réactivité immunitaire du corps. Récupération

écoulement urinaire réalisée principalement au moyen d'un type particulier de la chirurgie( ablation de l'adénome prostatique, pierres izpochek chemins imochevyh nephropexy à Néphroptose, en plastique ou de l'urètre ureteropelvic jonction etal.).Souvent, après ces interventions chirurgicales, il est possible d'obtenir une rémission relativement stable de la maladie relativement facilement et sans traitement antibactérien prolongé.Sans un massage urinaire suffisamment bien restauré, l'utilisation de médicaments antibactériens n'a généralement pas de rémission à long terme de la maladie.antibiotiques Les antibiotiques

ihimicheskie doivent être prescrits en tenant compte de la sensibilité de la microflore de l'urine aux antibiotiques du patient. Préparations antibiogramme avec un large spectre d'action sont prescrits pour la réception de ces antibiogrammes. Le traitement de la pyélonéphrite chronique est systématique et prolongé( au moins 1 an).Le cours continue original de traitement antibiotique est de 6-8 semaines, comme vtechenie cette fois-ci est nécessaire pour obtenir la suppression d'un agent infectieux dans le rein et la résolution de l'inflammation purulente en elle sans complications, afin d'éviter la formation de cicatrice tissu conjonctif. En présence de rendez-vous de l'insuffisance rénale chronique néphrotoxiques médicaments antimicrobiens devrait être sous surveillance constante de leurs propriétés pharmacocinétiques( imoche de concentration dans le sang).Avec une diminution des paramètres des liens humoraux et cellulaires de l'immunité, divers médicaments sont utilisés pour renforcer l'immunité.

Une fois que le patient a atteint le stade de rémission de la maladie, le traitement antibiotique doit être poursuivi avec des cycles intermittents.interruptions Moment du traitement anti-bactérien vzavisimosti établir le degré de lésions rénales ivremeni apparition premiers signes d'exacerbation de la maladie, t. E. L'apparition des symptômes de l'inflammation phase de latence.

Sanatorium traitement pour les patients atteints de pyélonéphrite chronique est réalisée dans Truskavets, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairme idr. Il convient de rappeler que seul un traitement strictement successif des patients atteints de pyélonéphrite kystique hospitalisée, polyclinique et dans la station donne de bons résultats. Pour cette raison, les patients souffrant de cirrhose pyélonéphrite, la phase flegmatique de l'inflammation, doivent poursuivre le traitement antibactérien des conditions du spa conformément au schéma recommandé par le médecin traitant qui observe le patient pendant une longue période.

En outre, l'une des principales règles dans le traitement de cette maladie est la consommation régulière d'herbes "rénales".